宗炬；吴雪贵
目的:探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)在胃相关疾病诊断中的应用价值.方法:纳入2017年1月～2018年5月本院接收的65例健康体检者为对照组观察对象,并将同期来院就诊的胃癌(45例)、胃炎(55例)、出血性胃溃疡(45例)、非出血性胃溃疡(45例)患者以疾病名称化组纳为研究对象,分别检测各组PGⅠ、PGⅡ水平,统计PGR,并记录三项指标的阳性率,分析PG在不同胃相关疾病中的表达差异.结果:相较于对照组,胃癌组PGⅠ水平更低,阳性率更高,但PGⅡ无明显变化,PGR更低且阳性率更高(P<0.05),胃炎组、出血性及非出血性胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ水平和阳性率均高于对照组,且PGR低于对照组,阳性率高于对照组(P<0.05);与胃癌组比较,胃炎组、出血性及非出血性胃溃疡组PGR阳性率较低(P<0.05),与出血性及非出血性胃溃疡组比较,胃癌组和胃炎组PGⅠ、PGⅡ阳性率更低(P<0.05).结论:胃相关疾病的临床诊断参考血清胃蛋白酶原指标,能够有效鉴别胃癌、胃炎、出血和非出血性胃溃疡等疾病,为临床对症治疗提供可靠资料.
作者：王蓉 刊期： 2018年第24期
目的:探讨内镜下三种不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:回顾性分析69例非静脉曲张性上消化道出血患者资料,依据不同的止血措施分为注射组(给予内镜下注射药物止血治疗,n=25),钛夹组(给予内镜下金属钛夹止血法治疗,n=21),氩气组(给予内镜下氩离子凝固术治疗,n=23),观察三组治疗后止血疗效.结果:注射组、钛夹组及氩气组的即时止血率分别为92.00％、95.24％及100.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);注射组、钛夹组及氩气组的3d内止血有效率分别为64.00％、71.43％及95.65％,组间差异有统计学意义(P<0.05).三组止血无效患者均转入急诊外科行手术治疗,获得良好止血效果.结论:内镜下不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血患者止血效果满意,其中内镜下氩离子凝固术治疗后3d内止血效果更佳.
作者：佟延新 刊期： 2018年第24期
目的:对CT和MRI平扫诊断强直性脊柱炎骶骼关节病变的应用情况进行探究.方法:以强直性脊柱炎骶骼关节病变患者60例为研究对象,选取研究对象时间为2015年12月～2016年12月.采用抽签的原则将所有患者分为两组,对照组和观察组分别采用MRI和CT进行诊断,两组均为30例患者,比较两组诊断结果.结果:比较1级骶骼病变的检出率,对照组相对较高,与观察组有统计学差异(P<0.05);对于2级以上的病变检出率两组情况相似,无统计学意义(P>0.05).比较骨质异常的检出率,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:在诊断强直性脊柱炎骶骼关节病期间,可采用CT和MRI进行联合检测,不仅能提高检测准确率,还能进一步明确诊断结果,可以帮助临床医师早发现疾病和采取治疗手段.
作者：宗炬；吴雪贵 刊期： 2018年第24期
目的:从不精准的医疗产品名称或其他相关信息中快速查出医疗产品的类别编码、分类子目录、一级产品类别、二级产品类别、产品预期用途、产品描述、产品的规范性名称及管理类别.方法:从国家食品药品监督管理总局下载2017年第104号公告附件,从163页内容中解析出相关文本数据整理成格式化的数据库信息,然后导入数据库服务器,提供给客户端一个可操作的信息平台,以便进行一些实用的模糊字组合或词排列的查询.结果:从模糊到清晰,从大概到精准,简单几步很快找到某类或某个医疗产品的所有规范的管理信息.结论:本文介绍的方法仅应用了一个输入文本框,切换不同的方式或范围进行查询,大大提高了查询的效率.
