周国军；郭从友；温利民；杨尚彦；周铜水
目的：探讨多囊卵巢综合征患者（PCOS）血清维生素 D 水平与肥胖、胰岛素抵抗的相关性分析。方法选择2013年12月—2015年3月该院妇产科就诊的118例 PCOS 为研究对象（PCOS 组），选择同期进行健康体检、月经正常的80例育龄期妇女为对照组，比较两组患者的血清25－（OH）D 水平、肥胖相关指标（BMI、腰围／臀围比值、瘦素）、胰岛素抵抗相关指标（胰岛素、HOMA －IR、HOMA －β、QUICKI），分析血清25－（OH）D 水平与肥胖相关指标和胰岛素抵抗相关指标的相关性。结果PCOS 组血清25－（OH）D 的水平和 QUICKI 指数均明显低于对照组，而 PCOS 组中 BMI 指数、腰围／臀围比值、瘦素水平、胰岛素水平、HOMA －IR 和 HOMA －β均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。不同体质量指数的 PCOS 组25－（OH） D 水平和 QUICKI 指数均低于对照组，胰岛素水平、HOMA －IR 和 HOMA －β均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。PCOS 组中胰岛素抵抗患者25－（OH）D 水平低于非胰岛素抵抗患者，BMI 指数、腰围／臀围比值、瘦素水平均高于非胰岛素抵抗患者（P ＜0．05）。相关性的分析结果显示，血清维生素 D 水平与 QUICKI 指数呈明显正相关，而与 BMI 指数、腰围／臀围比值、瘦素水平、胰岛素水平、HOMA －IR 和 HOMA －β均呈明显的负相关。结论PCOS 血清维生素 D 水平与肥胖和胰岛素抵抗均呈明显的负相关，三者与 PCOS 的发生密切相关。
作者：郭小芳；文希 刊期： 2016年第02期
目的：建立过表达 SOCS2的 HMCs 细胞模型，检测各组 HMCs 中 JAK／STAT 信号通路的活性，观察 DN 炎性因子的表达，明确过表达 SOCS2对细胞模型的影响及作用机制。方法通过腺病毒感染的方法使细胞模型中过表达 SOCS2，实验分为CG 组、CG ＋Ad －null 组、CG ＋Ad －SOCS2组、HG 组、HG ＋Ad －null 组、HG ＋Ad －SOCS2组。Western blot 方法检测各组细胞模型中 JAK／STAT 信号通路的活化情况。ELISA 方法检测各组细胞培养上清中 IL －6、TNF －α的表达。结果与 CG 组相比，高糖诱导后的 HG 组、HG ＋Ad －null 组、HG ＋Ad －SOCS2组中 p －JAK2、P －STAT3、IL －6、TNF －α的表达量均升高（P ＜0．01）；与 HG 组相比，HG ＋Ad －SOCS2组中这些指标均显著下降（P ＜0．01），而 HG ＋Ad －null 组则无显著差异。结论SOCS2通过抑制 JAK／STAT 信号通路来降低细胞模型中炎性因子 IL －6、TNF －α的表达。
作者：周月宏；田坚；沈静雪；赵晓伟 刊期： 2016年第02期
为适应当前“5＋3”临床医学专业硕士研究生培养模式，更好地开展临床骨科教学，通过分析当前骨科研究生教学在教学内容、教学方法中存在的问题，按照该省“5＋3”专业硕士研究生培养要求，提出新形式下骨科临床教学改革方案，从而适应当前医学科学的发展和培养高素质创新型医学人才的需求，培养出理论基础扎实、适应面广、创新能力强的复合型医学人才。
作者：荆珏华 刊期： 2016年第02期
目的：观察维格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者肺功能的影响，并评估该方案的有效性与安全性。方法选取肥胖的2型糖尿病患者100例（均为二甲双胍单药控制不佳者），随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组给予二甲双胍（1000 mg bid，po），观察组为二甲双胍（1000 mg bid，po）联合维格列汀（50 mg bid，po），两组患者规范治疗24周，比较两组患者治疗前后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气流量（FEV1）、大呼气峰流速（PEF）、大自主通气量（MVV）、肺总量（TCL）、一秒率（FEV1／FVC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）、肺单位体积一氧化碳弥散量（DLCO／VA）、外周血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH －Px）、活性氧类物质（ROS）活性及其丙二醛（MDA）浓度、体质量指数、腰围、糖化血红蛋白（HbA1 C）、空腹血糖（FBG），餐后2 h 血糖（2hPBG）的变化情况，并记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组患者的 VC、FVC、FEV1、PEF、MVV、TLC、FEV1／FVC、DLCO、DLCO／VA 均高于治疗前（P ＜0．