赖玉姝
目的：分析不典型肺结核病影像学表现，提高认识。方法：回顾分析20例不典型肺结核病患者 X 线平片（DR）及 CT 影像表现。结果：在20例不典型肺结核患者中，肺炎样表现7例、肺门、纵隔淋巴结肿大5例、肿块5例、双肺多发空洞2例、支气管壁增厚伴狭窄1例。结论：不典型肺结核影像表现多形及多样，需要结合临床资料及检验、痰结核菌涂片检查、纤维支气管镜等多种检查方法做出正确诊断。
作者：顾广红；缪锦林 刊期： 2016年第16期
目的：分析重复经颅磁刺激（rTMS）治疗双相障碍躁狂发作的临床有效性。方法：选取本院2013年3月~2016年3月收治的100例双相障碍躁狂发作患者，将患者分成两组对照组和观察组，分别实施丙戊酸钠缓释片治疗及 rTMS 治疗，对比两组患者有效性。结果：观察组患者 YMRS 评分、CGI-BP 评分明显好于对照组（P<0.05）；对照组患者的临床治疗有效率及治愈率显著高于对照组（P<0.05），差异均有显著性意义。结论：rTMS 治疗双相障碍躁狂发作具有较高的效率。
作者：王飞雪 刊期： 2016年第16期
目的：在剔除子宫肌瘤的腹腔镜手术操作中运用手指助力减少肌瘤组织残留量的效果评估。方法：基于检查及掌握各项临床数据、病学资料前提下，对自2015年6月~2016年6月间因患子宫肌瘤而入本院施行诊疗的女性患者59例为评析对象，入选女性患者都接受腹腔镜下肌瘤组织剔除手术，术中操作增用手指助力以减少肌瘤组织的残留量，探讨手术预后疗效并评析此种手术法的医疗作用。结果：经调研、评估知，59例女性患者都顺利结束剔除术，手术实践中经手指触碰后新发现小型肌瘤的病例共计7例。术中平均操作时间是（80.43±35.14）min，平均出血总量是（104.92±792.84）mL，肛门排气恢复平均时间是（19.82±8.53）h。4例患者感到手指触摸孔或穿刺孔处轻微疼痛，2例皮下轻微气肿，其余患者的术口恢复状态良好，没有出现其他类型的不良症状。结论：在腹腔镜下施行子宫肌瘤组织剔除操作中增用手指助力法，可使患者肌壁间微小肌瘤得以有效剔除，且术后不良症状较少，应被积极推广、运用。
作者：李佳；高伟超；金凤斌 刊期： 2016年第16期
目的：通过对 JDPN-VC 型体外冲击波碎石机的碎石原理、机械结构的分析，找出实际工作中碎石机出现故障的原因和解决办法。方法：对2例碎石机辅助系统故障、2例放射线故障、1例冲击波发生故障进行分析。结果：熟悉碎石机的原理，掌握 JDPN-VC 型体外冲击波碎石机的维修方法。结论：理论结合实际，通过5个维修实例，掌握碎石机的原理，故障分析及维修方法。
作者：王冬雪；庄海波；曹玉波；贾琳；王佳 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析两种超声影像诊断方法在良恶性甲状腺结节（TN）患者中的应用效果。方法：将52例甲状腺结节患者为研究对象。所有患者分别使用超声弹性成像与常规超声呈现鉴别诊断甲状腺良恶性结节。将诊断的结果与手术病理结果进行对比。结果：经手术病理诊断，所有患者均为单发性结节，其中40个良性，12个恶性；在常规超声诊断中良性恶性分别为27个、25个；超声弹性成像诊断良性38个，恶性14个；超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节灵敏度、特异性以及准确性均高于常规超声，数据符合统计学意义（P<0.05）。结论：临床诊断良恶性 TN 患者的时候，可利用不同的两种超声影像诊断方法确定病情，相对而言，超声弹性诊断方法应用价值要高于常规的超声诊断措施，能够提高甲状腺结节的准确性，可在临床上进一步推广应用。
作者：杜冬梅 刊期： 2016年第16期
目的：应用超短波治疗仪联合中医针灸对治疗原发性高血压患者，通过观察治疗前后治疗效果，探讨超短波治疗仪的应用价值及作用机制。方法：本研究采用治疗前后自身前后对照方法，选取于本院2015年1月~2016年7月原发性高血压患者100例作为研究对象，所有患者治疗期间给予对症降压治疗，选用不同的降压药物，同时采用超短波炎治疗仪（15min/次，2次/d），治疗周期为1个月。观察比较治疗前后临床综合疗效、收缩压、舒张压等相关检测指标。结果：治疗前后原发性高血压患者在临床综合疗效、收缩压、舒张压等方面改善较治疗前明显（P<0.05或 P<0.01）。结论：超短波联合中医针灸在治疗原发性高血压方面疗效显著，能够有效改善患者血压调节功能，提高临床效果，在临床治疗原发性高血压时应广泛应用。