作者：沈国平 刊期： 2018年第24期
随着现代医学的飞速发展,医院对医疗设备的依赖程度也变得越来越大.先进的医疗设备有着强大的功能,用来诊断多种疾病,为医疗开展提供科学上的依据.但是,医疗设备在长期的使用过程中,容易出现不同程度上的损坏.因而要采取相应的措施加以保护.文章从多个角度作出了阐述,指出了医疗设备质量管控的几个要点.
作者：王飞 刊期： 2018年第24期
目的:探讨鼻空肠管与鼻胃管肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者EN耐受性的影响.方法:将2014年6月～2016年6月本院收治的SAP患者分为观察组和对照组,对照组于入院后48h内开始进行鼻胃管EN,观察组则进行鼻空肠管EN.观察并记录插管及EN期间两组患者不耐受症状发生情况及营养量达标时间,并进行对比分析.结果:EN过程中,观察组患者EN不耐受率明显低于对照组,营养量达标时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:与鼻胃管相比,鼻空肠管EN更有利于提高SAP患者早期EN的耐受性,并进一步改善患者的营养状况,对促进患者康复具有重要价值.
作者：王振刚 刊期： 2018年第24期
目的:比较血气生化仪和全自动生化分析仪检验结果.方法:选取2017年1月～2018年6月期间在本院急诊入院患者60例,对患者抽取静脉血4mL、动脉血4mL,静脉血标本行全自动生化分析仪检测,动脉血标本行血气分析仪检测,对比两种检测结果.结果:血气分析仪对K+、Na+、CI-检测含量低于对全自动生化分析仪,差异有统计学意义(P<0.05),两种方法对Ca2+检测结果比较,P>0.05.血气生化仪和全自动生化分析仪对生化检验结果呈正相关性(P<0.05).结论:血气生化仪和全自动生化分析仪对各生化检验项目均有较高效果,与全自动生化分析仪相比,血气分析仪检测速度快,能准确判断患者病情,可作为急诊治疗行生化指标检验的首选方法.
作者：谭华 刊期： 2018年第24期
目的:研究在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中实施家庭无创机械通气治疗的临床效果.方法:抽取本院特定时段内住院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者70例作为研究对象,按照治疗措施的差异将其分为2组,实施常规治疗的为对照组,给予家庭无创机械通气治疗的为观察组;对比治疗疗效、治疗前后动脉血气指标变化情况、肺功能改善情况以及呼吸困难评分、辅助呼吸评分、年住院次数.结果:观察组治疗疗效为97.1％,对照组为82.8％,观察组疗效明显高于对照组;观察组经治疗后PaCO2、mPAP低于对照组,PaO2高于对照组;观察组治疗后FVC低于对照组,FEV1、6MWD均高于对照组;观察组呼吸困难评分、辅助呼吸评分、年住院次均低于对照组,组间对比,差异性显著,P<0.05.结论:在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中实施家庭无创机械通气治疗效果显著,不仅可以明显提高治疗疗效,还能显著改善患者肺功能.
作者：吴荭丹 刊期： 2018年第24期
目的:对剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中超声的价值进行分析.方法:选剖宫产术后子宫切口妊娠患者30例,进行多普勒超声检查并分析结果.结果:阴道超声检查的诊断符合率高于腹部超声检查的诊断符合率(P<0.05).30例患者中,有27例患者经保守方式进行治疗,在超声技术指导下,完成了清宫术,其余3例患者经保守治疗未见明显效果,经子宫修补术优化治疗,无子宫切除病例.结论:剖宫产术后子宫切口妊娠采用多普勒超声检查的诊断效果显著,准确性高.