05），治疗后对照组患者上述指标均低于观察组（P ＜0．05）。治疗后，两组 ROS、MDA、FBG、2hPBG、HbA1 C、体质量指数、腰围均较治疗前降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），治疗后观察组上述指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，SOD、GSH －Px 活性较治疗前升高，差异有统计学意义（P ＜0．05），治疗后观察组上述指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），且治疗过程中两组的不良反应无统计学差异（P ＞0．05），观察组头痛的发生率高于对照组（P ＜0．05）。结论维格列汀联合二甲双胍可有效纠正外周血清氧化与抗氧化物质的失衡来改善肥胖的2型糖尿病患者的肺功能，同时能降低患者的体质量指数、腰围等指标，且不增加低血糖风险，值得临床广泛推广。
作者：赵晓伟；田坚；沈静雪；杨立新；周月宏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肾移植术后双“J”管附生结石致拔管困难的处理，分析其原因及预防措施。方法回顾2例肾移植术后双“J”管附生结石致拔管困难患者的临床资料，结合文献进行分析。结果2例患者出院后均存在尿路感染，分别于肾移植术后第45、58天拔双“J”管困难，明确为双“J”管结石附生。经体外冲击波碎石后顺利取出双“J”管，结石成分为碳酸磷灰石、一水草酸钙。结论肾移植后短期内双“J”管附生结石致拔管困难，一般为感染性结石，存在尿路感染是其重要原因。其防范措施主要是及时控制尿路感染、尽早拔出双“J”管。体外冲击波碎石是其首选、有效的方法。
作者：赵飞；廖贵益；赵奇；钟金彪；唐亮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨月之汤饮对急性血瘀证模型大鼠血液流变性、正常大鼠血栓抑制率及凝血功能的影响。方法雌性成年大鼠，随机分为6组，即月之汤饮低、中、高剂量（2．5、5．0、10．0 g·kg －1）组、空白组、模型组、复方丹参片组（0．33 g·kg －1剂量灌服复方丹参片混悬液），各治疗组分别灌胃相应的药物，共7 d，皮下注射盐酸肾上腺素加冰水浴法复制大鼠血瘀证模型，观察月之汤饮对急性血瘀证模型大鼠血液流变性的影响。正常大鼠同法给药，共7 d，手术测定动静脉旁路血栓质量及抑制率影响，测定凝血时间。结果与模型组比较，月之汤饮5．0 g·kg －1剂量组的活化部分凝血酶原时间（APTT）较模型组显著延长（P ＜0．05），月之汤饮2．5、5．0、10 g·kg －1剂量组的凝血酶原时间（PT）较模型组显著延长（P ＜0．05），月之汤饮2．5 g· kg －1剂量组的血浆纤维蛋白原（FIB）含量较模型组显著增加（P ＜0．05）；月之汤饮5．0、10．0 g·kg －1剂量组的血栓干、湿重量显著低于空白组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。月之汤饮2．5、5．0、10．0 g·kg －1剂量组均能显著延长大鼠凝血时间（P ＜0．01），凝血时间分别为25．20、21．11、20．10 s。结论月之汤饮能够抑制血栓形成，改善急性血瘀证模型大鼠血液流变性参数，具有活血化瘀的功效。
