学术投稿

吗啡、氯胺酮用于硬膜外超前镇痛的临床观察

黄萍;林莉荔

关键词:吗啡类, 氯胺酮, 麻醉, 硬膜外
摘要:中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一,使用药物和其他方法预先控制中枢敏感化的发生(超前镇痛)已经使用于临床.本文旨在观察吗啡、氯胺酮混合液用于硬膜外超前镇痛对术后疼痛的影响.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

    目的:观察加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果:65例骨折全部愈合.无钢板螺钉断裂,无髋内翻,无加压螺钉穿透股骨头,关节活动良好.结论:加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,能使患者早期下床活动,并发症少,是较好的内固定材料之一.

    作者:刘长征;武进 刊期: 2000年第05期

  • 转院产妇催产素使用43例分析

    目的:探讨催产素在产科引产和催产中的合理应用.方法:回顾性分析43例转院产妇催产素应用方法、剂量、对分娩方式及母婴健康的影响.结果:43例转院产妇中难产35例,发生率为82%;出现并发症26例,发生率为61%,其中胎婴儿死亡4例.结论:催产素应用不当,严重危害孕妇、母婴健康,应引起高度重视.

    作者:彭介芹;李金芝 刊期: 2000年第05期

  • 坏死性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的监护

    急性坏死性胰腺炎(ANP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,死亡率高,预后差.笔者对1995~1998年收治25例患者的监护资料作一总结.

    作者:付红 刊期: 2000年第05期

  • 酚妥拉明治疗术后尿潴留护理

    椎管内麻醉手术后常并发尿潴留,笔者在临床护理中应用酚妥拉明治疗50例术后尿潴留患者,有效率达98%,现予报道.

    作者:焦文芹;辛美灵 刊期: 2000年第05期

  • 流行性出血热并发呼吸衰竭持续血液透析滤过治疗

    目的:探讨持续性静脉血液透析滤过在治疗流行性出血热并发急性呼吸衰竭中的临床价值.方法:对10例流行性出血热并发急性呼吸衰竭患者行持续静-静脉血液透析滤过,每次持续12 h,同时观察治疗前后血尿素氮、肌酐的变化及监测动脉血氧饱和度、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率、中心静脉压、平均动脉压、心率.结果:肌酐、尿素氮、中心静脉压下降(P<0.001),氧饱和度、氧合指数有所改善(P<0.001),呼吸频率、平均动脉压和心率有所下降,但差异无显著性(P>0.05).结论:持续性静-静脉血液透析滤过是流行性出血热并发急性呼吸衰竭的一种有效治疗方法.

    作者:周明根;秦宗和;王海燕;刘长文 刊期: 2000年第05期

  • 颈椎管狭窄症的外科护理

    颈椎管狭窄是指椎管矢状径<0.9 cm.颈椎管狭窄症临床并非少见,对于临床症状严重、保守治疗无效者,应积极选择手术治疗.本文着重总结护理体会.

    作者:王桂秀;德吉 刊期: 2000年第05期

  • 抗肿瘤药物疗法保护性静脉穿刺的经验体会

    目的:探讨抗肿瘤药物疗法静脉穿刺的保护措施和临床护理的实践体会.方法:对14例恶性肿瘤患者进行有计划的轮流选择性地静脉穿刺,以提高一次性穿刺的成功率及对输液渗漏后的治疗.结果:14例患者顺利结束化疗,同时也避免对患者造成医源性损伤.结论:正确地选择静脉穿刺,可提高临床护理质量,延长肿瘤患者的静脉使用寿命,保证顺利用药,提高患者的治愈率.

    作者:王芝宝 刊期: 2000年第05期

  • 深静脉瓣膜功能不全间接缩窄成形术的手术配合

    1997年以来,我院对患有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行瓣膜间接缩窄成形术27例,取得满意疗效.兹将手术配合作一总结.

    作者:王玉春;张倩玉;赵霖;马庆勇 刊期: 2000年第05期

  • 放射性肺炎的X线和CT诊断

    目的:对比分析放射性肺炎的常规X线和CT特点,评价CT对本病的诊断价值.方法:回顾性分析46例放射性肺炎的常规X线和CT表现.结果:放射性肺炎的典型表现为照射野内散在分布小灶性渗出性病变;形态与照射野一致的大片密度增高影;肺间质增厚和(或)肺纹理增粗;边缘锐利清晰的纤维化影或肺不张,该表现多见于中后期.结论:CT对放射性肺炎的诊断明显优于X线,且两者对该病的临床治疗和预后判断具有重要意义.

    作者:顾素英;张开华;刘辉;郭彬 刊期: 2000年第05期

  • 修复口腔颌面部缺损常用组织瓣的选择

    目的:探讨修复口腔颌面部缺损常用组织瓣的选择.方法:应用多种组织瓣修复口腔颌面部缺损437例,对常用组织瓣的选择原则进行效果评价.结果:437例不同的组织瓣,总成活率达95.2%.结论:如何选择恰当的组织瓣进行移植修复,应根据口腔颌面部不同缺损部位的特点,患者不同情况及各种组织瓣的优缺点进行选择.

    作者:黄全顺;卢保全;徐锦程;李建成;张凯;胡浩 刊期: 2000年第05期

  • CT导引经皮腰椎间盘切除术的护理

    目的:探讨CT导引经皮腰椎间盘切除术(PLD)的护理原则及临床应用.方法:采用正常和腰椎间盘突出症患者的CT片,与腰部断层解剖标本对照,观察PLD涉及的腰椎间盘区断面解剖结构配布,制订术后护理原则,并指导临床护理.结果:本组15例(18个突出椎间盘)行CT导引PLD,经系统的临床护理和康复治疗,有效率为94.4%(17/18),未出现神经根损伤等严重并发症.结论:熟悉穿刺路径及周围解剖是制订前瞻性护理和康复计划的基础;术后护理关键是对受压神经根功能恢复状况和可能出现的神经血管损伤及椎间盘感染的观察与护理.

