李宝华；商雄跃
急性重症胰腺炎(severe acute panereatitis,SAP)发病早期大量炎症因子释放,全身毛细血管渗漏,液体转移到第三间隙等原因导致全身有效循环血容量不足,甚至出现低血容量性休克.发病早期积极、有效的液体复苏可改善伞身组织细胞灌注,从而避免全身多脏器功能不全及胰腺继发感染等并发症.该文就SAP发病早期液体复苏的认识及监护等方面进展加以综述.
作者：李桃姿 刊期： 2012年第03期
目的 分析多种消毒剂不同使用量在洁净区消毒使用过程中的消毒效果情况.方法 通过验证的方法来判断消毒剂是否适用于洁净区的消毒用途.判断不同剂量的?肖毒剂的消毒时效.结果 所选消毒剂符合洁净区消毒要求.验证数据可作为制定标准操作规程的依据.结论 验证中选用的消毒剂适合该公司洁净区的消毒使用.
作者：陈俊 刊期： 2012年第03期
目的 研究探讨甲状腺功能减退症患者便秘的护理干预措施.方法 将86例甲减便秘者随机分为干预组及对照组,干预组给予患者针对饮食、饮水、运动及局部按摩等八个方面进行指导的综合护理干预措施,对照组给予常规护理.干预效果评价的主要指标为近7 d的排便次数及粪便性状,评价的时间分别为入院时和干预后的第3周.结果 干预组患者的排便次数、粪便性状及其他认知、行为方面都有显著改善,与对照组之间的差异有统计学意义,P<0.01.结论 通过综合的护理干预措施改善甲减患者便秘效果好.
作者：李雪芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨claudin3、4与卵巢癌的发生、发展关系.方法 使用免疫组化及原位杂交方法检测卵巢上皮、浆液性及黏液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤、原发性卵巢癌、浆液性囊腺癌的远处转移灶及卵巢转移性癌的石蜡包埋组织中claudin3、4蛋白及claudin4-mRNA的表达情况.结果 claudin3、4蛋白及claudin4-mRNA在卵巢癌中表达强于交界性肿瘤,交界性肿瘤强于良性肿瘤,但是交界性浆液性肿瘤和良性肿瘤表达无明显差异;在卵巢癌的转移灶中表达程度类似于原发灶;在转移至卵巢的癌中的表达明显弱于卵巢原发癌.结论 claudin3、4表达增强与原发性卵巢癌的发生、发展、转移密切相关;浆液性囊腺癌可以有良性肿瘤直接恶变,也可以由交界性肿瘤发展而来,但不经历良性-交界性转变过程;黏液性囊腺癌则不仅可以由良性肿瘤直接恶变,也可以经历良性-交界性-恶性发展过程.
作者：李传应；葛霞 刊期： 2012年第03期
目的 优选慢咽片中水提工艺.方法 采用正交试验设计,以浸膏得率、甘草酸铵含量为指标,优选提取工艺.结果 佳水提工艺为加水量14倍,提取3次,每次1.5 h.结论 该提取工艺条件稳定、可行、重复性好,有利于慢咽片优化工艺参数,保证产品质量.
作者：刘毅；王友满 刊期： 2012年第03期
目的 探讨HER-2在胃腺癌组织中的表达及与血管生成的关系.方法 采用免疫组化学法检测478例胃腺癌组织及49例癌旁组织中HER-2、VEGF和微血管密度(MVD)的表达.结果 胃癌组织HER-2阳性表达率为10.9%(52/478),癌旁组织未见HER-2阳性表达,HER-2阳性表达与肿瘤部位、Lauren分型及分化程度显著相关(P<0.05);VEGF在胃癌和癌旁组织中的阳性率分别为63.2%(302/478)和26.5%(13/49)(P<0.01),VEGF表达与胃癌组织浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、静脉侵犯显著相关(P<0.05);MVD在胃癌组织与癌旁组织间有显著性差异[(51.44 4±19.24)vs(34.28 4±14.74),P<0.01)],MVD与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、静脉侵犯显著相关(P<0.01).胃癌组织中HER-2表达与VEGF、MVD均呈显著正相关(P<0.01),VEGF表达与MVD呈显著止相关(P<0.01).结论 HER-2表达可能与胃癌血管生成有关,值得进一步研究.
作者：吴丹；孙国平；彭光辉；马泰；仲飞 刊期： 2012年第03期
目的 了解正常待产孕妇心理健康水平,并对相关影响因素分析.方法 使用自制的<孕妇健康状况调查表>和<症状自评量表(SCL-90)>,对206例待产孕妇进行调查,并对相关资料数据进行统计学分析.结果 除躯体化、恐怖等两项因子分与全国常模相近(P>0.05)外,强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等七项因子分均低于常模,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇在不同家庭住址、年龄、受教育程度、家庭人均年收入等方面的SCL-90总分、强迫因子分、敌对因子分差异均无统计学意义(P>0.05),唯有不同住址孕妇的恐怖因子分差异有统计学意义(P<0.05).结论 该组正常待产孕妇的心理健康水平较好.妇产科医护人员应关注孕妇,继续加强孕妇的健康教育,促进其身心健康.
