孙紫云
目的:分析心电监护仪监测急性心肌梗死患者心律失常的效果.方法:选取2016年10月~2017年2月本院急性心肌梗死患者108例,将急性心肌梗死患者分为观察组以及对照组,对照组(54例患者实施常规监测),观察组(54例患者实施心电监护仪监测).结果:观察组急性心肌梗死患者的不同时间段心律失常发生率5.56%(1~6h、6~12h、18~24h)低于对照组患者27.76%(P<0.05),观察组急性心肌梗死患者的窦性停搏1.85%、Ⅲ度或者Ⅱ度房室传导阻滞1.85%、室颤或者室速、室早发生率1.85%优于对照组患者(P<0.05).结论:心电监护仪监测急性心肌梗死患者具有十分显著效果,能降低窦性停搏、Ⅲ度或者Ⅱ度房室传导阻滞、室颤或者室速、室早发生率.
作者：孙婷婷 刊期： 2017年第23期
目的:对CT三维定位下小切口手术内固定治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果进行分析.方法:选取2015年11月~2016年12月于本院进行治疗的90例多发性肋骨骨折患者作为本次研究的对象,并将其分为两组,即观察组与对照组.给予对照组保守治疗,观察组则采用CT三维定位下小切口手术内固定治疗.对比两组的骨折愈合效果及不良反应发生情况.结果:观察组的骨折愈合效果及不良反应发生情况均优于对照组,P<0.05.结论:对多发性肋骨骨折患者采用CT三维定位下小切口手术内固定治疗,能提高患者的骨折愈合效果,并降低了不良反应的发生率.
作者：欧阳建龙；付书彩 刊期： 2017年第23期
目的:评价经皮椎间孔镜对老年腰椎间盘突出症的近、中期的治疗效果.方法:选择本院于2016年4月~2017年4月收治的老年腰椎间盘突出症患者77例作为研究对象,根据治疗方法的差异分为对照组(n=40例)与观察组(n=37例),对照组治疗方法为传统手术治疗,观察组的治疗方法为经皮椎间孔镜治疗,对比观察两组患者围术期各项指标,以及术后4个月、4个月的ODI评分.结果:对照组与观察组两组患者在围术期各项指标,术后1个月与6个月的ODI评分比较,观察组均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年腰椎间盘突出症患者应用经皮椎间孔镜治疗,近期与中期的治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：吕长军 刊期： 2017年第23期
目的:分析腹部超声诊断输尿管中下段结石的可行性.方法:选择2015年7月1日~2017年6月30日在本院确诊并接受治疗的60例输尿管中下段结石患者作为研究对象,计算机随机分成2组,30例一组.一组患者接受X射线尿路平片检查(对照组),一组患者接受腹部超声检查(观察组).对比两组的诊断准确率.结果:观察组确诊输尿管中段结石11例(91.67%),确诊输尿管下段结石17例(94.44%),诊断准确率为93.33%,远远高于对照组的诊断准确率(56.67%)(P<0.05).结论:在输尿管中下段结石诊断中运用腹部超声检查技术具有较高的准确率.
作者：陈晓林 刊期： 2017年第23期
目的:观察髋关节初次置换中采用骨水泥假体与生物型假体临床效果.方法:选取本院100例髋关节初次置换患者(收取时间在2015年9月~2016年9月),将其进行随机分组,分为对照组(采用生物型假体治疗)、观察组(采用骨水泥假体治疗)各50例,将两组患者临床指标及Harris髋评分进行比较.结果:观察组髋关节初次置换患者手术时间与对照组相比,P>0.05.观察组患者出血量、引流量、卧床时间均优于对照组,2组具有显著的差异性,P<0.05.观察组髋关节初次置换患者在术后6周时恢复较快,P<0.05.而术后3个月、术后6个月、术后12个月评分与对照组无明显差异,P>0.05.结论:将骨水泥假体与生物型假体应用于髋关节初次置换患者中,均具有显著效果,但需根据患者适应性选择合适的方式,从而降低临床并发症发生.
