学术投稿

生长激素及其受体在结直肠癌中的表达及临床意义

郑立平;钟征翔;王晓光;宋政炜;倪全法;费建国;姚元春;刘弋

关键词:生长激素, 生长激素受体, 结直肠癌, 酶联免疫吸附法, 免疫组织化学法
摘要:目的:探讨生长激素(GH)和生长激素受体(GHR)在结直肠癌患者血清及其癌组织中的表达水平及临床意义。方法采用酶免疫吸附(ELISA)和免疫组织化学(IHC)法分别检测实验组与对照组血清 GH 和组织 GHR 的表达水平。结果实验组血清 GH 水平(5.98±3.48)μg·L -1明显高于对照组(2.39±1.63)μg·L -1,并且 GH 水平与肿瘤大小、分化程度及 TNM分期密切相关(P =0.017,P <0.001,P =0.005);其中血清实验组0+Ⅰ+Ⅱ/TNM分期 GH 水平(5.07±3.44)μg·L -1明显高于血清对照组(2.39±1.63)μg·L -1;实验组组织 GHR 表达(79.2%)明显高于对照组(61.1%),并且 GHR 表达与肿瘤大小、分化程度及 TNM分期密切相关(P =0.019,P =0.015,P =0.035)。结论GH -GHR 轴与结直肠癌的发生发展密切相关,检测其表达水平,有望为结直肠癌的早期诊断及个体化治疗提供理论依据。
安徽医药杂志相关文献
  • 血液透析的不同模式治疗急性肾功能衰竭患者的有效性及对肾功能、电解质的影响

    目的:探讨血液透析的不同模式治疗急性肾功能衰竭(ARF)患者的有效性。方法按随机数字将68例急性肾功能衰竭患者分为两组,即血液透析组和连续性血液净化组,每组34例,血液透析组采用血液透析模式治疗,连续性血液净化组采用连续性血液净化模式治疗,比较两组治疗效果、透析前后的肾功能指标、电解质和 pH 的异常情况。结果(1)两组在年龄、性别、病因、ARF 严重程度、透析疗程、肌酐、尿量、尿素氮等临床一般资料方面均无显著性差异(P >0.05);(2)血液透析组治疗的总有效率为73.53%,连续性血液净化组治疗的总有效率为76.47%,两组的治疗总有效率差异无统计学意义(χ2=0.075,P=0.785>0.05);(3)两组透析前的电解质和 pH 的异常率均无明显差异(P >0.05),透析后,两组的电解质和 pH 的异常率明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05),但连续性血液净化组电解质和 pH 的异常率明显低于血液透析组,差异具有统计学意义(P <0.05);(4)多因素分析结果显示,年龄是尿素氮和肌酐的影响因素,性别、透析方法等变量与尿素氮和肌酐无统计学关联;(5)连续性血液净化组的血清肌酐、尿素氮低于血液透析组,但差异无统计学意义(P >0.05)。结论血液透析与连续性血液净化方法治疗急性肾功能衰竭的效果较好,均能有效地清除急性肾功能衰竭患者的肌酐、尿素氮,连续性血液净化较血液透析更有效地纠正电解质和 pH 的异常。

    作者:林正均;罗昭强;金仙勇 刊期: 2016年第02期

  • 氨薄荷搽剂中薄荷脑含量测定方法研究

    目的:分别建立气相色谱法和旋光度测定法测定氨薄荷搽剂中薄荷脑的含量,并将两种方法结果进行统计学分析。方法气相色谱法采用 DB -WAX (30 m ×0.25 mm ×0.25μm)色谱柱,柱温初始温度120℃,保持12 min;进样温度250℃。载气为高纯氦气,汽化温度为250℃,流速为1.0 mL·min -1,按外标法计算结果;旋光度测定法参照2010年版中国药典。结果气相色谱法测定氨薄荷搽剂中薄荷脑含量检测浓度线性范围为500~1500 mg·L -1(r =0.9996),平均回收率为99.13%, RSD =0.34%(n =9);旋光法测定氨薄荷搽剂中薄荷脑含量检测浓度线性范围为 1 0~30 g·L -1(r =0.9994),平均回收率为98.65%,RSD =0.85%(n =9)。结论气相色谱法与旋光度法测定结果没有显著性差异,二者均可用于氨薄荷搽剂中薄荷脑含量的测定,气相色谱法略优于旋光度测定法。

