学术投稿

剧烈运动致横纹肌溶解多脏器衰竭死亡1例

方琦

关键词:剧烈运动, 横纹肌溶解, 多脏器, 非创伤性, 骨骼肌纤维, 肌酸激酶, 肌球蛋白, 体循环, 内容物, 肌细胞, 血症, 特征, 受损, 临床, 解释
摘要:横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的骨骼肌纤维受损导致肌细胞内容物崩解释放至体循环,以肌球蛋白血症和肌酸激酶(CK)升高为特征的临床综合征,可分为创伤性和非创伤性.
安徽医学杂志相关文献
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    目的探讨高血糖与皮肤发病率之间的关系.方法研究150名高血糖患者近一年内皮肤病发病情况,测其皮肤发病率并与150名血糖值正常者进行对照比较;根据高血糖病史时间的不同分别以1年、2年、3年、4年(包括4年以上)计,测其皮肤发病率并进行比较,同时测算高血糖病史时间与皮肤发病率之间相关关系.结果高血糖组的皮肤发病情况与对照组皮肤发病相比有显著差异(P<0.05);两组的皮肤发病率比较有高度显著差异(P<0.01);1年高血糖病史皮肤发病率为45.00%,2年高血糖病史皮肤发病率为63.30%,3年高血糖病史皮肤发病率为70.00%,4年高血糖病史皮肤发病率为77.27%.高血糖病史1年的皮肤发病率与高血糖病史3年以上皮肤发病率比较有显著差异(P<0.05),高血糖病史时间与皮肤病发病率呈正相关关系(r=0.64).结论高血糖能够增加皮肤病的发病机会,其皮肤发病率与高血糖病史时间呈正相关关系.

    作者:米浪静;华易长;郭玉霞;毛魁英 刊期: 2004年第06期

  • 比塔派克斯用于根管充填的近期临床反应分析

    目的了解比塔派克斯(Vitapex)糊剂用于根管充填的近期临床反应发生情况.方法选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎52例患牙随机分为两组,对照组26牙采用传统的氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行根管充填,实验组26牙采用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填,充填后1周随访.结果对照组和实验组的临床反应发生率分别为19.23%和7.69%.结论Vitapex糊剂是一种近期临床反应较少的根管充填材料.

    作者:张志宏;叶茂昌;王来平;程靖;武瑾;宋中娥;张震东 刊期: 2004年第06期

  • 446例胸部外伤的临床治疗

    随着交通及高空建筑业的发展,胸部外伤的患者日渐增多,其中一部分为合并伤,创伤多较严重且复杂,病情变化快,能否尽快抢救往往与患者的存亡密切相关.1989年6月~2003年9月我院共收治胸部外伤446例,现就我们的救治经验总结如下.

    作者:褚进海 刊期: 2004年第06期

  • 锁孔手术切除桥脑小脑角肿瘤

    目的探讨锁孔手术理念在桥脑小脑角肿瘤手术中的应用价值.方法经乙状窦后锁孔入路开颅(切口长6 cm,骨窗约2.5 cm×3.0 cm大小)显微手术切除一侧桥脑小脑角肿瘤36例,观察肿瘤显露和切除效果.结果术中肿瘤显露满意,无1例切除外侧小脑半球.显微镜下全切除肿瘤11例,近全切除20例,部分切除5例.无手术死亡及严重并发症.结论乙状窦后锁孔入路显微手术是治疗桥脑小脑角肿瘤的一种较理想的微创手术方式.

    作者:王卫红;万经海;冯春国 刊期: 2004年第06期

  • 剧烈运动致横纹肌溶解多脏器衰竭死亡1例

    横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的骨骼肌纤维受损导致肌细胞内容物崩解释放至体循环,以肌球蛋白血症和肌酸激酶(CK)升高为特征的临床综合征,可分为创伤性和非创伤性.

