易庆军
随着医学的不断发展,特别是现代外科学的专业化发展,新技术、新仪器设备在手术中的应用,使手术室传统护理管理模式和护理人员的专业配合技能面临新的挑战.改变、突破旧的护理管理模式,运用现代管理技术更新完善手术室管理,从而提高手术室护理工作质量,已成为综合手术室的改革方向.我院手术室于2000年起开始实施了专科化管理制度,现将管理实践的体会总结如下:
作者:周学颖;崔红艳;李丽荣;郭晶;张艳秋 刊期: 2004年第03期
儿童呼吸道感染是临床上多发的常见病,采用超声雾化吸人的方法治疗呼吸道感染有明显的疗效,但是通过观察,发现人为因素可引起或加重雾化吸入治疗过程中患儿的不适,使患儿出现烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难等.危重患儿表现突出.本文通过2001年~2003年我科收治839例呼吸道感染患儿的雾化吸人过程分析,探讨避免或减轻人为因素导致的不适及达到理想治疗效果的方法.
作者:王晓娜;么会荣;韩雪梅 刊期: 2004年第03期
目的:探讨老年人腹腔镜胆道手术的护理体会.方法:对204例老年病人行腹腔镜胆囊切除手术护理资料的回顾.结果:行腹腔镜胆囊切除手术后均已痊愈.结论:加强老年患者围手术期的护理是病人早日康复的关键.
作者:杨丽娟;郭焕菊 刊期: 2004年第03期
目的:探讨食道贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘的护理.方法:分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素,并针对性地密切观察病情,保持有效胃肠减压,加强营养护理,切实落实各项护理措施预防感染.结果:降低了病人的死亡率,提高了病人的生存质量.结论:认真分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素,针对这些因素制定确实可行的护理措施,对预防和降低吻合口瘘有很重要的作用.
作者:雷粤华;廖晓茹;全晓国 刊期: 2004年第03期
病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1~2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.
作者:林旭;立正广;张芳;韩庆华 刊期: 2004年第03期
目的:改变一所管理水平、技术水平落后的医院.方法:将医院托负于另一所有较高管理水平的医院全面管理,包括护理管理.结果:全面、系统、科学的管理使医院的护理工作出现新的局面.结论:护理管理在护理工作中占重要地位,只有规范的管理才能保证高质量的护理技术,才能提高社会效益与经济效益.
作者:梁月妹 刊期: 2004年第03期
由于科学技术的发展,医学模式的转化,心身医学的研究和责任制护理的建立,护理已不再是一种单纯应用操作技术性的工作,而真正成为一种科学、技术、艺术结合的完整独立的科学体系.在临床护理工作中对患癌症的病人,除了掌握心理护理、全身护理外,也要根据患者的家庭生活状况、心理状态、情绪变化来制定护理措施.在具体的实施过程中,针对病人的具体情况而采取相应措施,对患癌症的病人要做到保密性、公开性、保密性与公开性相结合的方式来完成护理计划.护理人员在护理病人的过程中,要用自己的言语、表情、态度、行为去影响或改变病人的感受和认识,以减轻病人的痛苦,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳状态,让患者看到希望.只有明确的生活目的,才能树立战胜癌症的信心.
作者:卢杰 刊期: 2004年第03期
目前,我国输液泵在临床上应用较为广泛,尤其是在一些急救过程中,输液泵更显出其卓越的性能,其灵活、精确、便利的特点受到了广大医护人员的青睐.
作者:袁久莉;王颖 刊期: 2004年第03期
随着工业化进程加快和吸烟的增多,肺癌的发病率和死亡率都呈急剧上升趋势.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70%~80%,而就诊时70%为局部进展的Ⅲ期以上患者,已失去手术机会,传统的放疗和化疗完全缓解率很低,总体疗效往往令人失望.我院引进美国恩多凯尔公司生产的氩氦刀治疗系统,于2003年3月~2003年9月利用CT、模拟机联合定位经皮穿刺治疗中晚期非小细胞肺癌32例,近期疗效满意.氩氦刀是一项新的临床治疗技术,通过对32例接受氩氦刀治疗的肺癌患者护理工作的总结,探讨氩氦刀治疗前后护理工作要点.
作者:孙燕;董艳君;张驰 刊期: 2004年第03期
在现代社会,人们的生活水平不断提高,摄入过多的营养物质可使许多人的血脂升高而致高脂血症.高脂血症是动脉粥样硬化发生的首要危险因素,而动脉粥样硬化是冠心病、脑血栓等疾病形成的病理基础.因此,对高脂血症的健康指导十分必要.
