阿托伐他汀的药理作用及临床应用

刘艳

关键词：阿托伐他汀, 高胆固醇血症, 病理作用, 临床应用效果

摘要：目的:分析探究阿托伐他汀药理作用及临床应用效果.方法:对我院收治的48例家族性的高胆固醇血症患者,应用阿托伐他汀进行治疗,比较患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和C反应蛋白(CRP)等检查结果.结果:治疗后患者LDL-C、TC、TG以及CRP出现明显降低,HDL-C有有明显升高,且P＜0.05.结论:阿托伐他汀通过其针对性的病理作用,对家族性的高胆固醇血症的临床治疗效果良好,不利反应的发生率较低,可以在临床中推广应用.

求医问药（下半月）杂志相关文献

浅谈《伤寒论》的常见服药法

中医辨证讲究理、法、方、药一体,煎服是方药发挥效用的重要环节,其是否适宜,对疗效有着直接的影响.正如清·徐大椿所言,“病之愈与不愈,不但方必中病;……服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也”(《医学源流论·服药法论》).《伤寒论》作为方书之祖,系统总结了汉以前的医学成就与精华,该书的服药法同样体现着东汉时期中医药发展的高水平,其中提到的许多细节问题及注意事项对后世方剂的发展及临床运用有着很大的影响.现将《伤寒论》中的服药法总结如下.

作者：樊讯刊期： 2013年第01期
多发性骨髓瘤的临床治疗体会

目的:探讨多发性骨髓瘤的临床治疗效果.方法:选取多发性骨髓瘤患者20例,对其进行中西结合治疗的临床资料进行回顾性分析总结.结果:20例患者中13例完全缓解,3例部分缓解,4例无效.1 3例完全缓解患者中,4例缓解8个月后发生腹泻、腰椎压缩性骨折、尿潴留,M蛋白仍在正常范围,突发休克死亡:2例缓解3年后复发,死于淀粉样变性、肾功能衰竭;其余患者病情持续缓解.持续缓解的4例患者中,有2例在化疗后3周发生粒细胞缺乏合并重症肺炎.引起呼吸和肾功能衰竭死亡;其余2例在继续治疗中.结论:中西结合治疗多发性骨髓瘤有较好的效果.

作者：李红；李巍巍；刘静刊期： 2013年第01期
中成药的不良反应特征及相关诱发因素分析

近年来,由于外界因素、人为因素以及内在因素等多方面的影响,导致中成药的不良反应呈现逐年增加的趋势.其主要表现是过敏反应,器官、神经、血液等受到一定程度的损害.因此,医学工作者必须切实掌握中成药的不良反应特征及诱发因素,从根本上预防、避免或降低不良反应对患者身体的危害.

作者：席卫国刊期： 2013年第01期
HPLC法测定妇科养荣丸(浓缩丸)中橙皮苷的含量

目的:为提高妇科养荣丸(浓缩丸)的产品质量标准,在质量标准中增加了橙皮苷的含量测定.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱:phenomenexLuna C18150×4.60mm,5μm.流动相:以甲醇-水-醋酸(35:61:4)为流动相;流速1.0ml/min;检测波长为283nm;峰面积积分值与进样量在0.082-0.410μg之间有良好的线性关系,其中,r为0.9995,平均回收率为97.2％.结果及结论:用HPLC法测定妇科养荣丸(浓缩丸)中橙皮苷的含量,本方法稳定可靠,数据重复性良好,可作为该制剂的定量控制指标.

作者：姜春苗刊期： 2013年第01期
社区推广中老年人十指降压操对预防高血压的效果

高血压的主要表现为身体内动脉压力增大.长期高血压会对血管心脏造成很大的压力,进而威胁心、脑、肾等重要器官,并产生一系列并发症.可以说,高血压已经给中老年人身体健康带来了严重的威胁,单一的药物治疗只能在一定程度上控制血压,并不能治本,且长期使用药物会使人体产生抗性.近年来,更多的营养专家、医学家在提倡药物治疗的同时,针对性地做一些降压操,从多个方面共同控制高血压.西安市雁塔区健康教育所于2010年12月底在西安市明德门社区开展了中老年人防治高血压的健康教育示范活动.此项活动以该社区卫生服务站为基点,在社区内的中老年人群中以体循环动脉压增高为主要表现,选取了100例高血压患者进行对照实验,旨在研究十指降压操对于高血压的控制是否有效.

作者：陈少萍；梁玉秀；黄慧嫦；方惠；伍智娴；汪宇航；叶少武；黄昌衡刊期： 2013年第01期
柳氮磺吡啶联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎疗效及安全性

目的:探讨柳氮磺吡啶联合沙利度胺对强直性脊柱炎的临床疗效及安全性.方法:31例患者,柳氮磺胺吡啶2.0 g/d,沙利度胺75mg/d;3个月后评价疗效及用药安全性.结果:31例患者治疗后晨僵时间、夜间疼痛时间、肿胀关节数、疼痛关节数等临床指标明显改善,实验室检查血沉值、C-反应蛋白等也明显改善;总有效率为90.3％,并发症发生16.1％.结论:柳氮磺吡啶联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎可取得较好临床效果,无严重不良反应,值得临床推广.

