易庆军
随着医学的不断发展,特别是现代外科学的专业化发展,新技术、新仪器设备在手术中的应用,使手术室传统护理管理模式和护理人员的专业配合技能面临新的挑战.改变、突破旧的护理管理模式,运用现代管理技术更新完善手术室管理,从而提高手术室护理工作质量,已成为综合手术室的改革方向.我院手术室于2000年起开始实施了专科化管理制度,现将管理实践的体会总结如下:
作者：周学颖；崔红艳；李丽荣；郭晶；张艳秋 刊期： 2004年第03期
肝硬化因缺乏特效治疗方法,病情多迁延不愈且易并发肝性脑病,给患者及家属带来沉重的经济负担及精神负担.因此肝硬化患者病程中易产生很多负性心理,尤以抑郁多见,而这些负性心理间接影响治疗效果,加重病情或导致并发症肝性脑病的发生.本研究旨在研究对肝硬化患者实施护理干预对预防肝性脑病的影响.
作者：孙丽辉；朱海燕 刊期： 2004年第03期
目的:使手术室护理管理走向法制化轨道.方法:对新、旧手术护理记录单进行比较.结果:新的手术护理记录单格式更规范,内容更详尽,责任更明确.结论:加强手术护理记录单的法制化管理,杜绝了医疗差错,防止了医疗事故的发生,提高了护理质量.
作者：单雪梅 刊期： 2004年第03期
我院自2002年7月～2003年5月共进行先天性心脏病法乐四联症外科手术治疗12例,其中根治术10例,中央分流术2例,现将手术配合体会总结如下:
作者：刘国荣；姜淑杰；闫绍慧；李秀华 刊期： 2004年第03期
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创人工气管,在临床工作中,常会遇到各种各样的护理问题,为进一步提高呼吸道护理质量,现将自1996年10月～2003年10月共56例气管切开病人的护理经验总结如下:
作者：常凤辉；熊桂荣 刊期： 2004年第03期
老年痴呆症指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、心绪等方面的障碍.主要表现有:记忆力障碍,计算力障碍,一般常识障碍,理解力和判断力下降,思维和语言障碍,情感障碍,行为障碍.
作者：龚明月；梁虹霞 刊期： 2004年第03期
随着工业化进程加快和吸烟的增多,肺癌的发病率和死亡率都呈急剧上升趋势.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70%～80%,而就诊时70%为局部进展的Ⅲ期以上患者,已失去手术机会,传统的放疗和化疗完全缓解率很低,总体疗效往往令人失望.我院引进美国恩多凯尔公司生产的氩氦刀治疗系统,于2003年3月～2003年9月利用CT、模拟机联合定位经皮穿刺治疗中晚期非小细胞肺癌32例,近期疗效满意.氩氦刀是一项新的临床治疗技术,通过对32例接受氩氦刀治疗的肺癌患者护理工作的总结,探讨氩氦刀治疗前后护理工作要点.
作者：孙燕；董艳君；张驰 刊期： 2004年第03期
综合征(NS)是指各种疾病所致的大量蛋白尿(24h尿量超过3.5g)、低蛋白血症(血清蛋白少于30g/L)、高度水肿和高脂血症等临床表现.妊娠合并NS对母婴危害严重,临床上较少见.我院产科于2003年4月收治1例妊娠合并NS的孕妇,经剖宫产术结束分娩.现报告如下:
作者：孙明子；金玉子 刊期： 2004年第03期
目的:了解护理记录单书写现状,分析护理记录单书写中存在的主要问题,提高护理记录书写质量.方法:以湖北省<护理病历格式及书写说明>为质量标准,随机抽取2003年4月～9月135份出科病历,对其护理记录单书写质量进行分析总结.结果:135份护理记录单中共发现185处不符合湖北省<护理病历格式及书写说明>要求.结论:加强相关法律知识学习、加大培训与考核力度、提高护理人员的综合素质是提高护理记录单书写质量的有力保证.
作者：易庆军 刊期： 2004年第03期
护理人员针刺伤后,经血液可传播某些疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等.这是全球性危害护理人员的一个重要健康问题.如何预防针刺伤及针刺伤后如何处理成为护理工作者迫切关注的问题.现就针刺伤容易发生的环节等方面进行有针对性的预防及处理原则介绍如下:
作者：闫宏；沈灵敏 刊期： 2004年第03期
二期神经梅毒临床中比较少见,对患者危害性较大,临床表现为截瘫和病变节段以下痛觉消失.由于本病不同于一般疾病,护理上较困难,传染性较大.医护人员对梅毒患者要有正确的认识,不歧视,在治疗疾病的同时更要重视心理护理.
