张嵘峥;陈贵海
目的:探讨消化系统肿瘤相关抗原(CA19-9)对胰腺癌的临床意义及实用价值.方法:用酶联免疫吸附法,对39例临床确诊的胰腺癌患者术前及术后2个月进行血清学CA19-9跟踪检测,以60名健康献血员作对照.结果:胰腺癌患者的手术前、后及对照组CA19-9值分别为48.2±14.5u/ml、24.4±9.1u/ml和15.7±5.6u/ml.其敏感性为89.7%,特异性100%,术前与术后及对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论:CA19-9对胰腺癌具有高度特异性,它不仅对胰腺癌的辅助诊断,而且可对高危人群的普查和筛选有重要意义,并可对患者术后进行有效监控.
作者:葛鑫;周传信;刘会春 刊期: 2000年第04期
目的:探讨脑出血以偏侧舞蹈症为首发症状的发病机制及有效治疗方法.方法:分析3例偏侧舞蹈症患者的临床表现、头颅CT及治疗方法.结果:脑出血引发偏侧舞蹈症的机制在于出血区部位于基底核区、丘脑,且出血量少(平均8ml);应用氟哌啶醇治疗,辅以氯硝西泮可获显著疗效.结论:以偏侧舞蹈症为首发症状的脑出血与出血部位、出血量有密切关系.
作者:李强;孙荣;陈齐鸣 刊期: 2000年第04期
目的:分析<40岁妇女子宫颈癌在临床及病理方面的特点.方法:以<40岁早期子宫颈癌89例为研究组,选择同期手术,>40岁早期子宫颈癌89例作为对照组,用SPSS分析软件对两组临床及病理学资料进行对照分析.结果:<40岁患者中,发现不规则阴道流血或白带增多在1个月内就诊者85.4%,多于对照组52.9%(P<0.005);其临床Ⅰa期患者高于对照组(P<0.05),肿瘤大直径≥4cm者占55.1%,高于对照组39.3%(P<0.05);病理类型腺癌占18.0%,高于鳞癌4.5%(P<0.005).肿瘤呈菜花型占62.9%,高于对照组的42.7%(P<0.005);两组的组织学分级及盆腔淋巴结转移率相似.<40岁者预后差,其5年生存率为78.7%.结论:<40岁的早期子宫颈癌预后差,对有不良预后因素者治疗应选用手术与放射联合治疗,必要时辅以化疗.
作者:黄云生;马玲;卢红;王燕 刊期: 2000年第04期
目的:从术后复发率、存活率,探讨低位直肠癌保肛术式的可行性.方法:总结190例距肛缘7cm内低位直肠癌患者的临床资料,其中距肛缘3~5cm38例,5.1~7cm152例;DukesA期65例,DukesB期90例,DukesC期35例;行Dixon术169例,Parks术8例,Bacon术13例.并与同期413例直肠癌行Miles术患者比较术后局部复发率、存活率.结果:保肛术局部复发率为14.7%,5年和10年存活率分别为59.5%和54.7%;而Miles术则分别为12.3%、62.5%和57.9%,二者差异均无显著性(P>0.05).结论:低位直肠癌保肛术的局部复发率和存活率与Miles术比差异均无显著性,值得临床推广应用.
作者:田怀杲;邓军 刊期: 2000年第04期
目的:建立老年学习记忆减退大鼠模型.方法:用定位航行试验测定大鼠在水迷宫中逃避潜伏期,空间探索试验测定大鼠在水迷宫中游泳路径.结果:测得青年鼠平均逃避潜伏期为13.8±5.6s,以青年鼠平均逃避潜伏期95%和99%正常值的上限值为界,潜伏期大于99%上限值的老年大鼠为老年学习记忆减退大鼠,小于95%上限值为老年学习记忆正常大鼠;空间探索试验显示青年鼠和学习记忆正常老年鼠的游泳轨迹主要集中在平台象限,其在平台象限的游泳距离占总距离百分比例分别为47.7%和40.2%,明显高于非平台象限(P<0.01),老年学习记忆减退大鼠游泳轨迹呈随机分布,其在平台象限的游泳距离占总距离百分比例为25.0%,与其它非平台象限差异无显著性(P>0.05).结论:用Morris水迷宫行为检测老年大鼠,筛选老年学习记忆减退大鼠的方法正确、可靠.