作者：张灿洪 刊期： 2017年第23期
目的:观察分析不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响.方法:选取在本院出生的早产儿120例(2015年10月~2016年10月)作为本次研究中的观察对象.使用单双号分组法将其分为对照组与实验组两组,平均每组早产儿均为60例.两组早产儿均使用相同的护理模式干预,但采用不同的新生儿暖箱温湿度,其中一组新生儿暖箱不加水(对照组),另一组暖箱水槽内加水(实验组),对比两组的结果.结果:实验组暖箱内湿度较对照组更高,统计学具有意义(P<0.05);两组的室内温湿度、暖箱内温度均比均无显著差异,统计学无意义(P>0.05);实验组新生儿的体重下降速度、恢复至出生体重时间、住院期间日均体重增加值、恢复至日均体重增加值,均优于对照组,P<0.05;实验组患儿的住院时间短于对照组,P<0.05.结论:于新生儿暖箱水槽中加水,可提高暖箱的湿度,加快新生儿的体重增长,缩短其住院时间.
作者：李昕；赖素贤；庄婉珠 刊期： 2017年第23期
目的:探讨前列腺癌实施CT检查的诊断与鉴别诊断效果.方法:取2007年6月~2010年6月间本院收治的60例前列腺癌患者(前列腺癌组)、60例前列腺增生患者(增生组)、60例健康人员(正常组)进行研究,对所有人员均进行CT检查,统计分析三组人员的检测结果.结果:前列腺癌组、增生组患者CT测定前列腺上下径、前后径、横径与正常组相比均明显较高,P<0.05;但前列腺癌组、增生组对比无明显差异,P>0.05.前列腺癌组患者实施CT诊断准确率为96.7%.前列腺癌组患者前列腺形边缘不规则、向膀胱突入、边缘不规则突起、平扫及增强扫描不均匀病灶、周围浸润、淋巴结转移检出率与增生组相比明显较高,P<0.05.结论:前列腺癌实施CT检查的诊断准确率高,且鉴别诊断效果显著.
作者：周永铮 刊期： 2017年第23期
目的:探讨腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的疗效.方法:随机选取中国人民解放军第二三零医院普胸外科于2015年1月至2016年12月收治明确诊断为下肢静脉曲张患者共128例,遵循随机原则采用抛硬币法将所纳入患者随机分为观察组及对照组各64例,其中对照组患者行常规大隐静脉高位结扎治疗联合分段分段抽剥术治疗,观察组研究对象予以腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后初次下床活动时间及术后48h疼痛评分(VAS评分).结果:对照组及观察组的手术时间分别为(2.36±0.38)h、(0.42±0.13)h;术中出血量分别为(62.03±4.36)mL、(14.84±2.28)mL;术后首次下床活动时间分别为(59.15±3.88)h、(14.14±0.43)h;术后48h VAS评分分别为(5.31±1.12)分、(2.36±0.62)分;观察组患者所用手术时间、手术完成后患者初次下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量亦比对照组显著偏低,术后48h VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:在下肢静脉曲张患者中施以腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗,可有效减少术中出血量,减轻术后疼痛.
作者：高建光；谭振刚 刊期： 2017年第23期
本文针对传统基于角色的权限访问控制(Role-Based Access Control,RBAC)机制的不足,提出一种基于主控制的角色分配机制.利用主控角色进行全局权限的统筹和审计,通过主控角色的主控性检查和角色移交的原子性控制,对用户权限分配中可能存在的冲突进行有效的避免.此种改进的机制已在围手术期管理信息系统中得到应用,并且对系统的安全性、回溯性和健壮性起到有效的促进作用.
作者：曹飞；董瑞国；黎学武；张德林 刊期： 2017年第23期
目的:研究经尿道等离子逆行剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:在2016年1月~2017年3月来本院就诊的前列腺增生症患者中选出204例随机分组,对照组行经尿道等离子电切术治疗,观察组患者则给予经尿道等离子逆行剜除术治疗,就两组患者的手术效果展开对比.结果:观察组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间短,且术中切除组织重量比对照组大,P<0.05;两组患者术前、术后3个月的IPSS评分、QOL评分差异不明显,P>0.05;观察组患者术后3个月的大尿流量更大,P<0.05.结论:PKRP和PKERP两种术式都能取得较好的治疗效果,利于提高患者的生活质量,但PKERP术式的手术创伤更小,手术操作简单.
