韦昌国
近半个世纪以来,肺癌在许多国家的发病率和死亡率都处于急剧增长的趋势.因此,掌握和了解肺癌病人的心理状况并对其实施心理护理就显得至关重要.本人在对肺癌患者的护理实践中,将肺癌病人的心理特征及心理护理总结如下.
作者:黄格;雷淑娟;黄先玲 刊期: 2011年第07期
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离.它是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,处理不及时,可危急母儿生命.
作者:朱小香 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法:回顾分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石412例的临床资料.结果:412例输尿管结石经输尿管镜手术取石或碎石成功378例,成功率为93.38%.上段输尿管结石18例弹回肾内,放置双J管后再行ESWL治疗;12例因输尿管镜无法到达结石处而改行开放手术,无输尿管黏膜剥脱、撕裂、严重出血等严重并发症.结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、损伤小,对于中下段结石是首选的治疗方法.
作者:李志华 刊期: 2011年第07期
高脂血症(HLP)又叫血脂异常,是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的病症,一般以总胆固醇(TC)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低为主要特征.
作者:田越 刊期: 2011年第07期
妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科.随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患.现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.
作者:王冬琴 刊期: 2011年第07期
目的:分析糖尿病足的病因、临床特点及其防治对策.方法:对65例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病足的发生与糖尿病病人的年龄、病程、血糖水平及合并血管病变神经病变有着密切关系.结论:糖尿病足可防难治.加强糖尿病教育、积极治疗糖尿病、及早发现和综合治疗糖尿病足可减少糖尿病足的致残致死率.
作者:黄志芸 刊期: 2011年第07期
目的:探讨有机磷农药重度中毒呼吸衰竭使用呼吸机支持通气时的佳脱机时机.方法对有创使用呼吸机的有机磷农药重度中毒呼吸衰竭病人,根据病人意愿,随机分为治疗组和对照组,对照组选择患者清醒,有咳嗽能力,病人表示要拔管脱机时脱机;治疗组选择患者清醒,有咳嗽能力,氧合指教>400,阿托品用量<1mg/h,血胆碱酯酶(CHE)>30%,呼气中允许有少量有机磷农药气味时脱机.结果对照组一次脱机成功率16.67%,治疗组一次脱机成功率94.12%,治疗组明显优于对照组.结论佳脱机时机不应以患者是否清醒,有无咳嗽能力为指证.而应充分考虑氧合指数,阿托品用量和CHE活力.
作者:王胜文;李莉红;王慧慧 刊期: 2011年第07期
人体肠道正常菌群与人体健康有着非常密切的关系.一般情况下,肠道正常菌群与人体内外环境保持着一个平衡状态,但在某些情况下,这种平衡状态被打破,就会形成菌群失调,引发疾病或者加重病情,甚至导致其他疾病的发生.随着微生态学的发展,微生态制剂应用于临床,在肠道菌群失调所致的相关性疾病尤其是小儿疾病的防治方面起到了重要作用.
作者:高月乔;郑红云;刘燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨基层医院外伤性多发性颅内血肿的诊治方法及预后.方法:对我院6年来收治的24例外伤性多发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在这24例患者中,GOS评分良好的有8例,重残有6例,植物生存有4例,死亡有6例(死亡率25%).结论:在外伤性多发性颅内血肿的手术中、手术后应注意急性脑膨出及迟发血肿的形成,以求做到尽早钻颅探查或复查CT.
作者:郑勤;樊以兵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨一种简便有效的压疮治疗和护理新方法.方法:将36例压疮病人随机分成惠尔康敷贴治疗组和蓝科宁治疗组,观察比较两组病人压疮愈合情况.结果:两组病人压疮疗效比较有统计学意义.蓝科宁疗效优于惠尔康敷贴治疗组,愈合时间快速,在治疗压疮方面值得推广使用.
作者:谭雁冰;朱婉华;区女侄 刊期: 2011年第07期
目的 监测并分析药品不良反应在我院发生的情况,为临床合理用药提供依据.方法 对我院2008~2010年药品不良反应报告中分别从给药途径、临床表现、涉及的药物品种分布等统计与分析.结果 涉及不良反应的药物有24种,以抗感染药物居首位37例(58.73%),其次为中药制剂12例(19.05%);药品不良反应的主要类型为皮疹、斑丘疹、寻麻疹、皮肤瘙痒、面部潮红、紫绀、过敏样反应或注射部位红肿等;以静脉给药方式的不良反应发生率高(85.71%).结论 认真监测分析总结药品不良反应,是临床合理和规范用药的重要途径.
作者:刘福 刊期: 2011年第07期
肛瘘是肛周皮肤和直肠、肛管相通的一种慢性感染性管道.临床表现为反复发作的肛周感染、破溃流脓,长期不愈的病人可以发生肛周癌.肛瘘的传统治疗方法是瘘管切除、瘘管切开、挂线疗法、瘘道旷置引流术、经肛直肠黏膜瓣内口修补术等手术方式,其共同缺点是创伤大、愈合时间长、部分病人可出现肛门功能受损(在高位复杂性肛瘘可达10%~50%),甚至大便失禁.
