黄全顺；卢保全；徐锦程；李建成；张凯；胡浩
目的:分析EMA-CP方案治疗高危、耐药妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的疗效与毒性.方法:应用EMA-CP方案治疗22例GTT,观察其疗效、毒性反应和化疗剂量实施情况.结果:总有效率为81.8%(18/22),4例死亡.高危组有效率为85.7%(12/14),耐药组8例中6例有效.主要副反应为骨髓抑制、口腔粘膜溃疡、胃肠道反应.无致死性毒性反应.结论:EMA-CP方案是治疗高危、耐药GTT安全、有效的方案.
作者：赵霞玉；王文善 刊期： 2000年第05期
目的:探讨经结核杆菌抗原特异性活化的γδT细胞的抗肿瘤活性.方法:结核杆菌抗原(Mtb-Ag)、IL-2、PHA做为刺激原,活化正常人外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞仪分析活化后淋巴细胞的表型,用MTT法测定活化淋巴细胞的杀伤活性.结果:Mtb体外活化PBMC可于18天获得大量淋巴细胞,且γδT细胞占有较高比例,对肿瘤细胞有较高杀伤活性.结论:用Mtb为刺激原可获得大量γδT细胞,且在体外对肿瘤细胞有较高的杀伤活性.
作者：闵宏林；宋秀宇；陈勇；李柏青 刊期： 2000年第05期
患者女性,14岁,学生.1998年3月12日因隔天腹痛7天就诊.患儿于5岁起出现脐周腹部隐痛,持续半小时至数小时后自行缓解,腹痛时神志清楚,偶伴恶心、面色发白等症状.常按胃痛、肠虫症、寒气痛等治疗而未愈,至今已9年.开始每月发作2～3次,近几年增为每隔4～5天发作1次;近几天来,隔天发作1次.脑电图检查:平静时基本节律以枕、顶区为低至中幅9～9.5 Hz α节律,两侧未见明显不对称及病理性快波及慢波.过度换气描记30 s后,各导联出现4～7或2.5～3.5 Hz低至高幅θ、δ波,逐渐增多至弥散性,各导联亦可见阵发性高波幅棘波、棘慢波综合发放,换气停止80 s后才恢复为平静脑波.诊断为异常脑电图,痫样放电,遂给予抗癫痫治疗,7天后复诊,腹痛未再出现.继续抗癫痫治疗5个月后复查脑电图:上述弥散性θ、δ波活动明显减少,棘波消失,临床治愈.
作者：束永红 刊期： 2000年第05期
目的:提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治水平.方法:回顾性分析20例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治结果.其中B超检查18例,CT检查14例;肾切除11例,肾肿瘤剜除9例.结果:20例中18例术前明确诊断,9例肿瘤剜除者效果良好.结论:B超和CT是术前确诊主要依据;肿瘤剜除术是理想的治疗方法.
作者：周文生 刊期： 2000年第05期
目的:观察加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果:65例骨折全部愈合.无钢板螺钉断裂,无髋内翻,无加压螺钉穿透股骨头,关节活动良好.结论:加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,能使患者早期下床活动,并发症少,是较好的内固定材料之一.
作者：刘长征；武进 刊期： 2000年第05期
目的:了解医院下呼吸道感染病原菌分布及抗生素耐药情况.方法:回顾性调查方法,对383例病原菌阳性的下呼吸道感染病例进行病原学及药敏分析.结果:从患者痰中共检出病原菌430株;其中,革兰阴性杆菌216株(50.23%),革兰阳性球菌103株(23.95%),真菌111株(25.81%).结论:革兰阴性杆菌为医院下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药率明显增高.
作者：何源沁 刊期： 2000年第05期
目的:探讨CT导引经皮腰椎间盘切除术(PLD)的护理原则及临床应用.方法:采用正常和腰椎间盘突出症患者的CT片,与腰部断层解剖标本对照,观察PLD涉及的腰椎间盘区断面解剖结构配布,制订术后护理原则,并指导临床护理.结果:本组15例(18个突出椎间盘)行CT导引PLD,经系统的临床护理和康复治疗,有效率为94.4%(17/18),未出现神经根损伤等严重并发症.结论:熟悉穿刺路径及周围解剖是制订前瞻性护理和康复计划的基础;术后护理关键是对受压神经根功能恢复状况和可能出现的神经血管损伤及椎间盘感染的观察与护理.
作者：杨其云 刊期： 2000年第05期
喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,也是意外死亡的重要原因.1978～1998年,我科收治喉、气管、支气管异物682例,其中疑难危重者45例.本文就诊断、术前准备、手术时机、麻醉方法、特殊异物的处理、并发症的防治等进行讨论.
作者：吴永金；马晓林；顾彦；吴茂华 刊期： 2000年第05期
目的:探讨老年人冠心病红细胞免疫功能及机体硒状态.方法:测定20例老年人冠心病及24名健康对照者的红细胞免疫粘附功能,同时测定其血浆及红细胞硒含量、血清循环免疫复合物水平.结果:冠心病患者红细胞C3b受体花环率明显下降,而免疫复合物花环率明显升高;其血浆及红细胞硒含量均较低,血清循环免疫复合物含量升高;红细胞免疫粘附功能降低与血硒水平呈一定的平行关系.结论:老年人冠心病红细胞免疫功能降低,微量元素硒缺乏;低硒可能影响红细胞免疫粘附功能;硒缺乏及红细胞免疫功能降低可能在冠心病的发病中起一定作用.
