吴铁松；谢展雄；何文平
目的 比较子宫肌瘤剥除三种术式的临床疗效.方法 对六安市立医院自2010年1月-2011年6月收住入院的子宫肌瘤患者80例分为经腹腔镜子宫肌瘤剥除组28例(腔镜组)、经阴道子宫肌瘤剥除组24例(阴式组)、经腹子宫肌瘤剥除组28例(经腹组),比较三组手术的出血量、手术时间、术后排气时间、平均住院天数、术后并发症.结果 通过比较得出,阴式组手术时间短,与腹腔镜组和经腹组比较,其差异有统计学意义(P<0.05);术后排气时间比较,腹腔镜组短,阴式组次之,经腹组长,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);经腹组术中出血量多、平均住院天数长,但剥除肌瘤直径大,与腹腔镜组和阴式组比较,其差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症腹腔镜组少,与阴式组及经腹组两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);阴式组与经腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与阴式子宫肌瘤剥除术作为微创手术,有着经腹手术不可比拟的优势,但是却不能完全取代开腹手术,三种术式各有利弊.术者应该根据自己的手术水平、医院条件严格筛选合适的病例,尽量为患者选择一个佳手术方式.
作者：章文；姚红；倪观太 刊期： 2013年第08期
尽管有些婴幼儿血管瘤可自然衰退和治愈的,但对较严重的血管瘤,可能威胁生命的如气道或视神经处占位的和导致局部组织严重破坏影响外观的婴幼儿血管瘤,需要进行早期干预治疗.随着对血管瘤的非手术治疗方法的分子作用机制、副作用和疗效认识的不断加深,治疗血管瘤的方式也变的多种多样.该文回顾性综述了现有文献的非手术治疗婴幼儿血管瘤的方法,包括这些方法的疗效、副作用及使用剂量等,对婴幼儿血管瘤治疗有一定的指导作用.
作者：娄寅；操基玉；曹东升 刊期： 2013年第08期
该文综述了中药石斛鉴别方法的研究进展,包括经典鉴别方法和现代鉴别方法.后,对石斛鉴别研究的前景作了展望.
作者：汤青；臧恒昌 刊期： 2013年第08期
早期诊断胎儿先天性心脏病是我国围产期超声医学的重要课题,通过应用各种超声技术在适宜孕周对胎儿心脏进行检测,可有效提高胎儿先天性心脏病的产前诊断率,进而指导临床进行早期干预,为胎儿先天性心脏病的临床治疗提供依据,下面就胎儿先天性心脏病超声检查的适宜孕周、主要切面及节段性分析法、超声新技术及心脏功能研究进行阐述,并提出胎儿产前超声检查的局限性与展望.
作者：肖蕾；王玲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨NF-κB信号通路在金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞毒素相关性肺损伤中的作用.方法 实验前用100 nmol·L-1佛波酯孵育THP-1细胞48 h,充分诱导使其分化为巨噬细胞,分为三组,正常对照组、PDTC阻断组和rPVL刺激组,PDTC阻断组实验前1 h加入PDTC孵育,1 h后分别加入PBS和rPVL刺激其诱导分化好的巨噬细胞,采用ELISA检测细胞上清IL-1β的蛋白含量,RT-PCR检测IL-1β mRNA水平的表达,Western-blot检测NF-кB的表达.结果 PV-杀白细胞毒素能促进THP-1巨噬细胞分泌IL-1β,同时rPVL能活化NF-κB蛋白,NF-κB信号通路的特异性阻断剂能够抑制NF-κB蛋白的活化.结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放可能是PVL相关肺损伤重要的发病机制.
作者：谢强；马筱玲；卜素 刊期： 2013年第08期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症,成为限制患者参与正常的社会生活及重返工作岗位的重要原因,所以认知功能障碍的康复治疗十分重要.目前国内外学者采用不同方法针对脑卒中患者的认知功能障碍进行康复训练,取得了一定的进展.该文就近几年有关脑卒中后认知功能障碍的康复治疗进展综述如下.
作者：张婷；高晓平 刊期： 2013年第08期
目的 分析羊水过少的孕妇进行胎心临护的图形特征及其对围生儿与分娩方式的影响.方法 回顾性分析2009年10月-2012年10月在该院分娩的妊娠晚期羊水过少孕产妇500例为观察组,根据超声检查的羊水指数分两亚组,羊水指数≤5 cm 189例为A组,5 cm<羊水指数<8 cm 311例为B组,观察产前的胎心监护(NST)的图形变化,并选择同期羊水量正常的孕产妇360例做为对照组C组,分析各组孕产妇胎心监护的区别,以此判断孕产妇的围产结局.结果 A、B、C三组的NST有反应型与NST评分呈依次升高,差异有意义(P<0.05);无反应型呈依次下降,A组与B、C两组相比差异具有非常显著性(P<0.01);混合型三组相当;一过性胎心率减速C组明显高于A、B两组,差异具有非常显著性(P<0.01).A组的剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率高,B组次之,C组低.A组的羊水总粪染率为23.28%,与B、C两组差异均非常明显(P均<0.01),A组的胎盘钙化率与B、C两组相比差异亦有非常显著性(P均<0.01).结论 羊水过少的孕产妇胎心监护结果显示异常率高,并且与胎儿窘迫率、新生儿窒息与死亡率呈正比,对于胎心监护异常的羊水过少孕产妇应积极给予处理,减少不良妊娠结局的发生.
