鲍静
目的:对比观察腹腔下异位妊娠手术后治疗效果.方法:选取本院近5年收治的30例异位妊娠腹腔镜手术作为观察组,异位妊娠开腹手术作为对照组,对比两组治疗效果.结果:观察组的手术时间短、住院时间均短于对照组.观察组无一例继发腹腔妊娠,对照组继发腹腔妊娠一例,术后吸收热温度低于对照组.结论:腹腔镜下异位妊娠手术具有手术时间短、术后并发症少、恢复快、继发性继发腹腔妊娠率低、腹部美观等效果,腹腔镜下治疗异位妊娠具有良好的治疗效果.
作者:钟诚 刊期: 2019年第04期
目的:总结胃溃疡伴活动性出血者的的胃镜检查特点,为本病症临床诊治提供参照.方法:对2016年4月~2017年8月在本院接受胃镜检查的100例胃溃疡患者的临床资料进行分析,对胃镜下胃溃疡临床特征进行总结.结果:参与本次研究的患者单发性溃疡82.0%,胃多发性溃疡18.0%;胃溃疡分布:胃窦46.0%,胃角21.0%,胃体15.0%,胃底9.0%,高位8.0%;胃溃疡外观呈圆形或椭圆形68.0%,线形19.0%,不规则形13.0%;胃溃疡直径<1.0cm 55.0%,1.0~2.0cm 27.0%,2.0~2.5cm 15.0%,>2.5cm 3.0%.所有病例均被确诊为胃溃疡伴活动性出血,合并十二指肠溃疡12例,合并幽门梗阻2例,合并胆汁反流性胃炎3例,合并糜烂性胃炎5例.幽门螺杆菌(HP)检测阳性率为69.0%.以年龄>60为界限,分为中青年组55例与老年组45例,发现两组病例临床症状、胃底、胃体、胃窦胃溃疡发生率经比较,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年与老年患者的胃溃疡镜检表现存在差异,且胃溃疡伴活动性出血的发病和HP感染因素、不良心理状态、不良生活习惯等存在相关性.
作者:甘颖 刊期: 2019年第04期
目的:分析超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用价值.方法:以2017年1月~2018年6月为研究时限,纳入96例老年膝关节镜手术患者,以随机数表分为研究1组、研究2组,各48例,分别予以硬膜外麻醉、超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,对比效果.结果:研究2组感觉神经及运动神经阻滞起效时间均短于研究1组,感觉神经及运动神经阻滞持续时间均长于研究1组,差异明显(P<0.05).研究2组神经阻滞优良率(95.83%)显著高于研究1组(81.25%),差异明显(P<0.05).研究2组不良反应发生率(6.25%)显著低于研究1组(22.92%),差异明显(P<0.05).结论:老年膝关节镜手术中应用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,可优化神经阻滞效果、安全性.
作者:姚秀琴 刊期: 2019年第04期
目的:分析同轴小切口超声乳化吸出手术对于闭角型青光眼患者手术安全性和视力水平影响.方法:选取医院2016年11月~2017年11月在本院接受闭角型青光眼手术的78例患者列为研究对象.依据不同手术方式分成研究组(41例)和对照组(37例).研究组采取2.0mm同轴小切口联合白内障超声乳化吸出治疗,对照组采取传统小梁切除术联合白内障超声乳化吸出术.观察两组治疗前后视力水平的变化和分析手术安全性.结果:研究组术后佳矫正视力(0.82±0.23)?显著高于对照组,房角关闭程度(71.78±3.20)?、眼压(12.29±1.02)mmHg、角膜内皮细胞数(1463.85±103.74)个显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症率(4.88%)与对照组(8.12%)差异不显著(P>0.05).结论:对于闭角型青光眼的治疗,可采取同轴小切口配合白内障超声乳化吸出技术进行治疗,能够有效改善患者视力水平,同时手术安全性较好.
作者:柏晓倩 刊期: 2019年第04期
目的:浅析胃肠疾病治疗中应用消化内镜的临床效果.方法:本次72例研究对象均为本院收治的胃肠疾病患者,筛选时间段为2017年1月~2018年6月,分组标准为信封抽签法,随机分为研究组(n=36)和参照组(n=36),研究组进行消化内镜治疗,参照组进行常规治疗,对比两组临床效果、复发率、并发症.结果:研究组治愈率为97.22%,远高于参照组的83.33%,研究组复发率为0,远低于参照组的13.89%,两组对比差异呈统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为16.67%,明显高于参照组的8.33%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时长明显短于参照组,两组差异呈统计学意义(P<0.05).结论:胃肠疾病治疗中应用消化内镜能获得较好的临床效果,患者能更彻底除病灶,降低再次复发率,还能缩短康复时间,更快出院.
