朱林敏；杨静；李曼；陈兴国
随着社会市场经济的飞速发展以及我国科学技术的不断提高,社会群众对医院的诊疗技术也有了更高的要求.医院为满足人民群众的需求,提高自身的服务水平,必须对医疗设备进行及时的更新换代.在服务质量以及诊断质量双重提高的刺激下,医疗设备的更新在推动医院的现代化可持续发展中也起到了重要的作用.鉴于医疗设备对医院发展的重要性,加强医院医疗设备管理中的质量控制,对促进医院整体管理质量以及效率的提高有着重要的作用.本文结合笔者自身多年从事医院管理相关工作经验,简单地对医疗设备的质量控制与管理作出以下几点探讨,以供参考研究.
作者：王学兵 刊期： 2016年第22期
目的:分析陈旧性心肌梗死诊断中心电图的应用价值,并分析漏诊原因.方法:选择本院2014年7月~2016年7月收治的陈旧性心肌梗死63例,作为观察组,并选择同期本院收治的非陈旧性心肌梗死患者60例,作为对照组,两组患者均接受心电图监测,观察两组患者的心电图状态,计算观察组的诊断准确率、敏感性及特异度,依据诊断准确与否,将观察组分为诊断准确组及漏诊组,分析漏诊原因.结果:观察组坏死性Q波出现率高于对照组,缺血性T波出现率低于对照组,诊断准确组与漏诊组冠状动脉病变程度差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).经计算,心电图诊断陈旧性心肌梗死准确率为61.9%(39/63),敏感度为55.6%(35/63),特异度为80.0%(4/5).结论:陈旧性心肌梗死诊断中,心电图具有较高的特异性,但敏感性与准确率较低,加之冠状动脉病变程度的影响,导致诊断中较易发生漏诊.
作者：赵楠 刊期： 2016年第22期
目的:探讨联合应用四腔心头侧偏转法和节段分析法诊断胎儿完全性房室间隔缺损的重要价值.方法:本研究的研究对象为本院在2012年1月到2015年12月进行产前超声系统筛查的胎儿,共计涉及到18例,采用超声仪器对胎儿的相关情况进行检查,了解胎儿的心房和心室以及相连接的关系,了解胎儿完全性房室间隔缺损的相关情况.结果:本组18例中,超声诊断合并其他心内畸形12例(3例合并右房异构、2例合并大动脉转位、2例合并主动脉缩窄、5例合并肺动脉狭窄),合并心外畸形3例(1例合并多指、1例合并唇腭裂、1例合并先天性食道闭锁),3例为单纯完全性房室间隔缺损.本组18例均引产并获得产妇及家属同意后进行病理解剖,超声对心内及心外畸形的诊断符合率达100%.结论:四腔心头侧偏转法是一种快速的胎儿心脏超声筛查方法,节段分析法是一种有效的先天性心脏病诊断方法,两者联合应用可对胎儿完全性房室间隔缺损作出准确评估,具有重要的临床价值.
作者：曾庆新；任苓；程玲；叶军；游宇光；陈卫华；吴牡丹 刊期： 2016年第22期
目的:探讨乳腺微创旋切手术与传统手术治疗乳腺多发性肿块的效果及安全性.方法:收集本院自2015年9月~2016年10月收治的64例乳腺多发性肿块患者,分为治疗组(实施乳腺微创旋切手术治疗)与对照组(实施传统手术治疗)两组,记录两组手术一般情况、统计两组术后并发症发生率.结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间以及瘢痕直径等均明显优于对照组(P<0.05);在并发症发生率上,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:针对乳腺多发性肿块患者,对其采取乳腺微创旋切手术治疗,效果满意,安全性高.
作者：安丽景 刊期： 2016年第22期
目的:评估MRI对先天性肛门直肠畸形术前临床应用价值.方法:回顾性分析先天性肛门直肠畸形的患儿39例术前MRI检查结果.结果:39例患儿中12例高位肛门闭锁(31%)、中位闭锁9例(23%)、低位闭锁18例(46%).结论:MRI在先天性肛门直肠畸形的术前评估有较高价值,为手术方案制定及预后评估提供可靠影像依据.