作者：马小星；王菲菲 刊期： 2013年第08期
目的 建立地塞米松植入剂含量测定方法并进行方法学验证.方法 采用HPLC法,色谱柱为ODS-C18柱,以乙腈-水(32:68,V/V)为流动相,检测波长为240 nm.结果 方法的专属性较好,辅料不干扰测定;地塞米松在20.23～80.92 mg·L-1范围内线性关系良好(r=1.00);低、中、高3种浓度的平均回收率为100.10%,RSD为1.08%,日间精密度RSD为0.60%,在室温下供试品溶液可稳定8 h.结论 该方法简便、准确、重现性好,可用于地塞米松植入剂的含量测定.
作者：任翠丽；尹情胜；俞敏；徐文佳；王小董；王世亮 刊期： 2013年第08期
目的 观察易瑞沙对一线化疗失败非小细胞癌(NSCLC)的近期疗效、生存期及不良反应.方法 将73例一线化疗失败的NSCLC患者随机分为两组,A组36例给予单药多西紫杉醇75 mg·m-2,d1,1次/3周,B组37例给予易瑞沙0.25口服,每日一次,随访观察两组近期疗效、6个月、1年生存率及毒副反应发生情况.结果 B组总缓解率高于A组(P<0.05);两组6个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组1年生存率高于A组(P<0.05); B组除了皮疹、腹泻外其他不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 易瑞沙靶向治疗一线化疗失败的NSCLC,可获得较好的近期疗效,延长患者生存期,毒副反应轻,能够改善患者生活质量.
作者：朱永东；喻永龙；朱西平 刊期： 2013年第08期
目的 探讨个体化131I剂量治疗Graves甲亢(Graves'disease,GD)后引起早发甲减的相关危险因素.方法 回顾性分析431例GD患者,男115例,女316例,年龄13~83岁,平均年龄(38.32±12.34)岁,给予每克甲状腺组织(7.26±3.68)MBq·g-1的个体化131I剂量治疗,随访1 年.收集每例患者的资料,包括性别、年龄、病程、症状、体征、实验室检查、甲状腺质量、24 h摄碘率、抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)治疗时间及每克甲状腺组织131I剂量等,采用SPSS 19.0软件对数据进行χ2检验.结果 131I治疗后3 个月甲减率20.19%(87 例),6 个月甲减率45.71%(197 例),9 个月甲减率43.85%(189 例),1 年甲减率42.69%(184 例).χ2检验结果显示,病程(χ2=6.431,P=0.040)、甲状腺质量(χ2=26.040,P=0.000)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(χ2=33.523,P=0.000)、ATD治疗时间(χ2=8.527,P=0.014)及每克甲状腺组织131I剂量(χ2=26.046,P=0.000)是131I治疗GD后引起早发甲减的相关因素.结论 131I治疗GD致早发甲减发生的危险因素较多,临床实施个体化131I剂量治疗时,需结合患者的实际病情,在有效提高GD的治愈率同时降低早发甲减的发生率.
作者：夏俊勇；金晓毛；程义壮；刘学公；姚晓波；张然 刊期： 2013年第08期
目的 比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)、舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 将58例CVA患者随机分成观察组和对照组,分别给予舒利迭、舒利迭联合孟鲁司特治疗3个月,观察疗效.结果 观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肺功能指标均有改善(P＜0.05).结论 舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能.
作者：张前明；李劲松；段宝珍 刊期： 2013年第08期
经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要用于上尿路结石的治疗,此外还用于输尿管上段狭窄及异物取出等治疗.掌握经皮肾镜手术学习曲线较长,要由于以下原因:经皮肾镜技术操作过程复杂,技术难度高,手术风险大甚至可以危及生命;初期手术时间相对长,初学者手感差,导致学习曲线延长.有报道经皮肾镜手术的学习曲线接近50例才可进入相对熟练阶段[1].
作者：郝宗耀 刊期： 2013年第08期
目的 探讨锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值.方法 回顾性分析2010年3月-2012年3月在该科接受治疗的36例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,观察其手术方法及术后恢复情况.结果 该组患者手术时间为54～152 min;术中出血量120～1 050 mL;住院时间15～38 d.36例患者骨折全部愈合,愈合时间3～5个月,无畸形愈合、切口感染、钢板断裂、内固定松动、断钉及髋内翻等并发症.术后髋关节疗效评定总优良率为97.22%.结论 锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折,具有固定牢靠,创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用.
