郝建；彭晓露；郑青荣；王伟；周敏
目的探讨介入治疗在晚期胃癌中的临床应用价值.方法10例胃癌患者行16例次胃左动脉插管化疗+栓塞(GAE)治疗.其中贲门癌6例,胃体癌4例.结果全组病例近期临床总有效率100%,有3例获Ⅱ期手术机会,7例临床症状明显改善,无严重并发症发生.结论介入治疗对晚期胃癌有明显疗效,可有效延长患者的生命,提高生活质量,因而其临床应用值得推广.
作者：林浩东；朱赤；张爱萍 刊期： 2003年第02期
胆囊扭转临床上较为罕见,术前不容易被明确诊断.我院于1992～2002年共收治11例胆囊扭转,均于术中得到证实,其中术前误诊9例,现报告如下.
作者：钟兴国；王敬民；刘其春；徐义仁；杨柳生 刊期： 2003年第02期
目的以左氧氟沙星氯化钠注射剂为对照,采用随机对照、多中心、平行开放的试验设计,评价加替沙星氯化钠注射剂治疗敏感菌引起的临床感染的有效性和安全性.方法加替沙星氯化钠注射剂用法用量为0.4 g/次,静脉滴注,1次/日,左氧氟沙星氯化钠注射剂的用法用量为0.2 g/次,静脉滴注,2次/日,两组的疗程均为7～10天.加替沙星组临床可评价病例为105例,细菌学评价例数为93例,药物不良反应评价例数为118例;左氧氟沙星组分别为101例,82例和111例.结果试验组和对照组的临床有效率分别为91.43%、83.17%;细菌清除率分别为92.47%、96.34%;药物不良反应发生率分别为11.02%、14.41%.结论加替沙星氯化钠注射剂是治疗细菌感染的安全有效的药物.
作者：卢建平；朱毅；辛建保；刘建社；施毅；张征宇；孙耕耘；张伯科；蒋静涵；朱桂岚；胡苏萍；胡海云 刊期： 2003年第02期
急诊是医院的窗口,急诊医疗质量的好坏直接体现一所医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接影响到患者的安危.对急诊医学及其发展进行回顾和展望,有利于我们明确前进的方向,加速这一重要学科的发展和进步.因此,本文拟对急诊医学的历史进行回顾,对急诊医学的现状进行分析,对急诊医学的未来进行展望和探讨,以期宣传急诊医学,希望能对急诊医学的发展有所裨益.
作者：程立顺 刊期： 2003年第02期
目的探讨内镜下置入记忆合金支架治疗食管恶性狭窄的方法,以及对并发症的预防.方法回顾分析32例食管恶性狭窄置人记忆合金支架的方法、关键步骤与结果.结果32例患者,其中29例一次置放支架成功,术后均解除梗阻,狭窄程度下降Ⅰ～Ⅱ级,无剧烈疼痛、大出血、穿孔等并发症.3例辅以它法获得成功.随访24例,其中8例发生再狭窄,存活时间平均9.24个月.结论支架置入的前提是导丝能成功通过狭窄段,良好适度的扩张是预防严重并发症和置管成功的保证,而支架的准确定位是置管成功的关键.
作者：杨希宁；范志宁；丁慧；周萍 刊期： 2003年第02期
目的探讨诺维本(NVB)联合丝裂霉素(MMC)、顺氯氨铂(PDD)治疗非小细胞肺癌的疗效.方法第1 d,8 d,15 d静注NVB 40 mg;并于第1 d静注MMC10 mg,第15 d静注PDD 60 mg;21 d为一疗程.以WHO(1981)统一评定标准评价疗效及毒副作用.结果总有效率(PR+CR)53.1%,其中初治59.1%,复治40.0%;鳞癌62.5%,腺癌52.6%,腺鳞癌40.0%,Ⅲa期66.7%,Ⅲb期66.7%,Ⅳ期35.7%.毒副反应主要表现为白细胞下降.结论NVB与MMC、PDD有协同作用,可以提高治疗肺部肿瘤的疗效.且毒副反应可以耐受,有推广应用价值.
作者：周晋华；陈春莉 刊期： 2003年第02期
目的探讨足跟软组织缺损的修复方法.方法对14块皮瓣、肌皮瓣移植修复足跟软组织缺损效果进行分析.结果足跟软组织缺损14块皮瓣修复术后创面一期愈合12例,因静脉回流障碍皮瓣末端部分坏死2例.结论根据各类皮瓣特点和足跟软组织缺损的大小选择皮瓣方能获得更好效果.
