代海萍
口服耐受(oral tolerance,OT)是指口服抗原后,引起机体对该抗原产生特异性无或低免疫性应答,但对其他抗原仍可产生正常免疫性反应.口服耐受现象的发现已有90多年的历史,首先由Wells和Osbome于1911年报道,他们给动物喂服卵清蛋白(OVA)抗原后,能减轻再次注射OVA时所发生的过敏反应.此后细菌和病毒抗原以及人类自身抗原都被应用于口服耐受的研究[1],通过口服途径诱导免疫耐受为特异性治疗自身免疫性疾病提供了新的思路和途径,引起了人们极大的兴趣.胶原相关性关节炎、实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)、胰岛素依赖性糖尿病、甲状腺炎等自身免疫性疾病模型动物通过口服抗原能够使得原有症状减轻[2].口服耐受形成极其复杂,有许多方面值得研究.
作者：颜辉；陈文魁 刊期： 2003年第03期
目的探讨粘着斑激酶(FAK)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在口腔粘膜鳞状细胞癌中的表达特点及其与颈淋巴结转移的关系. 方法免疫组化LsAB法检测FAK、MMP-2在口腔癌中的表达分布特点,并与颈淋巴结转移的发生进行相关性分析. 结果 FAK、MMP-2在口腔癌中的表达呈带状分布于生长前沿区细胞,二者具有一致性(P<0.05);FAK 、MMP-2表达强度与颈淋巴结转移的发生呈正相关(P<0.05).结论 MMP-2为FAK的效应分子,二者主要表达于口腔癌生长前沿区细胞,参与癌细胞的侵袭性行为及口腔癌颈淋巴结转移的发生.
作者：江宏兵；吴非非；陈伟旭；鞠远福；沈志铭 刊期： 2003年第03期
目的探讨核黄素对高脂血症所致血管内皮损伤的保护作用.方法实验用家兔随机分为3组:正常对照组(NC,n=8)、高脂组(HL,n=8)、核黄素组(RF,n=8),均以普通颗粒饲料喂养,后两组加喂胆固醇和猪油,其中RF组增喂核黄素20 mg/天.饲前取血测血脂,尔后每周在HL组及RF组随机抽样复查.饲5周后,取血样测血脂、vWF、NO、MDA水平;取主动脉弓制作光镜标本,观察血管组织形态学改变.取胸主动脉制作3～4 mm长的血管环,用于血管张力的测定.结果饲前各组血脂水平无差异,2周后,NC组血脂水平无变化,HL组与RF组血脂水平升高,以LDL-C和TC为甚.5周后,HL组、RF组血清TC、TG、LDL-C水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01),但RF组明显低于HL组(P<0.05);HL组血浆vWF、MDA水平高于NC组,NO水平低于NC组(P<0.05或P<0.01),RF组除MDA显著高于NC组(P<0.05)外,其他指标与NC组无明显差异;HL组、RF组胸主动脉血管环对ACh舒张反应、对NE的缩血管反应明显小于NC组(P<0.05,或P<0.01),但RF组显著大于HL组(P<0.01或P<0.05);光镜下各组均未见明显的主动脉壁结构异常.结论核黄素对高脂血症所致的血管内皮损伤有明显的保护作用,其机制可能与调节血脂代谢和提高内皮细胞的抗氧化能力有关.
作者：张嘉晴；郭莉群；黄秀峰；左保华；周志泳 刊期： 2003年第03期
腹股沟斜疝是小儿常见的外科疾病,作者于1997年10月～2002年2月用经腹手术入路治疗腹股沟斜疝患儿126例,取得满意效果,现分析如下.
作者：李名兴 刊期： 2003年第03期
脑卒中后电解质紊乱是常见的并发症,但中枢性低钠血症包括脑盐耗损综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)相对少见,多伴有病情恶化.本文就其临床特点、诊断和治疗方法进行分析报道如下.
作者：李卫飞 刊期： 2003年第03期
随着社会高龄人群的扩大,人均寿命逐年提高,接受手术治疗的老年病人也逐年增加.老年胃癌病人临床以并存病多,致使并发症发生率及病死率高为其特点.因此,正确的围手术期处理是减少并发症、降低病死率的重要因素.我院自1995年1月至2001年12月共收住60岁以上老年胃癌病人91例.现就其临床资料进行分析、总结、讨论如下.