作者：安保花刊期： 2013年第01期
重组人肿瘤坏死因子联合中药治疗银屑病的临床观察

中医认为,银屑病由外感六淫、内伤七情、饮食失节、冲任失调、气血失常、脏腑失调及体质禀赋不足等因素导致,系内有蕴热、郁于血分,发于肌肤而见诸症.银屑病以血为本,血热为先,血瘀贯穿疾病全过程,各型银屑病均可以从活血化瘀论治.皮损是中医皮肤科辨证的基础和依据.银屑病浸润性红斑是原发皮疹,鳞屑是附于红斑的继发皮损,所以对红斑的辨证具有特异性.笔者通过长期临床观察,生物制剂与中药的联合应用治疗银屑病效果显著,且远期效果稳定,不良反应少,能进一步改善此病患者的治疗效果.

作者：于海跃；李学颖；谭磊；郭文韬；许蕾刊期： 2013年第01期
抢救乌头碱中毒患者的心得体会

目的:总结抢救乌头碱中毒患者的心得体会,旨在为提高抢救成功率及护理水平提供可靠的理论依据.方法:选取2000年～2011年间我院收治的乌头碱中毒患者36例作为研究对象,在其入院的第一时间为其采取洗胃、心电监护等措施对其进行抢救,同时严密观察其生命体征变化,并对其实施全面的护理干预.在对其进行治疗及护理的过程中,将这36例患者的恢复状况进行记录,并对记录的结果及其临床资料进行回顾性的分析.结果:这36例患者均伴有心律失常、早性心律紊乱等症状,其中伴有室性心律紊乱的患者有28例,发生心脏骤停的患者有4例.经急诊抢救后直接出院的患者有20例,经急诊抢救后病情好转并转入其他科室继续接受治疗的患者有16例.结论:在抢救乌头碱中毒患者时,及时对其采取洗胃、心电监护等措施,同时对其实施全面的护理干预是提高抢救成功率的关键.

作者：张利峰刊期： 2013年第01期
50例老年COPD并发自发性气胸患者的临床治疗体会

目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床治疗体会.方法:选择2008年7月以来我院收治的50例COPD并发自发性气胸患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:50例患者中,20例通过内科保守治疗痊愈,20例经反复胸腔穿刺抽气后痊愈,10例经反复胸腔穿刺抽气效差,后改胸腔闭式引流后痊愈.结论:老年COPD并发自发性气胸的临床症状不典型,容易漏诊,接诊医生一定要仔细进行体格检查,及时进行胸部CT检查,早确诊、早治疗,以降低死亡率.

作者：孟云霞刊期： 2013年第01期
用手术治疗24例三踝骨折患者的临床体会

目的:总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效.方法:对本院2011年3月～ 2012年12月收治的24例三踝骨折患者采用切开复位内固定手术治疗,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点.结果:本组所有病例都得到有效的内固定治疗,术后随访6～22个月,平均12.3个月.术后踝关节功能恢复良好,优良率达92.3％,疗效满意.结论:正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的内固定是恢复踝关节功能的重要条件.

作者：黄再勇刊期： 2013年第01期
舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用价值

目的:分析舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用价值.方法:取本院产科201 0年2月-2012年4月收治剖宫产产妇166例,随机分为观察组与对照组各83例.对照组使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上加用舒芬太尼,比较两组产妇术中基本生命体征变化和术后疼痛评分情况.结果:观察组产妇在麻醉中基本生命体征如收缩压、舒张压、心率等明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼可稳定剖宫产产妇术中生命体征,减轻术后疼痛不适,值得临床推广应用.

作者：陈敏刊期： 2013年第01期
用咪唑斯汀治疗湿疹和特应性皮炎临床疗效及其免疫机制的探讨

目的:研究咪唑斯汀和西替利嗪对湿疹和特应性皮炎的临床疗效及安全性.方法:随机将患者分为3组:对照组、咪唑斯汀组和西替利嗪组,治疗20天后进行观察,然后比较分析三组的安全性和治疗效果,并采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)监测患者治疗前后的血清中白介素(IL)-4、IL-5、干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平.结果:分组前,患者的体征和病症无显著差异.而在接受治疗后,对照组和西替利嗪组的疗效明显次于咪唑斯汀组.湿疹和特应性皮炎患者在治疗前的血清中白介素和干扰素水平明显比健康对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);但肿瘤坏死因子水平与健康人差异却无统计学意义(P＞0.05);经治疗,咪唑斯汀组和西替利嗪组患者的干扰素和血清中白介素水平得到下降.结论:咪唑斯汀治疗血清中白介素的效果优于西替利嗪,且咪唑斯汀治疗湿疹和特应性皮炎安全可靠,疗效更佳.

