杨春晖
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高,在这种情况下,社区妇幼保健院也面临着更大的挑战.医护人员也不单单只是提供医疗服务,更重要的是要走出医院,为社区居民进行保健与预防服务.然而,走进社区服务尚存在着许多制约因素,以致护理工作出现了很多问题.本文就社区妇幼保健护理工作的特点以及它的不足之处进行分析,从中研究相应的解决措施.
作者:朱颖 刊期: 2011年第08期
目的:为确保护理安全,降低医疗纠纷的发生率.方法:加强护士法律意识的培训,制定告知程序,掌握沟通技巧,营造和谐的护患关系.护士在整个护理活动中实施护理告知,即告知内容和方式,包括入院告知、疾病告知、治疗护理操作前后的告知、出院告知等.结果:增强法律和自我保护意识,有效提高护理质量,提高病人及家属的满意度,保证护理安全.结论:通过有效地实施护理告知,强化护理人员对告知制度的认识,提高护理人员的告知技巧与沟通能力,减少和避免了护患纠纷的发生,真正使患者得到安全、有序、优质的服务.
作者:罗济琼 刊期: 2011年第08期
目的:探讨膀胱肿瘤的早期佳的诊断方法和治疗方案.方法:回顾性分析80例膀胱肿瘤的临床资料,在诊断上,其80例临床资料的患者均经过B型超声和膀胱镜(内镜)检查及经手术后活检确诊为膀胱肿瘤;而在治疗上,80例的患者中有60例(75%)是行根治性膀胱切除;其余20例是采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治等保留膀胱的手术治疗方式.结果显示:80例患者经手术治疗后其所有病例的状况均呈良好表现,确诊为恶性膀胱肿瘤者随访3月~10年内发现1年生存率的约4例,2年存活者的20例,5年存活者15例;确诊为良性平滑肌瘤者,随访3个月~10年均未发现有明显肿瘤病灶复发现象.结论:在诊断上,膀胱肿瘤的早期诊断需行B超联合内镜检查及活检而确诊;而在治疗上,行根治性膀胱切除术是较好也是较为常用的治疗方法.
作者:朱圣亮 刊期: 2011年第08期
中药剂量,事关中医疗效,然而剂量,又是中医的不传之秘.中药剂量的把握受很多方面的影响,在选择剂量的时候,可以从性别、体质、配伍、制作、剂型等方面予以考虑灵活改变.
作者:廖兴才 刊期: 2011年第08期
目的:了解0~6个月儿童身高、体重每月增值情况,早期检出各种生长偏离,及时纠治,促进婴儿健康生长.方法:对正常新生儿与早产儿分组逐月随访,并进行分析.结果:出生头3个月体重增值顺位A组为1m>2m>3m,B组为2m>3m>1m,两组身高增值顺位均为1m>2m>3m,无性别差异.A组2倍出生体重出现于出生后第3个月,B组63%于出生后第2个月体重增倍,37%与A组相同,男女无显著差别.结论:两组逐月观察中可见出生后头三个月是体重增倍的生长发育关键期,高危儿在生长迅速、喂养问题突出的0~6个月内逐月观察其生长速率以便尽早检出各种生长偏离,及时干预,促进婴儿健康生长.
作者:闫学莉 刊期: 2011年第08期
目的:探讨加强乡镇避孕药具管理工作对稳定计划生育工作控制人口过快增殖的重要性.方法:通过对村级联系员业务知识及避孕药具使用的培训和管理,发现避孕药具管理中存在的问题及处理对策,并随访相关业务.结果:经过对村级避孕药具管理知识的培训和随访,我乡镇避孕药具管理工作有了较大的进步,节育效果明显提高.结论:加强避孕药具管理,提高村级避孕药具工作服务质量是计生工作的重要任务,对稳定低生育意义重大.
作者:吴立群 刊期: 2011年第08期
目的:描述甲型H1N1重症流感患儿的临床症状特点.方法:对我院2009年11月~2010年1月共收治11例甲型H1N1重症流感患儿,进行回顾性研究,了解临床特征及为临床诊治提供一定的经验.结果:11例患儿中,男性8例,女性3例,年龄分布从2岁1月到8岁5月,起病症状均为咳嗽、发热、咳痰,所有病例均有胸片肺部感染病变,采取特异性治疗后均痊愈出院.结论:儿童甲型H1N1流感重症病例起病年龄及症状不典型,可能合并细菌感染,予抗病毒药物治疗等综合治疗,可取得较好疗效.
