耿高亮
胎儿娩出后24小时内产妇阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartum hemorrhage).此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,主要原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克,患者同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿,乳汁不通、脱发、畏寒等症状.本文结合作者工作实践对产后出血的有关事项进行了探讨.
作者：杨朝秀 刊期： 2012年第02期
目的:探究采用自拟中药方治疗胃痛的临床疗效,方法:对我院69例采用自拟中药方治疗胃痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:此69例患者经治疗后,显效的育27例( 39.13％),有效的有41例(59.42％).无效的有1例(1.45％).治疗的总有效率为98.55％.结论:采用自拟中药方治疗胃痛具有疗效显著、副反应小等优点,是一种值得在临床上推广和应用的胃病治疗法.
作者：汤方旺 刊期： 2012年第02期
目的:探讨在预防医院感染方面针灸中存在的问题及预防措施.方法:将2010年10月～ 2011年10月我院收治的452例针灸患者随机分为两组,其中一组为实验组(232例).实验组患者采用改进后的消毒法进行针灸前消毒,另外一组为对照组(220例),对照组患者采用传统消毒法进行针灸前消毒.待针灸结束后.比较两组患者的灭菌效果.结果:对照组患者的灭菌合格率为75.9％,实验组患者的灭菌合格率为100％.结论:改善针灸室的环境、规范无菌操作规程是预防医院感染的重要环节.
作者：王洪梅；王洪春 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为小气道疾病合并不可逆性气道阻塞,多以感染为诱发因素而出现气道炎性充血、水肿,分泌物引流不畅,导致气道阻塞进一步加重,同时伴有呼吸机疲劳,易出现低氧血症和二氧化碳潴留.
作者：王永全；董建华 刊期： 2012年第02期
[目的]观察活血散外敷治疗局部皮下出血的效果.[方法]将符合纳入条件的58例住院和观察病人,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组用活血散外敷皮下出血局部.对照组第1天冷敷局部,第2天热敷局部.每天观察记录病人瘀斑消退情况和疼痛缓解情况,比较两组疗效.[结果]治疗组皮下出血瘀斑消退为3.76±1.53天,对照组皮下出血瘀斑消退为6.21±2.06天,治疗组疼痛消失时间为2.43±1.27.对照组疼痛消失时间为6.21±2.06天,经统计学处理,两组结果差异有统计学意义(P ＜ 0.05).[结论]局部皮下出血用活血散外敷效果优于冷热敷.
作者：刘晓春；王会芳；邓德敏 刊期： 2012年第02期
目的:探讨针灸配合中药治疗原发性痛经的效果.方法:将我院收治的80例原发性痛经患者随机分为两组,分别为治疗组和对照组,两组患者各40例.治疗组采用针灸配合中药桂枝茯苓胶囊的方法治疗原发性痛经,对照组只采用针灸治疗的方法.对全部80例患者连续治疗3个月,治疗结束后对两组患者进行效果走访及对比.结果:将两组患者治疗3个月后的效果记录进行对比,比较治愈率和总有效率.其中,治疗组治愈率为60％,总有效率为97.5％；对照组治愈率为30％,总有效率为80％.结论:针灸配合中药治疗原发性痛经效果显著,疗效确切,安全可靠,值得在临床应用推广.
作者：吉万林 刊期： 2012年第02期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者的抑郁、焦虑症与相关因素护理的关系.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑症量表(HAMA)评分法,对收治的95例维持性血液透析患者进行问卷调查,同时对患者的躯体情况、生活质量和社会因素进行分析.结果:抑郁症的发生率为36.8％,焦虑症的发生率为29.4％.结论:对于长期维持性血液连析的患者,应重视抑郁症的发生,及时对患者实施针对性的心理护理,以提高其生活质量.
作者：梁丽珍 刊期： 2012年第02期
灸法是临床上常用的中医传统物理疗法之一,是应用较为广泛的一种外治法.但传统艾灸法容易烫伤患者,艾条燃烧后产生的气味和烟雾也是不利于此疗法在临床广泛推广的因素之一.本文通过艾灸疗法在临床中的实际应用,进行总结归纳,从灸疗原理、灸疗现代研究、胸痹的病因病机、艾灸法对胸痹的治疗四个方面,阐释现代艾炎疗法对胸痹的治疗原理及治疗优势所在,并寄望灸法疗法可以得到临床的广泛应用.
作者：齐斌；杜婷婷 刊期： 2012年第02期
产科工作者现在面临的主要的问题是产科服务质量.近年来,我们针对产科护理临床实践中存在的问题进行总结和分析,并且也采取了很多积极而有效的措施.但在临床护理实践中,出现差错的现象仍时有发生,这样过失不但给患者带来极大的痛苦,还给患者带来了极大的经济负担,使患者苦不堪言.所以研究继续强化产科护理差错的防范措施势在必行.
作者：夏海燕 刊期： 2012年第02期
目的:探讨在急诊中对眩晕症的诊治方法.方法:在2009年3月—2011年4月的急诊病患中选出114例眩晕症患者给予综合药物注射治疗,根据就诊时间分组,甲组64例注射的药物为甘露醇和丁咯地尔,乙组50例注射的药物为维脑路通和复方丹参,所有患者均连续注射3天.统计有效比例.结果:甲组27例痊愈,15例显效,18例有效,乙组13例痊愈,10例显效,18例有效,甲组和乙组的总有效比例分别为93.8％(60/64)、82.0％(41/50),有效比例的比较存在统计差异(P＜0.05 ).结论:在急诊中应选择为眩晕症患者联合注射甘露醇和丁咯地尔进行治疗.