作者：钟宇富；刘国洪；杜英娟；林经翔；时军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肝源性糖尿病（HD）的C肽、胰岛素水平与肝功能之间的相关性。方法完整收集2011年10月—2014年12月该院103例HD患者及正常对照组28例临床资料，同时对HD患者按肝功能child－pugh评分分为A、B、C三组，对其血糖、胰岛素及C肽进行检测。结果空腹血糖、空腹胰岛素及C肽在HD组与对照组间无明显差异；而餐后血糖、餐后胰岛素及C肽两组间差异明显；按肝功能分级的HD的组间比较发现，空腹血糖、胰岛素及C肽在三组间差别无统计学意义，餐后2h血糖、餐后2h胰岛素及餐后2hC肽在B组、C组中较A组明显升高，而餐后2h胰岛素及餐后2hC肽在B组与C组间差别无统计学意义，但C组的血糖较B组升高明显，差异有统计学意义。结论肝源性糖尿病存在胰岛素抵抗，同时胰岛素抵抗随肝功能损害的加重而加剧，但也可能存在胰岛素相对缺乏。
作者：骆成林；马春涛；王少峰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨达芬奇机器人腹腔镜下根治性前列腺切除术的临床应用效果及护理。方法回顾性分析了该院2014年1月—2015年6月行达芬奇机器人腹腔镜下前列腺癌根治术30例患者与传统腹腔镜前列腺癌根治术30例患者的临床资料，并对两组患者术后的护理疗效进行观察，比较两组住院病人的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、住院费用、疼痛程度、患者满意度差异。结果达芬奇机器人腹腔镜组在术中出血量、引流管拔除时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、疼痛程度、患者满意度均优于传统腹腔镜，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论达芬奇机器人腹腔镜下行根治性前列腺切除术，具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少、恢复快等优势，并可提高护理质量及工作效率，更增加患者满意度，值得临床推广。
作者：王春霞；丁萍；宋真；王敬阳 刊期： 2016年第02期
目的：研究黄芩苷对单核细胞增生李斯特氏菌的体外抑菌作用。方法采用倍比稀释法研究黄芩苷对单核细胞增生李斯特氏菌的体外抑菌作用；用管碟法研究黄芩苷浓度对抑菌效果的影响；涂布平板法研究黄芩苷对单核细胞增生李斯特氏菌体外抑制率。结果黄芩苷对单核细胞增生李斯特氏菌低抑菌浓度为0．0625 g·L －1，浓度为0．5 g·L －1时的抑菌率为（57．0±4．6）％。结论黄芩苷对单核细胞增生李斯特氏菌在体外有明显的抑制作用，其抑菌效果在一定范围内随浓度增加而增强。
作者：刘彬；卢军 刊期： 2016年第02期
目的：分析评价利奈唑胺（linezolid）在医院住院患者中的应用情况，促进临床安全合理用药。方法收集某院2013年1月至2015 年 1月两年间接受利奈唑胺注射液治疗的住院患者临床资料，从 HIS 系统中提取微生物检查结果、用药情况等相关资料，分析其用药合理性。结果两年间使用利奈唑胺的患者共84例，其中痊愈9例（10．71％），显效17例（20．24％），进步26例（30．95％），无效19例（22．62％）。发生不良反应31例（36．90％），其中，血小板减少症13例（15．48％）；谷丙转氨酶（ALT）升高9例（10．71％）。用药的科室分布以重症监护科、呼吸科为多，重症肺部感染、腹腔感染和术后感染为主要应用疾病。结论利奈唑胺的临床疗效较好，但用药不合理现象比较严重，临床实践中需要进一步规范利奈唑胺的合理使用。
作者：何争民；周家军；孟祥云；张正升；季文军；代文婷；曹荣娟；陈进 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急性未分化白血病（acute undifferentiated leukemia，AUL）的诊疗标准，进一步提高 AUL 的诊治水平。方法回顾性分析2例 AUL 的临床资料，并进行相关文献复习。结果2例 AUL 患者其骨髓细胞形态学及组织化学均无特异性分化特征，不表达淋系或髓系特异性抗原，临床表现无特异性。结论对于 AUL 应完善各系列造血细胞抗体检测，并行 T 细胞受体（TCR）和免疫球蛋白重链（IgH）基因重排探索细胞起源，以指导临床治疗。