    作者:方琦 刊期: 2004年第06期

  • 电解脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤新进展

    颅内动脉瘤的血管内治疗是安全、可靠的.电解可脱弹簧圈(GDC)在熔断前具有可回收性,操作简便、更加安全;用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创,近十年来发展迅速[1-3].近年来破裂出血的颅内动脉瘤、宽颈动脉瘤、梭形动脉瘤用GDC栓塞治疗,或用血管内支架结合GDC栓塞治疗,取得了较好的效果[3-5].

    作者:任千里 刊期: 2004年第06期

  • 以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

    目的改良经典的保留尿道前列腺摘除(Madigan)术的手术方法.方法利用尿道起始部无增生腺体遮盖,对12例前列腺增生症患者采用改良的Madigan前列腺摘除术,术中将前列腺包膜横切口移至距膀胱颈约1.0 cm处,显露无增生腺体覆盖的尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体.结果12例中7例尿道保留完整,5例尿道破裂.术中出血约120~450 ml,平均约240 ml,均未输血.手术时间70~150分钟,平均95分钟.11例随访1~6个月,手术效果良好.结论利用尿道超始部为切入点的改良的术式可简化经典的Madigan前列腺切除术的主要技术难点,并扩大了手术适应范围.

    作者:吴飞 刊期: 2004年第06期

  • 石膏印模治疗耳廓假性囊肿

    耳廓假性囊肿治疗方法较多,常易复发.我科应用石膏印模法治疗耳廓假性囊肿取得满意疗效,现报告如下.

    作者:赵鹏;孙爱华 刊期: 2004年第06期

  • 烤瓷桥活髓基牙的牙髓保护

    烤瓷桥是牙列缺损固定修复的有效方法之一,它具有能有效恢复缺失牙形态、颜色、功能,患者戴后异物感小,硬度适中,美观舒适的优点.现在已越来越受到患者的青睐.在其制作过程中,既要在基牙上制备出足够的间隙以使烤瓷牙再现自然牙颜色、形态,又要做到不损伤牙髓是制作过程的难点.

    作者:凤渝蓉 刊期: 2004年第06期

  • 经导管室间隔缺损关闭术1例

    病历报告患者,男,18岁.自幼发现心脏杂音,胸闷、心慌加重1周,于2004年4月17日入院.体检:一般情况可,发育正常.胸廓无畸形,两肺呼吸音清.HR 80次/min,律齐,胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级响亮而粗糙的全收缩期杂音伴有震颤.胸片:两肺纹理增多,心影大小正常,肺动脉段稍凸出.

    作者:江庆;徐岩;严卫国;蔡烈火;王海珍 刊期: 2004年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除致胆管损伤7例报告

    腹腔镜胆囊切除(LC)术因创伤小,痛苦少,恢复快已成为胆囊切除术的首选方法,而胆管损伤是LC术发生多的并发症.因此,LC术胆管损伤的防治极为重要,国内文献LC胆管损伤的发生率为0.32%[1].我院从1995至2002年共做了2500余例LC术,发生胆管损伤7例,占同期LC病例的0.28%.

    作者:董云生 刊期: 2004年第06期

  • 青年人与老年人大肠癌的临床和病理学特征

    目的比较青年人(≤30岁)与老年人(≥60岁)大肠癌临床和病理学特征的异同并讨论其相应的意义.方法从临床症状、肿瘤部位、浸润深度、病理类型及转移情况来分析两组病人各自的特征.结果本市青年组的发病率(6.12%)低于国内水平,腹泻和排便习惯改变青年组比老年组高,恶性程度和转移率也都高于老年组.而老年组发病率占同期各年龄组的44.13%,病程长,恶性程度低,以隆起型生长为主.结论我市青年人大肠癌发病率低,但恶性程度和转移率都高,预后差.

    作者:梅军;洪慧玲;丁永沛;方耀明 刊期: 2004年第06期

  • 前列腺素E1治疗急性脑梗死疗效观察

    脑梗死是老年人的多发病,本文观察了前列腺素E1(PGE1)对急性脑梗死的血液流变学和血流动力学影响,评价其疗效,并探讨其作用机制.

