李华
目的 探讨枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床疗效.方法 将80例痤疮患者随机分为两组,治疗组给予枇杷清肺饮加减内服联合加味颠倒散外用;对照组给予红霉素肠溶胶囊口服联合阿达帕林凝胶外用,两组疗程均为4周.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和87.5%,两组结果无显著性差异 (P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为5.3%和25.8%,两组复发率之间具有显著性差异(P<0.05).结论 采用枇杷清肺饮内服联合加味颠倒散外用治疗痤疮,临床疗效好,复发率低,不良反应少.
作者:刘汉顺;张文家;庄明;吴蓉;耿娟 刊期: 2012年第01期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neutropathy,DPN )患者血尿酸水平的变化及其与相关因素的关系.方法 对2008年7月~2010年12月间来该院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者1 443例,检测血尿酸及HbA1c、HDL-c、LDL-c、uMAL、hs-CRP、腰围等指标,计算高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)发病率,并用多元Logistic回归分析确定DPN发病的各危险因素.结果 DPN患者平均血尿酸水平较非DPN患者水平升高,且HUA在DPN中的发生率更高,差异具显著性意义(P<0.01或P<0.05); DPN发病各危险因素多元Logistic回归分析结果显示,与非DPN患者相比,DPN患者的LDL-c、hs-CRP 、uMAL、腰围更高,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),HDL-c更低、HbA1c增高,但差异无显著性(P>0.05).结论 血尿酸水平与DPN密切相关,监测并控制血尿酸水平有利对DPN进行有效干预并改善其预后.
作者:郭莲;罗涌;刘维娟;栾建芳;阳皓;陈兵 刊期: 2012年第01期
目的 观察针刺对四氯化碳致大鼠肝纤维化模型中肝脏过氧化物酶体增殖蛋白激活性受体γ(PPARγ)蛋白与mRNA表达的影响.方法 将46只大鼠分为正常对照组(10只)、模型组、非穴位组、针刺组(每组12只).采用50%CCl4和橄榄油进行肝纤维化造模,3次/周;正常组腹腔注射等量生理盐水,共6周.同时进行针刺(太冲、期门、肝俞,电针刺足三里)治疗2次/周,共6周.造模和治疗结束后,颈总动脉取血,检测大鼠ALT、ALP、AST指标,然后处死大鼠,分离肝组织计算肝指数,并采用Western blot和Real-time PCR方法检测各组大鼠PPARγ蛋白和mRNA的表达.结果 与空白组相比较,模型组大鼠肝脏PPARγ蛋白与mRNA表达明显下降(P<0.05),针刺均能上调PPARγ蛋白与mRNA的表达.结论 针刺可上调四氯化碳导致肝纤维化大鼠的PPARγ水平,有抑制肝纤维化的作用.
作者:张峰;马进;吕璇;倪光夏;陆茵;倪春艳;张雪娇;王爱云;郑仕中 刊期: 2012年第01期
目的 通过比较电视胸腔镜联合腹腔镜微创与开胸食管癌切除术术后的护理异同,提高护理认识和护理水平.方法 分析该科2009年10月~2010年10月间50例胸腹腔镜食管癌手术患者术后的疼痛、恢复情况、术后住院天数和下床时间等临床资料,并与同期开胸手术相同的病例进行比较.结果 胸腹腔镜组患者术后下床活动时间早于开胸组,使用镇痛药物、并发症明显低于开胸组,术后住院时间明显缩短(P<0.01);留置胸管时间明显比开胸组短(P<0.01).结论 胸腹腔镜下食管癌切除术在并发症、下床时间、术后住院日等方面比开胸手术效果好,术后疼痛轻、恢复快,可减少护理工作量,提高病人生存质量.
作者:韩江英;陶星明;杨春玲;陈琳 刊期: 2012年第01期
目的 探讨改良Millard术式对单侧唇裂修复的效果.方法 对64例单侧唇裂患者进行唇裂修复,采用Millard术式并作以下改良:取消患侧鼻翼基部切口,在健侧做反转切口,充分延长患侧人中嵴保持两侧唇峰高度的对称性.结果 所有病例术后1、3、6、12月、两年随访,唇弓清晰,患侧唇峰与健侧对称,双侧唇峰高度无视觉上差异.结论 反转切口弥补了传统的Millard法术后患侧唇高不足、唇峰不对称等缺点,效果良好,可为临床参考.
