韩杰；王章才；姜书传；杨维娟；董昌斌；卓栋；黄群联；黄后宝；程庆水
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠,是妊娠期一种严重的合并症,若孕期血糖控制不满意,对母婴都有很大威胁,反之及早发现和及早治疗,可改善母婴的结局.
作者：周毅惠 刊期： 2003年第03期
直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率正逐年上升.中国人以位于距肛缘7 cm以内、腹膜返折以下低位直肠癌为多见,传统的手术方式为腹会阴联合切除,因需永久性人造肛门而致使部分患者拒绝接受手术治疗.近年来,随着对直肠癌病理、解剖认识的提高,手术操作技术及器械的不断进步,已有越来越多的直肠癌病例可以保留肛门,避免永久性人造肛门.我院自1990年9月～2002年10月,共收治直肠癌403例,手术切除396例,对其中12例肿块距肛缘5～7 cm,因骨盆狭小、肥胖、粘连等原因致操作困难的病人,我们采用经耻骨入路手术切除,现报道如下.
作者：费章生 刊期： 2003年第03期
目的探讨高度近视外伤性白内障现代白内障囊外摘除术后视网膜脱离的预防措施.方法对1998年1月～2000年4月连续收治的高度近视+外伤性白内障患者均行现代白内障囊外摘除术,其中A组发生玻璃体脱出的25例患者术中均立即加行闭合式前段玻璃体切割术,B组发生玻璃体脱出的47例患者作为对照,术中均未加行闭合式前段玻璃体切割术.并比较两组患者术后视网膜脱离发生率.结果 A、B两组间后囊膜破裂发生率、玻璃体脱出发生率经χ2检验,P均＞0.05,统计学上无显著性差异.A组视网膜脱离的发生率为0(0/65),B组视网膜脱离的发生率为7.95%(14/176),A组和B组经确切概率法检验,P=0.024,统计学上有显著性差异.结论高度近视+外伤性白内障患者一旦发生玻璃体脱出,在白内障囊外摘除术中应加行前段玻璃体切割术,可以降低白内障囊外摘除术后视网膜脱离的发生率,是一种安全有效的预防措施.
作者：魏忠燕；柯根杰；袁华音 刊期： 2003年第03期
目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点. 方法同期选取20例糖尿病合并肺结核患者(A组)与30例单纯性肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗.结果 B组痊愈率高于A组(P＜0.05).结论糖尿病合并肺结核治疗困难,需用细胞内杀菌剂,可辅以免疫增强剂.
作者：谢家政 刊期： 2003年第03期
目的探讨茶多酚对糖尿病大鼠血糖的影响及其机制.方法大鼠尾静脉注射STZ 60 mg/kg形成糖尿病大鼠模型,并随机分组.测定使用茶多酚后糖尿病大鼠灌服葡萄糖、蔗糖和淀粉后0、1及2 h血糖值,与阴性对照组、阳性对照组比较.结果茶多酚能降低糖尿病大鼠口服蔗糖及淀粉后1、2 h血糖.结论茶多酚能降低餐后血糖,改善糖尿病大鼠的糖耐量,可作为糖尿病辅助治疗药物之一.
作者：陈月平；汤圣兴；俞国华；王安才；黄文革；汪佑霞；程光华 刊期： 2003年第03期
目的进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平.方法通过对32例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结.结果 32例均获满意疗效.结论对口腔颌面部异物的清除应小心慎重,对不同的异物类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路,有利于提高对异物治疗的救治水平.
作者：郭平；鞠远福；许亮 刊期： 2003年第03期
肿瘤的药物治疗是一个崭新而又古老的问题,到现在为止还没有一种药物能根治它.药物种类数不胜数,近年来,生化药物治疗肿瘤已是人们十分关注的课题.尤其蛇毒抗肿瘤取得了显著的疗效.但蛇毒抗肿瘤作用的机理还没有完全弄清,蛇毒抗肿瘤作用的机理研究作为蛇毒研究的一个热点,本文将就机理进展作一回顾.
作者：程明荣；芮景 刊期： 2003年第03期
目的探讨粘着斑激酶(FAK)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在口腔粘膜鳞状细胞癌中的表达特点及其与颈淋巴结转移的关系. 方法免疫组化LsAB法检测FAK、MMP-2在口腔癌中的表达分布特点,并与颈淋巴结转移的发生进行相关性分析. 结果 FAK、MMP-2在口腔癌中的表达呈带状分布于生长前沿区细胞,二者具有一致性(P<0.05);FAK 、MMP-2表达强度与颈淋巴结转移的发生呈正相关(P<0.05).结论 MMP-2为FAK的效应分子,二者主要表达于口腔癌生长前沿区细胞,参与癌细胞的侵袭性行为及口腔癌颈淋巴结转移的发生.
作者：江宏兵；吴非非；陈伟旭；鞠远福；沈志铭 刊期： 2003年第03期
肝硬化合并消化性溃疡为肝源性溃疡(hepatogentic ulcer,Hu),由于肝硬化症状突出,常掩盖溃疡的表现,以致漏诊率较高,延误治疗.现将我院近5年来经胃镜证实的97例肝源性溃疡病例报告并分析如下.
作者：代海萍 刊期： 2003年第03期
目的探讨右心房粘液瘤的诊断和治疗经验.方法回顾性分析自1995年10月至2001年10月收治的19例右心房粘液瘤病例.术前均经彩色超声心动图确诊,均在体外循环下行粘液瘤摘除术,同期行三尖瓣成形术5例,三尖瓣机械瓣置换术2例,房间隔缺损修补术2例.结果无围术期及手术死亡,随访15例,时间1个月～6年,心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,1例死于非心脏方面的疾病,1例复发,再次手术,复发率6.67%,效果良好.结论右心房粘液瘤一经确诊应尽快手术,手术效果满意,复发率低,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用,应注意术后随访.
