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原发性肠道恶性淋巴瘤25例临床分析

陈斌;程明荣;胡明华;陈剑平;王亚兵

关键词:肠肿瘤, 淋巴瘤
摘要:目的探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的临床特点及诊断方法,分析其误诊原因.方法回顾性分析25例原发性肠道恶性淋巴瘤的临床资料及术前诊断方法.结果肠恶性淋巴瘤以腹痛及腹部肿块为主要症状,分别占80%及72%;消化道钡餐诊断率9%,内镜结合活检确诊率43%.结论原发性肠道恶性淋巴瘤易和肠道其他疾病混淆,内镜结合活检对其确诊率高,多块深部取材可提高检出率,联合应用纤维肠镜及X线双重对比造影有助于提高诊断率.
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  • 63例原发性蛛网膜下腔出血并发症的临床分析

    目的探讨原发性蛛网膜下腔出血并发症的原因及预防治疗.方法分析63例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果原发性蛛网膜下腔出血并发再出血、脑血管痉挛及脑积水的机率较高,且上述并发症的发生有其相应的原因及防治方法. 结论蛛网膜下腔出血的并发症是影响此病预后的关键.

    作者:陈金华 刊期: 2003年第03期

  • 超滤法在体外循环中的应用

    我科2001年4月~2002年9月期间,在47例体外循环中,超滤浓缩血液8例,占同期手术例数的17%.

    作者:聂军;杨小龙;任刚;龚荣福;丁伯应 刊期: 2003年第03期

  • 两种不同护理措施对下肢深静脉栓塞的影响

    深静脉栓塞(DVT)是指下肢深静脉特别是腓肠部位静脉血栓形成,致血液运行障碍,多见于骨科病人,若不及时早期治疗,都会后遗功能不全影响病人健康,严重者可引起肺静脉栓塞而导致病人死亡,采取积极有效的预防和护理措施,可减少DVT的发生率.我科自1995年以来,对长期卧床的骨折及骨科手术病人采取了综合系统的预防及护理措施,取得了良好的效果.现将其结果总结如下.

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  • 口腔癌FAK MMP-2表达与颈淋巴结转移的关系

    目的探讨粘着斑激酶(FAK)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在口腔粘膜鳞状细胞癌中的表达特点及其与颈淋巴结转移的关系. 方法免疫组化LsAB法检测FAK、MMP-2在口腔癌中的表达分布特点,并与颈淋巴结转移的发生进行相关性分析. 结果 FAK、MMP-2在口腔癌中的表达呈带状分布于生长前沿区细胞,二者具有一致性(P<0.05);FAK 、MMP-2表达强度与颈淋巴结转移的发生呈正相关(P<0.05).结论 MMP-2为FAK的效应分子,二者主要表达于口腔癌生长前沿区细胞,参与癌细胞的侵袭性行为及口腔癌颈淋巴结转移的发生.

    作者:江宏兵;吴非非;陈伟旭;鞠远福;沈志铭 刊期: 2003年第03期

  • 茶多酚对链脲佐菌素糖尿病大鼠的降血糖作用

    目的探讨茶多酚对糖尿病大鼠血糖的影响及其机制.方法大鼠尾静脉注射STZ 60 mg/kg形成糖尿病大鼠模型,并随机分组.测定使用茶多酚后糖尿病大鼠灌服葡萄糖、蔗糖和淀粉后0、1及2 h血糖值,与阴性对照组、阳性对照组比较.结果茶多酚能降低糖尿病大鼠口服蔗糖及淀粉后1、2 h血糖.结论茶多酚能降低餐后血糖,改善糖尿病大鼠的糖耐量,可作为糖尿病辅助治疗药物之一.

    作者:陈月平;汤圣兴;俞国华;王安才;黄文革;汪佑霞;程光华 刊期: 2003年第03期

  • 妇科腹腔内出血的临床鉴别诊断

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    作者:罗永红 刊期: 2003年第03期

  • 羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

    目的研究羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法对13例浅表性膀胱癌术后的患者采用羟基喜树碱10 mg溶于30 ml生理盐水中膀胱灌注,每周一次,连续10周;每两周一次,连续10周;以后每月一次,维持2~3年.结果 1年内复发1例,2年内复发1例,11例3年以上无复发.结论羟基喜树碱用于浅表性膀胱肿瘤术后的膀胱灌注疗效确切,且副作用少而轻.今后应对其药代动力学作进一步研究.

    作者:韩杰;王章才;姜书传;杨维娟;董昌斌;卓栋;黄群联;黄后宝;程庆水 刊期: 2003年第03期

  • 右心房粘液瘤的外科治疗

    目的探讨右心房粘液瘤的诊断和治疗经验.方法回顾性分析自1995年10月至2001年10月收治的19例右心房粘液瘤病例.术前均经彩色超声心动图确诊,均在体外循环下行粘液瘤摘除术,同期行三尖瓣成形术5例,三尖瓣机械瓣置换术2例,房间隔缺损修补术2例.结果无围术期及手术死亡,随访15例,时间1个月~6年,心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,1例死于非心脏方面的疾病,1例复发,再次手术,复发率6.67%,效果良好.结论右心房粘液瘤一经确诊应尽快手术,手术效果满意,复发率低,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用,应注意术后随访.