    作者:张成义;张杰;胡斌;张亚希 刊期: 2004年第06期

  • 爱全乐气雾剂加用储雾器对老年人COPD的支气管扩张作用

    爱全乐(溴化异丙托品,Atrovent,IPB)是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要药物,在临床应用中收到一定的效果[1,2].但老年人尤其是肺功能较差者,因配合不佳等因素,可使疗效下降.为了解国产储雾器的临床效果,我们在使用爱全乐时加用储雾器,取得了一定的疗效,现报告如下.

    作者:李绍修;项秀雯;陈绍奉;安维哨;方秋芬 刊期: 2004年第06期

  • 奥平联合电熨治疗宫颈重度糜烂的临床观察

    目的探讨奥平联合电熨治疗宫颈重度糜烂的效果.方法随机选取68例宫颈重度糜烂者采用奥平联合电熨治疗为治疗组,57例宫颈重度糜烂者单纯采用电熨治疗为对照组,两组疗效进行比较.结果治疗组电熨术后3个月治愈率95.59%,对照组为85.96%,P<0.05.结论奥平联合电熨是治疗宫颈重度糜烂的较理想方法.

    作者:齐玉萍 刊期: 2004年第06期

  • 子宫腺肌病102例临床分析

    近年来,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势,严重影响了妇女的身心健康,但因其术前误诊、漏诊率较高,部分病人治疗较棘手,已受到妇科界广泛关注.我院自1998年1月到2002年12月经手术治疗并术后病理确诊子宫腺肌病102例,现临床回顾性分析,以提高对子宫腺肌病的认识及临床诊断准确率.

    作者:李新玲;寇青;李娟 刊期: 2004年第06期

  • 人脑胶质瘤肿瘤标志物研究现状

    肿瘤标志物目前没有严格的定义,一般是指肿瘤组织细胞产生的和异常表达的能反映肿瘤的发生、发展、复发和恶性进展等生物学行为标志的物质[1].肿瘤标志物在肿瘤的诊断,检测肿瘤的复发与转移,判断肿瘤的临床疗效等方面有很高的价值,同时为研究肿瘤的发生与发展提供了新的手段.目前对肿瘤标志物的研究在很多领域取得了丰富的成果,有些领域已经成熟地运用于临床实践.

    作者:王先祥;冯春国;李长元 刊期: 2004年第06期

  • 全胃切除术后早期肠内营养支持的护理

    肠内营养支持以其符合生理状态,应用安全方便,费用低廉,并发症少等优点,已经越来越多地应用于临床.

    作者:尚希兰;袁秀娟 刊期: 2004年第06期

  • 危重法氏四联症的围手术期护理

    目的总结24例危重法氏四联症手术纠治的围手术期护理经验,探讨危重法氏四联症手术围手术期监护方法,并发症,用合理的护理对策来提高危重法氏四联症的围手术期监护质量.方法选择24例危重法氏四联症的患者.进行围手术期护理质量的跟踪对并发症进行分析.结果24例危重法氏四联症患者全部治愈.结论对危重法氏四联症进行围手术期严密监护,术后早期镇静,心功能监测和呼吸道管理,及时发现病情变化及时处理,对减少并发发症的发生和降低病死率是非常重要的.

    作者:王晓玲 刊期: 2004年第06期

  • 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附136例报告)

    目的总结136例输尿管镜气压弹道碎石术(URS+PL)治疗输尿管结石的临床效果和操作体会.方法回顾性分析136例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的临床资料.结果本组136例输尿管结石,129例治疗成功,成功率94.9%.并发症发生率5.4%;上段、中段、下段输尿管结石的治疗成功率分别为89.3%、92.9%和97.0%.结论输尿管镜加腔内碎石,可作为中、下段输尿管结石的首选治疗方法.操作中应尽量击碎结石而避免反复腔内钳取结石.

    作者:沈军;徐鹏程;王睿 刊期: 2004年第06期

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