甲状腺癌72例再手术的临床分析

杨向东；王圣应；张荣新

关键词：甲状腺肿瘤, 甲状腺/外科手术, 再手术

摘要：目的:探讨甲状腺癌的再手术问题.方法:回顾性总结72例甲状腺癌再手术的诊治情况.结果:本组接受再次手术79次,并发症发生率22%,随访期2～13年,5年及10年生存率分别为75.0%(54/72)和38.9%(28/72).结论:首次手术不当致癌残存和肿瘤复发是再手术的主要原因,术中漏诊及快速冷冻切片的误诊亦不容忽视,术中保护喉返神经及甲状旁腺的关键是熟悉解剖和仔细操作.

蚌埠医学院学报杂志相关文献

Budd-Chiari综合征外科治疗43例

1993～1998年,笔者采用手术方法治疗Budd-Chiari(布-加)综合征43例,效果良好,现予报道.

作者：韩继光；黄昆；丁友杰刊期： 1999年第06期
介入化疗联合经腹贲门癌手术13例

由于手术方法的改进及吻合器的应用,使得累及食管下段1～2 cm以内的贲门及胃上部癌也可采用经腹全胃切除术.本文旨在探讨手术加综合治疗,以提高疗效.

作者：盛晓梅；王文超；张志龙刊期： 1999年第06期
胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液的诊断价值

目的:探讨胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液(胸水)的诊断意义.方法:采用酶联免疫吸附法对49例良恶性胸水患者的胸水抗结核抗体进行检测,同时与血清标本比较.结果:胸水抗结核抗体诊断结核性胸水的灵敏度和特异度分别为81.5%和93.7%,均高于血清.结论:胸水抗结核抗体对结核性胸水的诊断有一定价值.

作者：张玉兰；杨正之；梅杰；王永新；王行信刊期： 1999年第06期
厌氧菌败血症20例

厌氧菌败血症在临床诊断和治疗上比较棘手,又因其与需氧菌败血症的临床表现有相似之处,故在临床上很难鉴别.本文对厌氧菌败血症作一分析.

作者：王超刊期： 1999年第06期
贲门下区癌60例临床分析

贲门下区癌由于其位置特殊,故胃镜检查的漏诊率及误诊率较高.本文旨在对此作一探讨.

作者：王立芹；代兵刊期： 1999年第06期
急性病毒性肝炎病理诊断的量化指标

目的:探讨急性病毒性肝炎病理诊断中的量化诊断指标.方法:对286份病理切片标本进行分析,先以常规法读片得出诊断结果,然后与Knodell HAI评分指标及本课题组指标HAAI对比.结果:急性肝炎与急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎的分值间差异均有显著性(P＜0.01);静止性与活动性肝硬变分值间差异亦有显著性(P＜0.01).结论:本课题组HAAI指标对这几种疾病肝组织急性损害的程度判断,有较大实用价值.

作者：焦福兰；魏连军刊期： 1999年第06期
介绍两种输尿管内支架管取出法

由于近几年来双猪尾管的广泛应用,常可遇到一些难以取出的病例.本文介绍两种输尿管内支架管取出法.

作者：游( )；黄元安刊期： 1999年第06期
超声诊断胰腺癌23例

近年来,胰腺癌发病率有上升趋势[1].由于胰腺是腹膜后器官,毗邻脏器较复杂,尤其是胰腺前方受到胃肠气体的干扰,给超声检查带来一定的困难.本文旨在探讨超声检查对胰腺癌的诊断价值.

作者：张祥山刊期： 1999年第06期
子痫分娩方式探讨

子痫是妊娠高血压综合征发展到严重的阶段.为了不失时机地抢救母婴,及时终止妊娠是治疗子痫的重要措施之一.本文着重对分娩方式加以探讨.

作者：汤英珠刊期： 1999年第06期
曲霉菌性脑膜炎1例

患者男性,46岁,酒厂工人.因头痛1周,伴恶心、呕吐、发热2 d,在外院经查脑脊液诊断为结核性脑膜炎,予链霉素、结核清等抗结核治疗2周,病情未见好转而转入我院.既往有结核病史.近1个月出现咳嗽,偶带有少量粘痰,无长期低热及盗汗,无胸痛及咯血.

作者：郑光华刊期： 1999年第06期
B超结合脐血流声像图预测脐带绕颈

目的:探讨产前诊断脐带绕颈的有效方法.方法:分析976例足月待产妇的B超及脐血流检查资料.结果:B超提示脐带绕颈310例,实际绕颈240例;脐血流提示脐带绕颈342例,实际绕颈250例;两者均提示绕颈249例,实际绕颈247例;而临床实际绕颈286例,差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.005).结论:B超结合脐血流为诊断脐带绕颈的可靠方法.

