王君；王永霞
目的 研究甲状腺手术后患者迟发性的声音嘶哑的主要原因与临床治疗的护理措施.方法 收集整理了我院近十年来所收治的3180例曾接受甲状腺手术的病例,重点分析了在手术之后出现迟发性声音嘶哑症状的病例,共102例.结果 患者在接受甲状腺癌术后出现迟发性声音嘶哑症状的比例是5.1％.(20/398).这比出现良性病变的情况(2.9％=82/2 791)要高很多,且P＜0.05；这些患者中,有43例出现迟发性声音嘶哑症状的属于后被膜不保留,在包膜之外甲状腺下动脉主干处结扎的情况,而将后被膜保留下来,在包照内对甲状腺的下动脉的分支进行结扎的病例占总数的2.3％,与前者相比,其发病的概率较低,P＜0.05；和初次手术者的发病率(3.0％)相比,二次手术的发生概率(6.5％)要高一些,P＜0.05.不显露喉返神经患者出现迟发性声音嘶哑症状的概率是3.3％,而显露喉返神经患者的发病概率是3.1％,二者间并不存在明显的差异,P＞0.05,对那些声音嘶哑的患者做超声检查,经观察发现他们都有手术创腔内积液,只是程度不同而已.对77例患者进行综合治疗,有75例患者治愈,治愈率为97.4％,和没有接受治疗的患者(84％)相比其恢复率要高很多,P＜0.05.结论 在手术过程中降低损伤组织的程度缓解组织的水肿与炎症、在手术之后做好创腔的引流,都能够有效的防止患者在甲状腺手术之后出现迟发声性嘶哑.要想有效的防治该并发症,就必须进行有效积极的治疗.
作者：李燕萍 刊期： 2012年第09期
目的:分析比较肝素与低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:将在我院住院的原发性肾病综合征患者50例随机分为低分子量肝素组(LMHG)和普通肝素组(HG).普通肝素组包括男性20例,女性5例；低分子量肝素组包括男性21例,女性4例.结果:治疗5周后,两组尿蛋白阴转率比较:LMHG组蛋白阴转17例,HG组为12例,两组无显著性差异(P＞0.05).有1例患儿在静脉应用普通肝素期间出现穿刺部位不易止血现象,停药后恢复,其余未见其他不良反应.结论:LMHG治疗儿童肾病综合征是安全的,并能促进尿蛋白阴转,减低尿蛋白排出,有利于血浆白蛋白的恢复,减少长期蛋白尿对肾脏的损害.
作者：邹立权 刊期： 2012年第09期
目的 分析心内科CCU护士心理压力产生的原因,探讨缓解CCU护士心理压力的方法,从而促进护理质量的提高.方法 采用质性研究中现象学方法对23名CCU护士进行深入访谈,分析目前心内科CCU护士心理压力产生的原因,运用类属方法归纳主题,进而提出相应的解决对策.结果 ①工作责任重、压力大.②自身调节能力不足.③社会压力大.结论 通过分析CCU护士心理压力产生的原目,有针对性地提出相应的应对措施,可使CCU护士提高自身应对心理压力的能力,提高护理质量.
作者：雷肖红 刊期： 2012年第09期
髌骨骨折(patellar fracture)是以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有成下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折.张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有安全、牢固,操作比较方便,内置物少,不刺激疼痛,可早期功能锻炼的优点,是横断形及骨块较大的粉碎性髂骨骨折值得推荐的首选治疗方法.
作者：王瑞民；程言飞；王振亮 刊期： 2012年第09期
目的:比较分析金双歧联合茵栀黄口服液与茵栀黄口服液单药治疗新生儿黄疸的疗效.方法:选择我科室160例新生儿黄疸患儿,分为两组,实验组80例在出现黄疸后口服金双歧联合茵栀黄口服液,对照组80例在出现黄疸后口服茵栀黄口服液单药,疗程为5-7天.结果:金双歧联合茵栀黄口服液比茵栀黄口眼液单药治疗新生儿黄疸的治愈时间更短,胆红素下降值更低.结论:金双歧联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效显著,值得临床推广.
作者：张志新；闫利红；王长华；刘燕春；高国花 刊期： 2012年第09期
目的:对妇产科护理中可能发生的安全问题进行进一步分析,对与其相应的管理对策做深化探讨,以达到控制护理全过程的目的.方法:选取我院2010年到2011年收治的100例妇产科患者,对各项护理风险进行分析,采取调查询问的方式对护理工作进行了解,探讨其中的不足及相关管理对策.结果:妇产科医疗护理过程中仍存在一系列安全隐患,主要表现在患者、护士、药物以及医疗技术等方面.结论:在护理工作中,医护人员必须从实际出发,就各个患者的护理要点进行探讨,以此为根据,施行一系列具有针对性的护理措施,以确保护理工作不流于形式.