    作者:刘俊丽;段松冷;曾蔚欣 刊期: 2016年第02期

  • 肾移植后双“J”管附生结石致拔管困难的处理及原因、预防措施分析(附2例报道)

    目的:探讨肾移植术后双“J”管附生结石致拔管困难的处理,分析其原因及预防措施。方法回顾2例肾移植术后双“J”管附生结石致拔管困难患者的临床资料,结合文献进行分析。结果2例患者出院后均存在尿路感染,分别于肾移植术后第45、58天拔双“J”管困难,明确为双“J”管结石附生。经体外冲击波碎石后顺利取出双“J”管,结石成分为碳酸磷灰石、一水草酸钙。结论肾移植后短期内双“J”管附生结石致拔管困难,一般为感染性结石,存在尿路感染是其重要原因。其防范措施主要是及时控制尿路感染、尽早拔出双“J”管。体外冲击波碎石是其首选、有效的方法。

    作者:赵飞;廖贵益;赵奇;钟金彪;唐亮 刊期: 2016年第02期

  • EX527对胰腺癌细胞 PANC1侵袭迁移能力的影响

    目的:应用 EX527特异性下调胰腺癌细胞 PANC1中 SIRT1的去乙酰化活性,观察其对细胞侵袭转移能力的影响。方法使用 EX527处理 PANC1细胞,下调 SIRT1乙酰化转移酶活性,通过 transwell 侵袭及划痕实验,观察 EX527对 PANC1细胞侵袭转移能力的影响,应用 Western blot 方法观察其对侵袭转移相关因子 MMP -2和 MMP -9蛋白表达的影响。结果EX527可以明显降低细胞去乙酰化转移酶活性,但对 SIRT1蛋白表达无影响。与对照组相比,经 EX527处理后的 PANC1细胞的侵袭及转移能力呈现明显抑制作用,且细胞 MMP -2和 MMP -9的 mRNA 及蛋白表达水平明显降低,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论EX527可以下调胰腺癌细胞 SIRT1去乙酰化活性,明显抑制胰腺癌 PANC1细胞的侵袭转移能力,作用机制可能与下调 MMP -2和 MMP -9表达相关。

    作者:张秋莲;张晓春 刊期: 2016年第02期

  • 1例多发性骨髓瘤伴肺部感染患者抗感染治疗的分析

    目的:为多发性骨髓瘤伴肺部感染患者的药物治疗提供参考。方法临床药师参与1例多发性骨髓瘤伴肺部感染患者诊疗过程,通过与临床医师密切沟通与配合,利用药学专业知识协助医师为患者制订个体化给药方案,对患者进行相关药学服务,同时关注药物不良反应,为合理用药提出有益的建议。结果经过诊疗后患者病情好转并趋于稳定,由重症监护室转入普通病房。结论临床药师深入临床,参与临床药物治疗,有利于提高临床药物治疗水平,促进临床合理用药。

    作者:诸慧;金剑;吴飞华 刊期: 2016年第02期

  • 经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的护理

    目的:探讨经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死护理工作的要点、流程和效果。方法回顾性分析该院164例经桡动脉急诊行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者的护理措施,心理护理贯穿手术全程,术前尤其注意抗血小板聚集药物的及时正确服用,术中尤其注意心电监测、冠脉内压力监测,对可能的手术并发症,注意严密观察和预防,术后注意健康教育和随访等。结果绝大部分患者手术顺利,无严重并发症出现,血运重建效果良好,心功能恢复良好。结论经桡动脉途径行急诊 PCI 治疗急性心肌梗死安全有效,规范周到的护理工作有利于提高手术效果,减少并发症。

