束永红
随着医药的发展,由药物引起的毒副作用也有所增加,尤其是药物性粒细胞缺乏症,发病急,病死率较高.本文收集蚌埠医学院附属医院血液科1994~1999年所收治的10例患者的临床资料.
作者:李殿明;杨艳丽 刊期: 2000年第05期
目的:探讨大鼠同种胰岛移植的适宜部位.方法:将同种胰岛分别移植于大鼠脾髓内、肝实质内和经门静脉注入肝内,通过观察比较移植后大鼠空腹血糖、血清胰岛素的变化、术后肝功能、排斥反应发生时间以及组织学检查来评定三个移植部位的效果.结果:肝实质内移植组其移植物存活期为5.83±2.48天,短于门静脉内移植组9.25±3.06天和脾髓内移植组10.22±2.95天(P<0.05),肝功能损害重,移植效果差.门静脉内移植组,胰岛对外周血糖变化敏感,移植物存活时间长;而脾髓内移植组,不但移植效果良好,且对受体无不良影响.结论:脾脏是大鼠同种胰岛移植的适宜部位.
作者:鲁正;杨永康;王朝夫;陈治文;姜从桥;张龙云 刊期: 2000年第05期
自1997年以来,我科采用颈内静脉留置双腔导管,对23例急诊血液透析患者建立暂时性血管通路,取得满意效果,现作报道.
作者:李虹 刊期: 2000年第05期
目的:对比分析放射性肺炎的常规X线和CT特点,评价CT对本病的诊断价值.方法:回顾性分析46例放射性肺炎的常规X线和CT表现.结果:放射性肺炎的典型表现为照射野内散在分布小灶性渗出性病变;形态与照射野一致的大片密度增高影;肺间质增厚和(或)肺纹理增粗;边缘锐利清晰的纤维化影或肺不张,该表现多见于中后期.结论:CT对放射性肺炎的诊断明显优于X线,且两者对该病的临床治疗和预后判断具有重要意义.
作者:顾素英;张开华;刘辉;郭彬 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法.方法:彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓.在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中、术后辅以溶栓抗凝治疗,术后2个月结扎临时性动静脉瘘.结果:17例患者有14例症状消失,有效率为82.35%,全组患者无死亡.结论:顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,具有手术创伤小、操作简便、安全等优点.
作者:余朝文;李晓强 刊期: 2000年第05期
目的:探讨经结核杆菌抗原特异性活化的γδT细胞的抗肿瘤活性.方法:结核杆菌抗原(Mtb-Ag)、IL-2、PHA做为刺激原,活化正常人外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞仪分析活化后淋巴细胞的表型,用MTT法测定活化淋巴细胞的杀伤活性.结果:Mtb体外活化PBMC可于18天获得大量淋巴细胞,且γδT细胞占有较高比例,对肿瘤细胞有较高杀伤活性.结论:用Mtb为刺激原可获得大量γδT细胞,且在体外对肿瘤细胞有较高的杀伤活性.
作者:闵宏林;宋秀宇;陈勇;李柏青 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓术式的改进及取栓的时机.方法:33例经股静脉取栓.17例经静脉顺行取栓.8例经髂静脉顺行取栓.33例进腹探查髂静脉,发现髂静脉狭窄或闭塞30例,均行人工血管移植.11例加做股动-静脉瘘.结果:27例于术后3天内下肢肿胀缓解,4例于术后5~8天缓解,2例无缓解.随访30例,平均18个月,4例发生血栓后综合征.结论:左髂静脉狭窄或闭塞为左下肢深静脉血栓形成的重要因素,应同时手术处理;并顺着血流方向取出髂、股、静脉内的血栓;手术时机应根据血栓形成的时间、术前造影的结果及溶栓、抗凝情况综合考虑.
作者:李晓强;吴允明;余朝文 刊期: 2000年第05期
目的:探讨低位直肠癌Welch手术对生存质量的改善情况.方法:回顾分析7例低位直肠癌应用Welch手术的疗效.结果:手术中吻合顺利,无吻合口瘘、吻合口狭窄、切口感染,切缘无癌组织残留.6例1个月、1例2个月内排控便均恢复正常.结论:低位直肠癌应用Welch手术可明显提高患者的生存质量.
作者:李波凌 刊期: 2000年第05期
目的:探讨子宫内膜异位症与CA125有无相关性,提高临床子宫内膜异位症诊断率和诊断佳途径.方法:用放射免疫测定法(RIA)检测79例子宫内膜异位症、70例子宫肌瘤、64例子宫颈癌;80名正常育龄女性为对照.结果:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫颈癌、正常对照组阳性率分别是79.75%、8.57%、17.19%、0.00%.前者显著高于后三者(P<0.01).结论:CA125检测为临床诊断子宫内膜异位症开辟新的途径,且易推广.
作者:葛鑫;陈建文;刘霞秋 刊期: 2000年第05期
奥美拉唑(omeprazole)是质子泵抑制剂,对胃酸分泌具有强而持久的抑制作用,近几年观察亦可用于治疗上消化道出血.笔者应用奥美拉唑静脉注射与西咪替丁治疗45例消化性溃疡出血患者作对照,疗效满意.
