聂海英；姚永芳；吕丽
新世纪的到来护理学科与其他学科一样,面临的是机遇和挑战.是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题.因为21世纪是知识经济蓬勃发展,人类健康素质迅速提高的新世纪.所以广大护理管理者应立足当前,瞄准前沿,树立世界意识的护理观,护理管理者应具备的能力将是一个时期医院护理管理发展的主要工作之一.
作者：刘玉锦 刊期： 2004年第01期
我国自1989年以来,在各级政府卫生行政部门领导下,在区域规划指导下对医院实施分级管理与评审,从而加快了医疗机构管理进程,规范了医疗工作行为,按等级实施部分收费标准调整,在服务质量、医疗技术发展、专科建设、医院管理方面都有很大的促进及提高.现就继续开展医院评审有关事宜与同行探讨.
作者：郭齐祥 刊期： 2004年第01期
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是传染性、致命性极强的疾病.在防治SARS工作中,对已确诊或未确诊的SARS病人必须实行一人一室,不准与亲友接触的隔离治疗环境.由于躯体疾病而导致心灵上的脆弱和隐痛,常造成病人情绪的不稳定,而不良的情绪反应将影响治疗效果甚至引起病情恶化.因此,特别需要给予心理干预.在长春市非典型肺炎诊疗中心,我们收治的18例SARS或疑似病人均有不同的心理反应,个别病人表现出极端行为.在实施护理工作中我们同时给予心理干预,稳定病人情绪,使之配合治疗,促进康复.
作者：佟丽芳；滕立霞；刘仲梅 刊期： 2004年第01期
大多数中晚期肿瘤患者都要接受多次化疗、反复抽血化验及长期应用高渗糖、脂肪乳等静脉高营养,使周围静脉血管很难得到有效保护,给临床护理工作增加了难题,也给患者带来很多痛苦和不便.我科自2001年6月～2003年5月对50例中晚期肿瘤患者进行长期中心静脉置管,并应用可来福接头建立无针输液系统,完成化疗、长期静脉输液、输血及静脉抽血等临床处置,很大程度上减少了护理工作量,有效地提高了病人的生活质量.本文介绍我科无针输液系统的临床应用及护理体会.
作者：范毅力；孙燕；张驰 刊期： 2004年第01期
目的:探讨PEF监测在儿童哮喘防治中的作用.方法:对20例符合诊断标准的哮喘住院患儿及其父母进行调查和分析.结果:对哮喘防治知识了解程度与患者年龄有关,知晓率随年龄增长而增加;对每日进行PEF监测,90%的患者及其父母缺乏认识和重视.结论:PEF作为客观的肺功能简易指标,可用于监测与评价哮喘轻重程度,对降低哮喘发作的次数有重要意义,是实现哮喘家庭自我管理的依据.护理人员应重视对患者及其父母进行有关PEF监测的教育.
作者：金友红 刊期： 2004年第01期
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果及护理措施.方法:将96例肝性脑病病人随机分为观察组48例和对照组48例.两组均采用保肝、抗肝昏迷治疗;观察组在此基础上加用乳果糖和生理盐水各50ml保留灌肠.结果:观察组总有效率为83.34%,对照组62.5%;观察组平均清醒时间为2d,而对照组3.5d;两组比较差异有显著性意义,P＜0.05.结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗重症肝炎合并肝性脑病疗效较好.
作者：马晓静；李红军 刊期： 2004年第01期
目的:总结18例合并二尖瓣关闭不全的儿童先心病病历,探讨围手术期护理经验.方法:自1997年9月至2002年4月期间,共为18例合并二尖瓣关闭不全的先心病儿童施行手术,对其术前、术后的呼吸、循环及泌尿等系统的护理治疗进行总结.结果:无手术及术后死亡,无残留术后并发症及再手术,均痊愈出院;术后随访2个月～4年,效果良好.结论:儿童二尖瓣关闭不全围手术期护理方面不同于成人,通过对其精心的术前、术后护理治疗,有利于减少和控制并发症,提高手术成功率.
作者：赵冬梅；吕丽 刊期： 2004年第01期
急性混合气体(主要是CO中毒)中毒患者于昏迷、苏醒、神志恢复正常后,经历2～60d的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病.迟发脑病与后遗症不同,后遗症的精神症状是直接由CO中毒急性期延续而来,病程中无假愈期.国内外报道迟发脑病发生率为0.06%～43%.