    作者:耿旭影;徐明明;牛鹏飞 刊期: 2016年第02期

  • 多囊卵巢综合征患者血清维生素 D 水平与肥胖、胰岛素抵抗的相关性分析

    目的:探讨多囊卵巢综合征患者(PCOS)血清维生素 D 水平与肥胖、胰岛素抵抗的相关性分析。方法选择2013年12月—2015年3月该院妇产科就诊的118例 PCOS 为研究对象(PCOS 组),选择同期进行健康体检、月经正常的80例育龄期妇女为对照组,比较两组患者的血清25-(OH)D 水平、肥胖相关指标(BMI、腰围/臀围比值、瘦素)、胰岛素抵抗相关指标(胰岛素、HOMA -IR、HOMA -β、QUICKI),分析血清25-(OH)D 水平与肥胖相关指标和胰岛素抵抗相关指标的相关性。结果PCOS 组血清25-(OH)D 的水平和 QUICKI 指数均明显低于对照组,而 PCOS 组中 BMI 指数、腰围/臀围比值、瘦素水平、胰岛素水平、HOMA -IR 和 HOMA -β均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。不同体质量指数的 PCOS 组25-(OH) D 水平和 QUICKI 指数均低于对照组,胰岛素水平、HOMA -IR 和 HOMA -β均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。PCOS 组中胰岛素抵抗患者25-(OH)D 水平低于非胰岛素抵抗患者,BMI 指数、腰围/臀围比值、瘦素水平均高于非胰岛素抵抗患者(P <0.05)。相关性的分析结果显示,血清维生素 D 水平与 QUICKI 指数呈明显正相关,而与 BMI 指数、腰围/臀围比值、瘦素水平、胰岛素水平、HOMA -IR 和 HOMA -β均呈明显的负相关。结论PCOS 血清维生素 D 水平与肥胖和胰岛素抵抗均呈明显的负相关,三者与 PCOS 的发生密切相关。

    作者:郭小芳;文希 刊期: 2016年第02期

  • 长期服用华法林患者围手术期抗凝治疗分析及药学监护

    目的:探讨临床药师在长期服用华法林抗凝患者围手术期的药学服务内容和作用。方法通过对长期服用华法林抗凝患者围手术期出血风险及栓塞风险评估,临床药师帮助临床医师制定规范、合理的个体化抗凝方案,并提出围手术期抗凝治疗的监护重点。结果通过合理、有效的围手术期抗凝治疗,可在不增加栓塞风险的基础上避免围手术期不良出血事件;同时还可通过药物合理选用及剂量调控,积极有效的规避抗凝药物相关的不良反应。结论在长期服用华法林抗凝患者的围手术期治疗中,临床药师应根据患者栓塞及手术风险,从术前评估、是否给予桥接治疗、术后抗凝、抗凝药物选择及剂量等方面,为患者提供个体化的抗凝治疗方面。

    作者:吴癑;徐航;彭燕;戎佩佩;李萌 刊期: 2016年第02期

  • 转移抑制基因1和基质金属蛋白酶-9在鼻咽癌中表达的相关性及临床意义

    目的:检测鼻咽癌组织中转移抑制基因1(MTSS1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,并探讨两者的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化法检测60例鼻咽癌和26例慢性鼻咽炎组织中MTSS1和MMP-9蛋白的表达,并分析两蛋白的表达与鼻咽癌临床特征的关系及二者的相关性。结果鼻咽癌中MTSS1的阳性表达率为66.7%(40/60),低于慢性鼻咽炎中的92.3%(24/26),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌中MMP-9的阳性表达率为71.7%(43/60),高于慢性鼻咽炎中的34.6%(9/26),两组比较,差异显著(P<0.01);鼻咽癌中MTSS1和MMP-9的表达均与淋巴结转移相关(P<0.05);鼻咽癌中MTSS1与MMP-9的表达呈负相关(r=-0.288,P<0.05)。结论MTSS1的低表达和MMP-9的高表达在鼻咽癌的发生及转移方面可起重要作用,联合检测两蛋白的表达对鼻咽癌的早期诊断及转移判断具有一定的临床指导意义。关键词:鼻咽癌;转移抑制基因1;基质金属蛋白酶-9;免疫组织化学