    作者:章斌;张宝仁;郝家骅;梅举;徐志云;邹良建;孙道华;于伟勇;王志农 刊期: 2003年第03期

  • 144例脑血管意外患者死亡时间节律分析

    目的揭示脑血管意外死亡的年节律、月相节律以及昼夜节律,为临床及时防治提供时间依据.方法采用流行病学调查方法收集资料,用χ2检验及圆形分布法来分析资料.结果①脑出血死亡时间存在向上半夜集中的昼夜节律;②脑梗死死亡时间存在向冬季和下半夜集中的年节律和昼夜节律.结论脑出血死亡存在昼夜节律,脑梗死死亡存在年节律和昼夜节律.

    作者:陈宗胜;程宜福 刊期: 2003年第03期

  • 口服耐受的机理与应用

    口服耐受(oral tolerance,OT)是指口服抗原后,引起机体对该抗原产生特异性无或低免疫性应答,但对其他抗原仍可产生正常免疫性反应.口服耐受现象的发现已有90多年的历史,首先由Wells和Osbome于1911年报道,他们给动物喂服卵清蛋白(OVA)抗原后,能减轻再次注射OVA时所发生的过敏反应.此后细菌和病毒抗原以及人类自身抗原都被应用于口服耐受的研究[1],通过口服途径诱导免疫耐受为特异性治疗自身免疫性疾病提供了新的思路和途径,引起了人们极大的兴趣.胶原相关性关节炎、实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)、胰岛素依赖性糖尿病、甲状腺炎等自身免疫性疾病模型动物通过口服抗原能够使得原有症状减轻[2].口服耐受形成极其复杂,有许多方面值得研究.

    作者:颜辉;陈文魁 刊期: 2003年第03期

  • 《内经》寒热治疗学理论的探讨

    目的探讨<内经>寒热治疗学理论及其对后世的影响和今后研究的启示.方法采用文献研究的方法,从<内经>寒热理论的哲学基础、寒热致病的病因病机学说、寒热病证的临床特点、寒热病证的施治等方面进行归纳与整理,并与后世医家的相关理论作比较研究.结果 <内经>寒热治疗学理论奠定了中医学外感病的基础,后世继承了<内经>的学术思想并有所发展.结论 <内经>寒热治疗学理论构筑了中医学外感病的基本框架,今后应运用现代科技手段和方法对其实质和机理进行研究.

    作者:许良银;程宜福 刊期: 2003年第03期

  • 脑卒中后中枢性低钠血症的特点与治疗

    脑卒中后电解质紊乱是常见的并发症,但中枢性低钠血症包括脑盐耗损综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)相对少见,多伴有病情恶化.本文就其临床特点、诊断和治疗方法进行分析报道如下.

    作者:李卫飞 刊期: 2003年第03期

  • 妊娠合并糖尿病15例临床分析

    妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠,是妊娠期一种严重的合并症,若孕期血糖控制不满意,对母婴都有很大威胁,反之及早发现和及早治疗,可改善母婴的结局.

    作者:周毅惠 刊期: 2003年第03期

  • 核黄素预处理对缺血再灌注损伤的心肌线粒体保护作用的研究

    目的探讨核黄素对缺血再灌注损伤心肌线粒体的保护作用.方法实验用家兔随机分成4组:假手术组(SC),缺血再灌注损伤组(IR),缺血预处理组(IPC),核黄素预处理组(RBF);4组均于再灌注30 min后立即取结扎线下部位约0.5 cm处心肌组织1 g,制备线粒体悬液之后检测SDH活力、MDA含量及GSH-PX活力.结果与SC组比较,结扎后IR组各时点的收缩及舒张功能明显下降(P<0.05),MDA含量显著升高(P<0.05),GSH-PX活力则显著降低(P<0.05),SDH的活力非常显著地下降(P<0.05).与IR组比较,RBF组和IPC组各时点的收缩及舒张功能下降程度明显减轻(P<0.01,P<0.05),MDA含量显著降低(P<0.05),GSH-PX活力显著升高(P<0.05),SDH活力明显升高(P<0.01,P<0.05).且RBF组SDH活力明显高于IPC组(P<0.05)及SC组(P<0.05).结论核黄素保护组能较明显地抑制缺血再灌注损伤时线粒体脂质过氧化作用,保护心肌细胞线粒体的结构和功能,对再灌注引起的损伤起到保护作用.