    作者:杨其云 刊期: 2000年第05期

  • 胃结肠癌卵巢转移33例临床分析

    目的:探讨胃肠道癌卵巢转移的特点与治疗.方法:根据治疗方式不同,将33例分成4组.A组:10例同时发现原发灶和转移灶并同时切除;B组:14例原发灶切除后发现转移灶并切除;C组:5例同时发现原发灶和转移灶只切除转移灶;D组:4例原发灶和转移灶均未切除.结果:4组平均生存时间分别为12.5个月、5.5个月、4个月和4.5个月.A组与其它3组平均生存期比较,差异有显著性(P<0.05~P<0.01).其它各组比较差异无显著性(P>0.05).结论:术中同时切除原发灶和转移灶的患者生存时间长.只切除转移灶无助于延长生存期.

    作者:王明治;李燕华;马玲 刊期: 2000年第05期

  • 冰水持续灌肠对中枢性高热的降温效果观察

    目的:观察冰水灌肠对严重脑挫裂伤和脑血管意外并发中枢性高热降温的效果.方法:用4℃无菌蒸馏水持续灌肠降温,采用SIEMZNS 961型监护系统连续监测体温变化.结果:灌肠后30 min体温开始下降,5~6 h可降至35℃左右(P<0.01),同时观察到心率和呼吸均得到明显改善(P<0.01).结论:持续冰水灌肠,适当控制滴速,可达到理想的效果.

    作者:陈桂华 刊期: 2000年第05期

  • 分离鉴别氨基酸的一种简便方法

    蛋白质是人体首要营养素,其基本组成原位是氨基酸.组织与体液中的氨基酸处于动态平衡状态.因此,体液中氨基酸含量的变化反映人体营养、发育和健康状况及错综复杂的生物化学变化.临床上氨基酸的分析主要采用色谱法,如高效液相色谱、薄层扫描色谱[1]和离子交换色谱.这些方法不乏先进性和准确性,但因仪器昂贵,操作繁琐,不适于基层医院应用.笔者从简便、经济的角度考虑,研究氨基酸的纸色谱分离鉴定方法,获得较好结果.

    作者:孙玉灵 刊期: 2000年第05期

  • 颈内静脉留置双腔导管在急诊血透中的护理

    自1997年以来,我科采用颈内静脉留置双腔导管,对23例急诊血液透析患者建立暂时性血管通路,取得满意效果,现作报道.

    作者:李虹 刊期: 2000年第05期

  • 阴茎皮角2例

    例1 56岁.主诉阴茎头肿块逐渐增大2年,近6个月感刺痛.阴茎勃起正常,但不能过性生活.排尿正常.体检发现阴茎头腹侧偏右淡黄色肿块,延伸至冠状沟,上尖基底宽且质硬无触痛.包皮过长,因肿块之故呈上翻状态.肿块长4.0 cm,基底直径约2.5 cm.基底呈淡红色,轻度糜烂,无分泌物.双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.局麻下行肿块切除.病理报告鳞状上皮增生,显著过度角化及不全角化,少数上皮细胞增生活跃.随访3年6个月无复发.

    作者:王睿;徐鸿儒;项举乐;詹翔 刊期: 2000年第05期

  • 分支型室速12例临床分析

    室性心动过速(室速)一般认为多发生于严重器质性心脏病,预后不良;而分支型室速不同于其他类型室速,多发生于青年人,预后良好.本文就此作一分析.

    作者:宋澄跃;阳海红 刊期: 2000年第05期

  • 药物性粒细胞缺乏症治疗体会

    随着医药的发展,由药物引起的毒副作用也有所增加,尤其是药物性粒细胞缺乏症,发病急,病死率较高.本文收集蚌埠医学院附属医院血液科1994~1999年所收治的10例患者的临床资料.

    作者:李殿明;杨艳丽 刊期: 2000年第05期

  • 重症肺心病168例临床分析

    目的:探讨肺心病急性加重期的诊断、治疗要点.方法:对168例重症肺心病的原发病和急性加重期的诱因、并发症、主要死亡原因予以总结.结果:原发病以慢性支气管炎为多见;并发症以呼吸衰竭居首位,心力衰竭居次;死亡直接原因心力衰竭居首位,呼吸衰竭居次.结论:积极控制感染是肺心病加重期的治疗要点,控制心力衰竭、呼吸衰竭以及纠正低钠血症、预防上消化道出血是降低死亡率的重要环节.

    作者:顾敏芝;徐燕琴 刊期: 2000年第05期

  • 老年人冠心病红细胞免疫功能及其与硒的关系

    目的:探讨老年人冠心病红细胞免疫功能及机体硒状态.方法:测定20例老年人冠心病及24名健康对照者的红细胞免疫粘附功能,同时测定其血浆及红细胞硒含量、血清循环免疫复合物水平.结果:冠心病患者红细胞C3b受体花环率明显下降,而免疫复合物花环率明显升高;其血浆及红细胞硒含量均较低,血清循环免疫复合物含量升高;红细胞免疫粘附功能降低与血硒水平呈一定的平行关系.结论:老年人冠心病红细胞免疫功能降低,微量元素硒缺乏;低硒可能影响红细胞免疫粘附功能;硒缺乏及红细胞免疫功能降低可能在冠心病的发病中起一定作用.

    作者:马宾;王世臣 刊期: 2000年第05期

蚌埠医学院学报杂志

蚌埠医学院学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院