    作者:陈应超;李泽文;周洁;肖兰;刘汉忠 刊期: 2016年第02期

  • 微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石502例报道

    目的:探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法对2010年5月—2015年6月该院开展微通道经皮肾镜取石术治疗的502例肾结石患者的临床资料进行回顾分析。结果502例患者均穿刺成功,其中14例因术中出血,终止手术后压迫止血,1周后再行手术。结石大小为15~48 mm,平均(21±5.9)mm,手术时间为30~124 min,平均(50±15) min,结石清除率93.8%,31例有小结石残留,其中19例2周后行体外冲击波碎石治疗。除14例术中出血终止手术外,余患者出血量在50~250 mL,平均(1 1 0±3.5)mL,无术后大出血病例。术后感染 12例,无中转开放手术,无胸腹腔脏器损伤,无严重并发症。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效肯定,手术安全。

    作者:许全超;郭亮;张桃福;范欣欢;陈德钢;徐鹏程 刊期: 2016年第02期

  • 临床常用丹参制剂活性成分比较分析

    目的:分析临床常用丹参制剂,包括复方丹参片、丹参片、冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、丹参注射液、丹香冠心注射液和注射用丹参冻干粉等,主要活性成分组成和含量差异。方法采用 Kinetex 柱(100 mm ×4.6 mm,2.6μm),以0.1%三氟乙酸水—乙腈为流动相,柱温为30℃梯度洗脱,丹酚酸类检测波长280 nm,丹参酮类为254 nm;测定丹参制剂中9种酚酸和4种丹参酮类成分的含量。结果复方丹参片、丹参片、复方丹参滴丸和冠心丹参滴丸等口服制剂化学成分组成与丹参药材相似,酚酸类成分主要为丹酚酸 B,丹参酮类主要为丹参酮Ⅱa。丹参注射液和注射用丹参冻干粉中主要酚酸类成分为丹参素,检测不到丹参酮类成分。结论不同组方和不同厂家丹参制剂活性成分组成和含量有明显差异。口服制剂中成分与丹参药材相似,而注射制剂中主要含丹酚酸类成分,检测不到丹参酮类成分。

    作者:周国军;郭从友;温利民;杨尚彦;周铜水 刊期: 2016年第02期

  • 过表达 SOCS2对人肾小球系膜细胞中炎性因子表达的影响及其机制研究

    目的:建立过表达 SOCS2的 HMCs 细胞模型,检测各组 HMCs 中 JAK/STAT 信号通路的活性,观察 DN 炎性因子的表达,明确过表达 SOCS2对细胞模型的影响及作用机制。方法通过腺病毒感染的方法使细胞模型中过表达 SOCS2,实验分为CG 组、CG +Ad -null 组、CG +Ad -SOCS2组、HG 组、HG +Ad -null 组、HG +Ad -SOCS2组。Western blot 方法检测各组细胞模型中 JAK/STAT 信号通路的活化情况。ELISA 方法检测各组细胞培养上清中 IL -6、TNF -α的表达。结果与 CG 组相比,高糖诱导后的 HG 组、HG +Ad -null 组、HG +Ad -SOCS2组中 p -JAK2、P -STAT3、IL -6、TNF -α的表达量均升高(P <0.01);与 HG 组相比,HG +Ad -SOCS2组中这些指标均显著下降(P <0.01),而 HG +Ad -null 组则无显著差异。结论SOCS2通过抑制 JAK/STAT 信号通路来降低细胞模型中炎性因子 IL -6、TNF -α的表达。