作者：张平 刊期： 2018年第24期
目的:研究和探讨便携式呼吸机在急诊危重患者院内安全转运的应用.方法:收集自2017年7月～2017年12月本院急诊收治的危重患者44例,院内进行运转期间均采取便携式呼吸机,并对其转运前后SPO2、HR、BP的情况进行比较.结果:在转运前经过充分准备,运转时严密监控后,使用便携式呼吸机的44例患者在院内转运前后的SPO2、HR、SBP、DBP数据均无明显变化,且运转期间没有出现心律失常、管道脱落、分泌物阻塞等并发症而致死的情况.患者进行比较转运前后的差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:便携式呼吸机可提高急诊危重患者的安全运转概率.
作者：王艳 刊期： 2018年第24期
目的:探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选择2015年6月～2017年8月期间本科室收治的52例慢性鼻窦炎患者,根据选择的手术方式分为观察组及对照组,20例患者采取传统手术治疗为对照组,32例患者采取鼻内窥镜治疗为观察组,分析两组治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率为90.6％,对照组为65.0％,两组差异显著.结论:对于慢性鼻窦炎采取鼻内窥镜治疗具有创伤小、效果显著等优点.
作者：钟康华 刊期： 2018年第24期
目的:探讨后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2015年1月～2016年9月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例.A组给予后路椎板开窗髓核摘除联合椎间融合治疗,B组给予后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗.观察2组术前、术后1月、6月、12月腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、术前、术后1年手术节段活动度和上位节段活动度.结果:2组术后1月、术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与术前相比较均显著降低(P<0.05);且B组术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与A组相比较均显著降低(P<0.05).结论:后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症有利于改善患者临床症状,保留患者手术节段活动度,具有良好的近期疗效.
作者：邱宇；魏立；魏祥科；向前生；郑海龙 刊期： 2018年第24期
目的:研究探讨经电子支气管镜介入冷冻方法对晚期中心型肺癌治疗效果及对患者生存质量的影响.方法:本实验于2016年1月～2018年6月在本院进行,以此时段内收治的30例晚期中心型肺癌患者为研究对象,随机均分两组,各15例,以全身化疗为对照组,以经电子支气管镜介入冷冻方法治疗为观察组,分析经电子支气管镜介入冷冻方法治疗的价值,并对比两组的疗效、生存质量.结果:观察组的有效率为53.3％,对照组为26.7％,观察组疗效较对照组高,观察组生存质量优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:经电子支气管镜介入冷冻方法治疗晚期中心型肺癌患者,可以增强疗效,提高患者的生存质量,改善预后,值得在今后的治疗中应用.
作者：刘武胜；李如梅；宋志锋 刊期： 2018年第24期
目的:探讨腹腔镜急性穿孔修补术对胃十二指肠溃疡患者的应用效果.方法:选取本院2017年2月～2018年3月期间治疗的60例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,均分为两组,对照组为开腹修补术,观察组为腹腔镜急性穿孔修补术,对比两组治疗情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肠蠕动时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,观察组的不良反应发生率3.33％低于对照组的33.333％,统计学有意义(P<0.05).结论:腹腔镜急性穿孔修补术对胃十二指肠溃疡患者的应用效果显著,缩短了手术时间和住院时间,减少了出血量,降低了不良反应发生率,值得应用.
作者：鲍文成 刊期： 2018年第24期
随着社会经济的发展,我国医疗水平也不断进步,在医疗仪器设备等方面,也越来越精密,越来越高科技,正因如此在当前医疗设备全程管理中,尤其是维修管理,受到了社会各界的广泛关注.为了提高医疗设备的使用年限,使治疗过程中,医疗设备能够发挥出大价值.本文首先分析了医疗设备维修管理的意义以及当前医疗设备管理中存在的问题,然后针对医疗设备维修管理的现状展开分析,根据维修中存在的问题,探究了提高医疗设备维修管理水平的方法与策略.
