李虹
目的:探讨修复口腔颌面部缺损常用组织瓣的选择.方法:应用多种组织瓣修复口腔颌面部缺损437例,对常用组织瓣的选择原则进行效果评价.结果:437例不同的组织瓣,总成活率达95.2%.结论:如何选择恰当的组织瓣进行移植修复,应根据口腔颌面部不同缺损部位的特点,患者不同情况及各种组织瓣的优缺点进行选择.
作者：黄全顺；卢保全；徐锦程；李建成；张凯；胡浩 刊期： 2000年第05期
中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一,使用药物和其他方法预先控制中枢敏感化的发生(超前镇痛)已经使用于临床.本文旨在观察吗啡、氯胺酮混合液用于硬膜外超前镇痛对术后疼痛的影响.
作者：黄萍；林莉荔 刊期： 2000年第05期
目的:探讨老年人冠心病红细胞免疫功能及机体硒状态.方法:测定20例老年人冠心病及24名健康对照者的红细胞免疫粘附功能,同时测定其血浆及红细胞硒含量、血清循环免疫复合物水平.结果:冠心病患者红细胞C3b受体花环率明显下降,而免疫复合物花环率明显升高;其血浆及红细胞硒含量均较低,血清循环免疫复合物含量升高;红细胞免疫粘附功能降低与血硒水平呈一定的平行关系.结论:老年人冠心病红细胞免疫功能降低,微量元素硒缺乏;低硒可能影响红细胞免疫粘附功能;硒缺乏及红细胞免疫功能降低可能在冠心病的发病中起一定作用.
作者：马宾；王世臣 刊期： 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法.方法:彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓.在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中、术后辅以溶栓抗凝治疗,术后2个月结扎临时性动静脉瘘.结果:17例患者有14例症状消失,有效率为82.35%,全组患者无死亡.结论:顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,具有手术创伤小、操作简便、安全等优点.
作者：余朝文；李晓强 刊期： 2000年第05期
例1 56岁.主诉阴茎头肿块逐渐增大2年,近6个月感刺痛.阴茎勃起正常,但不能过性生活.排尿正常.体检发现阴茎头腹侧偏右淡黄色肿块,延伸至冠状沟,上尖基底宽且质硬无触痛.包皮过长,因肿块之故呈上翻状态.肿块长4.0 cm,基底直径约2.5 cm.基底呈淡红色,轻度糜烂,无分泌物.双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.局麻下行肿块切除.病理报告鳞状上皮增生,显著过度角化及不全角化,少数上皮细胞增生活跃.随访3年6个月无复发.
作者：王睿；徐鸿儒；项举乐；詹翔 刊期： 2000年第05期
目的:观察冰水灌肠对严重脑挫裂伤和脑血管意外并发中枢性高热降温的效果.方法:用4℃无菌蒸馏水持续灌肠降温,采用SIEMZNS 961型监护系统连续监测体温变化.结果:灌肠后30 min体温开始下降,5～6 h可降至35℃左右(P＜0.01),同时观察到心率和呼吸均得到明显改善(P＜0.01).结论:持续冰水灌肠,适当控制滴速,可达到理想的效果.
作者：陈桂华 刊期： 2000年第05期
目的:评价改良坎贝尔(Combell)截骨术治疗Colles骨折重症畸形愈合的疗效.方法:应用改良坎贝尔截骨术治疗Colles骨折重症畸形愈合12例,观察和随访2年以上.结果:术后4～6周植骨块与截骨面均愈合,功能恢复优良.结论:改良坎贝尔截骨术是治疗Colles骨折重症畸形愈合的较佳方法.
作者：方宣城；仇加农；张叔军 刊期： 2000年第05期
子宫腔内残留胎儿骨骼达3年之久,实属少见.笔者在蚌埠医学院附属医院进修期间遇到1例,现予以报道.
作者：李翠萍；孙祥熙 刊期： 2000年第05期
目的:评价CT和超声对胆囊癌的诊断价值.方法:对比分析31例经手术、病理证实的胆囊癌CT和B超影像表现.结果:CT和B超对胆囊癌具有相似的表现.31例中,肿瘤呈软组织肿块型15例,壁厚型10例,腔内结节型4例;2例发生于胆囊颈部者未分类.CT和B超的诊断准确率分别为87.10%和77.42%.结论:CT和B超对不同类型的原发性胆囊癌敏感性有差异,而两者相结合可提高该病的确诊率.
作者：郭彬；孙医学；张开华；李国平；王培 刊期： 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓术式的改进及取栓的时机.方法:33例经股静脉取栓.17例经静脉顺行取栓.8例经髂静脉顺行取栓.33例进腹探查髂静脉,发现髂静脉狭窄或闭塞30例,均行人工血管移植.11例加做股动-静脉瘘.结果:27例于术后3天内下肢肿胀缓解,4例于术后5～8天缓解,2例无缓解.随访30例,平均18个月,4例发生血栓后综合征.结论:左髂静脉狭窄或闭塞为左下肢深静脉血栓形成的重要因素,应同时手术处理;并顺着血流方向取出髂、股、静脉内的血栓;手术时机应根据血栓形成的时间、术前造影的结果及溶栓、抗凝情况综合考虑.