作者：崔圣岳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨普外科急腹症患者采取腹腔镜治疗的临床效果。方法：选择本院2014年3月~2016年3月接诊的120例普外科急腹症患者作为研究对象，纳入研究对象临床资料完整，签署知情同意书，随机分组，每组60例，对照组患者实施开腹手术治疗，研究组患者实施腹腔镜手术治疗。观察记录两组患者手术成功率与不良反应发生率，以及手术时间、术中出血量、术后进食恢复时间、住院时间，并对比分析。结果：研究组手术成功率（95.00%）高于对照组（83.33%），并发症发生率（6.67%）低于对照组（18.33%），手术时间（39.67±8.04）min 短于对照组（68.59±15.74）min，术中出血量（39.52±10.49）mL 少于对照组（70.57±16.73） mL，术后进食恢复时间（7.17±2.38）h 短于对照组（16.87±5.68）h，住院时间（5.04±1.18）d 短于对照组（9.36±2.45）d，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：普外科急腹症患者采取腹腔镜手术治疗，相比传统开腹手术治疗，不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且手术成功率更高，安全性更高。
作者：朱丰宽 刊期： 2016年第16期
目的：探索温热电灸综合治疗仪联合中药及化疗治疗急性白血病的临床疗效。方法：选取2011年1月~2016年6月就诊于本院血液科的急性白血病患者共108例，采用随机数字表法将其随机分为联合组和常规组各54例，常规组给予化疗治疗和常规对症治疗，联合组在此基础上联合温热电灸综合治疗仪及中药，然后对两组患者血象恢复时间及血制品需求量，疗效评价、生存质量评分情况及不良反应发生情况进行统计分析。结果：（1）实验结束后，经统计终符合本次研究的患者共105例，联合组53例和常规组52例；（2）联合组患者中性粒细胞、血小板恢复时间及需要输注红细胞量和血小板量均明显少于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)；（3）联合组治疗总有效率为32例（60.38%），明显高于常规组16例（30.77%），差异有统计学意义（P<0.05)；（4）联合组患者治疗后生存质量明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)；（5）联合组患者不良反应发生情况明显少于常规组（P<0.05）。且两组患者在相同对症处理的情况下，联合组缓解需要时间更短。结论：温热电灸综合治疗仪联合益气养阴中药能够促进骨髓造血功能改善，并具有减毒增效之功用。
作者：谭大义 刊期： 2016年第16期
目的：探究尿液分析仪及显微镜红细胞计数在尿液隐血检验中检验结果的不同。方法：将2015年5月~2016年5月本院检验科接受的尿液检验标本140例进行尿液隐血检验，所有尿液标本均同时进行尿液分析仪检验以及显微镜红细胞计数检验，将尿液分析仪所得结果设为 A 组，将显微镜红细胞计数所得结果设为 B组，对比两种检验结果。结果：两种检验方式中共同检验出为阳性的尿液样本共21例，若将 B 组所得结果视为标准，对 A 组结果进行分析，A 组结果的假阳性率为16.00%，假阴性率为6.96%；若将 A 组结果为标准，则 B 组结果假阳性率为27.59%。假阴性率为3.60%。医院检验科工作人员对尿液分析仪满意度较之显微镜红细胞计数更高，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床中将显微镜红细胞计数检验与尿液分析仪检验相结合，对尿液隐血检验中可取的更高的准确率，但临床工作人员对尿液分析仪操作满意度更高。
作者：米立波；蔡亮；马研慧 刊期： 2016年第16期