作者：任俭 刊期： 2003年第03期
目的进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平.方法通过对32例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结.结果 32例均获满意疗效.结论对口腔颌面部异物的清除应小心慎重,对不同的异物类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路,有利于提高对异物治疗的救治水平.
作者：郭平；鞠远福；许亮 刊期： 2003年第03期
目的探讨右心房粘液瘤的诊断和治疗经验.方法回顾性分析自1995年10月至2001年10月收治的19例右心房粘液瘤病例.术前均经彩色超声心动图确诊,均在体外循环下行粘液瘤摘除术,同期行三尖瓣成形术5例,三尖瓣机械瓣置换术2例,房间隔缺损修补术2例.结果无围术期及手术死亡,随访15例,时间1个月～6年,心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,1例死于非心脏方面的疾病,1例复发,再次手术,复发率6.67%,效果良好.结论右心房粘液瘤一经确诊应尽快手术,手术效果满意,复发率低,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用,应注意术后随访.
作者：章斌；张宝仁；郝家骅；梅举；徐志云；邹良建；孙道华；于伟勇；王志农 刊期： 2003年第03期
目的探讨<内经>寒热治疗学理论及其对后世的影响和今后研究的启示.方法采用文献研究的方法,从<内经>寒热理论的哲学基础、寒热致病的病因病机学说、寒热病证的临床特点、寒热病证的施治等方面进行归纳与整理,并与后世医家的相关理论作比较研究.结果 <内经>寒热治疗学理论奠定了中医学外感病的基础,后世继承了<内经>的学术思想并有所发展.结论 <内经>寒热治疗学理论构筑了中医学外感病的基本框架,今后应运用现代科技手段和方法对其实质和机理进行研究.
作者：许良银；程宜福 刊期： 2003年第03期
本文研究了妊娠期正常晚孕妇女和妊高征患者及非孕期健康妇女的凝血常规:凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fib),凝血酶时间(TT),游离蛋白S(FPS),D-二聚体(D-D)以及血管性血友病因子(vWF),并对其临床意义作初步探讨.
作者：许岩；汤荣华 刊期： 2003年第03期
目的探讨核黄素对缺血再灌注损伤心肌线粒体的保护作用.方法实验用家兔随机分成4组:假手术组(SC),缺血再灌注损伤组(IR),缺血预处理组(IPC),核黄素预处理组(RBF);4组均于再灌注30 min后立即取结扎线下部位约0.5 cm处心肌组织1 g,制备线粒体悬液之后检测SDH活力、MDA含量及GSH-PX活力.结果与SC组比较,结扎后IR组各时点的收缩及舒张功能明显下降(P<0.05),MDA含量显著升高(P<0.05),GSH-PX活力则显著降低(P<0.05),SDH的活力非常显著地下降(P<0.05).与IR组比较,RBF组和IPC组各时点的收缩及舒张功能下降程度明显减轻(P<0.01,P<0.05),MDA含量显著降低(P<0.05),GSH-PX活力显著升高(P<0.05),SDH活力明显升高(P<0.01,P<0.05).且RBF组SDH活力明显高于IPC组(P<0.05)及SC组(P<0.05).结论核黄素保护组能较明显地抑制缺血再灌注损伤时线粒体脂质过氧化作用,保护心肌细胞线粒体的结构和功能,对再灌注引起的损伤起到保护作用.
作者：张静；陈冬云；周志泳 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的临床特点及诊断方法,分析其误诊原因.方法回顾性分析25例原发性肠道恶性淋巴瘤的临床资料及术前诊断方法.结果肠恶性淋巴瘤以腹痛及腹部肿块为主要症状,分别占80%及72%;消化道钡餐诊断率9%,内镜结合活检确诊率43%.结论原发性肠道恶性淋巴瘤易和肠道其他疾病混淆,内镜结合活检对其确诊率高,多块深部取材可提高检出率,联合应用纤维肠镜及X线双重对比造影有助于提高诊断率.