作者:项平;陈士文;高国全;姚志彬 刊期: 2000年第04期
目的:探讨普鲁卡因对豚鼠接触性湿疹模型的影响.方法:采用0.1%二硝基氯苯涂擦豚鼠耳部,激发接触性皮炎,每周1次,共4周,建立接触性湿疹模型;然后腹腔注射普鲁卡因,每天1次,共14天,测豚鼠耳腔肿胀度、表皮朗格汉斯细胞数、真皮浸润细胞数.结果:普鲁卡因组明显地抑制豚鼠亚急性/慢性湿疹.结论:普鲁卡因对湿疹具有治疗作用,其机制可能与朗格汉斯细胞减少有关.
作者:张汝芝;金慧玲;余其斌;高玉祥 刊期: 2000年第04期
蚌埠医学院医学检验系自1982年着手筹建,1984年早经国家教委和卫生部批准建立医学检验专业的全国六所高校之一,当年正式招收四年制本科学生,1985年学制改为五年,1993年收免疫专业硕士研究生.1998年<临床检验诊断学>专业又被批准为硕士学位授权点,去年面向全国招生;<放免新技术>被批准为国家级继教项目.医学检验系下设6个教研室、9个实验室和2个研究所,现有教职工64名,其中教授4名,副教授18名,博士2名,硕士8名,16年来已培养硕士生和本专科毕业生805名,目前在校生450名.
作者:周光平 刊期: 2000年第04期
目的:探讨老年人下呼吸道感染致病菌分布及药物敏感状况,以指导临床用药.方法:回顾性分析呼吸科急诊留院观察的老年人痰病原菌阳性率、菌种分布特点及耐药情况,与临床经验用药作对照分析.结果:480例痰培养标本检出病原菌150株,总阳性率为31.3%,其中G-杆菌占72.0%.药敏试验显示,不动杆菌属、假单胞菌属、肠杆菌属耐药率较低的抗生素为亚胺培南、氨曲南、阿米卡星.结论:老年人反复慢性下呼吸道感染急性加重的致病菌主要为G-杆菌,且耐药现象严重,细菌培养和药物敏感实验对治疗有指导意义.
作者:张柏膺;郑丽叶 刊期: 2000年第04期
慢性心功能不全是由不同病因的心血管疾病发展到心脏功能受损所致.病程长,易反复发作,故良好的护理能减轻症状,提高活动耐量,延缓病情发展,降低病死率.本文旨在总结慢性心功能不全的护理体会.1 临床资料本组收集1996~1998年心功能不全患者12例.男8例,女4例;年龄35~71岁.高血压性心脏病4例,肺源性心脏病5例,主动脉狭窄1例,主动脉关闭不全1例,快速心律失常1例.心功能Ⅲ级5例,心功能Ⅳ级7例.12例经治疗护理后病情稳定.
作者:曹慧娟 刊期: 2000年第04期
天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位.现将护理体会作一总结.1 临床资料1996~1997年,我科应用手法复位或手术切开复位治疗先天性髋关节脱位或半脱位患儿50例,效果较满意.
作者:雷婷婷 刊期: 2000年第04期
目的:探讨后颅凹胶质瘤并发梗阻性脑积水先期分流的临床意义.方法:对156例后颅凹手术回顾分析与37例先期分流后行脑瘤手术比较.结果:先期积水腹腔分流术后颅内压降低,术后无肿瘤复发及粘连再次出现脑积水.结论:先期分流有利后颅凹肿瘤的切除,能有效预防肿瘤复发及术后粘连再次出现脑积水,为进一步放疗、化疗提供条件.
作者:于振国;娄飞云 刊期: 2000年第04期
目的:探讨烧伤患者出院后的功能恢复及瘢痕防治方法.方法:对50例患者出院指导效果进行随访调查并作回顾性分析.结果:功能恢复良好者45例,功能恢复不好者5例;瘢痕防治成功者42例,瘢痕挛缩增生影响功能者8例.结论:对烧伤患者应在营养需求、功能锻炼、瘢痕防治、心理等方面进行耐心细致的指导护理,才能得到满意的康复效果.
作者:王飞;唐爱玲 刊期: 2000年第04期
癫痫是多种原因引起的脑功能障碍的征候.根据脑内异常放电的部位和范围不同,临床上表现的发作症状也有相应的不同.本文旨在探讨小儿植物神经性癫痫的早期诊断.