作者:钱士艳 刊期: 2000年第05期
目的:观察复方丹参注射液佐治老年人病毒性肝炎的作用.方法:在综合治疗的基础上加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注.结果:治疗组在改善临床症状、降酶、退黄等方面疗效显著优于对照组(P<0.01).结论:复方丹参通过疏通微循环等对老年人病毒性肝炎疗效显著.
作者:王兴民 刊期: 2000年第05期
喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,也是意外死亡的重要原因.1978~1998年,我科收治喉、气管、支气管异物682例,其中疑难危重者45例.本文就诊断、术前准备、手术时机、麻醉方法、特殊异物的处理、并发症的防治等进行讨论.
作者:吴永金;马晓林;顾彦;吴茂华 刊期: 2000年第05期
目的:探讨手足口病的临床特点及诊治.方法:对47例手足口病患儿的临床症状、皮疹形态及分布特点、诊断、治疗等方面进行观察和分析.结果:5岁以下发病者42例(89.4%),并以夏季多(74.5%).1/3以上患儿有接触传染史.皮疹主要分布在手、足,其次是口腔及臀部.38例患儿血清中,28例柯萨奇病毒抗体阳性.结论:本病及早诊断、隔离,预后好.
作者:朱全一;陈兰举 刊期: 2000年第05期
1997年以来,我院对患有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行瓣膜间接缩窄成形术27例,取得满意疗效.兹将手术配合作一总结.
作者:王玉春;张倩玉;赵霖;马庆勇 刊期: 2000年第05期
目的:建立一种不需提取DNA的检测分枝结核杆菌L型的分子生物学方法.方法:采用原位聚合酶链反应(原位PCR)技术,扩增结核杆菌L型及其感染的人和小鼠血标本中的结核杆菌IS 6110基因,再用免疫组化技术显色.结果:结核杆菌L型菌株中的DNA被扩增,血标本中,可见到红细胞和淋巴细胞周围粘附大量结核杆菌DNA阳性颗粒.结论:红细胞和淋巴细胞具有免疫粘附功能;原位PCR快速、简便,可用于检测稳定和不稳定分枝杆菌L型.
作者:朱明利;张元和 刊期: 2000年第05期
目的:评价24例301次血液透析治疗的效果.方法:采用空心纤维透析器、碳酸盐透析液,全身或体外肝素化进行常规血液透析,每次透析2~5 h.结果:18例急性肾衰竭10例痊愈,8例死亡,死亡原因主要为出血;6例慢性肾衰竭仍进行维持性透析.结论:血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效手段,常见并发症有出血、低血压、失衡综合征等.
作者:王继荣 刊期: 2000年第05期
目的:探讨老年人冠心病红细胞免疫功能及机体硒状态.方法:测定20例老年人冠心病及24名健康对照者的红细胞免疫粘附功能,同时测定其血浆及红细胞硒含量、血清循环免疫复合物水平.结果:冠心病患者红细胞C3b受体花环率明显下降,而免疫复合物花环率明显升高;其血浆及红细胞硒含量均较低,血清循环免疫复合物含量升高;红细胞免疫粘附功能降低与血硒水平呈一定的平行关系.结论:老年人冠心病红细胞免疫功能降低,微量元素硒缺乏;低硒可能影响红细胞免疫粘附功能;硒缺乏及红细胞免疫功能降低可能在冠心病的发病中起一定作用.
作者:马宾;王世臣 刊期: 2000年第05期
目的:探讨肺心病急性加重期的诊断、治疗要点.方法:对168例重症肺心病的原发病和急性加重期的诱因、并发症、主要死亡原因予以总结.结果:原发病以慢性支气管炎为多见;并发症以呼吸衰竭居首位,心力衰竭居次;死亡直接原因心力衰竭居首位,呼吸衰竭居次.结论:积极控制感染是肺心病加重期的治疗要点,控制心力衰竭、呼吸衰竭以及纠正低钠血症、预防上消化道出血是降低死亡率的重要环节.
作者:顾敏芝;徐燕琴 刊期: 2000年第05期
在临床工作中,经常有一些肺癌患者,无任何呼吸道症状,往往以转移灶为首发临床表现,故早期诊断较为困难,极易误诊.本文旨在提高对以转移为首发症状的肺癌的认识和早期诊断水平.
作者:吴征斌 刊期: 2000年第05期
目的:探讨盐酸麻黄素注射液含量测定的新方法,以求更快速、准确地适应临床用药需要.方法:用不同厂家不同批号的盐酸麻黄素注射液做供试品,用标准麻黄素做对照品,用紫外分光光度计测出标准品的大吸收度,求出浓度与吸收度关系,得其回归方程,测其回收率.求出含量与药典法进行比较.结果:在256±1 nm处有大吸收,以256 nm为测定波长,盐酸麻黄素浓度与吸收度呈标准曲线线性范围0.2~1.2 mg/ml(r=0.999 9),平均回收率为(100.31±1.02)%,两种方法测定结果差异无显著性(P>0.05).结论:紫外分光光度法,可以做为盐酸麻黄素注射液含量测定的新方法.
作者:郗颖 刊期: 2000年第05期