作者：吴主强；曾晓辉；丁山 刊期： 2016年第22期
目的:探讨显微超声技术在根管再治疗中的临床应用效果及价值.方法:选取本院于2015年5月~2016年5月收治的60例根管再治疗患者(95颗患牙,108个根管),将上述患者、患牙、根管作为研究的对象,进行显微镜联合超声工作器械再治疗,统计治疗成功率.结果:95颗患牙中,82颗完成根管再治疗,成功率为86.32%;108个根管中,实现再通的有95个,成功率为87.96%.其中,上颌前磨牙的再治疗成功率为94.11%,明显高于下颌前磨牙、上颌磨牙及下颌磨牙的再治疗成功率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在根管再治疗过程中使用显微超声技术技术,可提高根管在治疗的成功率,有效减少填充物脱落.
作者：刘红玉 刊期： 2016年第22期
目的:探讨急性硫化氢(H2S)中毒肺部损伤的分期影像学表现,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析30例急性H2S中毒患者的胸部CT表现.结果:轻度14例(46.67%),其中4例影像学正常,10例表现为肺血管纹理稍增粗,其中1例有少量胸腔积液.中度10例(33.33%),主要表现为两肺下叶磨玻璃影,其中6例出现模糊的小叶中心结节,4例有斑片状实变影,3例有间质改变,3例有少量胸腔积液.重度6例(20.00%),5例表现为中央型肺水肿,1例表现为弥漫性肺泡性肺水肿.治疗4~8d后进行复查,患者病灶明显吸收,轻度患者基本痊愈,重度患者吸收较缓慢.结论:了解急性硫化氢中毒患者肺损伤影像学表现,可对肺损伤程度作出评估,并为临床治疗提供参考依据.
作者：焦晓敏 刊期： 2016年第22期
目的:探讨经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床治疗效果.方法:本实验选择了本院2015年1月~2015年12月收治的复杂性输尿管上段结石患者80例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者40例;对照组选择经皮肾输尿管镜取石术,观察组选择经后腹腔镜输尿管切开取石术;比较两组患者各项实验数据.结果:两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗有效率优于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复杂性输尿管上段结石患者选择经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,临床效果显著,患者术后恢复时间短,并发症发生率低.
作者：孟宇涛 刊期： 2016年第22期
目的:分析急性肠系膜血管梗塞的CT表现,为急性肠系膜血管梗塞的临床诊治提供参考.方法:选取确诊为急性肠系膜血管梗塞患者46例为观察对象进行研究,所有患者经采用螺旋CT机进行检查.结果:46例患者经CT平扫检查,结果提示,其中24例存在肠系膜动脉梗塞,CT检查可见梗阻近端动脉显著增宽,梗阻远端动脉在则显著变细.其中22例存在肠系膜静脉梗塞,CT检查可见患者局部肠系膜静脉均存在不同程度的增粗现象,明显的绳索样,且发生增粗的静脉表现出不同程度的密度增高现象.46例患者经CT增强扫描检查,其中6例为部分性SMA梗塞,其余40例均为完全性血管内充盈缺损.结论:肠系膜静脉梗塞和肠系膜动脉梗塞在CT扫描下均存在典型特征,这对于急性肠系膜血管梗塞的早期确诊具有重要的临床意义.
作者：杨立臣；王长日；张瑞 刊期： 2016年第22期
目的:观察并分析规范化管理在手术室器械管理中的应用效果.方法:选择2015年1月到2015年6月本院手术室器械管理的相关手术资料作为对照组,为常规管理,并选择2016年1月到2016年6月本院手术室器械管理的相关手术资料作为观察组,为规范化管理,对比两组管理前后手术室各方面情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间间隔和器械准备时间均明显缩短,且无菌器械合格率和器械完好率均明显提升,两组相比差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度(100.0%)明显高于对照组(89.1%),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室器械管理中实施规范化管理有助于缩短手术等待时间,提高手术量,保证器械合格率和完好率,进而降低医院感染率的发生,有利于促进医院管理质量和患者满意度的提高.