作者:李虹烨;史美妺 刊期: 2019年第04期
目的:研究梅里埃血培养仪联合Vitek2 compact在血标本中菌株分离鉴定情况,并分析其耐药检测的效果.方法:选择本院2016年9月~2018年9月临床送检的血液样本80份作为本次研究对象,对其进行菌种的鉴定和耐药性的分析.结果:在80份血液样本中分离出病原菌16株(20.00%),革兰阳性菌9株(56.25%),革兰阴性菌6株(37.50%),真菌1株(6.25%),阴性菌中主要以肠杆菌为主,检出5株,常见检出菌为大肠埃希菌和肺炎克伯菌为主,而阳性菌则以葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌4株;革兰阳性菌对苯唑西林与芐青霉素的耐药率分别为77.78%与66.67%,而革兰阴性菌对头孢素类和青霉素类的耐药率比较高.结论:梅里埃血培养仪与Vitek2 compact联合应用在血标本中菌株分离鉴定中的效果显著,能够准确分离出血标本中的菌株,且在血液感染中的诊疗效果较为明显,值得应用.
作者:黄春红;谭晓琴;乐玉霞;付静 刊期: 2019年第04期
目的:分析经腹联合经阴道彩色多普勒超声在妇产科急腹症中诊断运用.方法:对本院妇产科2015年6月~2017年8月期间收治的80例急腹症患者临床诊断资料进行回顾性分析,80例患者均进行经腹彩超、经阴道彩超检查,诊断依据为单纯经腹彩超、单纯经阴道彩超及经腹联合经阴道彩超图像.结果:80例患者单纯经腹部彩色多普勒超声诊断准确率(76.25%)低于单纯经阴道彩色多普勒超声诊断准确率(88.75%),且经腹部与经阴道彩超联合诊断准确率(97.5%)高于单纯采用一种彩超方式诊断准确率,对比差异有统计学意义.结论:经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症诊断中运用价值显著,可提高妇产科急腹症诊断准确率,诊断价值较高.
作者:张冬梅 刊期: 2019年第04期
目的:探讨床旁超声指导下急性呼吸衰竭患者的诊疗效果.方法:回顾性分析本院收治的65例呼吸衰竭患者的临床资料,将31例接受常规检查指导诊疗的患者作为对照组,另将34例采用床边超声检查指导诊疗的患者则列为观察组.对比两组患者疾病初诊、确诊周期,治疗周期,并分析超声检查对疾病诊疗的准确性.结果:观察组患者的初诊、确诊周期,治疗周期均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组床旁超声检查诊断准确率为94.12%,明显高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床旁超声检查能有效增加急性呼吸衰竭病因的诊断准确率,有助于缩短诊疗周期及临床治疗的开展.
作者:黄莹 刊期: 2019年第04期
目的:探析针对于慢性心律失常患者应用双腔心脏起搏器的临床效果.方法:拟选取本院经收治住院且确诊为慢性心律失常患者74例作为研究样本,随机设置为对照组和观察组,各37例.对照组选用单腔心脏起搏器植入方法;观察组选用双腔心脏起搏器植入方法.分析比较两组临床效果相关数据.结果:观察组心脏指数、心率以及心输出量均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组有效率较之对照组,明显更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用双腔心脏起搏器针对于慢性心律失常患者的临床效果明显,患者心功能得到有效改善,有效率也有提高.
作者:张方方;许倩;赵志会 刊期: 2019年第04期
目的:分析面罩式双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰的应用效果.方法:本文选取本院2017年6月~2018年6月收治的70例急性左心衰患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,每组35例.对照组急性左心衰患者采用常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上采用面罩式双水平气道正压无创通气进行治疗,观察两组患者的平均动脉压、心率、呼吸、SPO2和SPCO2.结果:试验组急性左心衰患者的平均动脉压、心率和呼吸频率分别为(98.83±8.43)mmHg、(78.88±7.27)次/min和(19.75±3.16)次/min,明显优于对照组患者的(113.53±10.28)mmHg、(93.09±8.21)次/min和(24.04±3.12)次/min,P<0.05;试验组急性左心衰患者的SPO2和SPCO2分别为(97.34±8.77)mmHg和(30.71±2.52)mmHg,均优于对照组患者的(89.84±7.87)mmHg和(33.14±2.35)mmHg,P<0.05.结论:对于急性左心衰患者采用面罩式双水平气道正压无创通气治疗可以有效改善患者的各项临床症状,效果显著.