作者:赵宝忠;朱海成;朱元廷 刊期: 2011年第07期
医师的职业精神是指医师在从事医疗行业的过程中所持有的特有的精神传统和特定的心理素质,是影响医患关系的重要因素之一.本文拟个体、人际、团体、社会四个层面分别讨论医师职业精神的影响因素,并初步探讨促进医师职业精神发扬、改善医患关系的几种手段.
作者:孟哲 刊期: 2011年第07期
目的:对老年高血压常见证侯患者生活质量差异比较的小样本预试验,为进一步开展人群流行病学调查研究提供依据.方法:筛选未合并重大疾病的60~79岁高血压患者96例,收集基线资科和证侯分级量化资科,并确立各单一证侯及其组合证侯;以世界卫生组织生活质量量表简表、商血压生活质量量表筒表对患者生活质量进行测定,比较不同证侯的生活质量评分差异.结果:(1)老年高血压的常见证侯分布依次为阴阳两虚+阴虚阳亢证(41/96)、阴阳两虚证(32/96)和阴虚阳亢证(15/96).(2)阴虚阳亢+阴阳两虚证在生理,心理二领域以及生理症状、躯体症状、睡眠状况、焦虑、压抑、强迫症状等方面评分低于阴阳两虚证和阴虚阳亢证,差异均具有显著性(P<0.05).结论:老年高血压以虚证及虚实夹杂证侯较为常见,阴虚阳亢证+阴陌两虚证在多方面生活质量降低更明显.
作者:郝浩;薛一涛;杨传华;陆峰 刊期: 2011年第07期
目的:临床观察游离角结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的效果.方法:对60例70眼翼状胬内患者行胬肉切除加自体上方游离角结膜瓣移植术并术随访3~24个月,观察术后创面修复、胬肉复发等情况.结果:随访期内,创面快速修复,植片存活良好.但有5例复发.结论:自体游离角结膜瓣移植手术疗效明确.但是,仍有一定的复发率.
作者:黎波 刊期: 2011年第07期
目的:探讨利用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的心得体会.方法:对我院近五年来采用自制的拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的128病例的临床资料进行回顾性分析.结果:128例患者均顺利地完成了手术(术中出现1例胆管损伤,予以修补治愈),且无术中术后大出血、胆瘘等严重并发症,手术时间、术中出血量等也明显减少.结论:采用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术具有简易方便、经济实惠、安全有效等优点,适合基层医院开展.
作者:陈小祥 刊期: 2011年第07期
全自动生化分析仪具有操作简单、检验速度快、检验结果准确度高等优点,目前已被广泛应用于临床.如何充分发挥生化分析仪的作用、提高其检验结果的准确性是检验工作者面临的主要问题.检验工作者应具备扎实的医学理论基础,熟练掌握生化分析仪的工作原理,并严格执行仪器的操作规程.同时,检验工作者还应做好对生化分析仪的定期维护和检修工作.我院于2010年购进一台OLYMPUS-AU640全自动生化分析仪,现将使用体会报告如下:
作者:俞海燕;徐创泽;王进涛 刊期: 2011年第07期
随着我国经济的发展,人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率呈日益上升趋势,而糖尿病合并高血压是2型糖尿病常见的慢性并发症,严重危害心脑血管的健康,因此.对糖尿病性高血压患者的健康教育极为重要,做好这类人群的健康教育,可以有效的预防和延缓心脑血管等并发症的发生发展.
作者:曹际秀 刊期: 2011年第07期
目的:探讨术后护理干预在预防腹部外科术后腹胀的效果.方法:将本组分成两组,常规组和观察组.常规组按腹部手术常规的抗炎、支持治疗的护理.观察组术后采用有针对性的护理干预,实施早期下床活动和饮食干预,结合足三里等穴位注射,两组进行术后腹胀程度及肛管排气情况比较.结果:两组术后腹胀程度比较有显著性的差异,X2=7.09,P<0.01,观察组腹胀的发生率明显比常规组降低.两组肛管排气的情况比较,观察组肛管排气的病例明显比常规组减少,X2=6.58,P<0.05.结论:术后采用有针对性护理干预对预防腹部外科术后腹胀起着重要的作用.
作者:阮益好 刊期: 2011年第07期
临床见习是衔接基础理论学习与临床实习的桥粱,是医学生向医生成长的必由之路.因此抓紧早期教育,促进学生见习教学质量的提高是培养优秀医学人才的关键.心血管系统作为内科学的重点,内容繁多,同学们难以理解,而见习时间相对较短.如何大程度提高学生的学习兴趣,在有限的时间内学习更多的临床知识,关键在于合理安排课程,改进教学方法,发挥学生主观能动性,促进见习质量的提高
作者:张伟丽 刊期: 2011年第07期