作者：陈紫香；薛培；潘雯 刊期： 2016年第22期
目的:研究分析高压氧治疗急性急性一氧化碳中毒的脑电图检测结果.方法:选取本院2014年10月~2015年10月收治的急性一氧化碳中毒患者67例,对所有患者均行高压氧治疗,对治疗前后共134份脑电图检测结果进行分析.结果:与治疗前脑电图结果相比较,治疗后患者脑电图异常活动有所改善.结论:将高压氧应用于急性一氧化碳中毒的临床治疗中,能够提高临床效果,改善其脑电图检测结果,有利于患者病症诊断及临床治疗.
作者：张丽新；李艳萍；范晓丹 刊期： 2016年第22期
目的:分析阴道镜检查宫颈病变的临床价值.方法:选取本中心2013年5月~2015年7月接诊的阴道镜检查的患者381例,对所有患者实施阴道镜检查.结果:通过阴道镜活检292例,确诊192例慢性宫颈炎,57例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ,28例CINⅡ,6例CINⅢ,2例宫颈癌,7例宫颈尖锐湿疣.宫颈疾病诊断的敏感度与特异度、阳性预测值分别为93.8%、89.5%、96.5%.结论:阴道镜检查对诊断CIN和早期宫颈癌具有较强的敏感性和特异性,是发现早期宫颈病变的重要手段,有一定的临床诊断价值.
作者：陈丽华 刊期： 2016年第22期
目的:研究超声检查在急腹症患者临床诊断中的准确率,评价其应用价值.方法:在2015年1月至2016年1月来本院做超声检查的急腹症患者中随机选取230例,平均分为两组,对照组根据医师判断患者病因,采用定向的选择性超声检测,研究组采用全面性的超声检查,比较两组患者的超声检查与临床诊断的符合率、超声检查花费的时间以及临床诊断所需时间.结果:对照组115例患者中共检出100例,检出率为87.0%;研究组共检出111例,检出率为96.5%.对照组的超声检查时间为(10.78±1.23)min,明显短于研究组的(16.24±1.08)min;对照组临床诊断花费时间为(2.76±1.65)min长于研究组的(1.98±1.32)min.结论:全面的超声检查虽在检查上花费时间较长,但是对于诊断的准确性提高明显,同时可以缩短后续的临床诊断所需时间,在临床上应用具有较大价值.
作者：战英杰；陈海淼；苏颖 刊期： 2016年第22期
目的:探析腹腔镜下超声刀手术对输卵管妊娠术后再次妊娠的临床疗效.方法:选取本院收治的输卵管壶腹部妊娠84例患者为研究资料,按照随机数字法将其分两组,每组42例.予以对照组实施开腹手术治疗,予以研究组实施腹腔镜下超声刀手术治疗,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果.结果:对照组与研究组患者的输卵管通畅、继发不孕及宫内妊娠情况比较,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);关于两组组间再次手术和前次手术输卵管粘连评分情况对比,数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对输卵管妊娠患者予以腹腔镜下超声刀手术治疗,能有效提高患者的再次妊娠率,降低继发不孕的发生.
作者：王萍；张鹭华 刊期： 2016年第22期
目的:探究超声诊断小儿急性肠套叠的价值.方法:收集2015年3月~2016年3月本院收治的60例疑似肠套叠患儿进行研究,上述患儿均接受超声检查.结果:上述60例疑似小儿急性肠套叠患儿,超声诊断42例,确诊40例,误诊2例.其中,1例患儿进行手术复位,39例患儿进行空气灌肠复位.超声诊断阳性符合率95.23%,误诊率4.76%,阴性诊断准确率100%.结论:超声诊断小儿急性肠套叠特异性强、准确率高.
作者：陈颖 刊期： 2016年第22期
随着我国人口老龄化程度的进展,解决身体虚弱、卧床不起及生活不能自理老人的家庭照顾和看护成为我们国家共同面临的问题.快速发展的医疗水平及人们对医疗设备的要求提升为此奠定了较好的物质基础,医院也越来越关注对科技含量高的医疗设备的管理,但往往却忽略了基本医疗设备的管理工作.其中,医用护理床是医院的基本医疗设施,满足患者基本的躺卧需求及为患者提供方面的护理功能,但是如果医院对医用护理床管理不善,不仅增加维修成本,而且护理床故障照样会对患者造成重大伤害,如床档、锁紧装置故障导致坠床事件.本文旨在介绍医院对医用护理床的日常管理工作确保护理床的使用状况,保障临床工作安全有序进行.
