朱明利;张元和
奥美拉唑(omeprazole)是质子泵抑制剂,对胃酸分泌具有强而持久的抑制作用,近几年观察亦可用于治疗上消化道出血.笔者应用奥美拉唑静脉注射与西咪替丁治疗45例消化性溃疡出血患者作对照,疗效满意.
作者:钱士艳 刊期: 2000年第05期
例1 56岁.主诉阴茎头肿块逐渐增大2年,近6个月感刺痛.阴茎勃起正常,但不能过性生活.排尿正常.体检发现阴茎头腹侧偏右淡黄色肿块,延伸至冠状沟,上尖基底宽且质硬无触痛.包皮过长,因肿块之故呈上翻状态.肿块长4.0 cm,基底直径约2.5 cm.基底呈淡红色,轻度糜烂,无分泌物.双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.局麻下行肿块切除.病理报告鳞状上皮增生,显著过度角化及不全角化,少数上皮细胞增生活跃.随访3年6个月无复发.
作者:王睿;徐鸿儒;项举乐;詹翔 刊期: 2000年第05期
目的:观察复方丹参注射液佐治老年人病毒性肝炎的作用.方法:在综合治疗的基础上加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注.结果:治疗组在改善临床症状、降酶、退黄等方面疗效显著优于对照组(P<0.01).结论:复方丹参通过疏通微循环等对老年人病毒性肝炎疗效显著.
作者:王兴民 刊期: 2000年第05期
1997年以来,我院对患有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行瓣膜间接缩窄成形术27例,取得满意疗效.兹将手术配合作一总结.
作者:王玉春;张倩玉;赵霖;马庆勇 刊期: 2000年第05期
脑出血是指脑实质内出血,高血压动脉硬化为其主要病因.临床症状一般较重,病死率高.本文着重总结护理体会.
作者:刘华敏;葛多云;孙娟 刊期: 2000年第05期
室性心动过速(室速)一般认为多发生于严重器质性心脏病,预后不良;而分支型室速不同于其他类型室速,多发生于青年人,预后良好.本文就此作一分析.
作者:宋澄跃;阳海红 刊期: 2000年第05期
蛋白质是人体首要营养素,其基本组成原位是氨基酸.组织与体液中的氨基酸处于动态平衡状态.因此,体液中氨基酸含量的变化反映人体营养、发育和健康状况及错综复杂的生物化学变化.临床上氨基酸的分析主要采用色谱法,如高效液相色谱、薄层扫描色谱[1]和离子交换色谱.这些方法不乏先进性和准确性,但因仪器昂贵,操作繁琐,不适于基层医院应用.笔者从简便、经济的角度考虑,研究氨基酸的纸色谱分离鉴定方法,获得较好结果.
作者:孙玉灵 刊期: 2000年第05期
目的:探讨梗阻性结肠癌手术切除的时机及吻合方式.方法:对68例梗阻性结肠癌患者行一期切除,吻合口采用一层间断宽边内翻缝合.结果:无1例吻合口漏及腹腔严重感染,无死亡.住院时间12~22天(包括术后化疗).结论:梗阻性结肠癌一期切除安全可行;一层吻合能较好提供血运.
作者:张顺昌 刊期: 2000年第05期
目的:观察冰水灌肠对严重脑挫裂伤和脑血管意外并发中枢性高热降温的效果.方法:用4℃无菌蒸馏水持续灌肠降温,采用SIEMZNS 961型监护系统连续监测体温变化.结果:灌肠后30 min体温开始下降,5~6 h可降至35℃左右(P<0.01),同时观察到心率和呼吸均得到明显改善(P<0.01).结论:持续冰水灌肠,适当控制滴速,可达到理想的效果.
作者:陈桂华 刊期: 2000年第05期
目的:提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治水平.方法:回顾性分析20例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治结果.其中B超检查18例,CT检查14例;肾切除11例,肾肿瘤剜除9例.结果:20例中18例术前明确诊断,9例肿瘤剜除者效果良好.结论:B超和CT是术前确诊主要依据;肿瘤剜除术是理想的治疗方法.
作者:周文生 刊期: 2000年第05期
子宫腔内残留胎儿骨骼达3年之久,实属少见.笔者在蚌埠医学院附属医院进修期间遇到1例,现予以报道.