作者：杜晓扬；褚燕军；水庆付；徐荣成；徐刚；崔劲松 刊期： 2003年第02期
目的了解集居儿童生长发育情况.方法进行常规体检,测量身高体重,查血色素,查视力,根据身长、体重、进行生长发育评价.结果身长在第50百分位之上的达53.5%～57.9%;儿童体重基本正常,在第50百分位左右;血色素正常儿童是98%,轻度贫血儿童是2%,无中度和重度贫血;检出疾病还有龋齿、视力不良、砂眼、肥胖等.结论依法抓好幼儿园的管理工作,做好健康教育,培养儿童良好的卫生习惯和饮食习惯,降低由于不良习惯引起的疾病.
作者：吴又新 刊期： 2003年第02期
病史摘要患儿,男,9岁.因全身浮肿,乏力2个月,发热,皮疹1月于1999年1月13日入院.患儿于入院前2个月即感乏力,眼睑及双下肢浮肿,继而全身浮肿,并时诉腹痛,以中上腹为主.当地曾以抗生素并驱虫药治疗,症状稍缓解.1月前反复低热,以午后明显.近两周走路踉跄易跌,蹲踞困难,全身浮肿不退,尤以双手、足背明显,皮肤可见紫红色斑疹,下肢时感麻木.病中无咳嗽、气急、头痛、呕吐和关节疼痛等.按时预防接种,否认结核接触史.
作者：龙云 刊期： 2003年第02期
呃逆是外科腹部手术后常见的并发症之一,术后发生频繁的呃逆会影响患者的休息,增加创口疼痛,影响创面愈合.因此,对顽固的呃逆要及时处理,否则患者不安,不利病情的稳定与康复.对频繁呃逆的患者治疗一般用镇静或解痉药或针刺穴位,对一些患者疗效不明显.两年来,在临床护理中,我们为30例术后频繁呃逆患者运用面罩给氧得到及时的控制,效果满意.现报告如下.
作者：陈佩珠 刊期： 2003年第02期
目的评价肾上腺肿瘤的超声诊断价值.方法回顾性分析经手术及病理证实的27例肾上腺肿瘤的声像图表现.结果超声定位诊断符合率为96%(26/27).首检的检出率为88%(24/27).良恶性肿瘤的大小形态及边界有较明显的不同.肿瘤的内部回声与病理组织结构有关.结论超声是肾上腺肿瘤诊断的首选筛选方法.
作者：王惠民 刊期： 2003年第02期
目的通过应用氰丙烯酸正丁酯(N-Butyl-2-Cyanoacrylate,NBCA),血管内栓塞脑动静脉畸形,探讨NBCA在血管内栓塞治疗脑动静脉畸形中的作用.方法经股动脉插管应用血流导向漂浮微导管技术超选择性进入畸形血管团内注入不同浓度的NBCA(与碘苯酯混合调制).术前、术后即刻全脑血管造影作影像学对比并长期随访.结果病灶完全栓塞1例(单支供血、单支引流);3例多支供血伴深静脉引流者均大部分栓塞(栓塞70%以上).即刻脑血管造影可见畸形团部分或全部不显影,循环时间减慢.结论NBCA作为一种永久性液体栓塞剂,可以很好地闭塞动静脉畸形病灶,为进一步治疗打下基础.
作者：王晓健；李长元；冯春国；李汉杰；赵兵；李志范 刊期： 2003年第02期
目的观察地塞米松局部应用对犬完全性脊髓横断伤再生的影响.方法将9条杂种犬分为两组,胸10平面造成4～5 mm的脊髓缺损,实验组6条犬,将饱和状态下地塞米松组织液凝块植入脊髓缺损处.对照组3条犬,仅植入组织液凝块.术后对两组犬的行为学进行评分,并用摄像机记录.术后5个月心脏灌流固定,石腊包埋,切片.选用神经中丝抗体(anti-neurofiblament,NF)对桥接区组织内神经轴突进行标记,计算两组NF的阳性表达率.6号犬和9号犬桥接区组织同时行电镜观察.结果实验组行为学评分明显高于对照组,有显著性差异(0.01＜P＜0.05).实验组桥接区NF阳性表达率1%～5%(平均2.86%),对照组桥接区NF的阳性表达为0%.结论地塞米松局部应用对犬完全性脊髓横断伤的再生有促进作用.
作者：高大柱；胡大勇；王伟；陈柯；胡闻；赵侠；秦慈南；胡礼源 刊期： 2003年第02期
目的探讨更年期妇女血清某些激素水平的变化.方法测定55例更年期妇女和50例对照组血清FSH、LH、E2、T、T3、T4和BGP的含量.结果经过统计学分析,发现两组血清FSH、LH、E2和T4有显著差异(P＜0.01).结论血清FSH、LH、E2和T4测定对更年期妇女有重要意义.