作者：刘成英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨靶控输注技术在小儿麻醉过程中的应用效果.方法:我院麻醉科医师根据小儿麻醉的特点和药效与药代动力学原理,针对性地采取靶控输注技术注射异丙酚进行小儿麻醉,并对其效果进行分析.结果:采用靶控输注技术静脉注射异丙酚对小儿进行麻醉,整个麻醉过程比较顺利,且较准确地控制了麻醉药物浓度.结论:在小儿麻醉过程中,采用靶控输注技术注射麻醉药物,不仅能够有效控制药物浓度,且麻醉过程比较平稳,值得临床应用推广.
作者：巴德木 刊期： 2012年第09期
目的:观察中药熏洗配合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为两组,每组60例.观察组采用中药熏洗配合针刺治疗；对照组采用针刺疗法治疗.两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效.结果:观察组在改善膝骨关节炎的临床症状方面优于对照组(P＜0.05).结论:用中药熏洗配合针刺治疗膝骨关节炎,疗效确切,值得推广.
作者：王蔚；乔松；雷俊 刊期： 2012年第09期
目的:应用喂养指数评价十堰市城区6～24个月龄婴幼儿喂养行为.方法:采用随机抽样方法抽取十堰城区720名6～24个月龄婴幼见作为研究对象,分为6～12、12～18、18～ 24个月3个月龄组,通过赖建强[1]提出的喂养指数评分标准对婴幼儿家长进行问卷调查,对婴幼儿进行体格测量,综合评价十堰城区6～24个月婴幼儿喂养行为.结果:720名被调查婴幼儿喂养指数平均分为9.11±1.57.6 ～ 12(276名)、12～18(231名)、18～24个月龄婴幼儿(213名)喂养指数评分分别为9.43±1.24、8.9±1.85、9.28±1.58,喂养指数随月龄增加而增加,总喂养指数与婴幼儿HAZ、WAZ、HCZ成正相关.结论:十堰城区6～24个月龄婴幼儿喂养行为有待改善,年龄越小喂养状况越差.
作者：刘芳；王昊；李桂玉 刊期： 2012年第09期
常人由摄入食物,经消化、吸收到成粪排出体外一般需要24～48小时,大便间隔时间平均为27.6±9.5小时,若间隔时间超过48小时,即可视为便秘.然而,随着摄人食物成分的不同,个人饮食,排便习惯的差异,个人间隔时间的差距是很大的.有的人习惯2～3天排1次便,有的人甚至4～5天排一次便.只要排出通畅、无痛苦,就不能视为便秘.当排便时间间隔延长,伴有大便干燥硬结、排出困难、便后有残留感或不适感、腹满坠胀、头昏乏力等痛苦症状时,才能称之为便秘.排便时具有上述痛苦症状,即使每日排便1次或数次,也应列为便秘.现在便秘的概念是指粪便在肠管内通过困难、运出时间延长、排出回数减少、粪便硬结、排便时感觉痛苦的一种症状.中医称便秘为大便难、脾约便秘.
作者：田金岩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨骨外固定支架术治疗骨盘骨折意者围手术期护理体会.方法:回顾性总结患者围手术期间的临床护理措施,包括心理护理、手术期间护理、术后支架固定护理、术后一般护理、生活护理和出院指导等.结果:56例患者均手术成功出院,随访跟踪6个月,骨折恢复优良率为93％,2例出现术后感染,处理后炎症消退.结论:骨盘骨折患者围手术期护理干预,对于患者术后的骨折恢复以及预后均有重要的意义.
作者：周海霞；刘媛 刊期： 2012年第09期
目的:探讨绝经后患者B超监测下止血钳取环的临床应用价值.方法:对148例绝经后患者B超监测止血钳取环的病例进行回顾性分析.结果:B超监测下止血钳取环均一次成功.结论:B超监测下止血钳取环具有创伤小,疗效好、安全、经济,易操作,患者易于接受的特点.
作者：郑嫦娥 刊期： 2012年第09期
目的:总结妇科手术后疼痛的护理体会；方法:对我院2010年1月至2011年12月收治80例妇科手术患者分别采取术前护理及术后疼痛护理；结果:80例妇产科手术患者在恢复过程中疼痛感均得到明显缓解,未出现任何1例并发症；结论:疼痛护理能够有效缓解患者的未后痛感,帮助她们快速恢复健康.
