马小星；王菲菲
该文针对天然药物化学学科理论性和实践性都很强的特点,在课堂教学中开展案例式教学研究.以天然产物中发现的上市新药为案例,将不同结构类型新药融入到课堂教学各章节中,对上市新药开发过程进行探讨,丰富课堂教学内容,激发学生的学习兴趣,增强学生的创新精神和能力,促进药学人才的培养.
作者：汤文建；陆维丽；朱倩；李荣；余长柱 刊期： 2013年第08期
目的 研究奥扎格雷联合法舒地尔对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血流及Lp-PLA2活性、NSE、炎性因子的影响.方法 该院2010-2012年间收治的100例TIA患者随机分为实验组和对照组各50例,另选取同期来院体检的50例健康人作为健康组,三组受检者均接受颅多普勒(TCD)检查及测定Lp-PLA2、NSE、TNF-α、hs-CRP水平等.对照组口服阿司匹林治疗,实验组在对照组基础上接受奥扎格雷联合法舒地尔治疗,比较两组治疗前后及与健康组差异.结果 治疗前实验组和对照组患者大脑前动脉、中动脉、后动脉平均流速均显著低于相应健康组(P<0.05),NSE、Lp-PLA2、TNF-α和hs-CRP水平均显著高于健康组(P<0.05).经治疗后两组患者各动脉血流均较治疗前有显著提高(P<0.05),NSE、Lp-PLA2、TNF-α和hs-CRP水平均显著下降(P<0.05),但实验组动脉平均流速高均于对照组(P<0.05),而NSE、Lp-PLA2、TNF-α和hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 发生TIA时颅内动脉血液流速明显降低,而NSE、Lp-PLA2、TNF-α和hs-CRP水平显著升高.使用奥扎格雷联合法舒地尔对TIA患者能显著改善脑血流,恢复动脉流速,降低NSE、Lp-PLA2、TNF-α和hs-CRP,对TIA有较好的治疗效果.
作者：吴铁松；谢展雄；何文平 刊期： 2013年第08期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴或不伴肺高血压患者临床特征.方法 选取65例DCM患者.其中超声诊断伴肺高血压者38例,不伴肺高血压者27例.分析两者基本临床资料、心功能、超声心动图及血清总胆红素和肌酐水平等指标的差异.结果 伴肺高血压DCM患者一般临床资料与不伴肺高血压DCM患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).伴肺高血压DCM患者的纽约心功能分级Ⅲ、Ⅳ级者明显增多,左心室舒张末径、左心房内径、右心室内径、右心房内径显著扩张,左心室射血分数明显下降,胸腔积液、心包积液发生率明显增高,血清胆红素水平明显增高,与不伴肺高血压DCM患者相比较差异有统计学意义(P<0.01).血清肌酐水平两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴肺高血压的DCM患者心脏扩张较明显,心功能分级与左心室射血分数下降明显,肝脏功能损伤明显,预后较差.
作者：李营；孙楠楠；刘柯 刊期： 2013年第08期
目的 研究小麦胚芽油的体外自由基清除率及影响大鼠体内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的酶比活力及丙二醛(MDA)含量的影响.方法 采用α,α-二苯-β-苦味肼(DPPH)法、[2,2-连氮-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐](ABTS)法计算自由基清除率(Inhibition percent IP);比色法测定大鼠肝组织及血清SOD、GSH-Px酶比活力及MDA含量.结果 小麦胚芽油清除自由基能力与其浓度呈明显的量效(正比)关系.与空白对照组比较,中、高剂量组SOD、GSH-Px酶比活力显著提高,MDA含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小麦胚芽油具有明显的体内外抗氧化作用.
作者：成利娟；苏涌；杨翠；葛朝亮；许杜娟 刊期： 2013年第08期
经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要用于上尿路结石的治疗,此外还用于输尿管上段狭窄及异物取出等治疗.掌握经皮肾镜手术学习曲线较长,要由于以下原因:经皮肾镜技术操作过程复杂,技术难度高,手术风险大甚至可以危及生命;初期手术时间相对长,初学者手感差,导致学习曲线延长.有报道经皮肾镜手术的学习曲线接近50例才可进入相对熟练阶段[1].
作者：郝宗耀 刊期： 2013年第08期
目的 针对老鹰茶(豹皮樟)野生自然繁育难,资源更新周期长的情况.初步探讨豹皮樟的组织培养技术.方法 以老鹰茶的叶、叶柄,茎段、芽孢、种子为外植体,在MS+BA2.0 mg·L-1+NAA0.2 mg·L-1的培养基培养,观察愈伤组织状况;在其组织培养工作中污染问题较严重,该实验中采用了3种消毒方法:(1)75%酒精消毒30 s→10%次氯酸钠浸泡10 min→无菌水洗3次;(2)0.1%升汞液灭8 min→10%次氯酸钠浸泡10 min→无菌水洗3次;(3)75%酒精消毒30 s→0.1%升汞液灭菌8 min→无菌水洗3次.结果 早春和秋后芽孢为优外植体,污染率相对较低,愈伤组织诱导率达36.4%,表面消毒以第3种方法效果好.结论 由早春、秋后的芽孢为外植体,初步得到了老鹰茶组织培养的无菌材料,为进一步的研究提供了基础.
