孙明子;金玉子
随着工业化进程加快和吸烟的增多,肺癌的发病率和死亡率都呈急剧上升趋势.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70%~80%,而就诊时70%为局部进展的Ⅲ期以上患者,已失去手术机会,传统的放疗和化疗完全缓解率很低,总体疗效往往令人失望.我院引进美国恩多凯尔公司生产的氩氦刀治疗系统,于2003年3月~2003年9月利用CT、模拟机联合定位经皮穿刺治疗中晚期非小细胞肺癌32例,近期疗效满意.氩氦刀是一项新的临床治疗技术,通过对32例接受氩氦刀治疗的肺癌患者护理工作的总结,探讨氩氦刀治疗前后护理工作要点.
作者:孙燕;董艳君;张驰 刊期: 2004年第03期
脊柱侧凸是指脊柱在三维空间内发生的结构和形态的畸形,严重脊柱侧凸是指冠状面上cobb角>80°,常合并严重的前凸或后凸畸形造成胸廓显著变形,从而影响肺功能.先天性脊柱侧凸者发病早、病史长,伴有脊柱结构上的异常以及肺本身发育的异常,故对肺功能的影响显著大于特发性患者,因此对发病早、病史长的脊柱侧凸患者,尤其要注意手术前、中、后的肺功能监测.我院收治了1例严重先天性脊柱侧凸伴漏斗贩胸畸形的患者,现将其临床护理体会报告如下:
作者:经惠薪 刊期: 2004年第03期
素质是指一个人的品德,道德修养和才能的高低,它是通过不断的培养和教育而获得的.随着社会发展,人们生活水平的提高,对健康愈加重视.护理需求不断促进医学模式的转变,护理方式已由过去以疾病为中心的护理过渡到以病人为中心的护理.人们越来越重视社会因素和心理因素对疾病的影响.现结合临床实际谈护士应具备的素质如下:
作者:于莹;杨立新 刊期: 2004年第03期
随着现代医科学的进步和社会医疗保健需求的提高,急诊医学愈来愈发挥着重要的作用,急诊救护的目的是抢救生命,安全转运,病人在转运与途中的救护,对降低病死率和伤残率至关重要.
作者:赵文双;姚永芳 刊期: 2004年第03期
病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1~2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.
作者:林旭;立正广;张芳;韩庆华 刊期: 2004年第03期
目前,我国输液泵在临床上应用较为广泛,尤其是在一些急救过程中,输液泵更显出其卓越的性能,其灵活、精确、便利的特点受到了广大医护人员的青睐.
作者:袁久莉;王颖 刊期: 2004年第03期
目的:探讨两种营养方法对胃肠道手术后的效果.方法:采用分组对照,对体重损失率、血清蛋白、淋巴细胞总数、静脉血内毒素水平及营养所需费用进行比较.结果:体重损失率、血清蛋白二组比较(P>0.05);淋巴细胞总数二组比较差异有显著性(P<0.05);内毒素水平两组比较差异有显著性;所需费用,肠外营养高于肠内营养.结论:两种方法均可改变胃肠道术后的营养状况,其中以肠内营养更为实用.
作者:张英丽;李丽荣;杜庆华;王晓凤 刊期: 2004年第03期
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创人工气管,在临床工作中,常会遇到各种各样的护理问题,为进一步提高呼吸道护理质量,现将自1996年10月~2003年10月共56例气管切开病人的护理经验总结如下:
作者:常凤辉;熊桂荣 刊期: 2004年第03期
近年来,随着医学科学的发展,输液疗法在临床治疗中已占居重要地位.输液疗法具有很多优点,许多危重病人必须通过静脉给药才能挽救生命.但也有一定不良反应,如常见的输液反应.输液反应分热原反应、过敏反应、肺功能损伤、各种栓塞、静脉炎、局部漏肿、组织坏死等.热原反应是输液反应中常见和危害大的一种反应.
作者:陶丽莺 刊期: 2004年第03期
白血病是一种危害人体健康的恶性血液系统疾病,首选的治疗方法是化学治疗和骨髓移植,但因为骨髓移植需要有合适的供体,并且医疗费用昂贵,并不为绝大多数人所接受.目前大多数医院采取的仍是对病人进行化学治疗.针对化学治疗,对血液科住院的白血病病人进行了化学治疗知识的问卷调查及健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者:石磊;郑春荣;刘凤霞 刊期: 2004年第03期
我院本着护理工作要贯彻以病人为中心的思想,提出了<护士全优服务制>的管理方针,在做好护理工作的同时,杜绝医疗事故和差错纠纷的发生.