    作者:周月宏;田坚;沈静雪;赵晓伟 刊期: 2016年第02期

  • 乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究

    目的:探讨乙型肝炎病毒低病毒载量 HBV -DNA 与乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e 抗原(HBeAg)定量及血清学模式之间的相互关系。方法运用化学发光微粒子免疫分析系统定量检测 HBsAg、HBeAg,利用超敏聚合酶链式反应(PCR)实时荧光检测技术检测 HBV -DNA。结果在高浓度与低浓度载量标本中,HBsAg 浓度与 HBeAg 浓度差异有显著性(P <0.001)。在低浓度拷贝水平下,HBsAg 浓度与 HBeAg 浓度呈正相关(P <0.001,rs =0.457),HBsAg,HBeAg 定量与 HBV -DNA 检测结果之间不存在相关性。HBeAg 的浓度分布以>0~<1组占的百分数多,达64.28%,≥100组占的百分数少,仅为2.68%。不同浓度 HBeAg 组的 HBV -DNA 结果差异无统计学意义(P >0.05)。在低浓度 DNA 拷贝下,以 HBsAg、乙肝 e 抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性模式为常见,以 HBsAg、乙肝表面抗体(HBsAb)、HBeAg、HBcAb 阳性模式的 DNA中位数值高,但各模式间 HBV -DNA 差异无显著(P >0.05)。结论在低浓度病毒拷贝下,病毒呈低水平复制;HBsAg、HBeAg 与 DNA 拷贝数无相关关系,呈现独特的血清学模式和特点。

    作者:石玉如;戚应杰;岳莉;姚余有 刊期: 2016年第02期

  • 血清人附睾蛋白4联合糖蛋白抗原125对卵巢肿瘤鉴别诊断以及病理分型的临床价值

    目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)联合糖蛋白抗原125(CA125)对卵巢肿瘤鉴别诊断以及病理分型的临床价值。方法选取2011年3月—2014年5月该院收治的135例卵巢恶性肿瘤患者、102例卵巢良性疾病患者、40例健康妇女作为研究对象,先应用受试者工作特征曲线(ROC 曲线)确定血清 HE4、CA125鉴别诊断卵巢肿瘤的佳 cut -off 值,并计算相应的诊断性能指标,然后再对比分析不同病理类型卵巢恶性肿瘤患者之间血清 HE4、CA125水平。结果(1)三组研究对象血清 HE4、CA125差异有统计学意义(P <0.05),卵巢恶性肿瘤组血清 HE4、CA125显著高于卵巢良性疾病组(P <0.05),卵巢良性疾病组血清 HE4、CA125显著高于健康妇女组(P <0.05);(2)ROC 曲线分析显示血清 HE4诊断卵巢恶性肿瘤的佳 cut -off 值为55.7 pmol·L -1,曲线下面积(AUC)为0.909,其对应的灵敏度(SEN)、特异度(SPE)分别为82.39%、90.85%。血清 CA125诊断卵巢恶性肿瘤的佳 cut -off 值为48 IU·L -1,AUC 为0.754,其对应的 SEN、SPE 分别为76.73%、89.44%;(3)采用平行试验对血清 HE4、CA125进行联合分析,其对应的 SEN、SPE 分别为91.19%、88.03%;(4)卵巢上皮性肿瘤患者血清 HE4、CA125显著高于非卵巢上皮性肿瘤(P <0.05),浆液性卵巢恶性肿瘤患者血清 HE4、CA125显著高于黏液性卵巢恶性肿瘤(P <0.05);浆液性囊腺瘤患者血清 HE4、CA125显著低于浆液性肿瘤患者(P <0.05)。结论血清 HE4与 CA125采用平行试验联合检测可以提高对卵巢肿瘤的鉴别诊断价值,且这两个指标与卵巢恶性肿瘤的病理类型密切相关。

