杨文彬；杨珂；朱丽伟
目的:总结阑尾类癌的诊断及治疗经验,提高首次手术治愈率.方法:回顾性分析11例阑尾类癌,分别采用单纯性阑尾切除术6例,回盲部切除术1例,右半结肠切除3例,姑息性手术1例.结果:全组无1例术前诊断,均经术后病理确诊.10例治愈,1例死亡 .结论:该病少见,难以做出术前确诊.宜根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定手术方式和切除范围.
作者：程凯；章祥洲；欧松柏 刊期： 2000年第06期
目的:比较细菌编码鉴定方法与Vitek-AMS对肠杆菌科细菌鉴定的符合率.方法:使用笔者自编的细菌鉴定编码和Vitek-AMS对临床分离的124株肠杆菌科细菌同时进行鉴定.结果:两者鉴定结果完全符合的有113株,符合率为91.1%,11株鉴定不符合的细菌归纳为4类原因.结论:笔者自制的细菌编码鉴定系统可用于临床肠杆菌科细菌的鉴定,准确率较高,且鉴定成本大为降低.
作者：马筱玲；陈学民；黄尊波；李华；蹼跃晨 刊期： 2000年第06期
下颌骨骨折是一种常见的颌面部损伤.传统治疗方法多采用颌间结扎、牙间结扎、克氏针、骨间钢丝结扎固定等,经过十多年研究发展的坚固内固定技术与传统治疗方法相比,因具有许多独特的优点,被广泛地应用于临床.
作者：李红良；张朝奎 刊期： 2000年第06期
目的:总结经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症手术方式.方法:回顾性分析1989～1999年施行经腹全门奇断流术68例及随访观察. 结果:术前门静脉压力(FPP)平均2.97 kPa,术后FPP平均2.32 kPa,再出血4例(5.88%),肝性脑病发生5例(7.35%),手术死亡3例(4.41%).结论:经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症并发急性上消化道出血是可行的,关键是把握手术时机和彻底地离断门静脉和奇静脉之间的反常血流.
作者：宋景暄；田景中 刊期： 2000年第06期
目的:观察联合断流术对门静脉压的影响.方法:采用5 F中心静脉测压管通过结肠中静脉至门静脉分别测量单纯脾动脉结扎后、切脾前后及贲门周围血管离断后门静脉压.结果:脾脏切除后门静脉压显著降低(P＜0.01),联合断流术后门静脉压力较切脾前亦显著降低(P＜0.01).但较单纯切脾后门静脉压略有升高,单纯脾动脉结扎门静脉压无明显下降,二者差异均无显著性(P＞0.05).结论:脾切除是降低门静脉压的主要因素.联合断流术既能降低门静脉压,又可维持有效的门静脉血流向肝灌注,单纯脾动脉结扎不能有效降低门静脉压.
作者：李启信；郭强；孙劲松 刊期： 2000年第06期
目的:探讨抗-HCV阴性献血员隐匿性HCV感染情况.方法:采用逆转录套式PCR检测100例抗HCV阴性献血员血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCV-RNA.结果:血清中HCV-RNA阳性2例,PBMC中HCV-RNA阳性6例;有1例血清及PB MC中HCV-RNA均阳性.结论:抗-HCV阴性的献血员中仍有少数存在HCV输血传播的可能,对献血员仅筛查抗-HCV是不够的,应对血清和PBMC中HCV-RNA筛查.
作者：王乐斌；赵久法 刊期： 2000年第06期
目的:观察纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法:28例酒精中毒患者随机分成两组.对照组予以常规补液治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予纳络酮静脉推注或静脉滴注,观察两组临床症状及体征.结果:治疗组中毒症状及体征的改善时间均短于对照组(P＜0.01～P＜0.001).结论:纳络酮治疗急性酒精中毒疗效显著,值得推广.
