毛俊存；李葳；任娜；白霞
对急危重病人的抢救护理是一项风险很高的工作,抢救护理质量的高低能直接反映一个科室的护理专业水平和管理水平.从临床的工作中积累经验,吸取教训,及时杜绝了各种不良事件及医疗纠纷的发生,急救护理人员只有收到了良好的效果.
作者：杨丹丹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨食管癌放射治疗致放射性食管炎患者的护理体会.方法:将79例食管癌患者随机分为观察组41例,对照组38例,观察组患者采用全方位的护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:观察组41例中显效23例,有效14例,无效4例,有效率为90.2 ％；对照组38例中显效15例,有效14例,无效9例,有效率为76.3％.结论:在治疗食管癌疾病的过程中,给予患者全方位的护理可以有效控制患者的病情,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者：朱丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨优质护理服务中提高患者满意度的途径.方法:通过优化住院环境,提高服务意识,完善护理管理体制,强化专科培训,提高护理技能,注重与患者沟通等措施提高患者满意度.结果:从2010年6月至2012年6月护理质量和满意度呈上升趋势.结论:开展优质护理服务活动,是构建和谐医患关系,提高护理质量和患者满意度的重要途径.
作者：刘烈萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨对糖尿病患者进行舒适护理的临床效果.方法:在为2011年2月至2012年7月我院收治的78例糖尿病患者进行护理的过程中,随机将其分为观察组和对照组.为39例观察组患者进行舒适护理,为39例对照组患者进行糖尿病常规护理,比较分析两组患者住院期间的平均血糖水平及满意率.结果:观察组患者在住院期间的平均血糖水平显著低于对照组患者(P＜0.01)；观察组患者对护理工作的满意率为90.77％,显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:舒适护理在控制患者血糖水平和提高患者满意率方面具有显著的作用,值得在临床上推广应用.
作者：于红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性阑尾炎手术治疗的临床效果.方法:将我院收治的急性阑尾炎手术患者48例分为观察组(采用腹腔镜手术治疗,n=28)与对照组(采用传统开腹手术治疗,n=20),观察比较两组疗效及手术结果.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数均优于对照组；观察组术后镇痛药使用、肠梗阻发生率及切口感染率均明显低干对照组.结论:手术治疗对急性阑尾炎效果显著,且创伤更小、痛苦更轻、术后恢复更快、安全性更高、并发症更少.
作者：易军发 刊期： 2012年第09期
目的:研究连续性血液净化治疗重症脓毒血症病人的效果.方法:对50例重症脓毒血症病人进行治疗,在连续性血液净化治疗之前和之后分别监测病人的血流动力学参数、呼吸机参数和急性生理、慢性健康情况评分,测量患者的动脉血气、肾功能及电解质状况,记录下多巴胺的用量与呼吸机的参数.结果:全部治疗都能顺利开展,经过连续性血液净化治疗,病人的血流动力学比治疗之前有所改善,氧合指数、动脉氧分压都有所升高,而吸入氧的浓度开始下调,和治疗比较起来,差异具备统计学意义,机P＜0.05,平均的动脉压有所升高,多巴胺需要量显著减少,即P＜0.05 APACHE Ⅱ评分、肌酐、尿素氮、血钾水平较治疗前明显降低(p＜0.05).结论:CBP能改善重症脓毒血症患者的血流动力学状况及肺氧合等功能,从而保持内环境的稳定,这是一种具有可行性,并有益于辅助治疗重症脓毒血症的实施方法.
作者：杨华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨采用钳刮术终止妊娠前使用米非司酮配合米索前列醇的临床疗效.方法:选取我站2010年5月～2012年3月收治的90例妊娠10～14周且需要终止妊娠的患者进行回顾性分析.把收治的患者分为对照组与观察组,对照组在钳刮术前给予米索前列醇单独使用,观察组在此基础上配合米非司酮使用.观察两组患者的宫颈扩张、疼痛程度、手术时间以及出血量情况.结果:观察组明显优于对照组,观察组宫颈扩张有效率高达97.8％,而且疼痛度低,出血量少.结论:对于妊娠10～14周孕妇在实行钳刮术前使用米非司酮与米索前列醇,不仅可提高手术成功率,而且减轻患者痛苦、安全性高,并发症少,在临床上有推广应用价值.
作者：王朝军 刊期： 2012年第09期
桑菊饮为临床常用的辛凉解表方剂,可以治疗温病初起、肺部受邪,但咳、身热不甚,口微渴之症,主治温病初起,邪在肺部,正邪交争,阴阳失调之症.本文对桑菊饮的方药组成、治疗效果进行了详细介绍,通过分析,表明桑菊饮中的桑叶、菊花既可将未入里的邪气轻清宣散,又可使初入里的邪气转出而解,同时,由于温邪转变愉,用药稍浑可防止温邪的内传,具有清解风热,芳香透邪,辟秽解毒的作用.
作者：苏延玲 刊期： 2012年第09期
自1996年高效抗反转录病毒治疗(HAART)应用于临床以来,AIDS的发病率和病死率明显下降.但HAART的不良反应同时也引起普遍关注.抗反转录病毒(ARV)药物中的蛋白酶抑制剂、核苷(酸)类反转录酶抑制剂,以及两者联合应用引起的脂肪分布异常、代谢综合征是较常见的远期不良反应.在接受HAART的AIDS患者中,其发病率可达50％(11％～83％).