    作者:张静;陈冬云;周志泳 刊期: 2003年第03期

  • 前段玻璃体切割术预防高度近视白内障术后视网膜脱离

    目的探讨高度近视外伤性白内障现代白内障囊外摘除术后视网膜脱离的预防措施.方法对1998年1月~2000年4月连续收治的高度近视+外伤性白内障患者均行现代白内障囊外摘除术,其中A组发生玻璃体脱出的25例患者术中均立即加行闭合式前段玻璃体切割术,B组发生玻璃体脱出的47例患者作为对照,术中均未加行闭合式前段玻璃体切割术.并比较两组患者术后视网膜脱离发生率.结果 A、B两组间后囊膜破裂发生率、玻璃体脱出发生率经χ2检验,P均>0.05,统计学上无显著性差异.A组视网膜脱离的发生率为0(0/65),B组视网膜脱离的发生率为7.95%(14/176),A组和B组经确切概率法检验,P=0.024,统计学上有显著性差异.结论高度近视+外伤性白内障患者一旦发生玻璃体脱出,在白内障囊外摘除术中应加行前段玻璃体切割术,可以降低白内障囊外摘除术后视网膜脱离的发生率,是一种安全有效的预防措施.

    作者:魏忠燕;柯根杰;袁华音 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病合并肺结核的临床分析

    目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点. 方法同期选取20例糖尿病合并肺结核患者(A组)与30例单纯性肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗.结果 B组痊愈率高于A组(P<0.05).结论糖尿病合并肺结核治疗困难,需用细胞内杀菌剂,可辅以免疫增强剂.

    作者:谢家政 刊期: 2003年第03期

  • 妊娠妇女凝血常规、FPS、D-D和vWF检测的临床意义

    本文研究了妊娠期正常晚孕妇女和妊高征患者及非孕期健康妇女的凝血常规:凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fib),凝血酶时间(TT),游离蛋白S(FPS),D-二聚体(D-D)以及血管性血友病因子(vWF),并对其临床意义作初步探讨.

    作者:许岩;汤荣华 刊期: 2003年第03期

  • 脑损伤时间推断的分子生物学研究进展

    脑损伤经历时间推断已受到国内外学者的重视,并运用免疫组织化学、原位杂交和图像分析等新技术陆续报道了一些动物实验结果.可喜的是,有些学者已将这些技术运用到人体脑损伤的研究中.脑损伤经历时间的推断需要多指标分析判断,寻找一些与损伤经过时间有良好相关性的指标是法医学研究的主要任务之一.本文综述了近年来分子生物学的技术和理论运用于脑损伤时间推断研究的新进展.

    作者:汪枫;李永宏 刊期: 2003年第03期

  • 核黄素对高脂血症所致内皮损伤的保护作用

    目的探讨核黄素对高脂血症所致血管内皮损伤的保护作用.方法实验用家兔随机分为3组:正常对照组(NC,n=8)、高脂组(HL,n=8)、核黄素组(RF,n=8),均以普通颗粒饲料喂养,后两组加喂胆固醇和猪油,其中RF组增喂核黄素20 mg/天.饲前取血测血脂,尔后每周在HL组及RF组随机抽样复查.饲5周后,取血样测血脂、vWF、NO、MDA水平;取主动脉弓制作光镜标本,观察血管组织形态学改变.取胸主动脉制作3~4 mm长的血管环,用于血管张力的测定.结果饲前各组血脂水平无差异,2周后,NC组血脂水平无变化,HL组与RF组血脂水平升高,以LDL-C和TC为甚.5周后,HL组、RF组血清TC、TG、LDL-C水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01),但RF组明显低于HL组(P<0.05);HL组血浆vWF、MDA水平高于NC组,NO水平低于NC组(P<0.05或P<0.01),RF组除MDA显著高于NC组(P<0.05)外,其他指标与NC组无明显差异;HL组、RF组胸主动脉血管环对ACh舒张反应、对NE的缩血管反应明显小于NC组(P<0.05,或P<0.01),但RF组显著大于HL组(P<0.01或P<0.05);光镜下各组均未见明显的主动脉壁结构异常.结论核黄素对高脂血症所致的血管内皮损伤有明显的保护作用,其机制可能与调节血脂代谢和提高内皮细胞的抗氧化能力有关.

    作者:张嘉晴;郭莉群;黄秀峰;左保华;周志泳 刊期: 2003年第03期

  • 原发性肠道恶性淋巴瘤25例临床分析

    目的探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的临床特点及诊断方法,分析其误诊原因.方法回顾性分析25例原发性肠道恶性淋巴瘤的临床资料及术前诊断方法.结果肠恶性淋巴瘤以腹痛及腹部肿块为主要症状,分别占80%及72%;消化道钡餐诊断率9%,内镜结合活检确诊率43%.结论原发性肠道恶性淋巴瘤易和肠道其他疾病混淆,内镜结合活检对其确诊率高,多块深部取材可提高检出率,联合应用纤维肠镜及X线双重对比造影有助于提高诊断率.

    作者:陈斌;程明荣;胡明华;陈剑平;王亚兵 刊期: 2003年第03期

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