顾敏芝；徐燕琴
股骨下端骨折后易导致股四头肌粘连,尤其是股中间肌易发生瘢痕挛缩、纤维化,严重影响膝关节屈曲.膝关节长期制动后髌股关节粘连、髌上囊消失、髌骨的侧方支持带与关节囊粘连,致膝关节强直.笔者采用软组织松解与被动关节锻炼器治疗膝关节强直,收效良好.
作者：李汉俊；李寅峰；苑勇 刊期： 2000年第05期
目的:探讨梗阻性结肠癌手术切除的时机及吻合方式.方法:对68例梗阻性结肠癌患者行一期切除,吻合口采用一层间断宽边内翻缝合.结果:无1例吻合口漏及腹腔严重感染,无死亡.住院时间12～22天(包括术后化疗).结论:梗阻性结肠癌一期切除安全可行;一层吻合能较好提供血运.
作者：张顺昌 刊期： 2000年第05期
中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一,使用药物和其他方法预先控制中枢敏感化的发生(超前镇痛)已经使用于临床.本文旨在观察吗啡、氯胺酮混合液用于硬膜外超前镇痛对术后疼痛的影响.
作者：黄萍；林莉荔 刊期： 2000年第05期
颈椎管狭窄是指椎管矢状径＜0.9 cm.颈椎管狭窄症临床并非少见,对于临床症状严重、保守治疗无效者,应积极选择手术治疗.本文着重总结护理体会.
作者：王桂秀；德吉 刊期： 2000年第05期
室性心动过速(室速)一般认为多发生于严重器质性心脏病,预后不良;而分支型室速不同于其他类型室速,多发生于青年人,预后良好.本文就此作一分析.
作者：宋澄跃；阳海红 刊期： 2000年第05期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法.方法:彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓.在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中、术后辅以溶栓抗凝治疗,术后2个月结扎临时性动静脉瘘.结果:17例患者有14例症状消失,有效率为82.35%,全组患者无死亡.结论:顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,具有手术创伤小、操作简便、安全等优点.
作者：余朝文；李晓强 刊期： 2000年第05期
目的:探讨左髂静脉解剖学异常在左下肢静脉曲张及急性左下肢深静脉血栓发病中的作用.方法:对52例单侧左下肢静脉曲张的患者实施静脉造影,对33例急性左下肢深静脉血栓患者行急诊顺行取栓、左髂静脉探查术.结果:左髂静脉闭塞或明显狭窄61例.结论:左髂静脉解剖学异常在左下肢静脉曲张和急性左下肢深静脉血栓的发病机制中起重要作用.
作者：吴允明；李晓强 刊期： 2000年第05期
目的:了解医院下呼吸道感染病原菌分布及抗生素耐药情况.方法:回顾性调查方法,对383例病原菌阳性的下呼吸道感染病例进行病原学及药敏分析.结果:从患者痰中共检出病原菌430株;其中,革兰阴性杆菌216株(50.23%),革兰阳性球菌103株(23.95%),真菌111株(25.81%).结论:革兰阴性杆菌为医院下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药率明显增高.
作者：何源沁 刊期： 2000年第05期
目的:探讨肺心病急性加重期的诊断、治疗要点.方法:对168例重症肺心病的原发病和急性加重期的诱因、并发症、主要死亡原因予以总结.结果:原发病以慢性支气管炎为多见;并发症以呼吸衰竭居首位,心力衰竭居次;死亡直接原因心力衰竭居首位,呼吸衰竭居次.结论:积极控制感染是肺心病加重期的治疗要点,控制心力衰竭、呼吸衰竭以及纠正低钠血症、预防上消化道出血是降低死亡率的重要环节.
作者：顾敏芝；徐燕琴 刊期： 2000年第05期
自1997年以来,我科采用颈内静脉留置双腔导管,对23例急诊血液透析患者建立暂时性血管通路,取得满意效果,现作报道.
作者：李虹 刊期： 2000年第05期
目的:探讨低位直肠癌Welch手术对生存质量的改善情况.方法:回顾分析7例低位直肠癌应用Welch手术的疗效.结果:手术中吻合顺利,无吻合口瘘、吻合口狭窄、切口感染,切缘无癌组织残留.6例1个月、1例2个月内排控便均恢复正常.结论:低位直肠癌应用Welch手术可明显提高患者的生存质量.
作者：李波凌 刊期： 2000年第05期
1997年以来,我院对患有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行瓣膜间接缩窄成形术27例,取得满意疗效.兹将手术配合作一总结.
作者：王玉春；张倩玉；赵霖；马庆勇 刊期： 2000年第05期
目的:探讨川芎嗪与胞磷胆碱联合治疗脑梗死的临床效果.方法:川芎嗪120 mg、胞磷胆碱0.75 g加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每天1次,连用2周为一疗程,并与维脑路通组对照.结果:治疗组64例,显效41例,有效22例,总有效率98.44%,未见明显副作用,高于对照组(90.63%)(P＜0.05).结论:川芎嗪加胞磷胆碱治疗脑梗死疗效显著、安全.