作者：钱立晶；沈蓓蓓；宋玉梅；潘发明；曾臻 刊期： 2012年第03期
目的 探讨异位睾丸的发病机制及诊治,提高对该病的认识.方法 对2例异位睾丸的临床资料进行回顾性分析.结果 1例位于会阴部,1例位于腹外斜肌腱膜与腹壁浅筋膜深层(Scarpa筋膜)之间的Denis Browne袋中,2例均行手术将睾丸固定于同侧阴囊内,术后一直随访,治疗效果良好.结论 异位睾丸属于隐睾的一个亚类,与其它类型隐睾可出现相似的病理和生理变化,但在解剖位置,精索长度及治疗上有所差异.早期手术可能是唯一的治疗办法.
作者：谢友弟；方军 刊期： 2012年第03期
在近年来的肿瘤治疗中,靶向生物治疗逐渐成为研究的热点.该文就磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白[phosphatidylinositol-3-kinase(PI3K)/protein kinase B(Akt)/the mammalian target of Rapamycin (mTOR),PI3K/Akt/mTOR]信号通路予以综述,重点包括PI3K/Akt/mTOR信号转导在肿瘤机制中作用以及肿瘤治疗过程中耐药性方面的关系等.
作者：张丹丹；李庆林 刊期： 2012年第03期
目的 观察食管癌患者胰岛素抵抗状态,为肿瘤防治提供指导.方法 测定150例新诊断食管癌和68例健康对照者的空腹胰岛素(FINS)和C肽水平(FC-P),并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数.结果 (1)早发组和晚发组FINS明显高于对照组(P<0.05),早发组和晚发组HOMA-IR明显高于对照组(P<0.01);(2)早发组FINS和HOMA-IR均高于晚发组(P<0.05).但两指标与肿瘤分期无关.结论 胰岛素抵抗是食管癌早期发病机制之一,提示对小于50岁,存在胰岛素抵抗人群加强食管癌筛查有重要的意义.
作者：倪耀军；陈胜；方友平；谭静；胡长军；李斯亭 刊期： 2012年第03期
目的 研究丁香酚吸嗅对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习障碍的影响.方法 成年雄性SD大鼠32只随机分成4组:VD模型组,丁香酚治疗组,假手术组和正常对照组,每组8只.VD模型组用改良的双侧颈总动脉加扎法造模;丁香酚治疗组大鼠在造模完成后3d予以1%浓度的丁香酚吸嗅;假手术组除不结扎血管外,余下操作步骤同VD模型组,空白组不做任何处理.在术前和术后60d时,用Morris水迷宫测定大鼠的空间学习记忆能力.结果 Morris水迷宫实验中,术前各组大鼠的逃避潜伏期及穿台次数差异无统计学意义(P>0.05);术后60 d时,VD模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长、穿台次数明显减少,与正常对照组和假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05);丁香酚治疗组大鼠逃避潜伏期明显短于VD模型组,穿台次数多于VD模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁香酚吸嗅可改善VD模型大鼠的学习记忆障碍.
作者：宋娟；高晓平；李光武；陈和木 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肾嗜酸细胞腺瘤的诊断与治疗方法.方法 报道11例确诊病例及复习相关文献,总结肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗经验.结果 6例行肾部分切除术,5例行根治性肾切除术.病理结果均为肾嗜酸细胞腺瘤,其中3例合并肾透明细胞癌.随访时间1-10年,肿瘤无转移或复发.结论 肾嗜酸细胞腺瘤是一种肾脏的良性倾向肿瘤,术前诊断较困难.治疗首选保留肾单位手术,但因其易合并肾恶性肿瘤,术后应密切随访.
作者：孙建华；张贤生；郝宗耀；周骏；樊松；梁朝朝 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高位颈段椎管内肿瘤患者手术后的护理措施.特别是术后早期治疗过程中的护理.方法 61例高颈段椎管内肿瘤,均采用气管内插管全身麻醉,在显微镜下行肿瘤切除术.术后为患者安置恰当的体位,密切观察患者的呼吸状况和肢体活动情况,加强四肢功能训练,训练膀胱及排便功能等.结果 59例患者均无因体位安置不当、头颈活动不规范,而导致呼吸功能障碍.所有患者术后恢复顺利,临床治疗效果满意,未出现护理并发症.结论 高位颈段椎管内肿瘤患者术后,对护理水平要求较高.为患者提供安全有效的护理,能有效预防术后并发症,促进功能恢复,有助于患者顺利度过围术期,提高临床治疗效果.
