易建华；沈卫星；王勤
目的:了解和证实骨髓增生异常综合征(MDS)转化为白血病的高风险性及细胞学特征.方法:对133例MDS进行一般分析;并对转归为急性白血病(AL)患者转化前后的细胞学特征进行观察与分析.结果:有18例转化为AL,转化率13.5%;该18例在MDS阶段以二系减少、三系减少各占44.4%、50.0%,而转归AL后分别占27.8%、61.1%.转化为AL前后均有明显的病态造血;骨髓粒、红系早期幼稚细胞在各系列中比例增大;增生低下的MDS均转变为增生性AL.结论:MDS是由一个异常的造血干细胞衍生而来的克隆性疾病.
作者：贺学姣；蔡晓燕 刊期： 2000年第06期
脊椎麻醉(脊麻)用于剖宫产术可由于阻滞平面广而致循环不稳定、术后下肢功能障碍,给患者带来不适;此类不良反应导致临床应用渐少.笔者选用5 mg布 比卡因脊麻用于剖宫产术,循环稳定,镇痛良好,术后下肢运动影响小,对胎儿无影响.兹作报道.
作者：陈忠新 刊期： 2000年第06期
目的:探讨小儿颅内出血的病因和治疗方法.方法:总结63例小儿颅内出血患儿的临床资料.结果:26例凝血酶原时间检查超过正常对照3 s以上.63例头颅CT诊断以脑实质出血多见,次为蛛网膜下腔出血.降颅压采用小剂量甘露醇合用呋塞米及地塞米松.结论:小儿颅内出血以缺氧缺血性脑病、产伤和晚发性维生素K缺乏症为主 .治疗给予止血、小剂量甘露醇降颅压、脑细胞赋活剂及慎重高压氧治疗.
作者：江荣 刊期： 2000年第06期
目的:探讨抗-HCV阴性献血员隐匿性HCV感染情况.方法:采用逆转录套式PCR检测100例抗HCV阴性献血员血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCV-RNA.结果:血清中HCV-RNA阳性2例,PBMC中HCV-RNA阳性6例;有1例血清及PB MC中HCV-RNA均阳性.结论:抗-HCV阴性的献血员中仍有少数存在HCV输血传播的可能,对献血员仅筛查抗-HCV是不够的,应对血清和PBMC中HCV-RNA筛查.
作者：王乐斌；赵久法 刊期： 2000年第06期
目的:观察经肾后下段间线肾实质肾盂切口治疗肾鹿角状结石的疗效.方法:采用肾后下段间线肾实质肾盂切开治疗肾鹿角状结石26例.结果:22例患者结石一次完全取尽,其余4例有1～3枚结石残留经体外碎石排出.结论:经肾后下段间线肾实质肾盂切口适用于肾鹿角状结石手术;指压肾后动脉显示肾后下段间线是优先选择的方法.
作者：赵维多 刊期： 2000年第06期
目的:介绍手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损的方法和疗效.方法:对11例手部软组织缺损,采用手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复.术中切取皮瓣面积大6 cm×4 cm,小3 cm×2 cm,术后石膏托固定2周.结果:8例完全成活,3例皮瓣尖端部分浅表坏死,经换药后愈合. 结论:手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣的优点是切取皮瓣时不需暴露掌背动脉, 不切断伸肌腱及腱联合,不需牺牲知名主干血管,操作简单,对手部功能无影响.
作者：杨文彬；杨珂；朱丽伟 刊期： 2000年第06期
目的:总结经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症手术方式.方法:回顾性分析1989～1999年施行经腹全门奇断流术68例及随访观察. 结果:术前门静脉压力(FPP)平均2.97 kPa,术后FPP平均2.32 kPa,再出血4例(5.88%),肝性脑病发生5例(7.35%),手术死亡3例(4.41%).结论:经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症并发急性上消化道出血是可行的,关键是把握手术时机和彻底地离断门静脉和奇静脉之间的反常血流.
作者：宋景暄；田景中 刊期： 2000年第06期
目的:探讨农村老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:对24例农村老年人AMI行回顾性分析.结果:农村老年人AMI多有明确的诱因,病情重,症状多不典型,病死率高.结论:对农村老年人不典型的临床表现应高度警惕发生AMI的可能,及时行心电图检查,以减少误(漏)诊.
作者：王晓东 刊期： 2000年第06期
目的:分析小儿开放性颅脑损伤早期漏诊的原因,探讨早期处理与预后关系.方法:对72例患者手术治疗结果进行回顾分析.结果:本组72例患儿手术治疗后痊愈52例,残愈15例,死亡5例.结论:结合影像体检,早期避免漏诊,保持呼吸道通畅,建立输液通路,早期手术清创止血,预防癫痫是提高治愈率关键.
作者：李伯恩；周钟阳；王廷友 刊期： 2000年第06期
目的:比较细菌编码鉴定方法与Vitek-AMS对肠杆菌科细菌鉴定的符合率.方法:使用笔者自编的细菌鉴定编码和Vitek-AMS对临床分离的124株肠杆菌科细菌同时进行鉴定.结果:两者鉴定结果完全符合的有113株,符合率为91.1%,11株鉴定不符合的细菌归纳为4类原因.结论:笔者自制的细菌编码鉴定系统可用于临床肠杆菌科细菌的鉴定,准确率较高,且鉴定成本大为降低.
作者：马筱玲；陈学民；黄尊波；李华；蹼跃晨 刊期： 2000年第06期
目的:探讨腹腔镜在腹部非胆囊手术中的应用.方法:应用腹腔镜手术治疗非胆囊的腹部疾病.结果:本组病例均一期痊愈出院,无并发症及死亡病例,平均住院6天.结论:腹腔镜在腹部手术中的应用范围较广泛.