作者：吴锦彪 刊期： 2000年第05期
目的:探讨胃肠道癌卵巢转移的特点与治疗.方法:根据治疗方式不同,将33例分成4组.A组:10例同时发现原发灶和转移灶并同时切除;B组:14例原发灶切除后发现转移灶并切除;C组:5例同时发现原发灶和转移灶只切除转移灶;D组:4例原发灶和转移灶均未切除.结果:4组平均生存时间分别为12.5个月、5.5个月、4个月和4.5个月.A组与其它3组平均生存期比较,差异有显著性(P＜0.05～P＜0.01).其它各组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:术中同时切除原发灶和转移灶的患者生存时间长.只切除转移灶无助于延长生存期.
作者：王明治；李燕华；马玲 刊期： 2000年第05期
目的:建立一种不需提取DNA的检测分枝结核杆菌L型的分子生物学方法.方法:采用原位聚合酶链反应(原位PCR)技术,扩增结核杆菌L型及其感染的人和小鼠血标本中的结核杆菌IS 6110基因,再用免疫组化技术显色.结果:结核杆菌L型菌株中的DNA被扩增,血标本中,可见到红细胞和淋巴细胞周围粘附大量结核杆菌DNA阳性颗粒.结论:红细胞和淋巴细胞具有免疫粘附功能;原位PCR快速、简便,可用于检测稳定和不稳定分枝杆菌L型.
作者：朱明利；张元和 刊期： 2000年第05期
目的:比较顺行取栓与逆行取栓在猪腋静脉急性血栓形成对于其瓣膜功能和静脉壁形态的影响.方法:分别结扎猪的腋静脉的近远端,于结扎段内注入凝血酶原,放置6 h使形成血栓.随机分配为顺行取栓和逆行取栓组,对血栓段进行取栓.取栓后24 h行取栓静脉插管逆行造影以评估瓣膜功能;切取此段静脉作CD8+细胞免疫组化和苏木精-伊红(HE)染色以对比血管内膜及平滑肌的损伤程度.结果:逆行与顺行取栓在所有的例数中都成功地相对彻底地取尽血栓.顺行组静脉造影,2例有轻度返流,6例瓣膜功能基本正常;逆行组6例明显返流,2例轻度返流(P＜0.05).巨检瓣膜形态完整:顺行组6例,逆行组2例(P＜0.05),与造影结果吻合.免疫组化结合HE切片镜检内膜和平滑肌损伤的差异无显著性.结论:对于急性深静脉血栓形成,逆行和顺行取栓都将造成静脉壁的机械损伤,且程度相似,但对于静脉正常瓣膜形态和功能的保留,顺行取栓优于逆行取栓.
作者：李晓强；余朝文；杨明；班义提；陶仪声；姚敏 刊期： 2000年第05期
患者女性,59岁.自服甲胺磷约150 ml后神志不清1 h,经急诊洗胃、阿托品10 mg肌肉注射后,于1999年5月2日收住我科.体格检查:T 36.0℃,R 32次/分,脉搏、血压未测出,深昏迷.面色苍白,皮肤潮湿,呼吸浅快.两瞳孔等大等圆,直径各约5 mm,光反射消失.口唇紫绀.两肺呼吸音低,满布湿罗音.HR 50次/分,律齐,心音低钝.腹平软,肝脾肋下未触及.无肌颤,四肢厥冷.血ChE 0 u.诊断为重度甲胺磷中毒.
作者：宗跃进 刊期： 2000年第05期
蛋白质是人体首要营养素,其基本组成原位是氨基酸.组织与体液中的氨基酸处于动态平衡状态.因此,体液中氨基酸含量的变化反映人体营养、发育和健康状况及错综复杂的生物化学变化.临床上氨基酸的分析主要采用色谱法,如高效液相色谱、薄层扫描色谱[1]和离子交换色谱.这些方法不乏先进性和准确性,但因仪器昂贵,操作繁琐,不适于基层医院应用.笔者从简便、经济的角度考虑,研究氨基酸的纸色谱分离鉴定方法,获得较好结果.
作者：孙玉灵 刊期： 2000年第05期
目的:分析EMA-CP方案治疗高危、耐药妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的疗效与毒性.方法:应用EMA-CP方案治疗22例GTT,观察其疗效、毒性反应和化疗剂量实施情况.结果:总有效率为81.8%(18/22),4例死亡.高危组有效率为85.7%(12/14),耐药组8例中6例有效.主要副反应为骨髓抑制、口腔粘膜溃疡、胃肠道反应.无致死性毒性反应.结论:EMA-CP方案是治疗高危、耐药GTT安全、有效的方案.
作者：赵霞玉；王文善 刊期： 2000年第05期
急性坏死性胰腺炎(ANP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,死亡率高,预后差.笔者对1995～1998年收治25例患者的监护资料作一总结.
作者：付红 刊期： 2000年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