作者:冯大军;陈传俊;陈晓阳;丁常春 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性重症胆管炎的诊断与治疗.方法 回顾性分析2003年1月~2010年8月该院收治的32例急性重症胆管炎患者的临床资料.结果 经开腹行胆管减压术29例,保守治疗3例;术后2周拔除T管痊愈19例,因胆道残余结石行胆道镜取石3例,术后反复胆道感染2例,切口感染1例,胆瘘1例,死亡3例,病死率9.4%.结论 及早明确诊断、及时进行胆管有效减压及重视围手术期处理是治疗成功的关键.
作者:陈飞;高明 刊期: 2012年第01期
目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C reactive protein,Hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和血清血管内皮细胞黏附分子1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)检测对2型糖尿病(2-DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)的诊断价值.方法 选择2-DM合并CHD( 2-DM-CHD)患者共123例,分为稳定型心绞痛(2-DM-SA)组、不稳定型心绞痛(2-DM -UA)组和急性心肌梗死(2-DM-AMI)组,选择同期冠脉造影正常的 60例2-DM患者为对照组,透射比浊法测定Hs-CRP浓度,循环酶法测定血清HCY浓度,酶联免疫吸附实验检测VCAM-1,观察其血清浓度的变化.结果 2-DM-CHD各组血清HCY 、VCAM-1和 Hs-CRP浓度明显高于对照组2-DM 组,差异有统计学意义(P< 0.05),且2-DM-CHD患者中的三种类型的浓度均有不同.结论 联合检测Hs-CRP 、HCY与VCAM-1浓度,能提高2-DM-CHD诊断的特异性.
作者:戴秀环 刊期: 2012年第01期
目的 总结24例术后胃瘫综合征的治疗经验,以提高治疗效果.方法 调查该院1998年7月~2009年8月术后胃瘫综合征患者的临床资料,按发病时间顺序将其分为两组,单纯药物治疗组12例和联合治疗组12例,后者采用药物联合温针灸方法治疗,观察治疗后胃肠动力恢复时间和胃液引流量.结果 联合治疗组能明显减少胃液引流量(P<0.05)及缩短胃肠动力恢复时间,与药物组比较,胃肠动力恢复时间显著缩短(P<0.01),胃液引流量显著减少(P<0.05).结论 采用药物联合温针灸方法治疗术后胃瘫综合征明显优于药物治疗组,可获得较满意的疗效.
作者:谭林;张建群 刊期: 2012年第01期
目的 探讨医院静脉用药调配中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)软件的设计与运行,为拟建PIVAS的医疗机构提供参考.方法 通过文献报道,参考国内外先进管理理念和模式,结合安徽医科大学第二附属医院PIVAS软件的设计和运行效果,阐明了各级医院筹建PIVAS所需软件的具体要求.结果 提出PIVAS筹建中的相关软件总体设计思路.结论 如何建设适合PIVAS工作开展的软件系统,各级医院应根据自己的实际情况作全面系统的研究.
作者:李源;胡伟;刘丽萍;梁敏;张茜 刊期: 2012年第01期
苦参碱系苦参及山豆根的主要活性成分,具有显著的抗肿瘤、抗乙肝病毒及抗炎活性.苦参碱的生物学活性与其喹诺里西啶型结构母核密切相关,为获取高效低毒的药物,研究人员对苦参碱及其衍生物的全合成颇为关注.该文综述了苦参碱及其衍生物的全合成,并对各条路线的关键步骤进行分析和讨论.
作者:钱利武;周国勤;张毅;马玲;陈师农;黄和平 刊期: 2012年第01期
目的 探讨预防性心包内肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用价值.方法 开胸后探查肺癌、转移淋巴结与肺血管的关系,切开心包,在心包内游离患侧肺动脉根部和肺上、下静脉,通过肺循环短暂阻断术结合成形术完成肺癌切除.结果 肺动脉阻断时间为(22±4) min,肺静脉阻断时间为(18±3) min,术中出血量为(239±71) ml.24例患者均成功实施肺癌切除,未行全肺切除术.术中无死亡病例,术后无严重并发症.结论 预防性心包内肺循环短暂性阻断术能提高T4期肺癌手术的安全性和肿瘤切除的彻底性,减少全肺切除的施行.