作者:曹建伟 刊期: 2011年第08期
目的:探讨患者行经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理效果.方法:选择我院从2009年1月至2011年1月收治的行PEG术的患者125例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组125例患者均顺利完成手术全程,出现局部切口感染的患者6例,出现PEG管堵塞的患者2例,后经相应处理均痊愈.对患者行3个月至2年的随访,无出血、腹腹炎、PEG管断裂等并发症的发生.结论:通过对PEG术患者行围术期全面护理,术后可自行注食,营养状况疗效确切,具有较高的安全性,且明显提高了患者的生存质量.
作者:宋怿菲 刊期: 2011年第08期
1 临床资料患者31岁,主因停经2月+,阴道出血1月+,下腹疼2天,2005年6月1日入院,平素月经3/30天,末次月经2005年2月6日,患者于入院前70天,因停经40天+出现恶心、呕吐,自测尿妊娠试验(+),入院前2个月去当地妇幼做B超诊为早孕,入院前50天无明显诱因出现上腹不适、胀痛、恶心,同时伴有呼吸困难,不能平卧,无胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等,当地给予(GS,B6)治疗好转,入院前40天,再次出现上诉症状,当地给黄体酮保胎治疗后出阴道出血呈点滴状,2天前阴道出血增多,流出暗红色大血块,同时伴下腹痛,呈持续性,活动时加重,当地疑为流产行清宫术,未刮出绒毛组织入院.
作者:程字温;牛会坤 刊期: 2011年第08期
目的:探讨婚孕前健康教育干预对于优生优育的影响,并且提出对策改善孕前自我保健状况.方法:对接受婚孕前健康教育的90对新婚夫妇和随机抽取的90对未接受婚孕前教育的夫妇就相关各项指标进行比较分析.结果:两组之间在婚孕前检查重视度、优生优育知识的了解度、婚孕前各项检查自觉落实度、产检达标率、保健知识知晓率等方面均有显著性差异(P<0.5).结论:婚孕前健康教育能促进优生优育.
作者:应飞艳;胡爱敏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨ccnd1与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系.方法:用免疫组化法检测40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,其中I期5例,II期9例,III期10例,Ⅳ期16例(分期标准依据1985年美国生育协会的修正分期法(AFS-r)[1],I期、II期为早期病例,III期、Ⅳ期为晚期病例),对照成员为30例卵巢组织正常者.结果:30例正常卵巢组织中阳性表达率20%;40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达率72.50%.由此可以看出ccnd1在卵巢子宫内膜异位症中的阳性表达率较在正常卵巢组织中明显增高,两组病例比较,差异有统计学意义(p<0.05).40例卵巢巧克力囊肿组织中,ccnd1在早期病例中的阳性表达率为64.29%,而在晚期病例中其阳性表达率为76.92%,经统计学分析差异无显著性(p>0.05).结论:① ccnd1是种重要的细胞周期调节蛋白,在正常卵巢组织中为低表达,而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高,表明ccnd1与卵巢子宫内膜异位症的发生可能存在一定的关系.②ccnd1的表达与卵巢子宫内膜异位囊肿临床期别无明显相关性.
作者:阿艳妮;李颖;赵蕾;赵淑萍 刊期: 2011年第08期
目的:探讨在常见妇科炎症中采取阴道微波结合药物治疗的临床疗效.方法:将本院科室收治的150例妇科炎症患者,随机进行分组治疗,其中对照组阴道炎患者27例、宫颈炎患者38例、输卵管患者9例,采用药物治疗;观察组阴道炎患者28例、宫颈炎患者38例、输卵管患者10例,进行药物结合微波治疗.结果:本组治疗中对照组痊愈47例,达63.51%,观察组痊愈70例,达92.11%,采用药物治疗结合阴道微波治疗的观察组患者痊愈率高于对照组.结论:在常见妇科炎症的治疗中采用阴道微波结合药物治疗,可以有效增加药物吸收效率、激活补体及白细胞的吞噬能力,减少抗生素使用和患者病程,是治疗妇科炎症的理想方法,值得推广.