作者：邵志远 刊期： 2000年第06期
目的:探讨消化系统肿瘤相关抗原(CA19-9)对胆囊癌检测的实用价值.方法:酶联免疫吸附法对32例临床确诊的胆囊癌患者术前及术后2个月进行血清学CA19-9检测,50名健康献血员作对照.结果:32例胆囊癌患者手术前后及对照组CA19-9值分别为44.8±13.2 u/ml、23.6±7.9 u/ml和15.3±5.4 u/ml.其敏感性为78.1%,特异性96%,术前与术后及对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:CA19-9对胆囊癌具有高度特异性,它既可对高危人群进行普查和筛选,也可对胆囊癌患者手术前后进行有效评估.
作者：刘坤；葛鑫 刊期： 2000年第06期
目的:观察奥曲肽和垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效和副作用.方法:将54例EVB患者分为:奥曲肽组(治疗组)28例,垂体后叶素联用酚妥拉明组(对照组)26例.结果:3天内总止血率治疗组85.71%,对照组84.62%,差异无显著性 (P＞0.05);对照组副作用34.62%,明显高于治疗组3.57%(P＜0.01).结论:奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,副作用少.
作者：周桂芝；周冰；周桂荣 刊期： 2000年第06期
目的:探讨不同年龄妇女子宫颈癌的临床、病理特点及诊治方法.方法:将子宫颈癌患者随机分为≤35岁与＞35岁两组;≤35岁组137例,＞ 35岁组890例,分析比较两组的临床、病理及5年生存率的差别.结果:≤35岁的年轻妇女子宫颈癌症状和体征个体差异较大,＞35岁的妇女子宫颈癌多有较明确的病灶.≤35岁组和＞35岁组子宫颈癌患者的病理类型构成与细胞分化分级构成差异均有显著性(P＜0.01～P＜0.005).Ⅰ、Ⅱ期子宫颈癌患者术后复发率及远处转移率≤35岁组均高于＞35岁组(P＜0.005) . 结论:≤35岁的患者临床症状和体征不典型;腺癌发病率高,易发生盆腔淋巴结转移,预后差,早期病例应首选手术加化疗;晚期病例应采用化疗加放疗的综合性治疗.
作者：李群；陈传珍 刊期： 2000年第06期
目的:探讨高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用范围及临床应用价值.方法:使用9～11 MHz的高频超声探头,对76例手术患者进行检查,观察其声像图改变及与周围组织的关系,并初步对炎症的病理程度分期.结果:各期阑尾炎在声像图上均有不同表现.经手术及病理对照,超声诊断符合率97.3%,其中假阴性2例,单纯性阑尾炎诊断符合率93.5%,化脓性阑尾炎诊断符合率100%,阑尾穿孔诊断符合率84.2%,阑尾周围脓肿和阑尾内粪石诊断符合率100%.结论:高频超声扩大常规超声探头在急性阑尾炎中的应用范围,提高超声诊断急性阑尾炎的准确性.
作者：许永强；李松年；马素平 刊期： 2000年第06期
产后出血是产科严重的并发症之一,是造成我国孕产妇死亡的首要原因,尤其在农村更为突出.以前我院均采用催产素或麦角新碱以增强子宫收缩,收到较好疗效.但是催产素个体差异较大,且必须注射给药,为探寻一种安全、简单、高效的预防方法,笔者在胎儿娩出后给产妇一次性口服米索前列醇(米索)600 μg,以预防产后出血,并与催产素对照观察,现将结果分析报道.
作者：杨晓云 刊期： 2000年第06期
目的:了解儿童颌骨含牙囊肿袋形缝合术的临床价值及愈合过程.方法:对12例儿童含牙囊肿行袋形缝合术,并通过X线摄片对骨腔的愈合过程进行观察.结果:全部病例均在1年时间内愈合.术后2年,囊肿内的含牙及移位的牙胚回到正常的部位.结论:袋形缝合术适合儿童大型的含牙囊肿,手术创伤小,方法简单易行 ,不影响恒牙胚的发育.
作者：李容新；张志宏；陈传俊；王来平；程靖 刊期： 2000年第06期
目的:探讨老年人肺癌的临床特点、外科治疗措施及疗效.方法:全肺切除9例,肺叶切除42例,肺楔形切除1例,开胸探查6例.结果:术后出现并发症7例,死亡1例,病死率1.72%.1年、3年和5年生存率分别为73.7%、52.6%和35.7%.结论:加强围手术期处理,采取适当的手术方法是预防术后并发症、降低病死率的关键,对老年人肺癌的手术治疗应持积极态度.