    作者:胡文辉;程海涛 刊期: 2016年第02期

  • 神经病理性疼痛小鼠背根神经节河豚毒素敏感型钠电流的变化特征

    目的:在小鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型上,观察背根神经节(DRG)细胞河豚毒素敏感型(TTX -S)钠电流的变化特征。方法采用全细胞膜片钳技术分别记录 CCI 模型及正常小鼠 DRG 细胞 TTX -S 钠电流,比较其电流变化特征。结果CCI 模型小鼠热疼痛阈值较正常小鼠下降约50%。在 CCI 小鼠 DRG 细胞上,TTX -S 钠电流较正常组明显增加,大激活电压由-10 mV 左移为-20 mV,大激活电流也由正常组的-(96.3±7.7)pA /pF 增加至-(146.6±12.7)pA /pF,其稳态激活和失活曲线分别向较负和较正电压方向偏移 14.9和5.1 mV,但通道失活后恢复动力学特征不变。结论CCI 小鼠增加 TTX -S 钠电流。

    作者:黄云;张广钦 刊期: 2016年第02期

  • 达芬奇机器人辅助腹腔镜下行根治性前列腺癌切除术的应用及护理

    目的:探讨达芬奇机器人腹腔镜下根治性前列腺切除术的临床应用效果及护理。方法回顾性分析了该院2014年1月—2015年6月行达芬奇机器人腹腔镜下前列腺癌根治术30例患者与传统腹腔镜前列腺癌根治术30例患者的临床资料,并对两组患者术后的护理疗效进行观察,比较两组住院病人的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、住院费用、疼痛程度、患者满意度差异。结果达芬奇机器人腹腔镜组在术中出血量、引流管拔除时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、疼痛程度、患者满意度均优于传统腹腔镜,差异有统计学意义(P <0.05)。结论达芬奇机器人腹腔镜下行根治性前列腺切除术,具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少、恢复快等优势,并可提高护理质量及工作效率,更增加患者满意度,值得临床推广。

    作者:王春霞;丁萍;宋真;王敬阳 刊期: 2016年第02期

  • 基础白细胞计数及中性与淋巴细胞比值对于急性冠脉综合征患者的临床价值

    目的:该文通过分析白细胞计数水平(WBC)及淋巴细胞的比值(NLR)能否作为评价 ACS 患者危险分层的指标及发生心脏终点事件(MACE)的预测指标,并判断其有无统计学意义,论证 WBC 及 NLR 究竟有无临床价值。方法选择237例 ACS的患者,对所有患者行冠脉造影术(CAG)明确血管病变并植入支架1~3枚,患者出院后均予积极的药物治疗,包括抗血小板、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类、调脂类等药物,平均随访(6.32±1.21)个月,根据临床资料,比较心肌梗死(MI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组之间 WBC、NLR 有无差异,且差异有无统计学意义;比较彩超提示室壁运动异常组与无室壁运动异常组之间 WBC、NLR 有无差异;分析 WBC、NLR 与 MI 标记物如肌钙蛋白 T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK -MB)和血管造影结果有无相关性;再根据出院半年内发生 MACE 的有无分为阳性组和阴性组,通过 Logistic 回归分析,判断 WBC、NLR 与MACE 的发生有无相关性,且有无统计学意义。结果MI 组的 WBC、NLR 明显高于 UAP 组,且均有统计学意义;通过分析WBC、NLR 与 cTnT、CK -MB、血管造影结果的相关性,证实 WBC 与 cTnT、CK -MB、血管造影结果呈明显的正相关,而 NLR 与cTnT、CK -MB 正相关,与血管造影结果无显著相关;而去除其他因素干扰,出院后半年内 MACE 阳性组的 WBC、NLR 亦明显高于阴性组,也均有统计学意义。结论WBC、NLR 作为容易检测且价格便宜的炎性指标,对于 ACS 患者的危险分层有着重要的提示价值,为临床医生对于高危患者的识别提供依据;而其亦可作为判断 ACS 患者预后的独立指标,为临床医生针对高危患者可以选择合适的治疗方案进行早期干预。

