梁秀华
目前,我国输液泵在临床上应用较为广泛,尤其是在一些急救过程中,输液泵更显出其卓越的性能,其灵活、精确、便利的特点受到了广大医护人员的青睐.
作者:袁久莉;王颖 刊期: 2004年第03期
目的:观察骨科术后病人应用自控硬膜外镇痛技术(PCEA)的疗效与副作用,分析疗效不佳及副作用的成因并采取相应的护理对策,以减少副作用,增加疗效.方法:530例骨科术后患者采用PCEA,手术结束时开启镇痛泵,负荷量为2ml,持续给药量2ml/h;追加剂量1ml/次;锁定时间20min,保留2~3d,密切了解病人自控镇痛(PCA)的操作情况,镇痛泵的工作状况、病人感受,采用10分制视觉模拟评分法(VAS)评定PCEA24h的镇痛效果,分析镇痛不佳、副作用成因,并采取相应护理措施.结果:镇痛效果优良率95.75%,效果欠佳或无效者占4.25%;疗效不佳的原因包括装置故障或使用不当、副作用的影响.结论:骨科术后应用PCEA安全有效,及时适当的护理可改善PCEA的疗效,减少和缓解副作用.
作者:苏燕菲 刊期: 2004年第03期
护理人员针刺伤后,经血液可传播某些疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等.这是全球性危害护理人员的一个重要健康问题.如何预防针刺伤及针刺伤后如何处理成为护理工作者迫切关注的问题.现就针刺伤容易发生的环节等方面进行有针对性的预防及处理原则介绍如下:
作者:闫宏;沈灵敏 刊期: 2004年第03期
随着医学科学的发展,血液净化技术的不断进步,我国接受血液透析治疗患者的存活时间不断延长.由于护理模式的转变,使护理工作由以疾病为中心的功能制护理逐步转变为以患者为中心的机体与心理社会密切结合的整体护理.患者对护理质量的要求不仅仅满足于护理技术服务,同时希望护理人员为其传播护理技能与预防保健知识.所以,为患者实施护理和健康教育就成为护理工作的要求及护理模式转变的必然结果.我院血液透析中心自2001年以来,运用整体护理程序对血液透析患者,尤其是诱导期患者实施护理及健康教育,取得了满意的效果.
作者:庄小花;夏桂芝;张录燕;宋冬梅 刊期: 2004年第03期
护士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险.由于职业的性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士们造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康[1];同时护理作为医疗工作中的重要环节,工作的质量在很大程度上受护士心理因素的影响,其工作的优劣直接影响到病人治疗和康复.另外,护士是人类身心健康的维护者,在具备丰富专业知识的同时,必须具备健康的心理,保证护理工作的质量.因此,正确地了解和分析影响护士心理的因素,探讨其对策,让护理人员保持健康、稳定、积极向上的良好心态去面对护理工作,是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一.
作者:梁柳梅;梁琼好 刊期: 2004年第03期
目的:了解直肠癌结肠造口病人的生活质量,分析其影响因素,为提高直肠癌结肠造口病人生活质量提供依据.方法:对68例直肠癌结肠造口病人进行问卷调查采集资料.结果:本组造口病人生活质量总体评分仅为55.5,生活质量影响因素主要有年龄、婚姻状况、文化程度、自理能力、排便是否规律、造口时间、是否参加造口联谊会等.结论:应根据病人的具体情况,加强院外健康教育,鼓励参加造口联谊会、提高自理能力,建立规律排便,提供社会支持,以改善病人生活质量.
作者:林敏 刊期: 2004年第03期
人文关怀延伸了和扩大了以病人为中心的服务内涵.随着医疗卫生事业的发展,人世的挑战,服务文化的提升已成为竞争的焦点(丁学易,朱晓平,赵爱平.服务文化在临床护理中创建[J].中国护理杂志,2003;1(3):58.).如何将标准化护理服务与人文关怀有机结合,是我院2003年护理管理的重要内容.一年来,通过人文关怀在标准化护理服务中的创建与实施,收到了较好的效果.
作者:邵玉琴;宋静波;雍晓荣 刊期: 2004年第03期
腹痛是临床常见的主诉之一,常成为病人就诊的直接原因.由于引起腹痛的疾病甚多,在首诊时难以确诊的病历亦较多,若不进行细致观察与护理,会延误诊断甚至危及生命.在临床工作中总结经验如下:
作者:刘冰;张正梅 刊期: 2004年第03期
目的:探讨治疗抽动障碍(TD)的药物疗法与心理疗法及效果.方法:以1999年6月~2000年12月就诊并接受治疗的58例抽动障碍患儿为对象,分别对不同类TD患者(TTD、CTD、TS三类)施以不同的治疗方法,对TTD采用四步心理治疗法,对CTD、TS患者给予小剂量每日1次的氟哌啶醇(视病情变量)药物治疗配合心理调适.结果:小剂量每日1次服用氟哌啶醇同时配合心理治疗对CTD、TS有效.四步法心理治疗方案对TTD患儿有效,伴发声性抽动患儿进行心理调适,同时有必要选择性用药.结论:四步心理疗法及新的用药方案有效.