作者：陈斌；程明荣；胡明华；陈剑平；王亚兵 刊期： 2003年第03期
目的揭示脑血管意外死亡的年节律、月相节律以及昼夜节律,为临床及时防治提供时间依据.方法采用流行病学调查方法收集资料,用χ2检验及圆形分布法来分析资料.结果①脑出血死亡时间存在向上半夜集中的昼夜节律;②脑梗死死亡时间存在向冬季和下半夜集中的年节律和昼夜节律.结论脑出血死亡存在昼夜节律,脑梗死死亡存在年节律和昼夜节律.
作者：陈宗胜；程宜福 刊期： 2003年第03期
脑损伤经历时间推断已受到国内外学者的重视,并运用免疫组织化学、原位杂交和图像分析等新技术陆续报道了一些动物实验结果.可喜的是,有些学者已将这些技术运用到人体脑损伤的研究中.脑损伤经历时间的推断需要多指标分析判断,寻找一些与损伤经过时间有良好相关性的指标是法医学研究的主要任务之一.本文综述了近年来分子生物学的技术和理论运用于脑损伤时间推断研究的新进展.
作者：汪枫；李永宏 刊期： 2003年第03期
食管-气管瘘是中晚期食管癌的常见并发症,临床上表现为进行性吞咽困难伴进食饮水呛咳、营养不良,反复肺部感染.患者常因肿瘤局部病变范围广,伴有纵隔淋巴结转移不能手术治疗,而放疗、化疗均不能解除食管-气管瘘的症状.我科近年来采用经内镜金属带膜支架置入治疗了8例中晚期食管癌所致食管-气管瘘患者,疗效满意,现报道如下.
作者：袁鹤鸣；张国政；何池义；汪玉兰；吴万春；韩真 刊期： 2003年第03期
肾综合征出血热(HFRS),又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,以急性起病、发热、出血、低血压休克和肾功能损害为特征,亦可出现多系统和多脏器损害.本病临床表现较为复杂,容易误诊,为提高对本病的认识,笔者将1996年至2001年我科收治的58例HFRS患者的临床资料整理分析如下.
作者：汪来水；程泽平 刊期： 2003年第03期
目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点. 方法同期选取20例糖尿病合并肺结核患者(A组)与30例单纯性肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗.结果 B组痊愈率高于A组(P＜0.05).结论糖尿病合并肺结核治疗困难,需用细胞内杀菌剂,可辅以免疫增强剂.
作者：谢家政 刊期： 2003年第03期
目的明确妇科腹腔内出血的临床特征,以减少误诊.方法对我院1999年1月至2001年12月以妇科腹腔内出血收治的186例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 186例病人包括5种疾病,其中异位妊娠、卵巢破裂、出血性输卵管炎及腹部卒中易相互误诊.本资料150例经手术止血,36例经保守治疗成功,无1例死亡.结论详细询问病史,血HCG检测和阴道B超检查,后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段.
作者：罗永红 刊期： 2003年第03期
目的分析临床诊断冠心病患者冠状动脉造影(CAG)的特点.方法对59例临床诊断冠心病患者,穿刺右侧股动脉按Judkins法行选择性冠状动脉造影,多角度摄片,采用目测直径法,血管狭窄≥50%为CAG阳性[1].结果 59例病人CAG阳性39例占66.1%,男性39例中阳性31例占79.5%,女性20例中阳性8例占40%.结论 CAG为显示冠状动脉解剖及病变特征的重要方法,表明临床诊断冠心病与CAG阳性率符合率较高,尤以男性患者为高.CAG检查阴性的患者,避免了不必要的治疗.
作者：纪勤炯；汤圣兴；王安才；曹蘅；俞国华；杨浩；芮世宝；倪薇华 刊期： 2003年第03期
目的总结经枕下乙状窦后入路手术切除大型听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率及面神经的保留率,预防并发症.方法对我院自1997年6月至2002年6月经乙状窦后入路手术切除42例大型听神经瘤,进行回顾性分析研究.结果本组肿瘤全切38例(90.4%),近全切除4例(9.6%),面神经解剖保留31例(73.8%).结论经枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤是一种安全有效的入路,熟悉桥小脑角区解剖和熟练手术技巧是术中保留面神经的关键.
作者：李真保；徐善水；陶进；许安定；江晓春 刊期： 2003年第03期
皖南医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：皖南医学院