作者：徐青松 刊期： 2017年第23期
目的:探讨Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折患者的临床观察.方法:回顾本院收治的62例椎体骨折患者(78个椎体)的临床资料进行分析,观察组使用Sky骨扩张器实施PKP手术,对照组采用球囊行PKP手术,观察两组术后并发症、治疗前后疼痛、椎体前缘、中线高度变化.结果:术后患者椎体高度、疼痛均得到明显改善,且观察组术后各项指标显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术中未出现渗漏、其感染率稍低,并发症总发生率对比具有显著差异(P<0.05).结论:椎体压缩性骨折患者采用Sky骨扩张器进行PKP手术,可有效预防渗漏、感染等并发症,降低患者痛苦,改善椎体高度从而恢复日常活动.
作者：李康强 刊期： 2017年第23期
目的:探讨全自动微生物鉴定药敏分析仪对临床相关细菌的鉴定能力及应用价值.方法:选取本院2016年1月~2017年6月各科室病例的分泌排泄物为临床标本,实验室分离56株革兰阳性菌和58株革兰阴性菌,同实验室保存的50株革兰阳性菌与50株革兰阴性菌作为本次实验的研究对象.采用全自动微生物鉴定药敏分析仪来对实验菌株以及肠杆菌属、非发酵糖菌、链球菌属、微球菌属4种质控菌分别进行鉴定.结果:106例革兰阳性菌中,正确菌株为102株(96.23%),108例革兰阴性菌中,正确菌株为105株(97.22%).在9h内,4种质控菌属全部完成了鉴定,革兰阳性菌株95%覆盖率鉴定时间要长于革兰阴性菌,7h内,革兰氏阴性菌(非发酵糖菌和肠杆菌属)鉴定覆盖率100%.结论:全自动微生物鉴定药敏分析仪对不同的病原菌的鉴定能力强,鉴定所需时间短、准确率高,对临床指导用药和辅助诊疗有重大的价值.
作者：谭伟 刊期： 2017年第23期
医疗器械临床评价是指注册申请人通过临床文献资料、临床经验数据、临床试验等信息对产品是否满足使用要求或者适用范围进行确认的过程.医疗器械临床分析报告是医疗器械注册过程中重要的组成部分,也是医疗器械注册审评重点关注内容.如何写好各类医疗器械临床分析报告是做好医疗器械注册的重中之重.文章根据实际工作,结合法规要求,从结构形式、文件内容上面做举例、分析,以方便医疗器械企业注册人员做好该项工作,顺利通过医疗器械审评.
作者：吴郦媛 刊期： 2017年第23期
目的:比较SLIPA喉罩和气管插管麻醉对老年腹腔镜手术患者全麻诱导期血流动力学、应激激素的影响.方法:选取本院2016年6月~2017年6月期间接收并行腹腔镜手术老年患者80例作为本次研究对象,分为两个组别,对照组40例采用气管插管麻醉,研究组40例采用SLIPA喉罩麻醉,比较组间麻醉效果.结果:在麻醉后,组间除了SpO2值相比较无显著差异外(P>0.05),其余血流动力学指标、应激激素水平均存在显著差异(P<0.05).结论:在老年腹腔镜手术患者中采用SLIPA喉罩麻醉,不仅能够让其血流动力学维持在稳定状况,而且能够降低应激激素水平,安全性较高.
作者：李鑫；张瑜 刊期： 2017年第23期
目的:对血液分析仪用于白血病诊断领域中的实用性与临床价值进行解析.方法:选择2015年1月~2016年6期间本院收诊的急、慢性白血病患者各40例设置为研究组,从体检中心调用40例健康人作为对照组,对三组人群的血液分析仪检验指标进行统计对比.结果:急性白血病患者的WBC及CRP和慢性白血病患者比相比较,无显著的差异性(P>0.05),但是急、慢性白血病两组患者WBC水平都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在Hb指标高低比较上,急性白血病患者和慢性白血病患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间对照结果并不显著(P>0.05).结论:在急、慢性白血病确诊方面上,血液分析仪体现出一定的实用价值,为急、慢性白血病患者临床治疗提供有效的理论凭据.血液分析仪检验方法有很大的价值在临床中推广.