作者:陈浩;朱学应;高理锦;徐先全;张守霞 刊期: 2012年第01期
目的 分析阜阳市2008~2010年孕产妇死亡状况及其影响因素,为有关部门制定孕产妇保健策略提供科学依据.方法 根据阜阳市妇幼保健机构上报孕产妇死亡资料,对孕产妇死亡调查结果进行分析.结果 阜阳市2008年孕产妇死亡率为31.6/10万,2009年为26.7/10万,2010年为27.9/10万,影响孕产妇死亡的主要原因为直接产科原因,前三位死因分别为产科出血、妊娠期高血压疾病和肺栓塞,只有59.5%的人接受过产前检查,分娩地点在乡镇卫生院的比例高,占38.1%,死亡地点在县区级以上医院比例高,占50%.结论 2008~ 2010年孕产妇死亡率呈波动下降,加大宣传力度、加强孕产期保健服务及管理、强化乡镇级卫生院产科质量建设和专业技能培训能进一步有效地降低孕产妇死亡率.
作者:杨亚红 刊期: 2012年第01期
目的 调查太湖山药用植物资源种类、分布和利用现状,为该地区的资源保护与合理开发利用提供依据.方法 通过实地调查,GPS定位、标本采集、整理和系统鉴定,分析调查结果.结果 通过调查研究,整理出太湖山常用药用植物共有306种,隶属95科、238属.发现了安徽1个新分布种.结论 太湖山药用植物资源丰富,如合理开发利用药用植物资源,可进一步促进该地区的经济发展.
作者:欧金梅;邵徐;杨青山 刊期: 2012年第01期
传统的炮制学教学模式是以教师课堂授课为主,学生被动接受知识的一种模式,这种模式不仅课堂气氛沉闷,且无法激发学生的学习热情.学导式教学法是一种注重开发学生的学习思维和培养学生的自学能力的新教学模式,有助于培养学生的创新能力和创新思维,提高学生分析问题与解决问题的水平.经过长期探索,该模式课堂效果好,得到学生一致好评,值得大力推广.
作者:刘颖;高建;许杜娟;金涌;李俊 刊期: 2012年第01期
目的 了解各种实验室检查在多发性骨髓瘤(MM)临床诊断中的价值.方法 对2007年2月~2011年2月临床诊断为多发性骨髓瘤的26例患者血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血清总蛋白、免疫球蛋白及尿本-周氏蛋白、骨髓细胞学检测结果进行回顾性分析.结果 血清蛋白电泳分析发现26例MM均检出M带,免疫固定电泳结果显示:IgG型16例(61.5%),为多类型,其中IgG κ型10例(38.5%),IgG λ型6例(23.1%);IgA型7例(26.9%),其中IgA κ型5例(19.2%),IgA λ型2例(7.7%);IgM型1例(3.8%),为κ型;轻链型2例(7.7%),均为λ型.IgG型M带多出现在γ区,IgA型M带多出现在在β区.各类型M蛋白阳性患者对应Ig的血清浓度均显著升高;轻链型各种Ig含量均降低.23例血清总蛋白升高.26例尿本-周氏蛋白检测均为阴性.16例行骨髓细胞学检查的患者14例骨髓浆细胞质与量的改变均符合诊断标准.结论 血清总蛋白、免疫球蛋白检测对临床诊断MM具有重要的提示作用;血清蛋白电泳因其灵敏度高、速度快且图谱清晰直观,是很好的M蛋白临床筛查实验;免疫固定电泳因其特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期具有重要意义.