作者:李亚珍;王晓晶 刊期: 2004年第03期
随着医学科学的发展,血液净化技术的不断进步,我国接受血液透析治疗患者的存活时间不断延长.由于护理模式的转变,使护理工作由以疾病为中心的功能制护理逐步转变为以患者为中心的机体与心理社会密切结合的整体护理.患者对护理质量的要求不仅仅满足于护理技术服务,同时希望护理人员为其传播护理技能与预防保健知识.所以,为患者实施护理和健康教育就成为护理工作的要求及护理模式转变的必然结果.我院血液透析中心自2001年以来,运用整体护理程序对血液透析患者,尤其是诱导期患者实施护理及健康教育,取得了满意的效果.
作者:庄小花;夏桂芝;张录燕;宋冬梅 刊期: 2004年第03期
麻醉恢复期,病人的呼吸及循环功能仍然处于不稳定状态,各种保护性反射仍未完全恢复,其潜在的危险并不亚于麻醉诱导时.因此,麻醉恢复期的监测与管理是十分重要的[1].
作者:安春实;崔成爱 刊期: 2004年第03期
目的:探讨医院消毒灭菌效果自我监测能力的可靠性.方法:回顾性总结了对医院消毒灭菌效果定期及不定期进行监测的情况,及上级防疫部门对医院消毒灭菌效果抽查的情况.结果:医院自查物品合格率略高于防疫站抽查物品合格率.但两组资料比较P>0.05,差异不显著.结论:医院自我监测能力是可靠的,必须在加强医院自我监测能力的基础上,被动监测变为主动监测,回顾性调查变为前瞻性监控,才能保证消毒灭菌质量,才能提高医疗质量,提高社会效益和经济效益.
作者:王惠莹;林佳玲;许毓娜 刊期: 2004年第03期
脑出血是急性脑血管病中发病、致残、死亡率高的一种疾病,也是危及人类生命的重要疾病之一.虽然目前医学界对其诊断和治疗都有明显提高,但其后遗症发生率仍旧很高.这给家庭和社会带来了沉重的负担[1].我科于2002年12月~2003年2月共收治脑出血病人27例,现将其护理体会介绍如下.
作者:曹红十;周晶;王云鹤 刊期: 2004年第03期
目的:探讨急性重度中毒病人应用血液灌流(HP)治疗的监测和护理.方法:采用常规抢救措施的同时,实施HP治疗,治疗过程中采取一系列的监护措施.结果:30例行血液灌流35次,其中5例治疗2次,抢救成功23例,占76.67%;死亡7例,占23.33%,无1例发生护理并发症.结论:血液灌流是治疗急性重度中毒的重要有效手段,治疗过程中恰当的监护措施是保证抢救成功、有效降低死亡率的关键.
作者:蔺桂芳 刊期: 2004年第03期
护士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险.由于职业的性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士们造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康[1];同时护理作为医疗工作中的重要环节,工作的质量在很大程度上受护士心理因素的影响,其工作的优劣直接影响到病人治疗和康复.另外,护士是人类身心健康的维护者,在具备丰富专业知识的同时,必须具备健康的心理,保证护理工作的质量.因此,正确地了解和分析影响护士心理的因素,探讨其对策,让护理人员保持健康、稳定、积极向上的良好心态去面对护理工作,是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一.
作者:梁柳梅;梁琼好 刊期: 2004年第03期
老年痴呆症指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、心绪等方面的障碍.主要表现有:记忆力障碍,计算力障碍,一般常识障碍,理解力和判断力下降,思维和语言障碍,情感障碍,行为障碍.
作者:龚明月;梁虹霞 刊期: 2004年第03期
目的:探讨治疗抽动障碍(TD)的药物疗法与心理疗法及效果.方法:以1999年6月~2000年12月就诊并接受治疗的58例抽动障碍患儿为对象,分别对不同类TD患者(TTD、CTD、TS三类)施以不同的治疗方法,对TTD采用四步心理治疗法,对CTD、TS患者给予小剂量每日1次的氟哌啶醇(视病情变量)药物治疗配合心理调适.结果:小剂量每日1次服用氟哌啶醇同时配合心理治疗对CTD、TS有效.四步法心理治疗方案对TTD患儿有效,伴发声性抽动患儿进行心理调适,同时有必要选择性用药.结论:四步心理疗法及新的用药方案有效.
作者:王艳波;王光;张晓敏 刊期: 2004年第03期
心肌梗死(AMI)是威胁人类生命严重的心血管疾病之一.由于发病急、病情凶险、预后不良,病人一旦被确诊,心理上会产生不同程度的压力.2000年以来,我们针对病人所产生的心理问题进行护理干预,对促进病人康复,改善生活质量,起到了积极的作用.
作者:葛运清;于丽妍 刊期: 2004年第03期
低张力性便秘是老年人常见病之一,主要由排便相关肌群如腹肌、肠平滑肌、提肛肌动力低下所致.我科从2001年3月~2003年11月采用腹部按摩治疗老年性便秘39例,取得了理想的效果,现报告如下.
作者:曲增君;曲志敏 刊期: 2004年第03期