目的：探讨在实施宫腔镜手术过程中，分析脊麻硬膜外联合麻醉穿刺针的应用价值。方法：选择本院2014年7月~2016年2月收治的宫腔镜手术患者80例，通过抽签的形式完成研究分组；对照组：选择硬膜外穿刺针实施穿刺；观察组：选择脊麻硬膜外联合麻醉穿刺针实施穿刺；对比血压水平、心率水平以及血氧饱和度等差异。结果：血压、心率以及血氧饱和度这几个指标结果显示，观察组与对照组患者无明显差异（P>0.05）；在麻醉起效时间以及临床恢复时间方面，观察组同对照组宫腔镜手术患者之间存在明显差异（P<0.05）。结论：对于宫腔镜手术患者，临床选择脊麻硬膜外联合麻醉穿刺针实施穿刺，可以确保快速显效，获得显著的肌肉松弛效果，表现出较佳的止痛性能，于宫腔镜手术应用过程中，可以获得显著效果。
作者：祁向雯 刊期： 2016年第16期
目的：在晚期直肠癌患者治疗过程中应用希罗达结合放疗治疗，探讨临床效果。方法：样本人群需在本院2011年12月至2013年12月期间所收治的晚期直肠癌患者中选取，共计66例患者。将所有患者依据计算机表法均分为观察组与对照组，每33例患者为1组。将行希罗达单药化疗治疗的患者作为对照组，将行希罗达结合放疗治疗的患者作为观察组。结果：观察组患者的 CR 比例、临床总有效率、直肠炎发生率均显著优于对照组，观察组患者出现血小板减少、血红蛋白降低以及淋巴细胞减少的比例均明显低于对照组，差异均比较显著且 P<0.05，统计学意义存在。结论：在晚期直肠癌患者治疗过程中应用希罗达结合放疗治疗的临床疗效较为显著。
作者：武文娟；林建芳；林益匡；徐宜武；郑方静 刊期： 2016年第16期
目的：探究日立7100全自动生化分析仪试剂携带污染的清理与处理措施。方法：选取健康体检者，对其24个检测项目进行逐一配对处理，对污染情况进行观察，并采取有效的处理措施解决污染问题。结果：确定污染的项目共有19个，采用纯水清洗，9个项目仍然携带污染，采用酸、碱性清洗液清洗，仍有 Mg 一项检测指标清洗不够达标，需要采用特殊清洗方式消除污染。通过三种清洗方法清洗后，其清洗的有效率为94.74%（18/19）。结论：通过实验能够对日立7100全自动生化分析仪试剂携带污染进行有效的检测，通过对其相互之间的干扰关系进行分析，并及时采用有针对性的清洗处理措施，可以显著降低试剂携带污染。
作者：赖玉姝 刊期： 2016年第16期
目的：研究中医针灸治疗颈椎性肩周炎的效果。方法：本院自2015年10月~2016年5月内收治颈椎性肩周炎患者70例。随机分组：西医组应用常规西医治疗，针灸组应用中医针灸治疗。对比疗效、疼痛差异。结果：两组间总有效率对比，观察组显著优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。两组间疼痛评分对比，治疗前无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义，治疗后观察组显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：中医针灸治疗颈椎性肩周炎的效果确切，临床总有效率高，疼痛缓解效果好。
作者：袁志国 刊期： 2016年第16期
目的：探讨和分析在对外来器械的管理中通过实施持续质量改进措施对于提高器械安全性、维护手术质量的应用效果。方法：本院于2015年1月~2016年2月期间，对本院的外来器械以及相应的跟台人员进行调查分析，通过应用持续质量改进方式进行外来器械管理，以实现预防并控制医院内部感染情况的出现。结果：2015年1月至2016年2月期间本院共实施了412台骨外科的外来器械手术，412例手术中包括2次由于器械供应厂商未能及时送到相关器械导致手术延迟外，其余410例手术均顺利进行（99.515%），且未出现1例由于外来器械而引发医院感染和手术感染的现象。结论：在对外来医疗器械进行管理的过程中通过实施持续质量改进措施能够有效提高外来器械管理效率，降低手术感染发生风险，因此持续质量改进措施适合应用在医院外来器械管理工作中并加以推广。
作者：郑伟英 刊期： 2016年第16期
目的：观察人工肝支持系统治疗重型肝病、肝衰竭的疗效及影响因素。方法：将本院2015年7月到2016年7月收治的64例重症肝病、肝衰竭患者作为研究对象，将患者按照治疗的方式划分为人工组与内科组，每组32例患者。人工组采用人工肝系统治疗的方式，内科组采用内科综合治疗的方式，对比两组患者的临床治疗总有效率以及不良反应发生率。结果：人工组总有效率为96.88%，明显高于综合组84.36%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。同时内科组不良反应发生率为6.25%，明显高于人工组不良反应发生率18.75%，数据对比具有统计学价值（P<0.05）。结论：人工肝支持系统治疗重型肝病、肝衰竭的疗效比较突出，而治疗前患者的基础状态，凝血酶原活动度等为主要影响因素。