作者：邝荔香；刘静；李秀秀；阎雨滢；朱大龙；舒阿庆 刊期： 2013年第08期
目的 探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法.方法 回顾分析该院2008年10月-2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法.结果 所有患者均于术后6~16 d康复出院.出院后5例再次出血,其中二次住院治疗1例,4例门诊治疗,经治疗后患者均恢复正常.结论 阴式全子宫切除术后阴道残端出血在临床上较为常见,加强围手术期的管理预防阴道残端出血,及时发现及治疗可有效提高治疗效果及改善预后.
作者：管春风；赵卫东；李如霞；卫兵 刊期： 2013年第08期
目的 探讨Vitapex治疗乳牙根尖周炎的临床应用效果.方法 回顾性分析2010年1月-2011年10月在该院口腔科就诊的110例患儿136颗患牙,随机分为实验组(Vitapex 糊剂充填治疗)和对照组(氧化锌碘仿糊剂充填治疗),观察比较两组的治疗效果.结果 实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex 糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床操作简单快捷,不仅可以防止根尖周炎的产生,而且还可以促进根尖周病变的愈合,术后并发症少,易于儿童接受,其临床效果优于氧化锌碘仿糊剂,值得临床应用和推广.
作者：朱宗刚 刊期： 2013年第08期
目的 建立一种检测保健食品中的农药多残留的分析方法.方法 样品用乙腈提取并经硅胶柱净化后供GC-MS分析.采用选择离子扫描方式,内标标准曲线法定量.结果 20种农药在47 min内达到理想的分离效果.以3个添加水平测定样品的回收率和相对标准偏差,回收率在72.95%和118.48%之间,RSD均小于13%.各农药检测限为0.001 0～0.004 4 mg·kg-1.结论 该方法简便、快速、准确、灵敏,且重现性好,可用于中草药保健食品中多种农药残留的同时测定.
作者：孙莉；何鹏；胡杰；刘存军；吴静 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析64排螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值.方法 随机选取经手术证实的42例冠心病患者,通过64排螺旋CT冠状动脉造影诊断.结果 该组病灵敏度为95.24%、特异度97.62%、阳性预测值为88.10%、阴性预测值为92.86%.结论 采用64排螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病是一种安全、快速、准确的检查方法,有很好的临床诊断价值,可以作为诊断冠心病的首选方法.
作者：盛军；陈宏山；杨奕；郭海麒；刘德顺 刊期： 2013年第08期
该文综述了中药石斛鉴别方法的研究进展,包括经典鉴别方法和现代鉴别方法.后,对石斛鉴别研究的前景作了展望.
作者：汤青；臧恒昌 刊期： 2013年第08期
目的 探讨倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 对2010年5月至2012年7月采用倍他乐克联合通心络胶囊(观察组,n=60)或倍他乐克(对照组,n=60)治疗的120例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后观察组的疗效,心电图改善情况和血脂情况都显著地优于对照组.结论 倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：姜海东；由丽娜；马秋野 刊期： 2013年第08期
目的 探讨奥曲肽在非手术治疗恶性肠梗阻中的应用.方法 回顾性分析该院近五年内收治的48例恶性肠梗阻非手术治疗患者,对照组23例给予即禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、矫正水、电解质酸碱失衡、防治感染和中毒及应用糖皮质激素、镇静剂、解痉剂、止痛剂等常规治疗.治疗组25例除常规治疗外,加用奥曲肽治疗,剂量为0.1 mg皮下注射,3次/d.观察两组治疗第3、7天的腹痛、腹胀、恶性呕吐、恢复排便、排气临床症状的改变情况,胃肠减压引流量变化及治疗前及治疗后腹部X线表现.结果 治疗组与对照组临床症状、腹部X线表现有明显改善,胃肠减压引流量明显减少.结论 奥曲肽在恶性肠梗阻患者治疗中具有重要作用.