作者：夏启；朱宁 刊期： 2018年第24期
目的:探讨荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒的临床性能.方法:使用荧光免疫层析法和ELISA检测法,通过对比检测结果的精密度、相对灵敏度、特异度,经过统计学分析评价荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒的价值,为临床工作提供科学的依据.结果:与ELISA检测法相比较,荧光免疫层析法检测的结果精密度更好,低浓度和高浓度样本的精密度系数分别为8.6％和4.8％;线性结果提示,在试剂盒标注的检测范围内有良好的线性关系(r=0.9978);两种方法试剂盒检测结果一致性良好(r=0.9681);在0.5ng/mL和2.0ng/mL两个特定浓度值时,荧光免疫层析法的灵敏度和特异度均高于85％.结论:荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒准确度更高、临床应用的灵敏度和特异度均高,线性关系良好,与ELISA检测比较效果更佳,临床价值更高.
作者：王艳玲 刊期： 2018年第24期
目的:对比超声、CT技术诊断小儿急慢性阑尾炎的准确性.方法:选取本院收治的66例经术后病理证实为阑尾炎的患儿进行研究,所有患儿术前均行CT与超声检查,对比其诊断结果.结果:本组患儿术前超声检查结果显示,在急性单纯性阑尾炎方面,CT的诊断准确率明显高于超声诊断(P<0.05);但在非单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎方面,两种诊断结果则无较大差异性(P>0.05).结论:超声及CT诊断在小儿急慢性阑尾炎患儿的诊断中均可发挥一定功效,而CT扫描易给患儿造成较大辐射,故而可将超声检查作为首选方式,必要时再配合CT诊断,以提高诊断的准确性.
作者：陈美华；王琳；刘志军 刊期： 2018年第24期
目的:探讨分析抗核抗体(ANA)检测对自身免疫性肝病诊断的临床价值.方法:选取本院2016年1月～2017年12月期间收治的90例自身免疫性肝病患者,包括34例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者、29例自身免疫性肝炎(AIH)患者和27例原发性硬化胆管炎(PSC)患者,34例慢性乙型肝炎(HBV)患者以及40例体检健康患者作为研究对象.对所有研究对象分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法进行抗核抗体检测,检测结果分别记为PBC组、AIH组、PSC组、HBV组和对照组,观察每组患者的抗核抗体(ANA)检出率.结果:PBC组的ANA检出率为85.3％,AIH组的ANA检出率为72.4％,PSC组的ANA检出率为40.7％,HBV组的ANA检出率为11.8％,对照组的ANA检出率为2.5％,各组与对照组的ANA阳性检出率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于自身免疫性肝病患者临床采用抗核抗体检测可以有效帮助疾病的诊断,提高诊断准确率,对于后续疾病的治疗具有积极的意义.
作者：杨结 刊期： 2018年第24期
目的:探讨与分析产妇产后接受盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响.方法:选取本院2016年9月～2017年9月期间内接收的48例产妇,随机分为观察组与对照组,每组24例,分别接受盆底康复仪联合盆底肌训练治疗、仅盆底肌训练治疗,对比两组产妇尿失禁发生情况、盆底肌肉张力以及盆腔器官脱垂情况.结果:观察组产后盆底肌肉张力V级、盆腔器官脱垂0级情况较对照组来说更高,且尿失禁发生率较对照组来说更低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:产后盆底康复仪联合盆底肌训练能够有效的促进产妇盆底肌肉张力以及功能的恢复,降低尿失禁发生几率,改善预后,临床价值较高.
作者：周雪梅 刊期： 2018年第24期
目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:选取本院2016年8月～2017年8月所收治的急性胆囊炎患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患者采用传统手术,研究组患者采用腹腔镜下胆囊切除术,对比2组患者临床各项指标以及术后并发症发生率.结果:研究组患者手术切口长度短于参照组,手术出血量、术后止疼药使用时间以及住院时间均少于参照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).研究组患者并发症发生率5％明显低于参照组患者并发症发生率22.5％,组间对比差异性显著(P<0.05).结论:治疗急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术,具有显著临床效果,能够显著减少患者术后并发症,减少患者术中出血量以及减少患者住院时间.
作者：吕春明 刊期： 2018年第24期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