作者：张前鹏；韩永胜；皖湘 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹部 CT 扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的价值。方法回顾性分析731例急性胰腺炎患者临床病史及 CT 影像学检查结果，其中，104例患者行 CT 平扫同时进行增强，利用 Bahhazar －CTSI 评分系统对患者病情严重程度进行评估。分析 CT 平扫表现与急性胰腺炎患者并发症及死亡之间的关系。结果急性胰腺炎患者中并发症发生率48．6％，病死率3．9％。Logistic 回归分析显示，肥胖、中度脂肪肝、重度脂肪肝、胃裸区受侵、肝上间隙积液、肾上腺受侵和肾周间隙受侵均是急性胰腺炎患者发生并发症的独立危险因素（P ＜0．05），肥胖、胃裸区受侵、肝上间隙积液和肾上腺受侵是急性胰腺炎患者发生死亡的独立危险因素（P ＜0．05）；构建的 Logistic 回归模型诊断急性胰腺炎患者发生并发症的灵敏度82．0％、特异度90．7％，正确率86．5％，诊断急性胰腺炎患者发生死亡的灵敏度37．9％、特异度98．9％，正确率96．4％；Spearman 等级相关分析显示，CTSI 评分与预测患者发生并发症及死亡的相关危险因素呈正相关（r ＝0．893，P ＜0．05）。结论腹部 CT 扫描可反映急性胰腺炎患者胰腺周围组织和器官受累情况，且周围组织和器官受累与患者并发症及死亡发生密切相关，可用于急性胰腺炎患者病情及预后的评估。
作者：夏雨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨生长激素（GH）和生长激素受体（GHR）在结直肠癌患者血清及其癌组织中的表达水平及临床意义。方法采用酶免疫吸附（ELISA）和免疫组织化学（IHC）法分别检测实验组与对照组血清 GH 和组织 GHR 的表达水平。结果实验组血清 GH 水平（5．98±3．48）μg·L －1明显高于对照组（2．39±1．63）μg·L －1，并且 GH 水平与肿瘤大小、分化程度及 TNM分期密切相关（P ＝0．017，P ＜0．001，P ＝0．005）；其中血清实验组0＋Ⅰ＋Ⅱ／TNM分期 GH 水平（5．07±3．44）μg·L －1明显高于血清对照组（2．39±1．63）μg·L －1；实验组组织 GHR 表达（79．2％）明显高于对照组（61．1％），并且 GHR 表达与肿瘤大小、分化程度及 TNM分期密切相关（P ＝0．019，P ＝0．015，P ＝0．035）。结论GH －GHR 轴与结直肠癌的发生发展密切相关，检测其表达水平，有望为结直肠癌的早期诊断及个体化治疗提供理论依据。
作者：郑立平；钟征翔；王晓光；宋政炜；倪全法；费建国；姚元春；刘弋 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清白介素－18（IL －18）、基质金属蛋白酶－9（MMP －9）、血浆纤维蛋白原（Fib）水平与冠脉病变程度及稳定性的相关性及临床意义。方法选择该院治疗并行冠状动脉造影（CAG）的急性心肌梗死（AMI）患者41例为 AMI 组；不稳定型心绞痛（UAP）患者38例为 UAP 组；稳定型心绞痛（SAP）患者40例为 SAP 组，同期因胸痛疑似冠心病住院并行 CAG 检查单支血管狭窄＜50％或者无狭窄的患者40例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定患者血清 IL －18、MMP －9浓度，采用凝固法检测患者血浆 Fib 含量，并分析冠心病患者冠脉造影特点。结果（1）AMI 组、UAP 组患者血清 IL －18、MMP －9、超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）、血浆 Fib 较对照组、SAP 组明显增高（P ＜0．05）。相比 UAP组，AMI 组患者血清 IL －18、血浆 Fib 水平明显增高（P ＜0．05）；（2）三支病变组血清 IL －18、MMP －9、血浆 Fib 明显高于单支和双支病变组（P ＜0．05），且双支病变组血浆 Fib 高于单支病变组（P ＜0．05）；（3）极重度病变组血清 IL －18、MMP －9、血浆Fib 明显高于轻度、中度和重度病变组（P ＜0．05）。重度病变组血清 IL －18、MMP －9、血浆 Fib 明显高于轻度病变组，且血浆Fib 明显高于中度病变组（P ＜0．05）；（4）血清 IL －18、MMP －9、hs －CRP、血浆 Fib 与 Gensini 积分之间具有正相关性（P ＜0．01）。结论血清 IL －18、MMP －9、血浆 Fib 的增加与 ACS 的发生和冠脉病变严重程度及稳定性密切相关。
作者：许涛；刘和俊 刊期： 2016年第02期
