钟卫卫；黄树青
目的 总结24例术后胃瘫综合征的治疗经验,以提高治疗效果.方法 调查该院1998年7月～2009年8月术后胃瘫综合征患者的临床资料,按发病时间顺序将其分为两组,单纯药物治疗组12例和联合治疗组12例,后者采用药物联合温针灸方法治疗,观察治疗后胃肠动力恢复时间和胃液引流量.结果 联合治疗组能明显减少胃液引流量(P＜0.05)及缩短胃肠动力恢复时间,与药物组比较,胃肠动力恢复时间显著缩短(P＜0.01),胃液引流量显著减少(P＜0.05).结论 采用药物联合温针灸方法治疗术后胃瘫综合征明显优于药物治疗组,可获得较满意的疗效.
作者：谭林；张建群 刊期： 2012年第01期
目的 通过调查和了解剖宫产手术围手术期抗菌药物的使用情况,探讨剖宫产围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果,旨在为临床合理使用抗菌药提供依据.方法 采用回顾性调查分析某二级甲等医院妇产科2010年1月～2010年6月291例剖宫产围手术期抗菌药物使用情况.结果 妇产科剖宫产手术291例病人围手术期预防性抗菌药物使用率为100%,应用的抗菌药物涉5类、9个品种,使用多的是头孢替安+替硝唑联用与头孢西丁+替硝唑联用.预防用药以术后用药为主,共288 例,占99%;术前用药共 3例,占1 %;术中用药无;平均用药时间为5.98 d.其中二联使用抗菌药 283 例,占 97 %;三联使用抗菌药 8例,占3 %.术后感染 9例,占手术总数3.1 %;DUI值＞1的品种有6种,占67%;ADT值超过临床推荐疗程的占较大比例.结论 剖宫产手术围手术期抗菌药物使用存在:预防用药起点较高且三联用药指征不明显;术前2 h内及术中预防应用抗菌药物无,术后开始大剂量长期应用抗菌药物预防感染较普遍.
作者：宋瑞；尹文光；牛绍利；林静；赵伟 刊期： 2012年第01期
目的 通过对临床手术治疗的肺内孤立性肿块资料的分析,探讨其临床诊疗方法.方法 总结106例手术治疗的肺内孤立性肿块的资料,从临床角度分析诊断及治疗策略.结果 肺内孤立性肿块的术前定性诊断虽然是个难题但其依然有一定规律可遁.在治疗方面除了对那些较为明确的良性肿块可随访观察外其余若无手术禁忌均应行手术切除.结论 应综合分析临床多方面资料对肺内孤立性肿块进行定性诊断,难以确诊而又无手术禁忌证者应及时手术.
作者：陈斌；臧国辉 刊期： 2012年第01期
目的 研究妇炎消阴道片中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,流动相为乙腈-水(1 000 ml水加2 ml三乙胺,用磷酸调pH值至2.5) (5:95),220 nm为测定波长,用外标法计算含量.结果 苦参碱和氧化苦参碱分别在0.048 2～1.540 0 μg和0.028 8～0.920 0 μg范围内呈良好的线性关系.结论 妇炎消阴道片中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法快速、结果准确.
作者：钟卫卫；黄树青 刊期： 2012年第01期
目的 评价曲美布汀联合双歧三联活菌药物治疗肠易激综合征的有效性.方法 通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、数字化期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库,检索时限均为从建库至2011年2月,并手工检索相关参考文献,对检索到的文献进行筛选和质量评价,纳入了9个曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的RCTs(随机对照试验),再应用RevMan 5.0对这9篇RCTs研究结果进行Meta分析.结果 曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的显效率和总有效率均高于单用曲美布汀治疗肠易激综合征,合并RR值分别为1.29和1.20,95%可信区间分别为1.15～1.45和1.14～1.27.结论 曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征比单用曲美布汀治疗肠易激综合征疗效更好.