作者：许薇；徐娜刊期： 1999年第06期
硬膜外小剂量吗啡、哌替啶术后镇痛比较

硬膜外腔注入小剂量吗啡(morphine)、哌替啶(pethidine)术后镇痛已屡见报道.但两者在镇痛效果、持续时间、副作用等方面有何差异未见报道.本文旨在对二者术后镇痛效果进行比较.

作者：陈敏；韩延华刊期： 1999年第06期
气囊助产用于臀位经阴道分娩16例分析

臀位是较常见的胎位异常现象.臀位经阴道分娩时发生死产、新生儿发病率、病死率均较头位分娩高出数倍.气囊助产应用于产科领域是一项新技术,主要应用于头位分娩,应用于臀位者较少,本文对此作一报道.

作者：徐娜刊期： 1999年第06期
心电图与超声心动图左房功能参数的相关性

目的:探讨心电图V1导联P波终末电势(Ptf V1)及Macruz指数与超声心动图左房室功能指标的相关性.方法:应用二维多普勒超声心动图和常规心电图对64例高血压和冠心病患者的心功能进行分析研究.结果:心电图Ptf V1和Macruz指数与左房功能指标LAD、LAV、LAP和LAT有相关性(P＜0.01),与左室舒张功能指标A峰、A/E比值、PFR及NPFR也呈相关性(P＜0.05～P＜0.01).结论:对于心功能正常的高血压和冠心病患者,当心电图左房指标异常时,进一步结合超声心动图检查,将有助于早期确定是否存在左室舒张功能不全.

作者：胡燕；姜奎；徐高楠刊期： 1999年第06期
胆囊颈管综合征超声诊断6例

胆囊颈管综合征临床比较少见,不易确诊.随着影像医学的发展,确诊率得到提高,但易漏诊、误诊,本文就此作一报道.

作者：孙仁鸿；孔德全刊期： 1999年第06期
无症状性脑梗塞的临床与辅助检查对比分析

目的:探讨无症状性脑梗塞(死)(SCI)的临床特征.方法:对68例SCI患者进行头颅CT、磁共振(MRI)、脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)等检查,并进行对比分析.结果:22例头颅MRI检查均提示脑梗塞;46例头颅CT检查提示脑梗塞39例,另7例经MRI检查证实.BEAM均为轻或中度异常,EEG异常53例,两法差异有显著性(χ2配对=13.07,P＜0.005).结论:MRI对SCI的诊断优于CT,能清晰、准确显示小脑、脑干梗塞;BEAM、EEG对SCI的早期诊断有意义,且BEAM的阳性率高于EEG.

作者：张李群；邓爱琼刊期： 1999年第06期
激光针刀治疗第三腰椎横突综合征56例

第三腰椎横突综合征由慢性腰部损伤引起,是以骶棘肌外缘第三腰椎横突尖端外局限性压痛为特点,多发生于青壮年.临床常采用局部封闭治疗,必要时行横突周围软组织松解术.本文旨在总结激光治疗的疗效.

作者：邵久如；张祥山；王应松刊期： 1999年第06期
糖尿病患者围术期血糖监测的体会

糖尿病是常见的内分泌疾病,手术及麻醉的应激反应可加重代谢异常及并发症的发生,也直接影响手术预后.充分的术前准备及恰当的麻醉选择,是降低并发症及死亡率的重要措施.术中即时的血糖监测,能直接地反映血糖指标,便于及时用药.本文总结应用体会.

作者：郭锡恩；徐晖刊期： 1999年第06期
糖尿病并存胆石症外科处理体会

随着生活水平的提高,糖尿病并存胆石症的发病率也有所增加,在未作好充分准备前行手术治疗是很危险的.若经过认真准备、妥善处理,糖尿病患者也可顺利度过手术及围手术期关.本文总结外科处理体会.

作者：王荣寅；高桂萍刊期： 1999年第06期
术中使用骨水泥对血液动力学的影响

目的:观察骨水泥对血液动力学的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者30例,记录使用骨水泥前和使用后1、2、3、4、5、8、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),采用方差分析和q检验.结果:使用后1 min,血压(SBP,P＞0.05;DBP,P＜0.05)开始下降,2～4 min下降为显著(SBP、DBP,P＜0.01),5 min开始回升(SBP,P＞0.05;DBP,P＜0.05).心率则差异无显著性(P＞0.05).结论:骨水泥使用后2～4 min对血液动力学的影响显著,需严密观察,尤其对高龄患者.

作者：王南海；李晓立；罗艳芝刊期： 1999年第06期