作者：冯民刊期： 2013年第01期
应用牵引疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

近年来,我国老龄人口数量持续增加,股骨粗隆间骨折患者也日渐增多,因高龄、手术禁忌症等原因的患者可行牵引治疗.患者因长期卧床治疗引起肌肉、骨骼废用性改变,还可引起压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎,下肢静脉炎、血栓、膝关节僵硬、肌肉萎缩及营养不良等并发症.精心的护理加适宜的早期功能锻炼,可使大部分患者恢复正常行走的能力.

作者：姚琳刊期： 2013年第01期
浅析骨科内固定不良事件的方式原因及预防策略

目前,骨科内固定不良事件的发生率呈上升的趋势,已成为医疗工作的重要问题,也是搞好医患关系,减少因不良事件引发医患纠纷的关键所在.提升对骨科内固定不良事件的认识,明确操作误区,提高骨科临床操作技巧,加强医疗器械不良事件监测管理等,都是预防骨科内固定不良事件的重要策略.

作者：李恩跃刊期： 2013年第01期
CT用于急性小肠梗阻病因诊断中的价值分析

目的:分析CT用于急性小肠梗阻病因的诊断价值.方法:对在我院用CT以及临床病理进行证实的40例急性病患临床与影像资料进行分析.结果:40例病患经由CT平扫,都可以明确小肠梗阻病因诊断,准确率是100％.结论:CT平扫可以准确快速地对肠梗阻进行诊断,同其他类型的影像诊断比较起来更加敏感,能给临床治疗提供及时而有力的信息,应当当作首选的辅助检查方法.

作者：刘周华；陈忠荣；白雄军刊期： 2013年第01期
血栓性微血管病肾脏损害的临床分析

目的:探讨血栓性微血管病肾脏损害的特征及诊治措施.方法:回顾性分析2010年12月至2012年9月我院收治的8例血栓性微血管病肾脏损害患者的临床资料.结果:所有患者网织红细胞均升高,Coombs试验均为阴性.肾小球病变5例,间质血管病变3例.治疗后,SCr恢复正常2例,肾功能仍然不全4例,需肾替代维持治疗2例.结论:肾损害的预后和治疗在一定程度上受血栓性微血管疾病的影响.

作者：曹宏敏刊期： 2013年第01期
浅谈手术室麻醉师的职业危害及防范措施

目的:分析探讨手术室麻醉师工作中面临的各种危害与有效的预防措施.方法和结果:总结归纳手术室麻醉师工作的主要危害因素,并做好积极有效的防范措施.结论:手术室麻醉职业主要的危害因素有心理、物理、化学和生物等,麻醉师工作时要积极加强防护,强化心理素质,完善手术室相关设施,做好各种危险因素的针对性处理措施,预防各种职业危害的发生.

作者：宋泽兵刊期： 2013年第01期
应用锁定加压钢板与解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效比较

目的:观察比较应用锁定加压钢板与解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2008年1月至2012年6月间我院骨科收治的胫骨远端骨折患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组(锁定加压钢板组)和对照组(解剖钢板组),每组45例,将两组患者的临床疗效和并发症发生情况进行对比,并将对比结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:踝关节功能评分,观察组中优27例,良13例,差5例,总有效率为88.9％;对照组中优20例,良15例,差10例,总有效率为77.8％;手术并发症发生例数比较,观察组发生率低于对照组,两组差异显著(p＜0.01),具有统计学意义.结论:锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果比解剖钢板更显著,值得临床推广使用.

作者：周原；石头；陈大中刊期： 2013年第01期
中医辨证施护在社区中风后遗症患者中的应用研究

目的:探讨辨证施护对社区中风后遗症患者的临床效果.方法:通过对社区60例中风后遗症患者施行中医辨证施护,即在常规护理的基础上针对患者具体证型进行辨证施护.结果:发现辩证施护对于促进肢体、语言康复,提高患者生活自理能力和生存质量具有重要意义.结论:中医辨证施护容易被社区患者接受,其康复疗效显著,能明显提高患者的生存质量.

作者：欧柳琴刊期： 2013年第01期
228例青少年儿童头部外伤及脑电图检查的流行病学调查分析

2008年1月～2011年9月因头部外伤来我院就诊并进行脑电图检查的青少年和儿童共228例,现就其检查结果分析如下.1资料与方法1.1资料来源2008年1月～2011年9月因头部外伤来我院就诊的228例7～19岁青少年.其中,男孩182例,女孩46例;均有明确的头部外伤史.有头痛、头晕、反应迟钝等外伤神经反应综合征者166例,有全身抽搐、局部抽搐、短暂意识丧失等外伤性癫痫者62例.外伤后至检查时间短为2小时,长6个月.全部患者伤前均无明显的神经系统疾病.

作者：周清江刊期： 2013年第01期