作者：郭君 刊期： 2012年第01期
目的 通过比较电视胸腔镜联合腹腔镜微创与开胸食管癌切除术术后的护理异同,提高护理认识和护理水平.方法 分析该科2009年10月～2010年10月间50例胸腹腔镜食管癌手术患者术后的疼痛、恢复情况、术后住院天数和下床时间等临床资料,并与同期开胸手术相同的病例进行比较.结果 胸腹腔镜组患者术后下床活动时间早于开胸组,使用镇痛药物、并发症明显低于开胸组,术后住院时间明显缩短(P<0.01);留置胸管时间明显比开胸组短(P<0.01).结论 胸腹腔镜下食管癌切除术在并发症、下床时间、术后住院日等方面比开胸手术效果好,术后疼痛轻、恢复快,可减少护理工作量,提高病人生存质量.
作者：韩江英；陶星明；杨春玲；陈琳 刊期： 2012年第01期
目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇的浓度.方法 采用Dima kromasil C18柱;以地西泮为内标;以蛋白沉淀法提取血浆中的紫杉醇;以乙腈-水(53:47 )为流动相;流速为1.0 ml·min-1 ;检测波长为227 nm ;进样量为20 μl.结果 血浆中紫杉醇线性范围为0.078～5.0 mg·L-1,相关系数r=0.999 9 (n=8);平均提取回收率82.97%;平均加样回收率93.29%,日内、日间精密度RSD 均小于10%.结论 该法取样量少,操作简单,分离完全,结果可靠,回收率高,适用于临床紫杉醇的血浆中药物浓度监测和药代动力学研究.
作者：陈小欢；许杜娟；夏泉；王欣晨；程钢；孙国平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨RECK基因与血管内皮生长因子(VEGF)表达、微血管密度(MVD)在小细胞肺癌(SCLC)的表达和相关性,及其与临床病理特征的联系.方法 采用免疫组化SP法检测43例肺癌组织和10例癌旁正常肺组织中RECK和VEGF、MVD的表达水平.结果 SCLC癌组织中RECK蛋白表达低于癌旁正常组织(P值为0.003),VEGF蛋白表达和MVD值高于癌旁正常组织(P值分别为0.011和0.001).三个指标在临床病理特征分析中数据差异未见统计学意义.RECK与VEGF表达无相关,RECK与MVD呈现负相关,且当VEGF表达高时两者负相关更加显著.结论 RECK基因与SCLC的侵袭和转移可能有一定关系.RECK、VEGF、MVD与患者的临床病理特征未见明显相关性.
作者：王茺茺；秦学金；马强；郝吉庆 刊期： 2012年第01期
目的 初步分析非甾体抗炎药不良反应的危险因素.方法 统计2006年1月～2009年5月该院临床报告的使用非甾体消炎镇痛药后出现不良反应的病例,归纳总结,分析发生ADR的危险因素.结果 非甾体类抗炎药引起ADR以胃肠道症状例数多.结论 非甾体抗炎药致ADR的危险因素很多,临床用药应遵循个体化用药的原则,并加强用药后观察.
作者：洪淑超；曹任凤 刊期： 2012年第01期
目的 优选如意金黄乳膏的基质.方法 应用L8(27)正交试验,物理外观、离心试验、耐寒耐热试验、显微观察为指标进行筛选,选出优乳膏基质处方.结果 佳处方组成为十二烷基硫酸钠2 g、单硬脂酸甘油酯2.5 g、硬脂酸7 g、十六醇8 g、羊毛酯8 g、甘油24 g、水相/油相温度比:75/73℃.结论 该处方设计合理、质量稳定.
作者：朱倩云；李筱青；李成网 刊期： 2012年第01期
目的 探讨阿托伐他汀钙对老老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者粥样硬化斑块及血浆C反应蛋白的影响.方法 选择78例老年患者,随机分为阿托伐他汀钙干预组(38例)及非他汀药物干预组(40例).治疗前后观察血清学指标及通过超声观察颈动脉粥样硬化斑块改变.结果 与治疗前比较,干预组患者的TG、TCH、LDL-C、CRP水平降低,颈动脉粥样硬化斑块明显变小(P<0.05).对照组无明显变化.结论 老老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者使用阿托伐他汀钙可以稳定动脉粥样斑块,降低血浆CRP,且安全性较好.