作者：王育芬 刊期： 2012年第09期
当前数字化医院的建设在中国方兴未艾,相关研究与文献报道很多,本文从数字化医院建设现状出发,通过数字化医院管理体系建设的阐述,探讨如何加强基层医院数字化建设的策略,并提出自己的建议,以供同行参考.
作者：刘艳英 刊期： 2012年第09期
目的:研究分析功能性子宫出血的类型,根据不同类型找出有效的治疗方法.方法:选取本院妇科2008年-2012年5月收治的功能性子宫出血患者128例,将其分为三组,并根据不同类型分别采用不同方法治疗,观察临床疗效.结果:青春期组治愈率为85％,总有效率为90％；育龄期治愈率为90％,总有效率为95％；更年期组治愈率为87.5％,总有效率为93.75％,临床效果满意.结论:根绝不同年龄段采用不同的方法治疗功血,止血效果好,且可促进稳定月经周期的建立,达到满意的治疗效果.
作者：林嫒妮 刊期： 2012年第09期
目的 探讨盐酸利多卡因凝胶在留置胃管中的应用效果.方法 选择2011年1月-2011年12月本科室需要留置胃管的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用传统方法留置胃管,观察组采用盐酸利多卡因凝胶5-10滴滴鼻后,胃管前端用盐酸利多卡因凝胶润滑后按常规方法插入胃管,观察两组患者留置胃管过程中的咽喉疼痛、恶心呕吐情况及一次置管成功率.结果 观察组患者恶心呕吐、咽喉疼痛低于对照组,一次置管成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 留置胃管时应用盐酸利多卡因凝胶可有效减轻患者的痛苦及不适,提高置管成功率.
作者：张彩云 刊期： 2012年第09期
目的:对广东少数民族地区育龄妇女不孕症的现况进行调查分析.方法:主要采用分层整群抽样调查方法,其中主要包含:问卷调查、妇科检查.结果:经过调查并统计有效问卷为284份,有79例妇女被查出存在不孕症,其中原发性不孕为31例(10.92％),而继发性不孕为48例(16.90％),不孕症患病率为27.82％；不孕症发病率影响相对较低的因素有:妇女的职业和文化程度；不孕症发病率有一定影响的因素有:夫妻年龄、妻子民族、月经情况、夫妻关系、性生活质量等(P≤0.05)；夫妻之间对性生活评价的高低对不孕症的发病也存在较大影响；不孕症发病率影响较为严重为:月经不规律.结论:不孕症的影响因素多而复杂,建议完善基层生殖保健服务站的建设,加大生殖健康知识的宣传力度,进而有效避免引起不孕症的不利因素.
作者：石丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨强化教育模式对糖尿病患者日常饮食干预的效果.方法:选择50例患者,分别采用常规教育教育模式与强化教育模式进行饮食干预,比较其健康饮食接受程度、血糖控制效果.结果:护理组接受健康饮食教育比例明显高于对照组(P＜0.05),病情加重比例明显低于对照组.结论:合理膳食、提早预防能有效降低糖尿病的发生率,提升患者的生活质量.
作者：刘丹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理工作中对患者进行系统全面的健康教育能否提高护理质量.方法:将150名患者随机分为观察组和对照组,观察组从入院到出院,按照系统的全面加强健康教育计划进行健康教育,对照组予常规指导,观察两组患者对相关知识的掌握程度及护理满意度.结果:观察组对健康教育内容的掌握及护理工作满意度明显高于对照组,存在显著差异性.结论:对住院患者进行系统的全面的健康教育,不仅可以提高其依从性,促进其早日康复,而且能大大提高患者的满意度,对提高护理质量有非常大的作用
作者：曾珊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性肠梗阻的治疗方法及手术时机.方法:回顾分析80例急性肠梗阻诊治情况:患者入院后根据病程长短选择手术时机.初期20例,发病后3d内手术12例,中期40例,发病后3～7d手术38例,晚期20例,发病7d后手术18例.结果:初期组未出现肠管坏死,住院时间平均9d；中期组局部肠管坏死10例占25％,平均住院时间12.5d;晚期组肠管坏死9例占45％,平均住院时间13d.初期手术组治愈率100％,病死率为0,中期组治愈率96.67％,病死率为3.33％,晚期组治愈率90％,病死率为10％.结论:早就医,早诊断,早手术,是提高肠梗阻治愈率的关键.
作者：何伦新；李喜凤；黄解申 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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