学术投稿

抗抑郁药物药量过大引起癫癎持续状态2例报告

林旭;立正广;张芳;韩庆华

关键词:抗抑郁, 药物, 药量, 癫癎持续状态, 四肢抽搐, 意识丧失, 突发, 市级医院, 抑郁症, 胃溃疡, 尿失禁, 急救车, 胆囊炎, 博乐欣, 强直, 口服, 患者, 查体, 病例
摘要:病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1~2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.
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    人文关怀延伸了和扩大了以病人为中心的服务内涵.随着医疗卫生事业的发展,人世的挑战,服务文化的提升已成为竞争的焦点(丁学易,朱晓平,赵爱平.服务文化在临床护理中创建[J].中国护理杂志,2003;1(3):58.).如何将标准化护理服务与人文关怀有机结合,是我院2003年护理管理的重要内容.一年来,通过人文关怀在标准化护理服务中的创建与实施,收到了较好的效果.

    作者:邵玉琴;宋静波;雍晓荣 刊期: 2004年第03期

  • 手术室护士工作中的危险因素及防护

    手术室护士除配合完成择期手术外,还要完成对大量急症病人的抢救工作,因此,在执行医疗护理活动过程中,存在很多危险因素.

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  • 肺结核空洞实施外科治疗后的护理

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    作者:杨征;勇丽;池洋 刊期: 2004年第03期

  • 老年腹腔镜胆道手术患者的术后护理体会

    目的:探讨老年人腹腔镜胆道手术的护理体会.方法:对204例老年病人行腹腔镜胆囊切除手术护理资料的回顾.结果:行腹腔镜胆囊切除手术后均已痊愈.结论:加强老年患者围手术期的护理是病人早日康复的关键.

    作者:杨丽娟;郭焕菊 刊期: 2004年第03期

  • 精神科护士流失的相关因素分析及控制

    精神科护理人员的流失是国内外各精神病院普遍存在的问题.由于人员的流失,加重了精神科其他护士的工作负荷,导致精神科护士的缺乏和护理质量的下降,影响了护士的工作积极性,使流失率增加[1],造成培养经费和卫生资源的浪费.因此,如何有效控制精神科护士的流失是精神病医院管理中一个非常重要的问题,现将其流失的相关因素及对策讨论如下.

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  • 62例上消化道大出血的护理体会

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    作者:张玉梅 刊期: 2004年第03期

  • 瓶塞屑落入静脉输液瓶中的原因及预防

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  • 手术室护理工作的几点体会

    随着现代医学的发展,护理专业已成为一门独立的学科.在医疗卫生工作中,护理工作是其重要的组成部分,作为病人进行手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门,手术室护理工作的质量直接影响着医院的医疗质量和工作成效,所以,做好手术室的护理工作非常重要.

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  • 浅谈高脂血症患者的健康指导

    在现代社会,人们的生活水平不断提高,摄入过多的营养物质可使许多人的血脂升高而致高脂血症.高脂血症是动脉粥样硬化发生的首要危险因素,而动脉粥样硬化是冠心病、脑血栓等疾病形成的病理基础.因此,对高脂血症的健康指导十分必要.

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  • 自控硬膜外镇痛技术在骨科术后的应用及护理对策

    目的:观察骨科术后病人应用自控硬膜外镇痛技术(PCEA)的疗效与副作用,分析疗效不佳及副作用的成因并采取相应的护理对策,以减少副作用,增加疗效.方法:530例骨科术后患者采用PCEA,手术结束时开启镇痛泵,负荷量为2ml,持续给药量2ml/h;追加剂量1ml/次;锁定时间20min,保留2~3d,密切了解病人自控镇痛(PCA)的操作情况,镇痛泵的工作状况、病人感受,采用10分制视觉模拟评分法(VAS)评定PCEA24h的镇痛效果,分析镇痛不佳、副作用成因,并采取相应护理措施.结果:镇痛效果优良率95.75%,效果欠佳或无效者占4.25%;疗效不佳的原因包括装置故障或使用不当、副作用的影响.结论:骨科术后应用PCEA安全有效,及时适当的护理可改善PCEA的疗效,减少和缓解副作用.

    作者:苏燕菲 刊期: 2004年第03期

  • MED椎间盘镜下髓核剜出术手术配合体会

    我院自2000年至今采用椎间盘镜下髓核剜出术(MED)治疗椎间盘突出症患者239例,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:

    作者:李继华;王玉君;陈艳 刊期: 2004年第03期

  • 骨折病人出院前实施健康教育的体会

    随着护理模式的转变,健康教育作为整体护理的重要组成部分,已越来越受到广大护理工作者的重视.近年来,骨折病人在出院前,已从对疾病本身的关注转而投向未来.以期能大限度地恢复功能,预防残疾,减轻骨折的不良反应,提高生活质量.因而,我们在2003年2~8月对56例骨折病人在出院前1周实施健康教育,收到了良好的效果.

    作者:王卫东;刘海英;韩翠玲 刊期: 2004年第03期

  • 氩氦刀治疗中晚期肺癌的护理体会

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    作者:孙燕;董艳君;张驰 刊期: 2004年第03期

  • 抗抑郁药物药量过大引起癫癎持续状态2例报告

    病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1~2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.

    作者:林旭;立正广;张芳;韩庆华 刊期: 2004年第03期

  • 癌症病人的护理方式

    由于科学技术的发展,医学模式的转化,心身医学的研究和责任制护理的建立,护理已不再是一种单纯应用操作技术性的工作,而真正成为一种科学、技术、艺术结合的完整独立的科学体系.在临床护理工作中对患癌症的病人,除了掌握心理护理、全身护理外,也要根据患者的家庭生活状况、心理状态、情绪变化来制定护理措施.在具体的实施过程中,针对病人的具体情况而采取相应措施,对患癌症的病人要做到保密性、公开性、保密性与公开性相结合的方式来完成护理计划.护理人员在护理病人的过程中,要用自己的言语、表情、态度、行为去影响或改变病人的感受和认识,以减轻病人的痛苦,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳状态,让患者看到希望.只有明确的生活目的,才能树立战胜癌症的信心.

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  • 浅谈护理人员如何预防针刺伤

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    作者:闫宏;沈灵敏 刊期: 2004年第03期

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    作者:王惠莹;林佳玲;许毓娜 刊期: 2004年第03期

  • 脊髓损伤抢救护理常规

    椎体骨折脱位或附件骨折脱移位的椎体向后或骨片突人椎管,可压迫脊椎或马尾神经,产生不同程度的损伤.损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失,括约肌功能完全丧失,称完全性截瘫,部分丧失称不完全截瘫.

    作者:高萍 刊期: 2004年第03期

  • 影响直肠癌结肠造口病人生活质量的因素及对策

    目的:了解直肠癌结肠造口病人的生活质量,分析其影响因素,为提高直肠癌结肠造口病人生活质量提供依据.方法:对68例直肠癌结肠造口病人进行问卷调查采集资料.结果:本组造口病人生活质量总体评分仅为55.5,生活质量影响因素主要有年龄、婚姻状况、文化程度、自理能力、排便是否规律、造口时间、是否参加造口联谊会等.结论:应根据病人的具体情况,加强院外健康教育,鼓励参加造口联谊会、提高自理能力,建立规律排便,提供社会支持,以改善病人生活质量.

    作者:林敏 刊期: 2004年第03期

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