作者:王艳波;王光;张晓敏 刊期: 2004年第03期
二期神经梅毒临床中比较少见,对患者危害性较大,临床表现为截瘫和病变节段以下痛觉消失.由于本病不同于一般疾病,护理上较困难,传染性较大.医护人员对梅毒患者要有正确的认识,不歧视,在治疗疾病的同时更要重视心理护理.
作者:周秀文;田莹 刊期: 2004年第03期
白血病是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病.患者可表现为贫血、出血、发热、感染等,但伴有精神症状较罕见.我科曾收治1例急性淋巴细胞白血病在化疗期间出现精神症状的患者,经过我们精心的治疗和护理取得了良好的效果,病人精神症状消失,白血病缓解出院.
作者:秦晶;王倩;苗凤华 刊期: 2004年第03期
心肌梗死(AMI)是威胁人类生命严重的心血管疾病之一.由于发病急、病情凶险、预后不良,病人一旦被确诊,心理上会产生不同程度的压力.2000年以来,我们针对病人所产生的心理问题进行护理干预,对促进病人康复,改善生活质量,起到了积极的作用.
作者:葛运清;于丽妍 刊期: 2004年第03期
椎体骨折脱位或附件骨折脱移位的椎体向后或骨片突人椎管,可压迫脊椎或马尾神经,产生不同程度的损伤.损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失,括约肌功能完全丧失,称完全性截瘫,部分丧失称不完全截瘫.
作者:高萍 刊期: 2004年第03期
目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)病人的有效护理方法,提高治疗的成功率.方法:对31例病人术前全面评估,进行健康指导.术后预防脱位、出血、下肢深静脉血栓形成和感染等.结果:除1例术后出现脱位,1例发生深静脉血栓形成外,其余人工全髋关节置换均获得满意疗效.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾患的有效方法,术前术后的护理为治疗成功提供了保证.
作者:陈丽 刊期: 2004年第03期
在临床护理工作中,许多病人需进行导尿术,如:手术病人、休克、昏迷、尿潴留病人,以配合手术及解除病人痛苦,在临床工作中起着重要的作用.自2000年以来,我院在为女性病人导尿中发现有导尿困难者,经妥善处理后,均取得满意效果.现将对这些问题的原因分析及处理方法报告如下.
作者:靳红霞 刊期: 2004年第03期
由于科学技术的发展,医学模式的转化,心身医学的研究和责任制护理的建立,护理已不再是一种单纯应用操作技术性的工作,而真正成为一种科学、技术、艺术结合的完整独立的科学体系.在临床护理工作中对患癌症的病人,除了掌握心理护理、全身护理外,也要根据患者的家庭生活状况、心理状态、情绪变化来制定护理措施.在具体的实施过程中,针对病人的具体情况而采取相应措施,对患癌症的病人要做到保密性、公开性、保密性与公开性相结合的方式来完成护理计划.护理人员在护理病人的过程中,要用自己的言语、表情、态度、行为去影响或改变病人的感受和认识,以减轻病人的痛苦,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳状态,让患者看到希望.只有明确的生活目的,才能树立战胜癌症的信心.
作者:卢杰 刊期: 2004年第03期
气腹腹腔镜术后,腹腔内CO2残留可引发肩部疼痛,高碳酸血症、呼吸性酸中毒等并发症,需积极处理以减轻病人的痛苦.
作者:李娜;王玉芝;王毓丽;张伟;崔满华 刊期: 2004年第03期
上消化道大出血是消化系统疾病中常见而且严重的症候,具有起病急、病情复杂、变化快,涉及系统、器官多等特点.该种疾病常常由于病情凶险而危及患者的生命,所以高质量的护理不但可以为医生的抢救工作起到良好的辅助作用,还可以在一定程度上促进病情朝着良性方向发展,减少并发症的发生,从而提高抢救的成功率及改善患者的预后.现对62例上消化道大出血患者的护理体会做一总结.
作者:张玉梅 刊期: 2004年第03期
目的:使手术室护理管理走向法制化轨道.方法:对新、旧手术护理记录单进行比较.结果:新的手术护理记录单格式更规范,内容更详尽,责任更明确.结论:加强手术护理记录单的法制化管理,杜绝了医疗差错,防止了医疗事故的发生,提高了护理质量.
作者:单雪梅 刊期: 2004年第03期
我院自2002年7月~2003年5月共进行先天性心脏病法乐四联症外科手术治疗12例,其中根治术10例,中央分流术2例,现将手术配合体会总结如下:
作者:刘国荣;姜淑杰;闫绍慧;李秀华 刊期: 2004年第03期