作者:肖颖侨 刊期: 2019年第04期
医疗设备管理在现代医院管理中占据着重要的地位,它决定着一家医院在设备采购、存储、申领、维护、报废等全过程的管理效率,是支撑医院可持续发展、提升诊疗能力的重要保证.各种先进的精密设备不断推动着医学技术的进步,设备数量和种类的增加都促使医疗设备管理朝着信息化方向发展.通过信息化手段对医疗设备进行管理,对于提高设备利用率、降低医院运营成本、增加医院的竞争力具有重要的意义.本文首先介绍了医疗设备管理信息化的基本概念、现状及意义,然后以一个实际的医疗设备管理信息系统的设计为例,详细阐明信息技术在医疗设备管理中的应用.
作者:刘春 刊期: 2019年第04期
目的:探究腹腔镜在胆囊切除临床应用中的出血量,并记录住院的时长与并发症.方法:选取190例2016年2月~2018年4月医院接收的胆囊切除的患者临床资料为本次研究的观察对象.根据腹腔镜在胆囊切除手术方式的不同,按照回顾分析的方法,将其分为观察组和对照组.观察组利用腹腔镜的方式进行胆囊切除手术.对照组按照传统的方式进行开腹胆囊切除术.观察组为98例,对照组为92例.比较两组手术中的出血情况、住院时间和手术后的并发症发生率.结果:对照组开腹胆囊切除术的出血量为(67.9±6.8)mL,高于观察组腹腔镜在胆囊切除手术出血量(40.6±4.2)mL,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).对照组开腹胆囊切除术的住院时间为(11.7±2.3)d,高于观察组腹腔镜在胆囊切除手术住院时间(6.3±1.6)d,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).对照组开腹胆囊切除术的并发症发生率为28.3%,高于观察组腹腔镜在胆囊切除手术并发症发生率10.2%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜在胆囊切除手术与传统开腹胆囊切除术相比较,伤口较小,出血量较低,并且手术后外形美观,使用腹腔镜在胆囊切除手术的患者身体康复的时间较短,并发症的发生率也较低.在临床的应用具有显著的效果,应该被广泛地应用和推荐.
作者:赵雪珂 刊期: 2019年第04期
目的:对比分析经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:收集2014年1月~2017年12月本院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者56例作为研究对象,56例患者均接受经腹超声和经阴道超声诊断,对比两种诊断方式的诊断价值.结果:56例子宫瘢痕妊娠患者中34例(60.71%)患者为孕囊型,其余22例(39.29%)为团块型;经阴道超声诊断符合率为87.50%(49/56)明显高于经腹超声诊断符合率73.21%(41/56);经阴道超声诊断的特异性、灵敏度以及AUC均明显优于经腹超声诊断,P<0.05,具有统计学意义.结论:在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断中,经腹超声与经阴道超声相比诊断符合率更高,更具诊断价值.
作者:李欣欣 刊期: 2019年第04期
目的:分析小儿急性阑尾炎采用多层螺旋CT诊断的效果.方法:2016年8月~2017年12月于本院收治的急性阑尾炎患儿中选取78例,对其多层螺旋CT诊断结果与表现进行回顾性分析.结果:78例急性阑尾炎患儿接受检查之后,28例(35.89%)患儿邻近肠管扩张积液,18例(23.07%)患儿阑尾腔内可见气体,32例(41.03%)出现盲肠周围蜂窝组织炎,14例(17.95%)阑尾穿孔合并周围脓肿,36例(46.15%)阑尾腔内含结石或钙化,50例(64.10%)阑尾形态异.结论:小儿急性阑尾炎采用多层螺旋CT诊断具有良好的应用价值.