作者：周秀文；田莹 刊期： 2004年第03期
目的:观察骨科术后病人应用自控硬膜外镇痛技术(PCEA)的疗效与副作用,分析疗效不佳及副作用的成因并采取相应的护理对策,以减少副作用,增加疗效.方法:530例骨科术后患者采用PCEA,手术结束时开启镇痛泵,负荷量为2ml,持续给药量2ml/h;追加剂量1ml/次;锁定时间20min,保留2～3d,密切了解病人自控镇痛(PCA)的操作情况,镇痛泵的工作状况、病人感受,采用10分制视觉模拟评分法(VAS)评定PCEA24h的镇痛效果,分析镇痛不佳、副作用成因,并采取相应护理措施.结果:镇痛效果优良率95.75%,效果欠佳或无效者占4.25%;疗效不佳的原因包括装置故障或使用不当、副作用的影响.结论:骨科术后应用PCEA安全有效,及时适当的护理可改善PCEA的疗效,减少和缓解副作用.
作者：苏燕菲 刊期： 2004年第03期
白血病是一种危害人体健康的恶性血液系统疾病,首选的治疗方法是化学治疗和骨髓移植,但因为骨髓移植需要有合适的供体,并且医疗费用昂贵,并不为绝大多数人所接受.目前大多数医院采取的仍是对病人进行化学治疗.针对化学治疗,对血液科住院的白血病病人进行了化学治疗知识的问卷调查及健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：石磊；郑春荣；刘凤霞 刊期： 2004年第03期
低张力性便秘是老年人常见病之一,主要由排便相关肌群如腹肌、肠平滑肌、提肛肌动力低下所致.我科从2001年3月～2003年11月采用腹部按摩治疗老年性便秘39例,取得了理想的效果,现报告如下.
作者：曲增君；曲志敏 刊期： 2004年第03期
手术室护士除配合完成择期手术外,还要完成对大量急症病人的抢救工作,因此,在执行医疗护理活动过程中,存在很多危险因素.
作者：张斌；张环 刊期： 2004年第03期
护士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险.由于职业的性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士们造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康[1];同时护理作为医疗工作中的重要环节,工作的质量在很大程度上受护士心理因素的影响,其工作的优劣直接影响到病人治疗和康复.另外,护士是人类身心健康的维护者,在具备丰富专业知识的同时,必须具备健康的心理,保证护理工作的质量.因此,正确地了解和分析影响护士心理的因素,探讨其对策,让护理人员保持健康、稳定、积极向上的良好心态去面对护理工作,是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一.
作者：梁柳梅；梁琼好 刊期： 2004年第03期
精神科护理人员的流失是国内外各精神病院普遍存在的问题.由于人员的流失,加重了精神科其他护士的工作负荷,导致精神科护士的缺乏和护理质量的下降,影响了护士的工作积极性,使流失率增加[1],造成培养经费和卫生资源的浪费.因此,如何有效控制精神科护士的流失是精神病医院管理中一个非常重要的问题,现将其流失的相关因素及对策讨论如下.
作者：王焕英；毛焕龙 刊期： 2004年第03期
脑出血是急性脑血管病中发病、致残、死亡率高的一种疾病,也是危及人类生命的重要疾病之一.虽然目前医学界对其诊断和治疗都有明显提高,但其后遗症发生率仍旧很高.这给家庭和社会带来了沉重的负担[1].我科于2002年12月～2003年2月共收治脑出血病人27例,现将其护理体会介绍如下.
作者：曹红十；周晶；王云鹤 刊期： 2004年第03期
椎体骨折脱位或附件骨折脱移位的椎体向后或骨片突人椎管,可压迫脊椎或马尾神经,产生不同程度的损伤.损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失,括约肌功能完全丧失,称完全性截瘫,部分丧失称不完全截瘫.
作者：高萍 刊期： 2004年第03期
目的:探讨医院消毒灭菌效果自我监测能力的可靠性.方法:回顾性总结了对医院消毒灭菌效果定期及不定期进行监测的情况,及上级防疫部门对医院消毒灭菌效果抽查的情况.结果:医院自查物品合格率略高于防疫站抽查物品合格率.但两组资料比较P＞0.05,差异不显著.结论:医院自我监测能力是可靠的,必须在加强医院自我监测能力的基础上,被动监测变为主动监测,回顾性调查变为前瞻性监控,才能保证消毒灭菌质量,才能提高医疗质量,提高社会效益和经济效益.
作者：王惠莹；林佳玲；许毓娜 刊期： 2004年第03期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
