宋学斌;杨涛;陆军;耿桂飞;周恒;高杰
蚌埠医学院医学检验系自1982年着手筹建,1984年早经国家教委和卫生部批准建立医学检验专业的全国六所高校之一,当年正式招收四年制本科学生,1985年学制改为五年,1993年收免疫专业硕士研究生.1998年<临床检验诊断学>专业又被批准为硕士学位授权点,去年面向全国招生;<放免新技术>被批准为国家级继教项目.医学检验系下设6个教研室、9个实验室和2个研究所,现有教职工64名,其中教授4名,副教授18名,博士2名,硕士8名,16年来已培养硕士生和本专科毕业生805名,目前在校生450名.
作者:周光平 刊期: 2000年第04期
目的:探讨红细胞补体受体1(ECR1)花结率、红细胞免疫复合物(EIC)花结率、金黄色葡萄球菌(金葡菌)抗体及红细胞沉降率(ESR)测定在细菌L型败血症诊断中的意义.方法:按郭峰改良法测定ECR1和EIC花结率,试管凝集法测定金葡菌抗体,常规法测定ESR.结果:临床及细菌学诊断为细菌L型败血症患者组的ECR1花结率(11.1±7.89)%较健康对照组低(P<0.001);EIC花结率(10.98±4.99)%较健康对照组高(P<0.05);金葡菌抗体(lg2.4±0.2)较健康对照组增高(P<0.001);ESR(33.09±2.92)mm/60min较健康对照组快(P<0.001).结论:ECR1花结率、EIC花结率、金葡菌抗体及ESR的指标可辅助快速诊断细菌L型败血症.
作者:宋秀宇;闵宏林;韩俊;刘丛森;王利娟;唐素兰;张元和 刊期: 2000年第04期
目的:建立先天致畸多种病原体(TORCH)感染的多重PCR诊断方法.方法:选择弓形虫、巨细胞病毒、Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒特异性基因片段,按照多重PCR引物设计的特殊要求,各设计一对引物,以四种病原体标准株为模板进行扩增.找出各病原体佳扩增条件,再进行综合分析,终找到一个理想的多重PCR扩增条件.结果:各病原体扩增片段及多重PCR扩增条带均清晰、均一,产量较高,无非特异扩增,片段长度与理论值一致;DNA测序证实,各扩增产物就是各病原体特异性基因片段.结论:本研究成功地建立TORCH感染敏感、特异、快捷的多重PCR实验诊断方法,对优生优育工作的开展具有十分重要的意义.
作者:戴克胜;李玉云;郝艳梅;孟茵;许惠云;沈继龙 刊期: 2000年第04期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由血小板自身抗体作用所致的血小板减少性疾病,是临床常见的出血性疾病之一.本文旨在探讨甲泼尼松龙的冲击治疗.1 临床资料1.1一般资料 1994~1999年6月,我科对血小板明显减少(BPC<30×109/L)、有严重出血倾向的ITP者采用甲泼尼松龙冲击治疗,疗效较满意.21例ITP均为我科住院患者.
作者:李静;刘桂玲;殷献录 刊期: 2000年第04期
目的:了解丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCV-RNA存在情况及其意义.方法:采用套式PCR检测38例急性丙型肝炎和36例慢性丙型肝炎患者血清和外周血PBMC中HCV-RNA.结果:74例丙型肝炎患者血清HCV-RNA阳性68例,PBMC阳性44例;急性丙型肝炎患者PBMC中HCV-RNA阳性15例(39.5%),慢性丙型肝炎患者PBMC中阳性29例(80.6%).慢性丙型肝炎患者PBMC中HCV-RNA检出率显著高于急性丙型肝炎患者(P<0.01).3例血清HCV-RNA阴性,而PBMC中HCV-RNA均阳性;8例患者血清抗-HCV阴性,而血清HCV-RNA均阳性.结论:PBMC可能为HCV肝外贮存和复制场所,PBMC中的HCV感染在丙型肝炎慢性化和慢性肝损害中可能起一定作用;血清HCV-RNA检测有助于抗-HCV阴性丙型肝炎的诊断.