作者：邱梅花；陈泳莲；李耿祥 刊期： 2016年第16期
目的：观察早期机械通气在急性中毒致呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法：将本院2014~2015年收治的100例急性中毒致呼吸衰竭患者随机分为行早期机械通气治疗的观察组与未行早期机械通气治疗的对照组。结果：观察组抢救成功率为96.0%明显高于对照组64.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05)；观察组血气分析指标与血流动力学指标改善情况显著优于对照组（P<0.05)。结论：机械通气治疗急性中毒致呼吸衰竭显著改善患者血气分析指标与血流动力学指标，降低并发症发生率。
作者：张海明 刊期： 2016年第16期
目的：观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法：收集本院2015年2月~2016年7月期间诊治的75例胆囊结石并胆总管结石患者作为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析，根据其手术治疗方式将患者分为观察组（39例）与对照组（36例），对照组给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗，观察对比两组患者术中情况（包括出血量、手术时长、肛门排气时间、初次下床活动时间及住院时长）和术后并发症发生率。结果：观察组术中多项观察指标均明显优于对照组（P<0.01）；观察组并发症发生率较对照组低得多（P<0.01）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效良好，具有并发症少、手术时间短、出血量少、恢复快等优点。
作者：孙铁柱 刊期： 2016年第16期
目的：分析针对先天性心脏病胎儿运用超声心动图进行诊断的准确性。方法：运用彩色超声心动图对2200例孕妇开展产前筛查，依次观察胎儿的四腔心切面、三血管气管切面、左右室流出道切面、大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓以及动脉导管弓切面、上下腔静脉长轴切面。结果：2200例孕妇，有21例胎儿伴有先天性心脏病，经引产尸检或者产后随访证实先天性心脏病23例，漏诊2例，诊断符合率为91.3%。结论：将超声心动图用于诊断胎儿先天性心脏病，准确率高，该诊断方法可靠。
作者：蔡文 刊期： 2016年第16期
肠易激综合征（IBS）症状往往同饮食相关。当前研究认为 IBS 人群以及 IBS 各个亚型在饮食结构方面存在区别，其中饮食摄入量同患者症状程度存在着直接的联系。相关研究结果表明辛辣食品、冷食、蔬菜水果、碳酸饮料以及乳制品等会诱发 IBS 症状。本文简要介绍饮食同 IBS 之间的关系，并在此基础上探讨器械诊断及 IBS 患者饮食干预措施。
作者：欧阳晓玲 刊期： 2016年第16期
目的：探究膝关节骨性关节炎患者的有效治疗方法。方法：选取2014年6月至2015年6月期间，来本院接受治疗的80例膝关节骨性关节炎为试验研究对象，分为两组，分别采用不同的治疗方案进行治疗，对治疗有效率、复发率进行统计和分析，以便从中择取更加优质的治疗方案。结果：采用电脑骨创伤治疗仪联合中药艾叶散熏洗的实验组患者，其在有效率、复发率等评价指标上均明显优于单纯使用电脑骨创伤治疗仪进行治疗的对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在膝关节骨性关节炎患者的日常治疗工作中，推荐联合治疗方案，即在使用电脑骨创伤治疗仪治疗的同时，配合相应的中药熏洗；如此治疗能够促进患者治疗有效率的提高，降低复发率。
作者：马韬；张丽；顾明；史丽丽 刊期： 2016年第16期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