作者：付文生；张永；井水 刊期： 2000年第06期
脊椎麻醉(脊麻)用于剖宫产术可由于阻滞平面广而致循环不稳定、术后下肢功能障碍,给患者带来不适;此类不良反应导致临床应用渐少.笔者选用5 mg布 比卡因脊麻用于剖宫产术,循环稳定,镇痛良好,术后下肢运动影响小,对胎儿无影响.兹作报道.
作者：陈忠新 刊期： 2000年第06期
随着生活水平的提高,风湿性心脏病(风心病)的发病率明显下降 ,但老年人风心病仍占有一定比例.因老年人风心病诊断和治疗有一定的特殊性,本文旨在对此作一总结.1 临床资料1.1 一般资料 1991～1998年,我院住院老年人风心病42例.男16例,女26例;年龄60～89岁,平均70.07岁.青年时有风湿活动者10例,60岁以前被确诊为风心病10例,60岁以后32例.均因心衰、房颤而就诊.
作者：唐建源；华尔铨 刊期： 2000年第06期
我科对108例患阴部囊肿的患者,应用囊肿穿刺抽液后直接注入无水乙醇的方法,取得满意疗效,兹作报道.1 临床资料1.1 一般资料 1990年8月～1999年8月,我科共收治阴部囊肿患者108例 ,年龄21～50岁.病程2个月～14年.其中单纯性前庭大腺囊肿48例(占44.44%,有5例囊液呈巧克力样),前庭大腺脓肿40例(占37.04%),阴道壁囊肿18例(占16.6%,有7例囊液呈巧克力样),小阴唇囊肿2例(占1.85%).囊肿2 cm×3 cm～5 cm×7 cm,有15例曾因前庭大腺囊肿做过造口术,于2～4年再次复发.
作者：董峰 刊期： 2000年第06期
随着社会经济的发展和现代医学科学技术的提高,人类死因谱有了很大变化.目前,我国面临着传染病与非传染病的双重挑战[1].结核病、性病、艾滋病等有明显上升趋势,且每年都有新的传染病被发现,因而防治传染病的工作仍不可掉以轻心.本文对我院1987～1998年140例住院患者死亡于各类急、慢性传染病及其并发症的死亡原因进行分析.
作者：陈建梅 刊期： 2000年第06期
目的:探讨产后实施输卵管贯穿缝扎绝育法的可行性.方法:选择60例产后行输卵管贯穿缝扎绝育(Ⅰ组)的病例与150例行近端包埋法绝育(Ⅱ组)的病例进行比较,发现妊娠者为手术失败.结果:Ⅰ组60例术后2年内妊娠5例,失败率为8.3%.Ⅱ组150例术后2年内妊娠率为0.两组失败率比较,差异有显著性(χ2=9.47,P＜0.05).结论:输卵管贯穿缝扎绝育法有较大缺陷,特别是对产后妇女,不适宜用此法绝育,仍以传统的近端包埋法为宜.
作者：年翠红 刊期： 2000年第06期
急腹症外科为常见,可发生于任何年龄,但由于病因复杂,病情变化多端,往往容易误诊.现将13例急腹症误诊为急性阑尾炎的病例作一分析.1 临床资料1997年1月～2000年1月,我院外科共收治急腹症648例,其中误诊13例,男8例,女5例;年龄7～68岁,其中50～68岁9例.术前误诊9例,术前、术中误诊4例.术后诊断:宫外孕2例,右侧卵巢黄体破裂1例,右侧卵巢囊肿扭转2例(并发腹膜炎,二次手术),右侧输尿管结石1例(二次手术切开取石),梅克尔(Meckel)憩室炎1例(并发肠瘘,二次手术),末段回肠炎环状狭窄1例(行肠切除术),上消化道穿孔2例,腹直肌鞘内血肿2例,小儿肺炎1例.
作者：姚斌 刊期： 2000年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
