陈发喜
IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜上有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎.在我国,IgA肾病是主要的肾小球疾病类型之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因,西医目前尚无特效治疗方法[1].近年来,我国学者积极探索中医药诊治本病,并取得了比较满意的效果,笔者总结了国内近10a的相关临床报道(均以肾活检证实为IgA肾病的病例为入选标准),现综述如下.
作者:邢海涛;赵菁莉 刊期: 2002年第03期
阮士怡教授是天津中医学院第一附属医院(原天津市中医医院)建院创始人之一.是全国中西医结合治疗心血管疾病的著名专家.在近50年的行医生涯中,对中医药学倾注了自己的毕生心血和精力.始终坚持中医学继承与发展相结合,基础研究与临床研究相结合的方法,将中西医学融汇贯通,取其所长.在长期的医疗实践中,形成了自己独特的一套诊断和治疗内科疾病的学术风格.现仅就阮士怡教授治疗老年病的学术思想总结介绍如下.
作者:王化良;李艳梅 刊期: 2002年第03期
目的观察银杏叶注射液对急性脑梗死的影响.方法:用银杏叶注射液静脉滴注,于治疗前后分别测定患者血液流变学、心功能、格拉斯哥昏迷评分的变化.结果:治疗后患者血液流变学除红细胞压积外均较治疗前明显改善P<0.05或P<0.01;心功能除HR外亦较治疗前明显改善,P<0.05;格拉斯哥评分亦较治疗前明显改善P<0.05.结论:银杏叶注射液有改变急性脑梗死患者血液流变学、心功能的作用.
作者:张颖 刊期: 2002年第03期
随着人民生活水平的提高以及胃镜检查的普遍运用,反流性食管炎(RefluxEsophagitis,RE)的检出率不断增加.本院消化科自1999年10月至2001年6月使用中西医结合的方法治疗反流性食管炎63例,收到满意效果,现报道如下.
作者:周正华;方桢 刊期: 2002年第03期
胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的病理特征,也是造成高脂血症的原因.冠心病是糖尿病常见的大血管并发症,为此,笔者观察了Ⅱ型糖尿病患者脂代谢对血管内皮功能的影响,及中药糖复康的干预作用.
作者:臧秉媛;张柏林 刊期: 2002年第03期
常见虫类中药多具有熄风止痉、活血通络之功效,在临床上应用广泛,疗效颇佳.笔者在临床中以虫类药为主治疗心、肺系疾病及常见皮肤病取得较好的疗效,现举隅如下.
作者:臧海林 刊期: 2002年第03期
目的:观察内关、脾俞、足三里两穴、三穴配伍是否产生拮抗效应.方法:以正常小鼠为观察对象,以胃肠推进率为观察指标.结果:电针足三里、内关配脾俞、内关配足三里均能明显促进正常小鼠胃肠推进功能(与空白对照组比较,3组P值均<0.05),而足三里配脾俞及内关、脾俞、足三里三穴配伍,其效应均明显减弱(与空白对照组比较,两组P值均>0.05).结论:脾俞配足三里及内关、脾俞、足三里三穴配伍可能存在拮抗效应.
作者:徐放明;陈日新 刊期: 2002年第03期
支气管扩张症是一种慢性感染性疾病,以慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血为临床特征,其病情迁延缠绵,且易反复发作,临床治疗颇为棘手,笔者自拟清肺咳血方治疗支气管扩张合并感染56例,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者:梁珊 刊期: 2002年第03期
司徒仪主任医师是广东省名中医,广州中医药大学博士生导师.从80年代开始对子宫内膜异位症进行研究,积累了丰富经验,笔者随司徒老师临症,受益良多,现总结如下.
作者:梁雪芳 刊期: 2002年第03期
目的:观察养心散对心肌坏死模型的疗效.方法:昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组和预防组,对小鼠耳微血管进行管径、流态、血流速度动态变化及心肌病理变化的观察.结果:治疗组和预防组微循环及血流速度的改变优于模型组.结论:养心散对改善微循环,防治心血管功能障碍有一定的疗效.
作者:关景芳;王乃欣;张志尧 刊期: 2002年第03期
笔者自1988年以来,自拟固胎汤随证加减治疗36例滑胎(习惯性流产)取得良好效果,兹报道如下.
作者:李华贵;李荣英 刊期: 2002年第03期
肾病综合征(Nephroticsyndrome)是一组由多种原因引起的临床症候群,以水肿、大量蛋白尿、高脂血症和低白蛋白血症为特征,相当于中医学的水肿范畴,可表现为眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,并伴有胸水、腹水等症状.在临床治疗中,中药利水渗湿药虽不如利尿剂起效迅速和作用强烈,但利尿作用持久,且副作用小.若治法合理,配伍得当,则中药消肿效果非常明显,现将笔者对肾病综合征的治疗体会介绍如下.