    作者:王凯;胡广全;盛建龙;方玉;吴继雄 刊期: 2016年第02期

  • 红细胞分布宽度与慢性心力衰竭患者心功能相关性研究

    目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)变化,探讨其与心功能的关系。方法回顾性分析87例CHF 住院患者,每位患者均进行血常规、血生化检测以及心脏彩色多普勒超声检查。根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)进行分组,各组之间进行相关指标比较;采用直线相关分析法分析各指标间的相关性。结果随着 NYHA 心功能分级增高,RDW 和 LVEDD 明显增高,LVEF 明显下降,三组间差异均有统计学意义。LVEF 降低组与 LVEF 正常组比较,降低组 RDW 水平较正常组明显增高;降低组 LVEDD 明显大于正常组;两组比较差异均有统计学意义。随着患者 LVEDD 增大,RDW 水平明显升高,LVEF 明显下降;三组间患者 RDW、LVEF 比较差异均有统计学意义。相关分析显示:RDW 水平与 LVEF 呈负相关(r =-0.400,P =0.000)。RDW 与 LVEDD 呈正相关(r =0.028,P =0.011)。结论RDW 水平可反映 CHF 心功能变化,随着 NYHA 心功能分级增高,LVEF 降低,LVEDD 值增大,RDW 值显著升高;并与 LVEF 呈负相关,与 LVEDD 呈正相关,其检测有助于判断心衰严重程度并指导临床治疗。

    作者:王勇;夏家栋;杨静 刊期: 2016年第02期

  • 78例妊娠合并卵巢肿瘤临床分析

    目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理方法对妊娠结局的影响。方法对该院2004年1月—201 4年1月间收治的78例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果78例妊娠合并卵巢肿瘤,术前 B 超诊断率为57.69%;35例患者行肿瘤标记物检测,CA12514例异常,CA1997例异常,AFP 异常2例;孕期自然消退7例,14例阴道分娩后定期随访,产后一年内5例手术;62例手术治疗病例均经病理诊断:妊娠合并卵巢良性肿瘤59例(占95.16%),以上皮性肿瘤及生殖细胞肿瘤为主,2例为交界性黏液性囊腺瘤,1例为未成熟性畸胎瘤;孕期发生卵巢肿瘤蒂扭转7例,破裂 2例,并发症发生率为11.54%,孕中期较早、晚孕期更易发生并发症,直径>5 cm 的肿物更易发生并发症,肿瘤病理类型与并发症发生组间比较差异无统计学意义;足月妊娠76例,早产 1例,流产 1例,77例新生儿无异常。结论超声检查在诊断与监测妊娠合并卵巢肿瘤中有重要指导作用,肿瘤标记物对卵巢肿瘤的性质的判定可供参考,选择适宜的手术时机和处理方式是治疗妊娠合并卵巢肿瘤,保证母婴健康安全的关键。

    作者:苏玲;张祖涛;沙玉成 刊期: 2016年第02期

  • 二甲双胍与其他药物的相互作用及不良反应的研究进展

    双胍类药物抑制肝糖输出,增加葡萄糖的利用和胰岛素敏感性,可与其他口服降糖药及胰岛素联合降糖。但与其他药物联用时,可能发生与酶药动学相关的反应,双胍类药物可致乳酸性酸中毒、肝毒性、低镁血症。该文就二甲双胍与其他药物的相互作用及不良反应作一概述。

    作者:孙建然;夏同佳;许敏;邓大同 刊期: 2016年第02期

安徽医药杂志

安徽医药杂志

主管:安徽省食品药品监督管理局

主办:安徽省药学会