作者:王月琴 刊期: 2011年第08期
目的:探讨自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用的可行性.方法:2005年6月~2010年6月,我院对436例小儿斜疝采用自制疝环修补针代替雪撬针实施腹腔镜疝内环口高位结扎术.结果:436例均获得成功,手术时间单侧361例6~10min,嵌顿疝30例15~25min,双侧45例18~20min;术后未见有阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死.术后随访3~6个月320例,6~12个月56例,12~24个月40例,24~36个月20例,均获得成功,无复发.结论:自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高位结扎专用的雪撬钩针,具有创伤小、恢复快、简便、经济、适合在所有基层医院推广.
作者:黄国增;杨利杰;陈荫曾;伍业;谭静;刘广成 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预在中青年冠心病心绞痛患者治疗中的作用.方法:将我院2010年1月~2011年2月收治的80例中青年冠心病心绞痛患者随机分为两组,一组为干预组,即在进行药物治疗的基础上给予护理干预;另一组为对照组,即仅给予药物治疗和一般护理.结果:干预组治疗的显效率、有效率和总有效率(分别为52.5%、37.5%和90.0%)明显高于对照组(对照组的显效率、有效率和总有效率分别为45.0%、32.5%和77.5%).结论:护理干预对控制中青年冠心病心绞痛症状有显著疗效,护理干预对中青年冠心病心绞痛患者来说是一种重要的辅助治疗措施.
作者:朱超华 刊期: 2011年第08期
脑出血是神经内科常见急症,病死率和致残率居所有卒中类型的首位,在亚洲地区占所有卒中类型的20%~30%,在我国占全部卒中患者的21%~48%.本文对对脑萎缩患者及脑部出血的治疗谈了一下体会.
作者:韩丹 刊期: 2011年第08期
胃、十二指肠溃疡病是极为常见的疾病.据报道,在住院治疗的溃疡病患者中,约25%的人需要进行外科手术治疗.目前,行之有效的溃疡病外科治疗方法是胃大部分切除术.由于胃大部分切除术的术式和方法不同,患者在术后常会并发吻合口出血和炎症水肿等并发症.为此,本文特对胃大部切除手术程序及止血方法的改良进行论述.
作者:孙全该 刊期: 2011年第08期
为加强重症医学科的护理安全管理,提高护理质量,保证患者的生命安全,本文就ICU常规护理,护理要求及护理安全的影响因素等方面做了详细的介绍.
作者:吴晓晓 刊期: 2011年第08期
目的:通过持续的质量改进措施,规范科室的皮肤问题管理,减少可预防皮肤问题的发生,并增加科室护士应对各种皮肤问题的能力.方法:运用PDCA四步法,即计划(plan)-实施(do)-检验(check)-应用(action),计划并实施改进科室的皮肤管理.结果:通过12个月的科室内皮肤问题的监测和统计,改进后比改进前科室里皮肤问题的数量由原来的平均每月8例,减少到平均每月3例.结论:持续质量改进原则有助于实现护理质量的优效管理.
作者:董莲莲 刊期: 2011年第08期
目的:对于患有低镁血症的新生儿出现惊厥误诊原因进行具体分析.方法:给予新生儿患儿镁盐进行治疗,前期进行注射,待惊厥停止后改用一定量的口服.结果:发现病例切勿误诊为其他症状,能及时对症下药,解除新生儿惊厥症状.结论:对镁的认识还不够深入,加紧医务人员对新生儿低镁血症导致惊厥专题的结构进行讲授,减少患儿误诊的可能性.
作者:李国庆;左爽;王颖 刊期: 2011年第08期
与传统手术相比,腹腔镜手术治疗具有手术创伤小、疼痛少、出血少、不留瘢痕、恢复快等优点,正日益广泛地应用于临床,与此同时,其手术前后的护理也变得越来越重要.做好健康教育、心理护理、术中配合、术后护理,防治并发症,减轻患者的身心负担,使她们在佳状态下接受治疗,以期尽快康复,是护理人员义不容辞的责任.本文主要对腹腔镜手术前后的病房护理进行简要分析.
作者:康淑梅 刊期: 2011年第08期