作者：刁天华 刊期： 2013年第08期
癌痛是一个复杂的病理学过程,同时也是临床上的一大难题.近年来,为了给临床上癌痛的治疗提供更可靠、有效的方法,研究者通过构建适当的动物模型进行对癌痛的机制和治疗的基础研究.目前,已经成功研究出几种癌痛动物模型,包括骨癌痛模型、皮肤癌痛模型、面癌痛、神经癌痛、内脏肿瘤牵扯痛模型及化疗药物引起的化疗痛.这些模型说明癌痛不同的药理学和神经化学.该文对不同的癌痛模型做一总结,为进一步的研究提供参考.
作者：王晶；胡卫；詹玲；万信念；焦良波；陈涛 刊期： 2013年第08期
中医药在治疗糖尿病及其并发症方面具有一定的优势.可以通过多途径、多靶点的干预方式发挥其长效、稳定、高效的特点.该文总结中药活性成分降血糖的作用机制,为临床治疗这类疾病提供一些有益参考.
作者：何云娇；冯艺戎；段贤春；姚先梅；方朝晖；汪永忠；张恒；金立伟；夏伦祝 刊期： 2013年第08期
目的 建立一种检测保健食品中的农药多残留的分析方法.方法 样品用乙腈提取并经硅胶柱净化后供GC-MS分析.采用选择离子扫描方式,内标标准曲线法定量.结果 20种农药在47 min内达到理想的分离效果.以3个添加水平测定样品的回收率和相对标准偏差,回收率在72.95%和118.48%之间,RSD均小于13%.各农药检测限为0.001 0～0.004 4 mg·kg-1.结论 该方法简便、快速、准确、灵敏,且重现性好,可用于中草药保健食品中多种农药残留的同时测定.
作者：孙莉；何鹏；胡杰；刘存军；吴静 刊期： 2013年第08期
目的 探讨PPH结合悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 将40例环状混合痔患者随机分为两组,每组20例:PPH悬吊组、PPH-MMH组,观测术后各组系列评价指标的情况.结果 PPH悬吊组较PPH-MMH组在手术时间、住院时间、疼痛指数、残余外痔、肛门渗液、治疗效果上比较,存在统计学差异;在术后复发、肛门狭窄、手术无效差异无统计学意义.结论 PPH悬吊术能大限度地保留齿线,维持肛垫正常位置,具有手术时间短、一次性治愈率高、术后恢复快、并发症少且痛苦轻等优点,是治疗环状混合痔非常理想的术式.
作者：王传思；谢贻祥；郑学海；黄鸿武；吴永军；姚磊 刊期： 2013年第08期
目的 评价对社区老年糖尿病患者实施健康管理的效果.方法 对合肥市某社区卫生服务中心建档的94例老年糖尿病患者进行为期1年的健康管理.每3个月随访一次,对生活方式进行指导,比较管理前后空腹血糖、血压、血脂的水平及达标率变化.结果 实施健康管理1年后,老年糖尿病患者的空腹血糖、收缩压、舒张压与体质指数的水平均较前明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P＜0.05).空腹血糖达标率由51.1%上升至61.7%,血压达标率由34.0%上升至44.7%,空腹血糖、血压2项同时达标率由12.8%上升至53.2%.结论 社区健康管理对于老年糖尿病的综合控制有明显效果.
作者：汪霞；丁雷；方朝晖 刊期： 2013年第08期
目的 研究不同鼻饲方法对患者营养状况的影响.方法 将62例因吞咽困难进行胃肠营养的神志清醒的患者,随机分为对照组和实验组,比较两组患者营养状况.结果 实验组营养指标白蛋白有所提高,而对照组明显下降,且明显低于实验组(P<0.05).结论 新的鼻饲方法能够保证患者的营养需求,优于传统的鼻饲方法.
作者：李梅；田莉 刊期： 2013年第08期
目的 研究小麦胚芽油的体外自由基清除率及影响大鼠体内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的酶比活力及丙二醛(MDA)含量的影响.方法 采用α,α-二苯-β-苦味肼(DPPH)法、[2,2-连氮-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐](ABTS)法计算自由基清除率(Inhibition percent IP);比色法测定大鼠肝组织及血清SOD、GSH-Px酶比活力及MDA含量.结果 小麦胚芽油清除自由基能力与其浓度呈明显的量效(正比)关系.与空白对照组比较,中、高剂量组SOD、GSH-Px酶比活力显著提高,MDA含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小麦胚芽油具有明显的体内外抗氧化作用.
作者：成利娟；苏涌；杨翠；葛朝亮；许杜娟 刊期： 2013年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