目的：该文通过分析白细胞计数水平（WBC）及淋巴细胞的比值（NLR）能否作为评价 ACS 患者危险分层的指标及发生心脏终点事件（MACE）的预测指标，并判断其有无统计学意义，论证 WBC 及 NLR 究竟有无临床价值。方法选择237例 ACS的患者，对所有患者行冠脉造影术（CAG）明确血管病变并植入支架1～3枚，患者出院后均予积极的药物治疗，包括抗血小板、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类、调脂类等药物，平均随访（6．32±1．21）个月，根据临床资料，比较心肌梗死（MI）组和不稳定型心绞痛（UAP）组之间 WBC、NLR 有无差异，且差异有无统计学意义；比较彩超提示室壁运动异常组与无室壁运动异常组之间 WBC、NLR 有无差异；分析 WBC、NLR 与 MI 标记物如肌钙蛋白 T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK －MB）和血管造影结果有无相关性；再根据出院半年内发生 MACE 的有无分为阳性组和阴性组，通过 Logistic 回归分析，判断 WBC、NLR 与MACE 的发生有无相关性，且有无统计学意义。结果MI 组的 WBC、NLR 明显高于 UAP 组，且均有统计学意义；通过分析WBC、NLR 与 cTnT、CK －MB、血管造影结果的相关性，证实 WBC 与 cTnT、CK －MB、血管造影结果呈明显的正相关，而 NLR 与cTnT、CK －MB 正相关，与血管造影结果无显著相关；而去除其他因素干扰，出院后半年内 MACE 阳性组的 WBC、NLR 亦明显高于阴性组，也均有统计学意义。结论WBC、NLR 作为容易检测且价格便宜的炎性指标，对于 ACS 患者的危险分层有着重要的提示价值，为临床医生对于高危患者的识别提供依据；而其亦可作为判断 ACS 患者预后的独立指标，为临床医生针对高危患者可以选择合适的治疗方案进行早期干预。
作者：王凯；胡广全；盛建龙；方玉；吴继雄 刊期： 2016年第02期
目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）住院患者伴感染的病原菌种类、分布及耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选择2012年1月—2014年12月安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科 SLE 伴感染的住院患者105例，利用药敏试验K －B 法及细菌耐药监测软件 WHONET 5．6系统对感染菌株、耐药性进行分析。结果105例感染者共发生各部位感染133例次，感染部位以呼吸道感染所占比例高，达42．9％，其次为泌尿系感染占22．5％；分离的148株病原菌中，前6位分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、泛耐药（XDR）鲍曼不动杆菌检出率分别为76．5％、80．0％、62．5％、36．4％；革兰阴性菌耐药率≥50．0％的有氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氟喹酮类和磺胺类等抗菌药物；死亡病例共9例，其中混合感染6例、合并深部真菌感染 5例、全耐药（PDR）肺炎克雷伯菌1例。结论系统性红斑狼疮伴感染患者病原菌广泛复杂且耐药情况严重；应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌素。
作者：汪凯；汪国生；李向培；厉小梅；鲁怀伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择该院2012年5月—2015年5月泌尿外科收治的复杂性尿路结石患者100例。按照治疗的方法不同分为同期组42例、分期组28例和对照组30例。同期组采用经皮肾镜与输尿管软镜同期进行治疗肾结石。分期组先进行经皮肾镜碎石术，7 d 后进行输尿管软镜碎石术。对照组单独采用经皮肾镜碎石术治疗。记录三组患者取石情况及结石残留情况，并统计患者的住院时间、下床活动时间、术后并发症发生情况等。结果分期组与对照组患者的手术时间高于同期组；对照组血红蛋白浓度下降的幅度高于同期组和分期组。三组患者的血肌酐水平在术前和术后的变化无显著差异。同期组患者中结石清除率为88．1％，分期组患者中结石清除率为92．9％，对照组患者中结石清除率为76．7％。与对照组相比，同期组和分期组的患者结石清除率高，残留率低，差异有统计学意义。与同期组相比，分期组和对照组住院时间显著延长。分期组和对照组的感染发生率明显高于同期组，P＜0．05，对照组的出血率明显高于同期组和分期组。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效显著，创伤小，并发症少，患者恢复时间短，值得临床推广使用。