作者:朱丽婕;张波;郑兴隆;曲爱丽 刊期: 2019年第04期
目的:分析经腹超声和经阴道超声诊断盆腔子宫内膜异位的临床价值.方法:选取本院2015年1月~2017年12月盆腔子宫内膜异位患者100例作为研究对象,均予以经腹超声和经阴道超声诊断,以患者盆腔子宫内膜声像图为诊断标准,比较两组诊断方法的临床诊断准确率.结果:经阴道超声检查经过腹腔镜手术验证,阳性95例,假阳性3例,假阴性1例,阴性1例,诊断准确率为98.00%,对于诊断盆腔子宫内膜异位的特异性为95.00%,灵敏度为98.96%;经腹超声诊断,其中,阳性89例,假阳性3例,假阴性5例,阴性3例,诊断准确率为92.00%,对于诊断盆腔子宫内膜异位的特异性为89.00%,灵敏度为96.74%,两种方法的准确性、特异性均有统计学差异(P<0.05).结论:经阴道超声诊断盆腔子宫内膜异位的临床价值优于经腹超声的诊断方法.
作者:王娇 刊期: 2019年第04期
目的:研究辅助化疗联合结直肠癌手术对结直肠癌疾病的临床治疗效果.方法:本文选取天津医科大学总医院2015年1月~2015年12月收治的80例结直肠癌患者为研究对象,通过抽签的方式将其随机分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者采用腹腔镜手术进行治疗,试验组患者采用直肠镜手术联合辅助化疗方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对比手术后恢复时间、并发症发生情况及治疗总有效率.结果:经统计显示,试验组患者肛门排气时间、术后进食时间以及住院时间均短于对照组患者(P<0.05),试验组患者的术后并发症总发生率为5%,明显低于对照组患者的15%(P<0.05),试验组患者的治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组患者的87.5%(P<0.05).结论:在腹腔镜手术治疗结直肠癌疾病的过程中,联合辅助化疗可以更好的提升治疗效果,缩短术后患者的康复时间,降低术后并发症的产生.
作者:安平;刘刚 刊期: 2019年第04期
目的:探讨64层螺旋CT血管造影术诊断冠心病的临床应用价值.方法:选定本院在2018年2月~2018年11月接诊的47例疑似冠心病患者,均已接受64层螺旋CT血管造影术及血管造影术检查,按照检查方法进行分组,观察组47例(64-SCT检查)与对照组47例(CAG检查),分析其结果指标.结果:47例疑似冠心病患者中,CAG检查方法发现245处狭窄,64-SCT检查方法发现238处狭窄,7处由于运动伪影、钙化等问题,导致患者病灶过诊、漏诊.冠状动脉病变上,64-SCT检查方法的阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、准确性、特异性及敏感性分别为96.24%、91.28%、8.06%、4.47%、94.58%、92.82%、95.46%.结论:64-SCT检查方法对冠心病患者的诊断效果较佳,临床价值较高.
作者:韩丹丹;许倩;朱红 刊期: 2019年第04期
目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射和胰岛素分次皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者的临床效果.方法:选择2016年6月~2017年12月在本院治疗的54例糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者,按照入院顺序随机分为观察组和对照组.27例观察组患者给予采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,27例对照组患者给予采用胰岛素分次皮下注射治疗,观察记录两组患者临床效果.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖分别为(5.61±1.03)mmol/L和(6.80±1.29)mmol/L,均显著低于对照组的(6.89±1.75)mmol/L和(8.91±2.40)mmol/L,P均<0.05;观察组控制血糖达标时间为(4.03±1.20)d,明显少于对照组的(9.65±3.20)d,P<0.05;观察组治疗有效率明显优于对照组,P<0.05.结论:胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者临床效果更明显,安全性较高.
作者:张平;杨咏;金岩 刊期: 2019年第04期
高通量测序技术是近些年发展起来的新型DNA测序技术,对于新生儿遗传性疾病的诊治具有明显的优势.因此本文对近些年关于高通量测序在新生儿遗传性疾病诊治中的应用进展进行综述,以期提高临床新生儿遗传性疾病的整体医疗水平.
作者:王晖 刊期: 2019年第04期
目的:分析急性根尖周炎常规治疗后予以负压引流治疗的临床疗效及对白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平影响.方法:选择本院2016年2月~2017年5月收治的90例(90颗患牙)急性根尖周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例(45颗患牙)患者.对照组予以常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上增加负压引流治疗.比较两组患者的临床疗效及对其IL-1β、CRP、PGE2水平影响.结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,疼痛VAS评分显著低于对照组,P<0.05;观察组患者的IL-1β、CRP及PGE2水平均显著低于对照组,P<0.05.结论:急性根尖周炎常规治疗后予以负压引流治疗的临床疗效显著,且能有效改善IL-1β、CRP及PGE2水平.
作者:孙振兴 刊期: 2019年第04期