作者：章斌；张宝仁；郝家骅；梅举；徐志云；邹良建；孙道华；于伟勇；王志农 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性蛛网膜下腔出血并发症的原因及预防治疗.方法分析63例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果原发性蛛网膜下腔出血并发再出血、脑血管痉挛及脑积水的机率较高,且上述并发症的发生有其相应的原因及防治方法. 结论蛛网膜下腔出血的并发症是影响此病预后的关键.
作者：陈金华 刊期： 2003年第03期
目的明确妇科腹腔内出血的临床特征,以减少误诊.方法对我院1999年1月至2001年12月以妇科腹腔内出血收治的186例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 186例病人包括5种疾病,其中异位妊娠、卵巢破裂、出血性输卵管炎及腹部卒中易相互误诊.本资料150例经手术止血,36例经保守治疗成功,无1例死亡.结论详细询问病史,血HCG检测和阴道B超检查,后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段.
作者：罗永红 刊期： 2003年第03期
目的分析临床诊断冠心病患者冠状动脉造影(CAG)的特点.方法对59例临床诊断冠心病患者,穿刺右侧股动脉按Judkins法行选择性冠状动脉造影,多角度摄片,采用目测直径法,血管狭窄≥50%为CAG阳性[1].结果 59例病人CAG阳性39例占66.1%,男性39例中阳性31例占79.5%,女性20例中阳性8例占40%.结论 CAG为显示冠状动脉解剖及病变特征的重要方法,表明临床诊断冠心病与CAG阳性率符合率较高,尤以男性患者为高.CAG检查阴性的患者,避免了不必要的治疗.
作者：纪勤炯；汤圣兴；王安才；曹蘅；俞国华；杨浩；芮世宝；倪薇华 刊期： 2003年第03期
目的研究自发性脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)后血管源性脑水肿(vasogenic brain edema,VBE)的发生机制.方法采用立体定向技术制作实验性ICH模型,免疫组化、组化染色和HE染色分别观察血肿周围脑组织的内皮细胞粘附因子(CD34)、小胶质细胞、白细胞的动态变化.结果①假手术组大鼠脑组织未见白细胞浸润及小胶质细胞染色,而CD34阳性微血管数多;ICH 12 h见血肿周围CD34有所下降,72 h达低,7天后缓慢恢复到假手术组水平;②于ICH 6 h血肿周围开始表达小胶质细胞,至48 h达高峰,持续2周仍可见其少量表达;③ICH 12 h可见白细胞浸润,48 h数量多,以后逐渐减少,2周时基本消失.各组之间及各组与假手术组之间比较差异显著(P<0.01);④ICH后小胶质细胞和CD34表达呈负相关关系(r=-0.770,P<0.05).结论 ICH后血肿周围的炎症细胞介导的炎症反应参与了继发性血管源性脑水肿的形成.
作者：刘春梅；吴家幂；李珺 刊期： 2003年第03期
随着社会高龄人群的扩大,人均寿命逐年提高,接受手术治疗的老年病人也逐年增加.老年胃癌病人临床以并存病多,致使并发症发生率及病死率高为其特点.因此,正确的围手术期处理是减少并发症、降低病死率的重要因素.我院自1995年1月至2001年12月共收住60岁以上老年胃癌病人91例.现就其临床资料进行分析、总结、讨论如下.
作者：任俭 刊期： 2003年第03期
脑卒中后电解质紊乱是常见的并发症,但中枢性低钠血症包括脑盐耗损综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)相对少见,多伴有病情恶化.本文就其临床特点、诊断和治疗方法进行分析报道如下.
作者：李卫飞 刊期： 2003年第03期
脑损伤经历时间推断已受到国内外学者的重视,并运用免疫组织化学、原位杂交和图像分析等新技术陆续报道了一些动物实验结果.可喜的是,有些学者已将这些技术运用到人体脑损伤的研究中.脑损伤经历时间的推断需要多指标分析判断,寻找一些与损伤经过时间有良好相关性的指标是法医学研究的主要任务之一.本文综述了近年来分子生物学的技术和理论运用于脑损伤时间推断研究的新进展.
作者：汪枫；李永宏 刊期： 2003年第03期
腹股沟斜疝是小儿常见的外科疾病,作者于1997年10月～2002年2月用经腹手术入路治疗腹股沟斜疝患儿126例,取得满意效果,现分析如下.
作者：李名兴 刊期： 2003年第03期
深静脉栓塞(DVT)是指下肢深静脉特别是腓肠部位静脉血栓形成,致血液运行障碍,多见于骨科病人,若不及时早期治疗,都会后遗功能不全影响病人健康,严重者可引起肺静脉栓塞而导致病人死亡,采取积极有效的预防和护理措施,可减少DVT的发生率.我科自1995年以来,对长期卧床的骨折及骨科手术病人采取了综合系统的预防及护理措施,取得了良好的效果.现将其结果总结如下.
作者：宣治月；鲍娟 刊期： 2003年第03期
目的总结经枕下乙状窦后入路手术切除大型听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率及面神经的保留率,预防并发症.方法对我院自1997年6月至2002年6月经乙状窦后入路手术切除42例大型听神经瘤,进行回顾性分析研究.结果本组肿瘤全切38例(90.4%),近全切除4例(9.6%),面神经解剖保留31例(73.8%).结论经枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤是一种安全有效的入路,熟悉桥小脑角区解剖和熟练手术技巧是术中保留面神经的关键.
作者：李真保；徐善水；陶进；许安定；江晓春 刊期： 2003年第03期
皖南医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：皖南医学院