作者：林常美；李丽华 刊期： 2004年第01期
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着护理学科和护理管理的不断深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适合当今护理发展的需要.为此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质控的方法,采取护理部不定时、不同内容分组进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
作者：陈卫平 刊期： 2004年第01期
目的:提高抢救成功率,减少并发症.方法:本文回顾439例多处骨折的临床资料.结果:抢救要有统一指挥者,医护密切配合,采取迅速、果断、准确、有效的急救措施及给予细致而周到的护理.结论:抓住时机采取及时得当的急救措施是抢救成功的关键.
作者：李美福 刊期： 2004年第01期
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身血管炎性病变为主要病理表现的发热出疹性疾病,其临床特点为发热伴皮疹,指趾特异性脱屑,皮肤黏膜充血及颈淋巴结肿大,多认为此病是一种或多种未知的病原体感染后的免疫异常反应,以婴幼儿发病为主,主要见于2～8岁的小儿,可引起冠状动脉病变,重者可因冠状动脉血栓形成、心肌梗死或动脉瘤破裂而死亡,因此加强此类病人护理,防止并发症尤为重要.我院自1998年起对川崎病患者进行了以护理程序为核心的整体护理,现报告如下:
作者：马勇波；张志平 刊期： 2004年第01期
目的:了解治疗护士手的污染程度,探讨有效的消毒方法及预防措施.方法:在输液前后,对治疗护士的手进行微生物监测.结果:治疗护士用流动水认真洗手或用快速消毒剂消毒手均能达标.结论:加强对护士手的监测是控制医院感染的重要措施之一.
作者：沈树梅 刊期： 2004年第01期
改革开放以来,随着人们生活、文化水平的不断提高,法制意识和自我保护观念也日渐增强.近年来在医疗服务过程中,医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势[1].医院为了解决和处理医疗纠纷,往往牵扯人力、精力,耗费物力、财力,严重干扰和影响医院的正常工作.自<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)出台后,医疗事故的防范工作得到了医务工作者乃至医院管理层的高度重视.护理工作是医院工作的一项重要内容,作为护理管理者,如何适应<条例>实施的新形势,满足患者的需要,采取有效措施,尽量减少和避免护理纠纷,已成为当务之急.通过学习领会<条例>精神,我院护理部在贯彻<条例>过程中采取了一些做法,得到了一些体会:
作者：许雅容 刊期： 2004年第01期
可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙齿缺失的修复.如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋和牙龈炎等并发症.目前有关义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,我们进行了调查分析,现将结果报道如下.
作者：黄志英；张嘉莉；马驰；邓凯莹 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心脏瓣膜替换术后失眠护理措施.方法:对60例心脏瓣膜替换术后失眠病人实施疼痛、心理护理并减少环境刺激因素.结果:58例病人术后心功能明显改善,2例仍有轻度失眠障碍.结论:心脏瓣膜替换术后失眠护理能促进术后早日康复,减少术后并发症.
作者：聂海英；姚永芳；吕丽 刊期： 2004年第01期
目的:研究整体护理对促进人工髋关节置换术患者康复的作用.方法:对186例人工全髋关节置换术患者实施术前、术后的整体护理,通过防褥疮、防感染及饮食护理等手段,以促进患者肢体功能早日恢复.结果:通过整体护理,术后2周拆线,患者可下地锻炼行走,无褥疮、假体脱位等并发症出现.结论:系统的整体护理能够帮助该类患者早日康复,减少术后并发症的出现,明显提高患者的生活质量.
作者：梁月妹 刊期： 2004年第01期
全胰切除术是腹部外科复杂和少见的手术.术后的影响可涉及全身.为了确保手术达到预期的治疗目的,必须做好全胰切除术的护理.我科自2002年1月～2003年8月,共成功护理了3例全胰切除病人.现将护理体会总结如下:
作者：王晓美 刊期： 2004年第01期
目的:总结鼻窦内窥镜手术(ESS)的护理体会.方法:对83例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦内窥镜手术的患者进行心理护理、术前指导、术后及术腔护理、出院指导等系统护理.结果:治愈68例,好转15例,疗效满意.结论:内窥镜鼻窦手术前后的护理是提高手术治愈率的重要环节,系统的护理与手术同等重要.
作者：张媛娜；刘波；杜鸿雁 刊期： 2004年第01期
便秘是指个体处于一种排便习惯有改变的状态,往往表现为排便次数减少,排便困难或排出干硬便.便秘不仅增加了病人的身心痛苦,同时也可能影响疾病的康复,如术后用力排便可能会引起继发性出血.我们针对便秘发生的有关因素,对泌尿外科50例高龄患者实施围手术期饮食宣教,制定合理的护理措施,防治便秘的发生,取得了较好的效果.
作者：金勤 刊期： 2004年第01期
1 护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.
作者：李玉莲；冯冉 刊期： 2004年第01期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