作者:李翠萍;孙祥熙 刊期: 2000年第05期
目的:观察纳络酮治疗急性脑梗死的疗效.方法:96例急性脑梗死随机分对照组、治疗组,各48例,对照组每天静脉滴注复方丹参16 ml,共10天,治疗组每天静脉滴注纳络酮2 mg,共10天.结果:治疗3天、10天时临床神经功能缺损程度积分减分两组差异均有显著性(P<0.001).有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组差异有显著性(P<0.01).治疗组未出现副作用.结论:纳络酮治疗急性脑梗死疗效高、安全.
作者:胡忠民;何先弟;祝晓光 刊期: 2000年第05期
目的:探讨抗肿瘤药物疗法静脉穿刺的保护措施和临床护理的实践体会.方法:对14例恶性肿瘤患者进行有计划的轮流选择性地静脉穿刺,以提高一次性穿刺的成功率及对输液渗漏后的治疗.结果:14例患者顺利结束化疗,同时也避免对患者造成医源性损伤.结论:正确地选择静脉穿刺,可提高临床护理质量,延长肿瘤患者的静脉使用寿命,保证顺利用药,提高患者的治愈率.
作者:王芝宝 刊期: 2000年第05期
目的:探讨绞股蓝总甙对阿霉素致膈肌毒性的拮抗作用.方法:家兔随机分为对照组、阿霉素组和绞股蓝总甙+阿霉素组,分别注射生理盐水、阿霉素(10 mg/kg)和绞股蓝总甙(100 mg/kg)+阿霉素(10 mg/kg),24 h后测膈肌诱发电位(DEP)及跨膈压(Pdi),电镜观察膈肌超微结构的变化,数据经方差分析和q检验.结果:(1)与对照组相比,阿霉素能显著降低膈肌诱发电位幅度和跨膈压(P<0.01和P<0.05);(2)阿霉素可致膈肌细胞损伤,表现为肌小节Z线排列不整齐、紊乱,部分Z线模糊、消失,线粒体嵴呈管状,空泡变性,见板层状结构;(3)绞股蓝总甙可拮抗上述变化.结论:绞股蓝总甙对阿霉素致膈肌毒性有拮抗作用.
作者:马善峰;吕宗兰;关宿东;刘桂兰 刊期: 2000年第05期
目的:探讨肺心病急性加重期的诊断、治疗要点.方法:对168例重症肺心病的原发病和急性加重期的诱因、并发症、主要死亡原因予以总结.结果:原发病以慢性支气管炎为多见;并发症以呼吸衰竭居首位,心力衰竭居次;死亡直接原因心力衰竭居首位,呼吸衰竭居次.结论:积极控制感染是肺心病加重期的治疗要点,控制心力衰竭、呼吸衰竭以及纠正低钠血症、预防上消化道出血是降低死亡率的重要环节.
作者:顾敏芝;徐燕琴 刊期: 2000年第05期
椎管内麻醉手术后常并发尿潴留,笔者在临床护理中应用酚妥拉明治疗50例术后尿潴留患者,有效率达98%,现予报道.
作者:焦文芹;辛美灵 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法.方法:彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓.在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中、术后辅以溶栓抗凝治疗,术后2个月结扎临时性动静脉瘘.结果:17例患者有14例症状消失,有效率为82.35%,全组患者无死亡.结论:顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,具有手术创伤小、操作简便、安全等优点.
作者:余朝文;李晓强 刊期: 2000年第05期
呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一,随着人工呼吸机的临床应用,本病的预后已大为改观.由于呼吸机的使用技术操作要求高,价格昂贵,一般医院难以开展.本文旨在探索能够适用于一般医院的简便易行、安全有效的治疗方法.
作者:何宏勋;胡方启;刘迎庆;戴恩助 刊期: 2000年第05期
目的:对比分析放射性肺炎的常规X线和CT特点,评价CT对本病的诊断价值.方法:回顾性分析46例放射性肺炎的常规X线和CT表现.结果:放射性肺炎的典型表现为照射野内散在分布小灶性渗出性病变;形态与照射野一致的大片密度增高影;肺间质增厚和(或)肺纹理增粗;边缘锐利清晰的纤维化影或肺不张,该表现多见于中后期.结论:CT对放射性肺炎的诊断明显优于X线,且两者对该病的临床治疗和预后判断具有重要意义.
作者:顾素英;张开华;刘辉;郭彬 刊期: 2000年第05期
目的:探讨超声对胃肠肿瘤诊断的准确性.方法:采用空腹饮水法检查胃部,清洁灌肠法检查肠道.结果:52例胃肠肿瘤,超声诊断准确率达92.31%.结论:利用超声诊断,也是检查胃肠肿瘤的主要手段之一.
作者:马克玉 刊期: 2000年第05期