作者:赵久法;林尔昕 刊期: 2000年第04期
慢性心功能不全是由不同病因的心血管疾病发展到心脏功能受损所致.病程长,易反复发作,故良好的护理能减轻症状,提高活动耐量,延缓病情发展,降低病死率.本文旨在总结慢性心功能不全的护理体会.1 临床资料本组收集1996~1998年心功能不全患者12例.男8例,女4例;年龄35~71岁.高血压性心脏病4例,肺源性心脏病5例,主动脉狭窄1例,主动脉关闭不全1例,快速心律失常1例.心功能Ⅲ级5例,心功能Ⅳ级7例.12例经治疗护理后病情稳定.
作者:曹慧娟 刊期: 2000年第04期
目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断及佳治疗方案.方法:50例均根据头颅CT和MRI确诊蛛网膜囊肿后,行显微手术切除.结果:50例手术治疗后,恢复良好,临床症状全部消失.结论:充分建立囊腔与周围池之间的交通,是显微手术切除蛛网膜囊肿成功的关键.
作者:张少军;叶宏权;杨百春;马骏 刊期: 2000年第04期
患儿女性,6岁.因咳喘3天来我院治疗.查患儿发育正常,精神尚好,憋喘状态,双肺散在哮鸣音,诊为急性气管炎.给予小诺霉素30mg肌肉注射(江苏连云港制药厂,批号991023)及口服止咳平喘药物治疗.首次用小诺霉素30mg缓慢肌肉注射(尚未服止咳平喘药)后,患者立刻感到头晕目眩,伴心悸、胸闷、气促、唇周麻木、发绀、出冷汗、四肢湿冷,随即昏厥,即刻给患者平卧位,针刺人中穴.查体:T35.9℃,P120次/分,R28次/分,BP10.1/8.0kPa.
作者:丁建民 刊期: 2000年第04期
目的:探讨颌骨中心性巨细胞修复性肉芽肿的临床特征.方法:回顾性分析10例病例资料并随访.结果:该病发病年龄较小,手术治疗只需单纯彻底刮除病变组织并行局部物理疗法,复发率低;年龄较大的患者可考虑颌骨切除.结论:本病为颌骨良性增生性病变,而非真性肿瘤.
作者:李建成;卢保全;黄全顺 刊期: 2000年第04期
目的:探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的临床特点,减少误诊误治.方法:对28例JRA患者进行临床观察,并给予非甾体类抗炎药及柳氮磺胺吡啶联合治疗.结果:入院后72h时仍误为其它疾患者12例,确诊后经上述治疗,7例明显缓解,6例全身型患者加用中小剂量激素后缓解,另15例病情反复迁延,于1~3个月后渐改善.结论:JRA与成人类风湿性关节炎的临床表现有明显差异,易致误诊误治,故应提高对JRA的认识,对疑诊患者全面系统检查,经治患者应严密随访.
作者:范晓云;杨辉映;陈琳洁 刊期: 2000年第04期
目的:从术后复发率、存活率,探讨低位直肠癌保肛术式的可行性.方法:总结190例距肛缘7cm内低位直肠癌患者的临床资料,其中距肛缘3~5cm38例,5.1~7cm152例;DukesA期65例,DukesB期90例,DukesC期35例;行Dixon术169例,Parks术8例,Bacon术13例.并与同期413例直肠癌行Miles术患者比较术后局部复发率、存活率.结果:保肛术局部复发率为14.7%,5年和10年存活率分别为59.5%和54.7%;而Miles术则分别为12.3%、62.5%和57.9%,二者差异均无显著性(P>0.05).结论:低位直肠癌保肛术的局部复发率和存活率与Miles术比差异均无显著性,值得临床推广应用.
作者:田怀杲;邓军 刊期: 2000年第04期
目的:总结乳癌根治术的皮瓣处理体会,提高疗效.方法:采用皮下双管,接负压球持续负压吸引进行皮瓣处理.结果:121例中2例轻度皮缘坏死,其余119例无皮下积液、积血、皮瓣坏死.结论:乳癌根治术采用皮下置双管接负压球持续负压吸引,可防止手术后皮下积液、积血、皮瓣坏死,简单,实用.
作者:钱军;孙蕊 刊期: 2000年第04期
人体骶部解剖位置特殊,骶部肿瘤出现症状时已非早期,手术难度大,并发症多,治疗颇为棘手.为使患者能够很好地配合手术,确保手术成功,减少并发症,围手术期护理显得尤为重要.本文就骶部肿瘤围手术期护理体会作一总结.