作者：唐浩；陈松宁；杨水华 刊期： 2016年第02期
目的：检测鼻咽癌组织中转移抑制基因1（MTSS1）和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）的表达，并探讨两者的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化法检测60例鼻咽癌和26例慢性鼻咽炎组织中MTSS1和MMP－9蛋白的表达，并分析两蛋白的表达与鼻咽癌临床特征的关系及二者的相关性。结果鼻咽癌中MTSS1的阳性表达率为66．7％（40／60），低于慢性鼻咽炎中的92．3％（24／26），两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；鼻咽癌中MMP－9的阳性表达率为71．7％（43／60），高于慢性鼻咽炎中的34．6％（9／26），两组比较，差异显著（P＜0．01）；鼻咽癌中MTSS1和MMP－9的表达均与淋巴结转移相关（P＜0．05）；鼻咽癌中MTSS1与MMP－9的表达呈负相关（r＝－0．288，P＜0．05）。结论MTSS1的低表达和MMP－9的高表达在鼻咽癌的发生及转移方面可起重要作用，联合检测两蛋白的表达对鼻咽癌的早期诊断及转移判断具有一定的临床指导意义。关键词：鼻咽癌；转移抑制基因1；基质金属蛋白酶－9；免疫组织化学
作者：陈应超；李泽文；周洁；肖兰；刘汉忠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血浆成纤维细胞生长因子－21（FGF －21）监测在诊断2型糖尿病中的意义及相关因素分析。方法选取初诊2型糖尿病患者152例、糖耐量受损患者85例和健康对照80例，收集所有入选对象一般临床资料以及血糖、血脂、肝肾功能等生化指标，利用 ELISA 法对血浆中 FGF －21水平进行检测，利用多元线性回归分析对 FGF －21可能的影响因素进行分析。结果糖尿病患者甘油三酯（TG）和超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）均高于糖耐量受损患者和对照组，糖尿病患者和糖耐量受损患者高密度脂蛋白（HDL －C）均低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；糖尿病患者血浆 FGF －21水平和 FBG 水平均高于糖耐量受损患者和对照组，且糖耐量受损患者均高于对照组，糖尿病患者和糖耐量受损患者空腹胰岛素（FIns）高于对照组，糖尿病患者胰岛β细胞分泌指数（HOMA －ISI）和胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）均高于糖耐量异常患者和对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；Pearson 相关分析显示，糖尿病患者及所有研究对象血浆 FGF －21水平均与 TG 呈正相关（r ＝0．316和0．381，均 P ＜0．05）；多元逐步回归分析显示，HOMA －ISI 和 HOMA －IR 是影响糖尿病患者血浆 FGF －21水平的独立危险因素（r ＝0．294和0．366，r2＝0．105，均 P ＜0．05），TG 和 HOMA －ISI 是影响所有研究对象血浆 FGF －21水平的独立危险因素（r ＝0．483和0．352，r2＝0．184，均 P ＜0．05）。结论FGF －21在初诊糖尿病患者血浆中出现升高，且与 TG 水平及胰岛素抵抗有关，可能与糖尿病发病机制相关，可能能预测糖尿病风险。
作者：张萍 刊期： 2016年第02期
支架内再狭窄是冠心病介入治疗中面临的重大医学难题，也是研究的热点，其主要发生机制是平滑肌过度增生，血管壁的重塑，炎性反应等。防治支架内再狭窄的方法有生活方式的改变，抗血小板药物的应用，支架的再植入，新型支架材料的应用等。现就支架内再狭窄的研究进展予以综述。
作者：阎之仪；汤圣兴 刊期： 2016年第02期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