作者：江丕菊 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急诊输液室中医疗安全的因素,提高急诊患者的输液、注射等治疗安全.方法 由护士、医生、药房药剂师、配置中心、后勤工作人员、医务处等共同完成急诊输液室患者的输液安全工作.结果 通过医院各部门参与安全工作,降低了急诊输液室患者的安全隐患,提高了急诊输液室医疗服务质量.结论 急诊输液工作涉及医院多个部门,只有团结协作,才能做好急诊输液室的医疗安全工作.
作者：陈美华；魏薇萍；秦海峰 刊期： 2012年第03期
目的 建立用高效液相色谱法测定清痤颗粒中绿原酸含量的方法.方法 采用HPLC法,依利特C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈:0.4%磷酸溶液13:87为流动相,检测波长327 nm,柱温30℃,流速1.0 ml·min-1.结果 绿原酸浓度范围在10.08～60.48 mg·L-1之间峰面积(Y)与浓度(X)线性关系良好.平均回收率95.08%,RSD=2.13%.结论 该方法操作简单,分离效果好,可用于清痤颗粒制剂质量控制.
作者：许永；吕晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 了解该院2010年临床药品使用动态监测结果,促进临床合理用药.方法 收集该院2010年每月销售金额前20位的药品记录,对药品种类、出现频次等情况进行统计和分析.结果 药品涉及9大类62个品种,抗微生物药物累计出现频次高(123次);其次是中药制剂(45次);每月用药排名前2位药品销售金额波动幅度平稳.结论 医院开展药品使用动态监测工作,显示出药品销售金额监测效益,但存在抗菌药物过度使用现象.
作者：张洁璟；张延伟 刊期： 2012年第03期
目的 分析磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用价值.方法 使用Magfif EX 600磁性附着体对15例全口覆盖义齿修复.粘固磁体前后进行固位力和咀嚼效率测试.并对义齿的固位、基牙健康状况,进行10-20个月的跟踪随访.采用SPSS10.0统计软件包对测试数据进行分析.结果 粘固磁体后,全口覆盖义齿的固位力和咀嚼效率显著提高(P<0.01).12例修复效果满意,2例效果良好,1例效果改善.结论 应用磁性附着体全口覆盖义齿可以显著提高义齿的固位力和咀嚼效率.
作者：李玫；黄聪；邱荣华 刊期： 2012年第03期
血管畸形是一种良性的先天性的血管病变,人群发病率约为1.5%.其命名和分类曾一度比较混乱,临床表现各异,治疗方法多样,但治疗后仍然存在着一定的复发率.目前对血管畸形的研究逐步深入,该文将从血管畸形的命名和分类、病理生理学特点及治疗进展对其进行综述.
作者：叶琨；朱化刚；余康敏；查斌山 刊期： 2012年第03期
目的 研究瑞舒伐他汀钙对慢性肾病晚期患者颈动脉粥样斑块的疗效.方法 选取彩超证实存在颈动脉粥样斑块的慢性肾脏病4-5期患者90例,随机分为三组:A组给予瑞舒伐他汀钙5 mg·d-1,B组给予瑞舒伐他汀钙10 mg·d-1,C组给予阿托伐他汀钙10 mg·d-1,三组年龄和性别相匹配.比较治疗前及治疗12个月后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝功能(ALT)、肌酸激酶(CK)水平以及颈动脉内膜中层厚度、粥样斑块数目、大小.结果 三组治疗前血脂、hs-CRP水平及颈动脉粥样斑块情况无显著性差异(P>0.05).三组患者治疗前后比较,治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显下降(P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.01),其中B组患者血脂及hs-CRP的变化水平较A、C组明显(P<0.01);颈动脉中层厚度治疗后低于治疗前,但仅B组有统计学意义(P<0.05),治疗前后斑块数目无明显改变,B组斑块治疗后较治疗前缩小,A、C组无明显变化.结论 常规剂量的瑞舒伐他汀钙可通过调脂、抑制炎症反应等可能机制逆转慢性肾脏病晚期患者颈动脉粥样斑块,并具有良好的安全性.
作者：印荻；章旭；曹娟；王国华；李海涛；周长菊；赵彩霞；丁浩；许琴 刊期： 2012年第03期
目的 体外研究羽扇豆醇在移植物抗宿主病中的作用.方法 培养骨髓来源的树突状细胞(DC),在加入羽扇豆醇后,流式检测细胞表面分子、ELISA法检测培养上清细胞因子,混合淋巴细胞反应(MLR)检测异基因淋巴细胞增殖.结果 羽扇豆醇作用后,DC细胞表面分子下调;TNF-α和IL-12分泌减少;异基因淋巴细胞增殖受到抑制,呈现出明显的剂量依赖性.结论 羽扇豆醇抑制了DC的成熟和活化,此将在GVHD中发挥作用.
作者：梁勇；刘芬；马守宝 刊期： 2012年第03期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