作者：艾买提江·司马义 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预在老年肾内科患者中的效果.方法:在为2011年3月至201 2年6月我院收治的76例老年肾内科患者进行治疗的过程中,随机将其分为观察组和对照组,每组各38例患者.为对照组患者进行常规护理,为观察组在进行常规护理的基础上进行护理干预,将两组患者的疗效进行比较分析.结果:观察组患者的平均住院时间为(21.6±1.8)d,对照组患者的平均住院时间为(24.6±2.8)d,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.对照组患者发生并发症的几率明显高于观察组患者,差异显著(P＜0.05).有统计学意义.结论:对老年肾内科患者进行护理干预可显著提高其临床疗效,缩短其住院时间,控制并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：薛继红 刊期： 2012年第09期
胎儿出现脐带脱垂现象的几率大约在0.4％至10％之间,这是一种比较严重的产科急症,病情严重者可危及胎儿的生命安全.胎儿发生脐带脱垂的原因较多,对产妇带来的影响也较大,一旦胎儿出现脐带脱垂现象,应及时为产妇终止妊娠,从而减少胎儿对母体的伤害.
作者：杜鹃；王永霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肺通气功能中的各项指标应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断效果.方法:选取2009年1月～2010年1月来我院就诊的被确诊为COPD的患者100例,以回顾性分析的方式对其肺通气功能中的各项指标进行分析.结果:COPD不同程度患者的各项指标同对照组相比,有一定程度的降低(P＜ 0.001);COPD各组间一秒量(FEV1),全部具有统计学差异(P ＜0.001);COPD轻度患者25％呼气流速(V25)、50％呼气流速(V50)、大呼气中期流速(MMEF)同对照组比较有显著降低(P ＜0.001)；除轻度外,其他三种程度COPD患者的肺活量(VC)同其他组比较,下降非常明显(P＜0.001)；每组的大分钟通气量(MVV)、一秒量以及呼气峰流速度(PEF)部具有较强的正相关性.结论:肺通气功能已经成为COPD诊断中的重要标准,其中,V25、V50和MMEF为COPD诊断的敏感性指标,而MVV、PEF和FEV1则是判断COPD气流阻塞程度的相关指标.
作者：杨夏文 刊期： 2012年第09期
本文就CT扫描技术、结节的形态、密度、生长速度、增强扫描、CT灌注成像等技术展开综合研究,并就计算机辅助诊断(CAD)作出展望.
作者：赵志刚 刊期： 2012年第09期
目的 分析医疗机构剖宫产现状及其影响因素,并提出相关解决措施.方法 对青海省康乐医院2007-2011年产科1253剖宫产病例资料进行分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;胎儿宫内窘迫、社会因素、疤痕子宫所致的剖宫产率明显升高,尤其社会因素在各因素中均有影响.结论 剖宫产率居高不下,剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,应在加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：李积玉 刊期： 2012年第09期
目的:分析比较肝素与低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:将在我院住院的原发性肾病综合征患者50例随机分为低分子量肝素组(LMHG)和普通肝素组(HG).普通肝素组包括男性20例,女性5例；低分子量肝素组包括男性21例,女性4例.结果:治疗5周后,两组尿蛋白阴转率比较:LMHG组蛋白阴转17例,HG组为12例,两组无显著性差异(P＞0.05).有1例患儿在静脉应用普通肝素期间出现穿刺部位不易止血现象,停药后恢复,其余未见其他不良反应.结论:LMHG治疗儿童肾病综合征是安全的,并能促进尿蛋白阴转,减低尿蛋白排出,有利于血浆白蛋白的恢复,减少长期蛋白尿对肾脏的损害.
作者：邹立权 刊期： 2012年第09期
目的:探讨全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应的抑制作用.方法:将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组:硬膜外麻醉组(A组)与全静脉麻醉组(B组),于麻醉前以及患者腹内压达到12mmHg之后的1min与0.5h、手术结束0.5h,对HR、SBP以及DBP的浓度变化进行监测,且于上述时间点对血液标本进行采集与相关检查.结果:气腹1min A组HR高于B组；A组SBP气腹0.5h以及手术结束时均低于麻醉前的水平,B组气腹1 minDBP明显升高,SBP较高.(3)气腹1 min时,A、B两组的COR要比麻醉前水平低.结论:全麻抑制激素作用比较强,硬膜外麻醉能够很好地消除气腹而引起BP水平升高.
作者：龙景新 刊期： 2012年第09期
目的:研究中老年急症救治的方法与成效.方法:对本院2011年6月至2012年6月期间收治的78例中老年内科急症病人临床资料实施全面分析,总结78例病人所患急症的类型、基本特点和影响因素.结果:本研究中的中老年急症患者中患脑血管病的多,其次是心血管疾病,位居第三位的是呼吸系统疾病.中老年内科急症影响因素主要有年龄、环境、情绪以及生活习惯等.结论:中老年人的内科心脑血管和呼吸系统的患病率相对较高,应当注重于对以上疾病的防治工作.
作者：吴德有 刊期： 2012年第09期
本文通过对农村乡镇4个卫生院的调查,对基层乡镇医院中药使用中存在的问题进行了分析研究,并针对现状从四个方面提出了相应对策.
作者：张从军；王清媛；王夕芬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理管理中人性化管理的应用效果.方法:选择我院2011年1至12月在护理管理中实施人性化管理的14个护理单元资料作为观察组,与2010年1至12月未实施相关管理的同护理单元资料作为对照组,对两组结果进行比较分析.结果:观察组基础护理合格率为97.5％,护理满意度为97.5％.对照组分别为80％,75％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理管理中开展人性化护理管理,是提高整体护理质量的有效途径.
作者：陈明 刊期： 2012年第09期
输血是临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的重要手段之一.但是任何一种治疗措施都是有风险的,构成输血风险的因素较多.本文通过对采供血风险、潜在风险的分析,提出了避免或减少这些风险所应该采取的措施和策略,以及出现输血风险时应该采取的对策.
作者：万蕾；王丛立；宋修会 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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