作者：桑成武；谢军；孙媛媛 刊期： 2012年第01期
目的 调查太湖山药用植物资源种类、分布和利用现状,为该地区的资源保护与合理开发利用提供依据.方法 通过实地调查,GPS定位、标本采集、整理和系统鉴定,分析调查结果.结果 通过调查研究,整理出太湖山常用药用植物共有306种,隶属95科、238属.发现了安徽1个新分布种.结论 太湖山药用植物资源丰富,如合理开发利用药用植物资源,可进一步促进该地区的经济发展.
作者：欧金梅；邵徐；杨青山 刊期： 2012年第01期
目的 了解各种实验室检查在多发性骨髓瘤(MM)临床诊断中的价值.方法 对2007年2月～2011年2月临床诊断为多发性骨髓瘤的26例患者血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血清总蛋白、免疫球蛋白及尿本-周氏蛋白、骨髓细胞学检测结果进行回顾性分析.结果 血清蛋白电泳分析发现26例MM均检出M带,免疫固定电泳结果显示:IgG型16例(61.5%),为多类型,其中IgG κ型10例(38.5%),IgG λ型6例(23.1%);IgA型7例(26.9%),其中IgA κ型5例(19.2%),IgA λ型2例(7.7%);IgM型1例(3.8%),为κ型;轻链型2例(7.7%),均为λ型.IgG型M带多出现在γ区,IgA型M带多出现在在β区.各类型M蛋白阳性患者对应Ig的血清浓度均显著升高;轻链型各种Ig含量均降低.23例血清总蛋白升高.26例尿本-周氏蛋白检测均为阴性.16例行骨髓细胞学检查的患者14例骨髓浆细胞质与量的改变均符合诊断标准.结论 血清总蛋白、免疫球蛋白检测对临床诊断MM具有重要的提示作用;血清蛋白电泳因其灵敏度高、速度快且图谱清晰直观,是很好的M蛋白临床筛查实验;免疫固定电泳因其特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期具有重要意义.
作者：肖敏敏；陈健康；徐小明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术的围术期进行护理干预.方法 对该院2009年12月～2010年12月50 例行腹部外科手术合并糖尿病患者实施围术期护理干预,另随机抽取50例无糖尿病腹部外科手术病人为对照组.结果 术后并发症如切口感染、肺部感染、泌尿系感染、住院时间,腹部外科手术患者糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 腹部外科手术患者合并糖尿病病人在围术期给予综合降糖治疗和正确的围术期护理干预,其术后并发症及病死症发生、住院时间与无糖尿病腹部外科手术相比无明显差异,能平稳度过围术期.
作者：徐素彬；杨晓枫 刊期： 2012年第01期
目的 探讨嗅沟脑膜瘤的手术入路选择.方法 应用显微外科手术治疗嗅沟脑膜瘤39例,分别采用经双(单)侧额下入路21例,经翼点(改良)入路10例,经眶额入路6例,经前纵裂半球间入路2例共四种术式切除.结果 据脑膜瘤Simpson分级切除标准,Simpson Ⅰ级切除28例,SimpsonⅡ级切除10例,Simpson Ⅳ级切除1例,无手术死亡.结论 全切除(SimpsonⅠ～Ⅱ级)肿瘤是嗅沟脑膜瘤根治的有效途径.恰当合适的手术入路是肿瘤根除重要保证.术式的选择应结合肿瘤的实际,以肿瘤全切除,减少复发并利于颅底修补重建为目的.