作者:袁咏;庄鸿贤 刊期: 2002年第03期
已故家父李中和,从医50余年,针药并用,尤擅针灸,留下许多宝贵的临床经验.我们子女学得一二,应用于临床,每能获效.笔者因在保健室工作,难以大量开展针刺医疗,又因为学生学习紧张,更难以在白天医疗,故对于痛经者多用家父的经验指导学生晚间自疗,症状大多消除或明显缓解.门诊中的其他患者亦多采用此法.现把治疗方法介绍如下.
作者:李文君 刊期: 2002年第03期
指出督脉在女性生殖生理及不孕症病理方面有极重要作用,因而将补督脉、化瘀血两法灵活运用治疗女性不孕症163例,疗效满意.
作者:萧中强 刊期: 2002年第03期
更年期忧郁症是更年期精神病的一种类型,首次发病在更年期,女性在45~55岁绝经期前后,男性在50~60岁.女性多于男性.此症大多起病缓慢,以情绪忧郁、焦虑、自责自罪、自身感觉恶化、有自杀倾向为主要症状.笔者在近年临床中发现,该病起因多为患者肾气虚衰、肾精亏损,复又情志不畅,气机郁滞所致,故自拟枸杞柴胡汤,以益肾养精、解郁安神之法治疗本病,疗效满意.
作者:顾文元 刊期: 2002年第03期
笔者于1974年参加了卫生部举办的中西医结合治疗急腹症进修班.通过学习,产生了强烈的使命感和责任感,从那时就开始下定决心走中西医结合之路.20多年来,我努力掌握中西医理论的进展,深入实践、思考、总结、不断提高,在中西医结合工作中取得了一些成绩和体会,愿与大家进行交流.
作者:齐清会 刊期: 2002年第03期
目的:研究中药糖复康对早期糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响.方法:以氨基胍为对照药,对STZ糖尿病大鼠肾皮质糖化终产物(AGEs)、IV型胶原(IV-C)、纤维连接蛋白(FN)进行免疫组织化学研究.结果:模型糖尿病大鼠血糖明显升高,尿蛋白排泄率(UPR)增加,符合早期糖尿病诊断.糖复康、氨基胍均明显降低了UPR、肾皮质AGEs,与模型组比较差异均十分显著,且两者效果相当,糖复康还显著降低了肾皮质IV-C、FN积聚,与模型组比较差异十分显著(P<0.001),显著优于氨基胍组.结论:中药糖复康降低了糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs表达,表明抑制蛋白质非酶糖化是糖复康治疗糖尿病肾病(DN)的重要机理之一,而且不以降糖为条件.
作者:郭卉;张柏林 刊期: 2002年第03期
目的:观察灯盏花注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:对60例冠心病患者,随机单盲分为治疗组30例,采用常规口服扩冠药加灯盏花注射液治疗;对照组30例,单用常规口服扩冠药.结果:治疗组、对照组治疗冠心病的总有效率分别为83.3%、53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);2组均可使超氧化物歧化酶(SOD)明显升高,脂质过氧化物(LPO)明显降低,且两组比较差异有显著性(P<0.05);2组心电图的总有效率分别为80.0%,53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);2组对血液流变学的影响的总有效率分别为86.7%、63.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:加用灯盏花注射液治疗冠心病比单用常规口服扩冠药疗效更好.
作者:高晟;刘晴 刊期: 2002年第03期
目的:观察黄芪抑制家兔心肌缺血-再灌注时细胞凋亡的作用.方法:采用结扎冠状动脉左前降支后再通的方法,复制家兔心肌缺血再灌注的动物模型,对心肌缺血-再灌注、黄芪治疗、心肌缺血、假手术等不同情况下心肌坏死面积、心肌细胞DNA电泳、凋亡细胞的形态(TUNEL法、电镜)及bcl-2与bax原位杂交进行了观察.结果:再灌注组和黄芪治疗组的梗死面积小于单纯缺血组;DNA电泳发现再灌注组呈凋亡的典型表现,单纯缺血组表现为细胞坏死,黄芪治疗组梯形条带中DNA含量较心肌缺血-再灌注组明显减少;TUNEL染色发现缺血组有散在阳性细胞,再灌注组有大量的阳性标记,且积聚成团,黄芪治疗组较再灌注组明显减少;电镜观察发现再灌注组线粒体等细胞亚结构损伤严重,而黄芪治疗组则明显减轻.缺血组bcl-2与bax表达增多,再灌注组bax表达增多而bcl-2表达减少,黄芪治疗可下调bax且一定程度上调bcl-2.结论:缺血再灌注可引起心肌细胞的凋亡,黄芪可确实抑制凋亡的发生.
作者:冯津萍;赵炳让;卢奕;姚智;陈书中;梁伯平;梁爽霖 刊期: 2002年第03期
日本医学是在引进学习中医学的基础上建立并发展起来的,16世纪以后,中国医学各流派对日本医学产生了巨大影响.文章将伤寒学派、河间学派、攻邪学派、丹溪学派、易水学派、温补学派、温病学派等对日本医学的影响做了论述.
作者:安井广迪 刊期: 2002年第03期