作者：邢宝平；鲍子雨；李鸿宝 刊期： 2000年第06期
上消化道出血为临床常见疾病,笔者采用中西医结合治疗,取得一定疗效.1 临床资料1.1 一般资料 1992～1998年,笔者共收治上消化道出血患者58例.其中 20～30岁10例,31～55岁30例,56～70岁18例.呕血51例,柏油样便7例.原发病为消化性溃疡44例,门脉高压伴食管静脉曲张8例,胃十二指肠炎5例.
作者：彭晓燕 刊期： 2000年第06期
目的:探讨肺底积液X线诊断的准确性.方法:回顾性分析42例非感染性肺底积液的X线征象.结果:肺底积液的主要X线表现是假膈征、心淹征、双膈影征和变换体位液体弥散征象.结论:熟悉肺底积液的X线诊断和鉴别诊断,对肿瘤患者胸膜转移的早期诊断、及时治疗有重要意义.
作者：顾素英；班义提；张开华 刊期： 2000年第06期
目的:探讨不同手术方法治疗尿道下裂的临床效果.方法:84例采用皮管埋藏尿道成形术、膀胱粘膜代尿道术、带蒂包皮内板皮管法三种术式.结果:皮管埋藏法治愈率90.5%,膀胱粘膜代尿道术治愈率92.3%,包皮内板皮管法治愈率93.8%.结论:三种手术方法各有优缺点,对于不同类型尿道下裂应正确选择术式,合理设计皮瓣.
作者：蒋敏；孙毅伦；丁在民；张端卫 刊期： 2000年第06期
急性肠脂垂炎是一种少见病,多见于肥胖患者,且与急性阑尾炎发病症状相似,在临床表现上难于鉴别.1989～1998年,我院共收治急性阑尾炎手术病例1 976例,其中发现肠脂垂病变7例,兹作报道.1临床资料1.1 一般资料男5例,女2例;年龄32～50岁.腹痛前无明显诱因.均发热,T 38.5～39.3℃;有腹膜刺激症者5例,有固定性压痛者4例,白细胞计数超过 1×10 9/L者5例.7例术前均误诊为急性阑尾炎.术中发现回盲部系肠脂垂炎症、坏死.1例肠脂垂坏死穿透肠腔,形成肠脂垂腔内积粪;2例整个肠脂垂坏死化脓,4例头部坏死化脓.
作者：徐冰 刊期： 2000年第06期
目的:总结阑尾类癌的诊断及治疗经验,提高首次手术治愈率.方法:回顾性分析11例阑尾类癌,分别采用单纯性阑尾切除术6例,回盲部切除术1例,右半结肠切除3例,姑息性手术1例.结果:全组无1例术前诊断,均经术后病理确诊.10例治愈,1例死亡 .结论:该病少见,难以做出术前确诊.宜根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定手术方式和切除范围.
作者：程凯；章祥洲；欧松柏 刊期： 2000年第06期
目的:探讨老年人肺癌的临床特点、外科治疗措施及疗效.方法:全肺切除9例,肺叶切除42例,肺楔形切除1例,开胸探查6例.结果:术后出现并发症7例,死亡1例,病死率1.72%.1年、3年和5年生存率分别为73.7%、52.6%和35.7%.结论:加强围手术期处理,采取适当的手术方法是预防术后并发症、降低病死率的关键,对老年人肺癌的手术治疗应持积极态度.
作者：付文生；张永；井水 刊期： 2000年第06期
目的:探讨肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢上皮性癌治疗中的地位和时机.方法:106例晚期卵巢上皮性癌行减灭术,术后给予腹腔化疗和全身化疗. A组:59例减灭术后残存癌灶直径＜2 cm并全部行系统腹膜后淋巴结清除术.B组:47例减灭术后残存癌灶直径≥2 cm,部分病例行腹膜后淋巴结清除术.结果:两组均无手术死亡.总5年生存率为40.6%.A组和B组生存率分别为5 7.6%和19.1%,A组明显高于B组(P＜0.005).106例中病理分级生存率为:Ⅰ级41.7%, Ⅱ级59.1%,Ⅲ级34.7%,差异无显著性(P＞0.05).结论:晚期卵巢上皮性癌的成功减灭术应为残癌直径＜2 cm和系统的腹膜 后淋巴结清除术,此术式应在综合治疗中列为首选.
作者：李燕华；王文福 刊期： 2000年第06期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查术及其术后咳痰找脱落细胞(术后痰)检查对肺癌的诊断价值.方法:98例经纤支镜检查术及术后痰检查确诊为肺癌,对两种检查阳性率进行比较分析.结果:98例中经纤支镜诊断阳性率83.67%,术后痰诊断阳性率53.06%.其中有16例(16.33%)纤支镜未检出,而术后痰检出癌细胞确诊.结论:术后痰检查为纤支镜检查术的补充,两者联合检查,优势互补,可提高对肺癌的诊断率.
作者：纪成；王叶如 刊期： 2000年第06期
肝纤维化是各种慢性肝病后产生的一种共同反应.近年来,由于分子生物学和细胞生物学技术的发展,对肝纤维化的研究有了许多突破.在这一病理过程中 ,细胞-细胞因子-基质之间相互作用,使肝脏细胞外基质代谢紊乱,在窦周间隙过度沉积 ,继之肝窦毛细血管化,是肝纤维化形成的分子病理学基础[1].本文就肝脏细胞在肝纤维化的发生、发展中的作用加以综述.
作者：吴炎；田怡；吴鸿悌 刊期： 2000年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