作者:周名雄;薛良荣 刊期: 2000年第04期
目的:探讨膀胱癌组织p53表达的预后价值.方法:采用免疫组化方法,研究56例膀胱癌组织及10例正常对照粘膜组织中p53的表达.结果:膀胱癌组织p53表达阳性率为51.79%(29/56),而正常对照粘膜中均无表达;p53阳性率与病理分级、临床分期有关,Ⅰ级20.00%,Ⅱ级45.45%,Ⅲ级70.83%(P<0.05);T1期15.79%,T2期55.00%,T3期88.24%(P<0.005).p53阳性率及水平在低分化及侵袭性肿瘤中显著增高;p53阳性肿瘤患者比阴性患者肿瘤的复发率及病死率明显增高(P<0.01和P<0.05).结论:p53过度表达可作为膀胱移行细胞癌预后评估的指标之一.
作者:李庆文;承泽农;周文生;胡永泉 刊期: 2000年第04期
尿酸是核酸的代谢产物,其含量测定能间接反映人体内核糖核酸合成、分解的水平.本文对188例不育症者精液内尿酸的含量进行测定,以反映其在精子的生成与代谢过程中的作用.1 材料与方法
作者:陈义文 刊期: 2000年第04期
目的:探讨孕妇血清铜蓝蛋白氧化酶活力的变化.方法:以O-Dianisidin为基质,采用联大茴香胺酶比色法测定87名孕妇和65名健康非妊娠妇女血清铜蓝蛋白(sCP)的活力.结果:妊娠小于8周的妇女与健康非妊娠妇女的sCP活力水平差异无显著性(P>0.05).妊娠大于8周的妇女sCP活力均高于健康非妊娠妇女(P<0.01),而晚期妊娠妇女sCP活力均高于其他各组(P<0.01).结论:妇女妊娠8周后sCP升高是其对妊娠期铜、铁代谢改变的一种适应;对一些临床疾病的鉴别诊断有参考价值.
作者:吕合作;胡守芬;陈治文 刊期: 2000年第04期
目的:探讨卡前列甲酯治疗产后出血的效果.方法:对应用缩宫素、麦角新碱治疗无效的子宫收缩乏力性产后出血患者27例,用卡前列甲酯1~3mg舌下含化或直肠置药.结果:卡前列甲酯给药后一般2~5min出血止,宫缩好转.结论:对于难控制的产后出血患者,卡前列甲酯是高效、安全的药物.
作者:许薇;汪晨侠 刊期: 2000年第04期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由血小板自身抗体作用所致的血小板减少性疾病,是临床常见的出血性疾病之一.本文旨在探讨甲泼尼松龙的冲击治疗.1 临床资料1.1一般资料 1994~1999年6月,我科对血小板明显减少(BPC<30×109/L)、有严重出血倾向的ITP者采用甲泼尼松龙冲击治疗,疗效较满意.21例ITP均为我科住院患者.
作者:李静;刘桂玲;殷献录 刊期: 2000年第04期
患儿男性,10岁.发现心脏吹风样杂音3年.体检:T36.8℃,P95次/分,BP14.5/9kPa.神清,体型略瘦,唇无紫绀,胸廓对称,胸骨右缘第3~4肋间可闻及连续性较柔和表浅的吹风样杂音,双肺呼吸音清,肝脾肋下未触及,股动脉枪击音(+).实验室检查:外周血WBC6.3×109/L,Hb132g/L,BPC200×109/L.C-反应蛋白<8mg/L.心脏彩超检查:左房左室增大,房、室间隔连续,右冠状动脉明显扩张,开口6mm;主干8mm呈瘤样扩张.
作者:王子斌 刊期: 2000年第04期
产妇25岁,0-0-2-0.孕39+4周,阴道流水1h,于1999年6月6日晨5时入院.体检:T36.3℃,P80次/分,R20次/分,BP15/9kPa.产科检查:子宫底高39cm,腹围104cm,胎位LOA,胎心130次/分,骨盆外测量正常.子宫口未开,上推胎头见羊水流出约100ml,色清,骨盆内测量无异常发现.实验室检查:Hb108g/L.彩超提示胎头双顶径96cm,胎盘Ⅱ+级,羊水大平段47mm,无脐带绕颈,无激惹试验评10分.
作者:唐乃秀;李世慧;申庆文 刊期: 2000年第04期