作者：马宾；王世臣 刊期： 2000年第05期
目的:评价CT和超声对胆囊癌的诊断价值.方法:对比分析31例经手术、病理证实的胆囊癌CT和B超影像表现.结果:CT和B超对胆囊癌具有相似的表现.31例中,肿瘤呈软组织肿块型15例,壁厚型10例,腔内结节型4例;2例发生于胆囊颈部者未分类.CT和B超的诊断准确率分别为87.10%和77.42%.结论:CT和B超对不同类型的原发性胆囊癌敏感性有差异,而两者相结合可提高该病的确诊率.
作者：郭彬；孙医学；张开华；李国平；王培 刊期： 2000年第05期
脑出血是指脑实质内出血,高血压动脉硬化为其主要病因.临床症状一般较重,病死率高.本文着重总结护理体会.
作者：刘华敏；葛多云；孙娟 刊期： 2000年第05期
目的:探讨手足口病的临床特点及诊治.方法:对47例手足口病患儿的临床症状、皮疹形态及分布特点、诊断、治疗等方面进行观察和分析.结果:5岁以下发病者42例(89.4%),并以夏季多(74.5%).1/3以上患儿有接触传染史.皮疹主要分布在手、足,其次是口腔及臀部.38例患儿血清中,28例柯萨奇病毒抗体阳性.结论:本病及早诊断、隔离,预后好.
作者：朱全一；陈兰举 刊期： 2000年第05期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)和电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMTS)在诊治外伤性血气胸中的作用.方法:对16例因外伤所致肋间血管出血、肺裂伤、膈肌损伤引起的血气胸进行探查、止血、修补;施行VATS 7例,VAMTS 9例.结果:本组无手术死亡及并发症,手术时间平均56 min,24 h肺复张,平均胸腔引流32 h,平均住院8天.结论:VATS和VAMTS能早期直接、迅速地对外伤性血气胸进行诊断、治疗,它所表现出的创伤小、出血少、疼痛轻和恢复快,更优于传统开胸术.
作者：李洪林；陈亮；李忠望 刊期： 2000年第05期
目的:探讨手法旋转胎头对降低头位难产的作用.方法:对168例子宫口扩张7～10 cm、胎头位呈持续性枕横位的产妇,施行手法旋转,LOT逆时针旋转90°,ROT顺时针旋转90°为枕前位.结果:168例中,123例手法旋转后自然分娩,成功率为73.21%,45例手术助产(产钳助产加剖宫产),失败率为26.79%.胎儿体重≤3 500 g者转位成功率显著高于胎儿体重>3 500 g者,两者差异有显著性(P<0.005).结论:手法旋转持续性枕横位可显著降低头位难产率,减少产妇痛苦,降低手术助产并发症的发生率,有利于保障母婴健康.
作者：陈丽；沙玲玲；李志敏 刊期： 2000年第05期
目的:观察纳络酮治疗急性脑梗死的疗效.方法:96例急性脑梗死随机分对照组、治疗组,各48例,对照组每天静脉滴注复方丹参16 ml,共10天,治疗组每天静脉滴注纳络酮2 mg,共10天.结果:治疗3天、10天时临床神经功能缺损程度积分减分两组差异均有显著性(P＜0.001).有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组差异有显著性(P＜0.01).治疗组未出现副作用.结论:纳络酮治疗急性脑梗死疗效高、安全.
作者：胡忠民；何先弟；祝晓光 刊期： 2000年第05期
目的:建立一种不需提取DNA的检测分枝结核杆菌L型的分子生物学方法.方法:采用原位聚合酶链反应(原位PCR)技术,扩增结核杆菌L型及其感染的人和小鼠血标本中的结核杆菌IS 6110基因,再用免疫组化技术显色.结果:结核杆菌L型菌株中的DNA被扩增,血标本中,可见到红细胞和淋巴细胞周围粘附大量结核杆菌DNA阳性颗粒.结论:红细胞和淋巴细胞具有免疫粘附功能;原位PCR快速、简便,可用于检测稳定和不稳定分枝杆菌L型.
作者：朱明利；张元和 刊期： 2000年第05期
目的:分析2型糖尿病合并脑血栓形成的危险因素.方法:应用多因素Logistic回归分析109例2型糖尿病患者有关脑血栓形成的相关危险因素.结果:2型糖尿病合并脑血栓形成占30.28%;糖尿病病程、体重指数、空腹血糖、载脂蛋白B等因素与2型糖尿病患者的脑血栓形成有关.结论:2型糖尿病患者应注意控制血糖、体重及血脂,以预防脑血栓形成.
作者：陈凤玲；宋文英 刊期： 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法.方法:彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓.在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中、术后辅以溶栓抗凝治疗,术后2个月结扎临时性动静脉瘘.结果:17例患者有14例症状消失,有效率为82.35%,全组患者无死亡.结论:顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,具有手术创伤小、操作简便、安全等优点.
作者：余朝文；李晓强 刊期： 2000年第05期
目的:探讨梗阻性结肠癌手术切除的时机及吻合方式.方法:对68例梗阻性结肠癌患者行一期切除,吻合口采用一层间断宽边内翻缝合.结果:无1例吻合口漏及腹腔严重感染,无死亡.住院时间12～22天(包括术后化疗).结论:梗阻性结肠癌一期切除安全可行;一层吻合能较好提供血运.
作者：张顺昌 刊期： 2000年第05期
目的:观察冰水灌肠对严重脑挫裂伤和脑血管意外并发中枢性高热降温的效果.方法:用4℃无菌蒸馏水持续灌肠降温,采用SIEMZNS 961型监护系统连续监测体温变化.结果:灌肠后30 min体温开始下降,5～6 h可降至35℃左右(P＜0.01),同时观察到心率和呼吸均得到明显改善(P＜0.01).结论:持续冰水灌肠,适当控制滴速,可达到理想的效果.
作者：陈桂华 刊期： 2000年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