作者：丛建华；刘菲 刊期： 2003年第02期
目的评估经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法对21例骨质疏松引起的椎体压缩性骨折应用PVP治疗.结果19例患者术后4～12 h疼痛明显缓解或消失,术后12 h～2 d下床活动.结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的有效、安全的方法.
作者：罗俊 刊期： 2003年第02期
目的为了探讨电脑气囊助产仪对自然分娩子宫颈(宫颈)成熟的影响作用.方法158例条件符合者在子宫口(宫口)开大0.5～1.0 cm时,将电脑充气气囊放置在宫颈内口水平,电脑控制气囊冲气扩张宫颈至宫颈开大至2.5～3 cm水平后引导自然分娩.并与同期产妇在产程时间、分娩并发症,以及新生儿状态等方面进行前瞻性研究.结果使用电脑气囊助产后第一产程平均为5.89±1.40 h,而对照组平均为8.12±2.83 h,两者有非常显著性差异(P＜0.01).自然分娩数、剖腹产数、新生儿窒息率等比较均有显著性差异(P＜0.05).器械助产、产后出血、产褥感染等比较均无显著性差异.结论气囊助产装置是一种安全,操作简单,并在缩短产程,降低剖腹产率和新生儿窒息有帮助的助产方式.
作者：李永铮；刘霞 刊期： 2003年第02期
目的研究不同透析膜对维持性血液透析(MHD)患者外周血转化生长因子(TGFβ1)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法应用酶联免疫法(ELISA)测定长期用铜仿膜(CU)和聚砜膜(PSU)透析患者外周血TGFβ1及MCP-1水平.结果与正常对照组相比,CU和PSU透析患者外周血TGFβ1水平明显增加(P＜0.01,P＜0.05),但PSU与CU透析组相比,外周血TGFβ1水平明显下降(P＜0.05);MHD患者外周血MCP-1水平也有所增加,其中PSU透析组与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).另外,CU与PSU透析组内TGFβ1与MCP-1水平之间均呈明显负相关(r=-0.5425与-0.4562,P＜0.05).结论尿毒症患者MHD可增加外周血TGFβ1与MCP-1水平,透析膜类型对它们的影响有所不同.
作者：吴永贵；周江华；林善锬 刊期： 2003年第02期
翼状胬肉是一种常见的眼科疾病,因其向角膜生长,引起角膜散光;甚至遮盖瞳孔区,致严重的视力障碍.目前手术切除为其主要治疗方法.传统的手术方法很多,但复发率较高.我们于1998年10月～2001年10月采用翼状胬肉旋转--推进瓣术,共收治41例患者,48只眼,疗效满意,现报告如下.
作者：曹士海；王培文 刊期： 2003年第02期
目的观察哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的疗效,探讨其作用机理.方法哮喘缓解期患者56例,随机分成两组.治疗组32例采用相同穴位交替选择药物,隔日穴位注射治疗;对照组24例予常规治疗.并观察两组疗效及治疗前后用力肺活量(FVC),1秒钟用力呼气量(FEV1)和肺活量(VC)的变化.结果两组总有效率为96.87%和79.17%,治疗组优于对照组(χ2=10,P＜0.01).治疗组治疗前后肺功能明显改善,治疗前后比较VC分别为(1.79±0.43)L和(2.91±0.64)L,P＜0.05;FVC分别为(1.64±0.46)L和(2.09±0.62)L,P＜0.05;FEV1分别为(0.92±0.70)L和(1.35±0.35)L,P＜0.05.对照组治疗前后肺功能改善不明显(P均＜0.05).治疗组明显优于对照组.结论在哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的临床疗效优于常规治疗.
作者：余启梅；辛建保 刊期： 2003年第02期
目的观察伤风净喷鼻液在体外的抗病毒作用.方法先测定药物对细胞的毒性,观察细胞病变Cytopathceffect(CPE),找出大无毒浓度;再测定流感病毒FM1株、合胞病毒Long株的病毒滴度.后测定伤风净喷鼻液抑制各病毒对细胞产生细胞病变(CPE)的作用.结果实验表明伤风净喷鼻液抗流感病毒FM1株的低有效浓度为1:1 024,相当于伤风净喷鼻液原药浓度1.055 mg/ml,抗合胞病毒Long株的低有效浓度为1:4 096,相当于伤风净喷鼻液原药浓度0.264 mg/ml.结论根据实验结果证明伤风净喷鼻液具有明显的抗流感病毒FM1株、合胞病毒Long 株作用.
作者：陈国良；谢华；王静；何丽娜；何素冰 刊期： 2003年第02期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