作者：黄从刚；陈谦学；田道锋；吴立权；许州；郭振涛 刊期： 2012年第01期
目的 建立毛细管气相色谱法测定柠檬酸三乙酯的含量.方法 色谱柱:DB-1301(15 m×0.53 mm×1 μm);柱温采用程序升温:先80℃保持0.5 min,然后以20℃·min-1的速度增加到220℃并保持10 min;采用氢火焰离子化检测器(FID),检测器温度:275℃;进样口温度:225℃;载气:氮气,流速:2.3 ml·min-1;分流比:20:1;进样量:1.0 μl.结果 柠檬酸三乙酯在24～36 g·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 17),平均回收率为99.91%,RSD值为0.06%.结论 该方法准确、简便、专属性强,可以作为柠檬酸三乙酯含量分析法.
作者：王世刚；熊媛媛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C reactive protein,Hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和血清血管内皮细胞黏附分子1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)检测对2型糖尿病(2-DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)的诊断价值.方法 选择2-DM合并CHD( 2-DM-CHD)患者共123例,分为稳定型心绞痛(2-DM-SA)组、不稳定型心绞痛(2-DM -UA)组和急性心肌梗死(2-DM-AMI)组,选择同期冠脉造影正常的 60例2-DM患者为对照组,透射比浊法测定Hs-CRP浓度,循环酶法测定血清HCY浓度,酶联免疫吸附实验检测VCAM-1,观察其血清浓度的变化.结果 2-DM-CHD各组血清HCY 、VCAM-1和 Hs-CRP浓度明显高于对照组2-DM 组,差异有统计学意义(P< 0.05),且2-DM-CHD患者中的三种类型的浓度均有不同.结论 联合检测Hs-CRP 、HCY与VCAM-1浓度,能提高2-DM-CHD诊断的特异性.
作者：戴秀环 刊期： 2012年第01期
目的 对比研究口服磷酸钠盐溶液和硫酸镁溶液在内镜下黏膜切除术患者术前肠道准备中的肠道清洁效果、患者耐受性和安全性.方法 62例患者随机分为两组,A组口服磷酸钠盐溶液,B组口服硫酸镁溶液,对两组患者的肠道清洁效果、耐受情况及不良反应进行比较.结果 口服磷酸盐组的肠道清洁有效率、耐受率均高于硫酸镁组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异.结论 磷酸钠盐溶液的肠道清洁效果好,易耐受,可作为内镜下黏膜切除术术前肠道准备的一种常规方法.
作者：杨飞亚；江华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨雌激素受体α亚基(ESRα)基因PvuⅡ和XbaI位点多态性与慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯治疗持续性病毒学应答的相关性.方法 前瞻性随访37例阿德福韦酯单药治疗的慢性乙型肝炎患者并评估了治疗中24周和48周的病毒学应答;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)对患者外周血雌激素α基因PvuⅡ和XbaI位点多态性进行基因分型.结果 雌激素受体基因PvuⅡ的P/P基因型中24周病毒学应答率明显高于P/p和p/p基因型,分别为50.0%,27.3%和28.6%,P/P基因型中48周病毒学应答率也均高于P/p和p/p基因型,分别为62.5%、50.0%和42.9%,但差异均无显著性意义(分别为χ2 =1.508,P=0.553和χ2 = 0.689,P=0.813); XbaI X/X、X/x和x/x基因型中24周病毒学应答率分别为38.9%、22.2%和30.0%,48周病毒学应答率分别为44.4%、55.6%和50.0%,差异均无显著性差异(分别为χ2= 0.783,P= 0.742和χ2 = 0.405,P= 0.913).结论 未发现雌激素受体α基因多态性与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎持续性病毒学应答有关.
作者：叶珺；张婷婷；夏淑林；李旭；张振华 刊期： 2012年第01期
目的 分析用试戴镜片方法验配角膜塑形镜( Ortho-kCL ) 患者的数据资料,讨论影响验配成功的因素.方法 回顾分析21例( 39只眼) 进行角膜塑形术治疗的患者资料.结果 21例( 39只眼) 患者中,用试戴镜片法成功验配 35只眼( 89.74%),定片后数据修正4只眼( 10.26%),无配适不良退片者.结论用试戴镜片法可获得较高的临床验配成功率.
作者：梁莉；温跃春；柯根杰；吴章友；张士倩；董琼 刊期： 2012年第01期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