作者：马越峰 刊期： 2013年第08期
目的 建立低分化高转移性胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型,并观察该移植瘤对抗癌药物的敏感性.方法 5×106个MKN-45胃癌细胞接种于裸鼠右侧胁部脂肪垫下,观察成瘤情况.接种2周后,分别将荷瘤小鼠分为生理盐水对照组与化疗药物组,其中化疗药物组给予1 mg·kg-1紫杉醇与5 mg·kg-1氟尿嘧啶,1周1次,连续3周;生理盐水对照组则给予生理盐水.实验结束后采用HE染色观察移植瘤病理组织学特点,采用免疫组化法检测移植瘤的核增殖抗原Ki-67与波形蛋白(vimentin)及钙黏蛋白(E-cadherin)表达情况.结果 接种的12只裸鼠均荷瘤成功,且移植瘤成瘤时间早,肿瘤大小及形状较一致,并保持了原发肿瘤vimentin高表达与E-cadherin低表达等重要的生物学特征.使用临床抗癌药物紫杉醇与氟尿嘧啶联合处理3周,结果与生理盐水对照组相比,化疗组肿瘤生长速度明显放缓,肿瘤体积明显缩小,肿瘤组织Ki-67表达下降,新生血管减少,肿瘤细胞凋亡明显,但vimentin与E-cadherin表达变化不明显.结论 胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型建立成功,为开展胃癌发病机制及治疗药物药理作用等研究提供了理想的实验平台.
作者：卞庚；赵文英；杨志敏；叶晓斌；陈冬云；陈景华；耿飚；沈国栋；程民 刊期： 2013年第08期
目的 比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)、舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 将58例CVA患者随机分成观察组和对照组,分别给予舒利迭、舒利迭联合孟鲁司特治疗3个月,观察疗效.结果 观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肺功能指标均有改善(P＜0.05).结论 舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能.
作者：张前明；李劲松；段宝珍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨超声积分法在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用.方法 术前对106例患者,共计113个乳腺肿块进行超声检查,详细记录每一个乳腺肿块的形态、边界、有无包膜、纵横比例、后方回声、内部回声、有无微钙化及彩色多普勒血流图像等超声征象,并给予赋值评分,计算每一个肿块的总积分,与病理结果相对照,采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价超声积分法在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用.结果 乳腺良性肿块与恶性肿块的超声总积分有差异,恶性肿块的积分值高于良性肿块;依据ROC曲线,总积分大于13分为临界值,其敏感性为0.826,特异性为0.859.结论 超声积分法对乳腺肿块超声征象进行量化分析,具有一定的实用价值,有利于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断.
作者：王影；张斌；吴建军；徐旻；杨晓；王庆梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨细胞质胸苷激酶-1(TK-1)在直肠癌患者血清中表达,分析其表达水平与临床病理特征之间的关系.方法 回顾性分析了2008年12月-2012年12月在该院行手术治疗的60例直肠癌患者的临床资料,选择30例健康查体者为正常对照组,采用化学发光结合斑点杂交技术检测血清TK-1水平.结果 直肠癌组、正常对照组血清TK-1水平分别为(2.96±0.99)pmol·L-1、(0.92±0.31)pmol·L-1,直肠癌组血清TK-1水平显示高于正常对照组,相比较差异有显著性(t=15.294,P<0.05).肿瘤低分化组血清TK-1水平显著高于肿瘤高中分组(t=8.412,P<0.05),肿瘤≥6 cm组血清TK-1水平显著高于肿瘤<6 cm组(t=9.865,P<0.05),TNM分期Ⅲ～Ⅳ期组血清TK-1水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期组(t=11.356,P<0.05),发生淋巴结转移组血清TK-1水平显著高于淋巴结未转移组(t=9.842,P<0.05).结论 TK-1在直肠癌患者血清中呈高表达,血清TK-1的表达对直肠癌的诊断、肿瘤的侵袭和转移评估有一定临床意义.
作者：杨建武；姜福全；闫洪锋；李晓鸥 刊期： 2013年第08期
目的 比较PIVAS运行前后医院静脉药物配置成本的差异.方法 调查PIVAS运行前后一年医院7个科室静脉药物配置成本,采用t检验分析PIVAS运行前后住院患者均次药费、消耗性材料及日常维护费用差异并进行评价.结果 实行静脉药物集中调配后各科室住院患者均次药费和消耗性材料成本显著下降,日常维护费用有所下降,但差异无统计学意义.结论 静脉用药集中调配在降低患者输液成本方面起了较大作用.建立静脉药物集中调配中心,是适应新时期医院安全用药和医院药学发展的迫切需求.
作者：孙嘉婧；郑咏池；任强；王洪贵 刊期： 2013年第08期
该文介绍了广东药学院临床药学人才培养的基础以及存在的不足,提出了多单位协同联合培养临床药学人才的教育模式.充分发挥附属医院和其他开展临床药学较好的医院在人才培养中的作用,完善临床药学人才培养基地,建立内部机制,调动临床药师参与教学的积极性,以期提高临床药学人才培养质量.
作者：陈璇；袁芳；李明亚 刊期： 2013年第08期
目的 研究不同鼻饲方法对患者营养状况的影响.方法 将62例因吞咽困难进行胃肠营养的神志清醒的患者,随机分为对照组和实验组,比较两组患者营养状况.结果 实验组营养指标白蛋白有所提高,而对照组明显下降,且明显低于实验组(P<0.05).结论 新的鼻饲方法能够保证患者的营养需求,优于传统的鼻饲方法.
作者：李梅；田莉 刊期： 2013年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