作者:杨克侠;曹慧娟 刊期: 2000年第04期
目的:探讨消化系统肿瘤相关抗原(CA19-9)对胰腺癌的临床意义及实用价值.方法:用酶联免疫吸附法,对39例临床确诊的胰腺癌患者术前及术后2个月进行血清学CA19-9跟踪检测,以60名健康献血员作对照.结果:胰腺癌患者的手术前、后及对照组CA19-9值分别为48.2±14.5u/ml、24.4±9.1u/ml和15.7±5.6u/ml.其敏感性为89.7%,特异性100%,术前与术后及对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论:CA19-9对胰腺癌具有高度特异性,它不仅对胰腺癌的辅助诊断,而且可对高危人群的普查和筛选有重要意义,并可对患者术后进行有效监控.
作者:葛鑫;周传信;刘会春 刊期: 2000年第04期
目的:探讨普鲁卡因对豚鼠接触性湿疹模型的影响.方法:采用0.1%二硝基氯苯涂擦豚鼠耳部,激发接触性皮炎,每周1次,共4周,建立接触性湿疹模型;然后腹腔注射普鲁卡因,每天1次,共14天,测豚鼠耳腔肿胀度、表皮朗格汉斯细胞数、真皮浸润细胞数.结果:普鲁卡因组明显地抑制豚鼠亚急性/慢性湿疹.结论:普鲁卡因对湿疹具有治疗作用,其机制可能与朗格汉斯细胞减少有关.
作者:张汝芝;金慧玲;余其斌;高玉祥 刊期: 2000年第04期
患儿男性,10岁.发现心脏吹风样杂音3年.体检:T36.8℃,P95次/分,BP14.5/9kPa.神清,体型略瘦,唇无紫绀,胸廓对称,胸骨右缘第3~4肋间可闻及连续性较柔和表浅的吹风样杂音,双肺呼吸音清,肝脾肋下未触及,股动脉枪击音(+).实验室检查:外周血WBC6.3×109/L,Hb132g/L,BPC200×109/L.C-反应蛋白<8mg/L.心脏彩超检查:左房左室增大,房、室间隔连续,右冠状动脉明显扩张,开口6mm;主干8mm呈瘤样扩张.
作者:王子斌 刊期: 2000年第04期
目的:探讨下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法及手术适应证.方法:对40例49条肢体原发性深静脉瓣膜功能不全行自体大隐静脉片式膨体聚四氟乙烯人造血管行股浅静脉瓣膜包窄术.结果:全部患者术后症状完全或基本消失.结论:此术式疗效好,无不良反应,且手术操作简便,宜于在基层医院推广使用;其适应证主要为轻、中度倒流性病变患者.
作者:宋学斌;杨涛;陆军;耿桂飞;周恒;高杰 刊期: 2000年第04期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的皮肤病,老年人发病率较高.现将1990~1998年我科收治的119例带状疱疹中的老年患者54例临床资料作一分析,并与非老年患者作对比.1临床资料1.1一般资料住本科患者115例,住其他科4例,其中男71例,女48例.年龄9~80岁,其中<10岁1例,10~20岁7例,21~29岁16例,30~39岁11例,40~49岁13例,50~59岁17例,60~69岁27例,70~79岁25例,80岁以上2例.笔者将患者分为两组,A组60岁以下共65例,B组60岁以上共54例.
作者:金慧玲;张汝芝 刊期: 2000年第04期
目的:探讨冠心病患者的左室收缩和舒张功能与左室晚电位的关系.方法:对84例冠心病患者进行平均信号心电图及超声心动图检测.结果:17例晚电位阳性患者心脏收缩功能(SV,CI,Fs,EF)及舒张功能(E,A,E/A,Ei,Ai,EFF)显著下降,与阴性组有明显差异(P<0.05~P<0.01).结论:心室晚电位阳性者的左室功能较心室晚电位阴性者低下.
作者:刘怡;宋伟 刊期: 2000年第04期
目的:探讨烧伤患者出院后的功能恢复及瘢痕防治方法.方法:对50例患者出院指导效果进行随访调查并作回顾性分析.结果:功能恢复良好者45例,功能恢复不好者5例;瘢痕防治成功者42例,瘢痕挛缩增生影响功能者8例.结论:对烧伤患者应在营养需求、功能锻炼、瘢痕防治、心理等方面进行耐心细致的指导护理,才能得到满意的康复效果.
作者:王飞;唐爱玲 刊期: 2000年第04期