作者:夏荣;于桂云 刊期: 2004年第03期
目的:探讨急性重度中毒病人应用血液灌流(HP)治疗的监测和护理.方法:采用常规抢救措施的同时,实施HP治疗,治疗过程中采取一系列的监护措施.结果:30例行血液灌流35次,其中5例治疗2次,抢救成功23例,占76.67%;死亡7例,占23.33%,无1例发生护理并发症.结论:血液灌流是治疗急性重度中毒的重要有效手段,治疗过程中恰当的监护措施是保证抢救成功、有效降低死亡率的关键.
作者:蔺桂芳 刊期: 2004年第03期
目的:了解护理记录单书写现状,分析护理记录单书写中存在的主要问题,提高护理记录书写质量.方法:以湖北省<护理病历格式及书写说明>为质量标准,随机抽取2003年4月~9月135份出科病历,对其护理记录单书写质量进行分析总结.结果:135份护理记录单中共发现185处不符合湖北省<护理病历格式及书写说明>要求.结论:加强相关法律知识学习、加大培训与考核力度、提高护理人员的综合素质是提高护理记录单书写质量的有力保证.
作者:易庆军 刊期: 2004年第03期
综合征(NS)是指各种疾病所致的大量蛋白尿(24h尿量超过3.5g)、低蛋白血症(血清蛋白少于30g/L)、高度水肿和高脂血症等临床表现.妊娠合并NS对母婴危害严重,临床上较少见.我院产科于2003年4月收治1例妊娠合并NS的孕妇,经剖宫产术结束分娩.现报告如下:
作者:孙明子;金玉子 刊期: 2004年第03期
手术室护士除配合完成择期手术外,还要完成对大量急症病人的抢救工作,因此,在执行医疗护理活动过程中,存在很多危险因素.
作者:张斌;张环 刊期: 2004年第03期
目的:探讨老年人腹腔镜胆道手术的护理体会.方法:对204例老年病人行腹腔镜胆囊切除手术护理资料的回顾.结果:行腹腔镜胆囊切除手术后均已痊愈.结论:加强老年患者围手术期的护理是病人早日康复的关键.
作者:杨丽娟;郭焕菊 刊期: 2004年第03期
新生儿黄疸是新生儿常见的症状,其病因复杂,而蓝光照射治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的有效手段.主要作用是使4z、15E-胆红素异构体CC15处双键旋转180°和光红素异构体CIUMIRUBIN,从而易于从胆汁和尿液中排出体外.适用于早产儿、高胆红素血症、轻度溶血和败血症引起的黄疸等患儿.现就蓝光机的使用和护理简述如下:
作者:胡妙青;刘娟;廖秀春 刊期: 2004年第03期
腹腔镜脾切除术(LS)创伤小、恢复快、疤痕小,近年来发展较快.我院外科自2001年以来,共进行LS6例,现将其护理体会报告如下:
作者:汤菊萍 刊期: 2004年第03期
儿童呼吸道感染是临床上多发的常见病,采用超声雾化吸人的方法治疗呼吸道感染有明显的疗效,但是通过观察,发现人为因素可引起或加重雾化吸入治疗过程中患儿的不适,使患儿出现烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难等.危重患儿表现突出.本文通过2001年~2003年我科收治839例呼吸道感染患儿的雾化吸人过程分析,探讨避免或减轻人为因素导致的不适及达到理想治疗效果的方法.
作者:王晓娜;么会荣;韩雪梅 刊期: 2004年第03期
目的:加强口腔门诊感染的预防和控制,提高护理管理工作,保证医疗护理质量.方法:在护理管理中,健全并完善控制医院感染的规章制度,加强管理措施的落实,责任到人.结果:通过提高护士对预防和控制医院感染的认识,加强了重点部位、就诊环境、物品管理、无菌技术操作等方面的管理,从而使医院感染发生率降到低.结论:加强口腔门诊规范化护理管理,对预防和控制口腔门诊医院感染,提高医疗护理质量十分重要.
作者:潘晓昕 刊期: 2004年第03期