作者：李晓强；吴允明；余朝文 刊期： 2000年第05期
目的:探讨持续性静脉血液透析滤过在治疗流行性出血热并发急性呼吸衰竭中的临床价值.方法:对10例流行性出血热并发急性呼吸衰竭患者行持续静-静脉血液透析滤过,每次持续12 h,同时观察治疗前后血尿素氮、肌酐的变化及监测动脉血氧饱和度、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率、中心静脉压、平均动脉压、心率.结果:肌酐、尿素氮、中心静脉压下降(P＜0.001),氧饱和度、氧合指数有所改善(P＜0.001),呼吸频率、平均动脉压和心率有所下降,但差异无显著性(P＞0.05).结论:持续性静-静脉血液透析滤过是流行性出血热并发急性呼吸衰竭的一种有效治疗方法.
作者：周明根；秦宗和；王海燕；刘长文 刊期： 2000年第05期
目的:探讨CT导引经皮腰椎间盘切除术(PLD)的护理原则及临床应用.方法:采用正常和腰椎间盘突出症患者的CT片,与腰部断层解剖标本对照,观察PLD涉及的腰椎间盘区断面解剖结构配布,制订术后护理原则,并指导临床护理.结果:本组15例(18个突出椎间盘)行CT导引PLD,经系统的临床护理和康复治疗,有效率为94.4%(17/18),未出现神经根损伤等严重并发症.结论:熟悉穿刺路径及周围解剖是制订前瞻性护理和康复计划的基础;术后护理关键是对受压神经根功能恢复状况和可能出现的神经血管损伤及椎间盘感染的观察与护理.
作者：杨其云 刊期： 2000年第05期
颈椎管狭窄是指椎管矢状径＜0.9 cm.颈椎管狭窄症临床并非少见,对于临床症状严重、保守治疗无效者,应积极选择手术治疗.本文着重总结护理体会.
作者：王桂秀；德吉 刊期： 2000年第05期
目的:评价临床常用的垂体后叶素加三腔二囊管、奥曲肽、急诊硬化剂治疗三种疗法对食管静脉曲张出血的治疗效果.方法:将126例食管静脉曲张出血患者分为三组:A组61例用垂体后叶素加三腔二囊管;B组43例用奥曲肽;C组22例行急诊硬化剂注射治疗.对三组止血率、再出血率及副作用等进行对比分析.结果:三组止血率差异无显著性(P>0.05).但再出血率三组间差异有显著性(P<0.05).而且奥曲肽组在副作用方面明显少于其它二组.结论:治疗食管静脉曲张出血以奥曲肽为佳.
作者：任开祥；尚莉莉 刊期： 2000年第05期
目的:探讨川芎嗪与胞磷胆碱联合治疗脑梗死的临床效果.方法:川芎嗪120 mg、胞磷胆碱0.75 g加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每天1次,连用2周为一疗程,并与维脑路通组对照.结果:治疗组64例,显效41例,有效22例,总有效率98.44%,未见明显副作用,高于对照组(90.63%)(P＜0.05).结论:川芎嗪加胞磷胆碱治疗脑梗死疗效显著、安全.
作者：吴锦彪 刊期： 2000年第05期
随着医药的发展,由药物引起的毒副作用也有所增加,尤其是药物性粒细胞缺乏症,发病急,病死率较高.本文收集蚌埠医学院附属医院血液科1994～1999年所收治的10例患者的临床资料.
作者：李殿明；杨艳丽 刊期： 2000年第05期
蛋白质是人体首要营养素,其基本组成原位是氨基酸.组织与体液中的氨基酸处于动态平衡状态.因此,体液中氨基酸含量的变化反映人体营养、发育和健康状况及错综复杂的生物化学变化.临床上氨基酸的分析主要采用色谱法,如高效液相色谱、薄层扫描色谱[1]和离子交换色谱.这些方法不乏先进性和准确性,但因仪器昂贵,操作繁琐,不适于基层医院应用.笔者从简便、经济的角度考虑,研究氨基酸的纸色谱分离鉴定方法,获得较好结果.
作者：孙玉灵 刊期： 2000年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证和预防并发症的措施.方法:对1 250例腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析,其中胆石症1 107例,急性胆囊炎86例,胆囊息肉25例,慢性胆囊炎32例,合并阑尾炎4例.结果:手术时间13～120 min,平均35 min.一次手术成功者1 194例,占95.52%;中转开腹手术56例,占4.48%;并发症发生率为0.48%,其中胆漏3例,残留胆石2例,出血1例.无胆管损伤,无死亡病例.结论:腹腔镜胆囊切除术可列为治疗胆囊炎胆石症首选方法.掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症.
作者：宗强；张运龙；李坤声；李安全 刊期： 2000年第05期
室性心动过速(室速)一般认为多发生于严重器质性心脏病,预后不良;而分支型室速不同于其他类型室速,多发生于青年人,预后良好.本文就此作一分析.
作者：宋澄跃；阳海红 刊期： 2000年第05期
目的:分析2型糖尿病合并脑血栓形成的危险因素.方法:应用多因素Logistic回归分析109例2型糖尿病患者有关脑血栓形成的相关危险因素.结果:2型糖尿病合并脑血栓形成占30.28%;糖尿病病程、体重指数、空腹血糖、载脂蛋白B等因素与2型糖尿病患者的脑血栓形成有关.结论:2型糖尿病患者应注意控制血糖、体重及血脂,以预防脑血栓形成.
作者：陈凤玲；宋文英 刊期： 2000年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