作者:肖敏敏;陈健康;徐小明 刊期: 2012年第01期
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者QT间期离散度(QT-interval dispersion,QTd)的变化与心脏损害及病程、疾病活动、抗心磷脂抗体等临床资料的相关性.方法 选取173例SLE患者和70例性别、年龄匹配的健康对照者,回顾性地分析SLE患者的临床资料,测量每份心电图12导联的QT间期计算QTd.结果 (1)SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01),其中有明显心脏损害SLE患者QTd较无明显心脏损害SLE患者和健康对照者明显延长(P<0.01;P<0.01),无明显心脏损害SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01);(2)SLE患者晚期组QTd较早期组和初发组明显延长(P<0.01;P<0.01);(3)SLE重度活动组QTd较轻度活动组和稳定组明显延长(P<0.05;P<0.05);(4)SLE抗心磷脂抗体阳性组QTd较抗心磷脂抗体阴性组明显延长(P<0.05);(5)SLE患者QTd与病程、疾病活动指数(SLEDAI)、抗dsDNA抗体、收缩压、舒张压呈正相关(分别:r=0.176,P<0.05;r=0.178,P<0.05;r=0.172,P<0.05;r=0.393,P<0.01;r=0.355,P<0.01).结论 SLE患者QTd明显延长并与多种心脏损害的危险因素相关.QTd可能是SLE患者心脏损害的一个有用的评价指标.
作者:高登文;钱龙;李向培;厉小梅;汪国生 刊期: 2012年第01期
目的 通过调查和了解剖宫产手术围手术期抗菌药物的使用情况,探讨剖宫产围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果,旨在为临床合理使用抗菌药提供依据.方法 采用回顾性调查分析某二级甲等医院妇产科2010年1月~2010年6月291例剖宫产围手术期抗菌药物使用情况.结果 妇产科剖宫产手术291例病人围手术期预防性抗菌药物使用率为100%,应用的抗菌药物涉5类、9个品种,使用多的是头孢替安+替硝唑联用与头孢西丁+替硝唑联用.预防用药以术后用药为主,共288 例,占99%;术前用药共 3例,占1 %;术中用药无;平均用药时间为5.98 d.其中二联使用抗菌药 283 例,占 97 %;三联使用抗菌药 8例,占3 %.术后感染 9例,占手术总数3.1 %;DUI值>1的品种有6种,占67%;ADT值超过临床推荐疗程的占较大比例.结论 剖宫产手术围手术期抗菌药物使用存在:预防用药起点较高且三联用药指征不明显;术前2 h内及术中预防应用抗菌药物无,术后开始大剂量长期应用抗菌药物预防感染较普遍.
作者:宋瑞;尹文光;牛绍利;林静;赵伟 刊期: 2012年第01期
目的 测定维胺酯胶囊中维胺酯的含量及有关物质.方法 采用日本分光JASCO-1500系列高效液相色谱仪,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-醋酸(100:0.2)为流动相,流速为0.75 ml·min-1,紫外检测波长370 nm,灵敏度AuFs=0.02,柱温为25℃.结果 维胺酯在2.0~12.0 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率99.9%(n=3),方法精密度RSD=0.64%;有关物质各杂质峰与主峰之间的分离良好.结论 该法操作简便,专属性强,结果准确可靠,可有效控制药品质量.
作者:郎俊 刊期: 2012年第01期
目的 研究紫藤瘤(Wisteria sinensis Sweet Caulis)化学成分.方法 紫藤瘤(15 kg)95%乙醇渗漉液的石油醚萃取部位,经过硅胶、Sephadex LH-20等多种材料进行分离纯化,通过波谱技术进行结构鉴定.结果 从95%乙醇提取物的石油醚萃取部位中分离鉴定了6个化合物,分别为蒲公英赛醇(1),蒲公英赛酮(2),木栓酮(3),表木栓醇(4),β-谷甾醇(5),β-胡萝卜苷(6).结论 化合物1~6均为首次从该种中分得.
作者:陈爱民;吴培云;刘劲松;钟文武;王刚 刊期: 2012年第01期
目的 研究妇炎消阴道片中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,流动相为乙腈-水(1 000 ml水加2 ml三乙胺,用磷酸调pH值至2.5) (5:95),220 nm为测定波长,用外标法计算含量.结果 苦参碱和氧化苦参碱分别在0.048 2~1.540 0 μg和0.028 8~0.920 0 μg范围内呈良好的线性关系.结论 妇炎消阴道片中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法快速、结果准确.
作者:钟卫卫;黄树青 刊期: 2012年第01期