作者：黄维忠 刊期： 2012年第02期
方法:运用针刺、穴注、中药内服等疗法治疗痹证.结果:156例患者中痊愈92例,有效39例.结论:运用针刺、穴注、中药内服等疗法治疗痹证,具有简、便、康、验等优点,值得临床推广.
作者：张惠鹏 刊期： 2012年第02期
目的:通过对多西他赛治疗卵巢癌不良反应的防范与护理,大限度地减轻药物的毒副作用,提高患者的生存质量. 方法:对50例使用多西他赛化疗的患者进行严密的观察,采取一系列的防范措施.结果:无一例发生变态反应,骨髓抑制、神经毒性、胃肠道等其它不良反应均得到有效控制,全部患者顺利完成化疗.
作者：余春艳 刊期： 2012年第02期
组蛋白去乙酰化酶(HDACs)在肿瘤的发生和发展中起着重要作用,而这种作用也存在于一些以纤维化为特征的慢性疾病当中.组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)不但可以抑制肿瘤的发生与发展,也可以修复细胞受损的“纤维化抑制基因”,所以它们是一种潜在的治疗肺纤维化的药物.
作者：姜巍；徐国萍 刊期： 2012年第02期
目的:观察0.25％罗哌卡因腰麻对术后患者自行排尿的影响.方法:选择18 -60岁男性择期行下肢内固定拆除手术患者80例.术前均未留置导尿管,随机分为两组,每组各40例.A组腰麻配方0.5％罗哌卡因2ml和10％葡萄糖1 ml混合液3ml.B组采用0.75％罗哌卡因1.0ml和10％葡萄糖1ml加脑脊液1.0ml.两组穿刺体位为患侧在下,穿刺点均为L3-4间隙,在30秒内注药完毕,向头端留置硬膜外导管4cm.结果:两组麻醉效果及阻滞平面固定时间无显著差异( P＞0.05).但B组术后尿潴留的发生率明显小于A组.结论:0.25％罗哌卡因腰麻在男性下肢内固定拆除术中镇痛完全,足以满足手术要求,术后尿潴留发生率低.
作者：周先科 刊期： 2012年第02期
目的:探讨分析氨氯地平联合二甲双脏治疗肥胖型轻中度高血压的疗效.方法:将我院112例肥胖型轻中度高血压患者平均分成2组,观察组予以氨氯地平联合二甲双胍治疗,对照组仅予以二甲双胍治疗,治疗6个月后从血压控制情况、不良反应分析比较其不同疗效.结果:观察组的总有效率为92.9％,不良反应率为1.7％,对照组的总有效率为71.5％,不良反应率为21.4％,两组之间存在显著差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论:氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型轻中度高血压安全育效,不良反应低,值得临床推广运用.
作者：陆兴荣 刊期： 2012年第02期
血液透析患者由于疾病缠身,且有心理上、经济上等多重痛苦,所以在治疗过程中就对护理工作提出了更高的要求,作为现代化中医院血液净化室的护理人员,更应该对持续性血液透析患者的护理有更系统的了解,并把工作做的尽可能的是活、细致和实用.
作者：丁鹏 刊期： 2012年第02期
目的:研究当读写时不良姿势产生的视角偏斜对主导眼及近视产生的影响.方法:将80例近视儿童,分为视角向左偏组,视角向右偏斜组以及正常对照组,通过卡洞法区分两眼中的主导眼,通过对主导眼同近视程度较高眼的差异性进行分析.结果:37例由于读写姿势不良引起近视的儿童中有32例是右眼主导眼看,36例右眼近视程度(即等效球镜)较左眼高；41例没有读写不良姿势的儿童中,经测量有28例为右眼主导眼,28例右眼近视程度较左眼高.全部儿童没有发现视角向左偏科的情况.结论:人们在读写过程中,视角右侧偏斜的患者中其右眼为主导眼所占比例较高,同时右眼容易近视的产生几率高于左眼,进一步分析视角右侧偏斜时主导眼强化所致,从而影响了近视的进一步加深.
作者：赵平为 刊期： 2012年第02期
目的:了解我院降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用2008年～2010年药品的出库数据,采用Microsoft Execl 进行统计分析.结果:新型的降糖药使用率较高,逐渐受到重视.磺酰脲类仍然是临床主要使用的药物.结论:我院降糖药的日均费用较高,值得重视.
作者：李慧群 刊期： 2012年第02期
肝胆管结石是在我国发病率相对较高的胆道良性疾病之一,由于其病因及形成机制复杂多样,尚无理想药物可以溶石或阻止结石形成,故目前治疗以外科治疗为主.微创外科是新世纪发展的新方向,具有创伤小、并发症少,对人体内环境影响小的特点,在治疗肝胆管结石病中,以腹腔镜及胆管镜技术为代表的微创方法逐渐成熟应用也日益广泛.
作者：侯立朝；邓勇；王海久；樊海宁 刊期： 2012年第02期
由于笔者所在卫生院地处四川凉州彝族自治州喜德县,属国定贫困县,地理位置偏僻,交通不便,服务区居民经济贫困,预防保健意识较差,我院的预防保健工作就显得尤为重要.作为乡镇卫生院的医生,其职责就是保障辖区居民都健康.关于开展乡镇卫生院的预防保健工作,笔者有一些切身的体会.本文将介绍如何做好乡镇卫生院的预防保健工作.
作者：巴久阿合 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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