作者：王双双 刊期： 2017年第23期
目的:观察柠檬酸消毒液与不同热力协同杀灭医用常见感染菌的效果,为血液透析机及其他耐热医疗设备的消毒提供更全面的依据.方法:采用载体浸泡定量杀菌实验方法,对柠檬酸消毒液与不同热力协同作用对医院常见感染菌的杀菌效果进行比较.结果:将含8850mg/L的柠檬酸消毒液分别加温至50?C作用30min和加温至60?C作用10min,对肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、乙型溶血性链球菌和粪肠球菌的平均杀灭对数值均>3.00,对枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值分别为1.94和1.33.将含8850mg/L的柠檬酸消毒液加温至70?C作用30min,对枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为5.96.将含8850mg/L的柠檬酸消毒液加温至80?C作用10min,对枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为5.94.结论:柠檬酸消毒液加温至50?C时,对医院常见感染菌具有良好的协同杀灭作用,加温至70?C时,对枯草杆菌黑色变种芽孢具有良好的协同杀灭作用.
作者：张丽蓉；邓金花；宋金武；黄报亮 刊期： 2017年第23期
目的:对比全身麻醉和椎管内麻醉在全髋关节置换术中的临床效果.方法:选取2016年8月~2017年8月期间在本院接受手术的全髋关节置换术患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用全身麻醉,观察组应用椎管内麻醉,对比两组麻醉室术前准备时间、手术时间、术后麻醉室观察时间以及并发症发生率.结果:观察组麻醉室术前准备时间、手术时间、术后麻醉室观察时间显著低于对照组,观察组并发症发生率7.89%显著低于对照组26.32%,P<0.05.结论:进行全髋关节置换术过程中,与全身麻醉比较,椎管内麻醉不仅可以减少手术时间,还可以降低并发症发生率,提升治疗效果.
作者：许冬梅 刊期： 2017年第23期
目的:探究输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢功能的影响.方法:选取2015年1月~2016年12月在本院接受治疗的50例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分为甲组患者和乙组患者,两组分别有25例患者.甲组患者采用腹腔镜下输卵管开窗妊娠物取出术,乙组患者采用腹腔镜下输卵管切除术.对比两组患者手术对卵巢功能的影响.结果:两组患者经过手术后,乙组患者的卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成素(LH)的水平明显优于甲组,黄体酮(P)水平、收缩期血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、窦状卵泡数以及卵巢截面积亦明显优于甲组患者.两组患者的结果对比有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:对输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管开窗妊娠物取出术能相对较好地保证患者卵巢功能.
作者：廖灿；吴杰儒 刊期： 2017年第23期
目的:综合分析CSSD(消毒供应中心)追溯系统在手术室外来器械中的应用效果.方法:选取本院在2014年11月~2016年11月接收的1000件手术室外来器械,按照不同管理法方法分为实验组共500件,应用消毒供应中心追溯系统管理方法和对照组共500件,应用常规外来器械流程管理方法.比较两组外来器械的有效验收率、数量缺失率、清洗质量合格率以及术后器械遗失率.结果:实验组外来器械的有效验收率、清洗质量合格率显著高于对照组(P<0.05),实验组外来器械的数量缺失率、术后器械遗失率显著低于对照组(P<0.05).结论:消毒供应中心追溯系统在手术室外来器械中的应用效果显著,能够显著降低医疗风险和器械缺失率、术后器械遗失率.
作者：陈姚平；郑芹花 刊期： 2017年第23期
目的:进行关于精细化管理手术室仪器以及设备的管理讨论.方法:梳理本院2017年2月至8月手术室仪器设备相关的主要问题,通过精细化管理实行干预,从而对比干预前后的手术室仪器设备现有问题进行发生状况的对比,以及对于干预前后护士对仪器设备考量状况进行对比.结果:实行精细化管理手术室的计划后,所发生的问题得到了一定的控制,干预后效果明显低于干预前效果(P<0.05);护士通过对手术室仪器设备考量发现,其干预后效果明显高于干预前效果(P<0.05).结论:手术室仪器设备精细化管理,改善了手术室设备现有的不合格的情况,有利于保证各项手术能够进展顺利、提高手术质量及延长手术室仪器设备的使用寿命.
作者：黄秀萍 刊期： 2017年第23期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