作者：张翠红；杨柏青 刊期： 2016年第22期
目的:评估分别将腹腔镜器械、传统手术法运用于开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术当中的疗效情况.方法:在掌握临床病学各项资料的条件下,抽选2015年6月~2016年6月因患卵巢癌而需施行开腹式肿瘤细胞减灭手术的患者45例,将入选患者划分成观察组、参照组,观察组24例开展腹腔镜器械辅助下的手术法,参照组21例开展传统手术法,评比两种手术后的疗效情况.结果:两组患者都顺利结束肿瘤细胞减灭手术.观察组患者腹部术口长度、术中时间、术中出血总量、清扫淋巴数量、住院天数等情况优越于参照组(P<0.05).两组患者手术后的排气时间比对没有较大差异(P>0.05).观察组患者术口恢复较为良好,未见二期缝合病例;参照组有3例二期缝合者;两组都没出现显著的术后不良症状.结论:和传统手术方法比较,开腹式卵巢癌肿瘤细胞减灭手术中投入使用腹腔镜器械,既可取得更好疗效,又可减少手术创伤度,有助增强预后质量.
作者：高伟超；李佳；刘侠；王志芳；郭帅 刊期： 2016年第22期
目的:探究宫颈LEEP刀与超声聚焦刀在宫颈炎治疗中的治疗效果.方法:选取在2014年6月~2016年6月在本院进行治疗的96例宫颈炎患者,将其采用随机数字法分均分成对照组和观察组,给予对照组患者LEEP刀进行治疗,给予观察组组聚焦超声进行治疗.对两组患者的术中情况及治疗效果进行观察比较.结果:观察组在手术时间、术中出血及阴道流液时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组和对照组的总有效率分别为95.83%(46/48)和89.58%(43/48)(P>0.05);观察组和观察组不良反应发生例数相比较结果具有显著差异(P<0.05).结论:超声聚焦刀和LEEP刀治疗宫颈炎的疗效相当,但超声聚焦刀手术时间短,出血少,术后阴道排液时间短,不良反应少,临床适用范围广的优点.
作者：李小华；罗中华；周艳云 刊期： 2016年第22期
目的:探究超声刀开放手术在甲状腺结节患者中的临床应用效果.方法:选择2015年6月至2016年6月在本院接受手术治疗的83例甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组.观察组患者采用超声刀开放手术治疗,对照组患者采用传统的开放手术治疗,比较两组患者的手术效果.结果:观察组患者的手术各项指标明显优于对照组,而并发症的发生率明显低于对照组,比较差异显著,(P<0.05),具有统计学意义.结论:对甲状腺结节患者予以超声刀开放手术治疗能够有效改善患者的手术各项指标,降低并发症的发生率.
作者：邓青华 刊期： 2016年第22期
目的:观察比较开腹手术和腹腔镜手术临床治疗妇科急腹症的效果.方法:本院妇科在2015年1月1日~2016年3月31日,共收治了112例患者,从中选取100例作为研究对象,分为开腹手术组和腹腔镜手术组,各50例.对比两组疗效.结果:腹腔镜手术组患者的手术时间(56.7±8.5)min长于开腹手术组患者(54.6±9.4)min,差异无统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组患者术中出血量为(32.8±7.5)mL,住院时间为(3.1±1.6)d,排气时间(17.5±4.6)d,抗生素使用时间为(1.45±0.4)d;开腹手术组患者术中出血量为(74.7±16.8)mL,住院时间为(7.8±3.6)d,排气时间(29.8±9.6)d,抗生素使用时间为(4.77±1.9)d.两组患者除手术时间以外,其他观察指标均具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗妇科急腹症患者时,采用腹腔镜手术效果更好.
作者：王英娜 刊期： 2016年第22期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
