王瑞;徐洪港;刘敬军;徐斌
目的 应用癌症病人生命质量测定量表-乳腺癌量表/QLICP-BR并对其进行考评. 方法通过考察114例女性乳腺癌患者的生存质量对QLICP-BR量表进行评价.结果 主要对效度,信度,反应度三方面进行考评,量表保持较好的内容效度;主要采用重测信度,四个领域两次重测信度均在0.72以上,第一次与第二次测定的得分均数比较无统计学差异(P>0.05);除症状和/或副作用领域外,在化疗后短期内身体机能、精神心理、社会活动领域显示生存质量得分的变化,得分显示治疗前后差异有统计学意义. 结论该量表文化背景适宜,效度、信度、反应度较理想,可作为我国乳腺癌患者生存质量的测评工具.
作者:叶明明;胡文军;孙翠玲;周俭;陈振东 刊期: 2009年第05期
目的 建立孕康糖浆中马钱苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-水溶液(15: 85);流速为1 ml·min-1;检测波长240 nm.结果 马钱苷进样量在35.88~1148 mg·L-1之间呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为100.1%,RSD为1.43%(n=6).结论 本方法操作简单、快速,可用于孕康糖浆的质量控制.
作者:鲍恩泉;陈业仓 刊期: 2009年第05期
目的 了解本院门诊第二类精神药品的使用情况,评价其用药合理性.方法 对本院2007年门诊1~12月处方16875 张,采用限定日剂量( DDD) 和药物利用指数( DUI) 为指标,对处方分类统计、分析.结果 本院使用的第二类精神药品的DUI 均不大于1.0.结论 本院门诊第二类精神药品应用情况基本合理.
作者:夏清荣 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)的治疗方法.方法 应用HAG预激方案 (阿糖胞苷10 mg·m-2,每12 h皮下注射1次,第1~14 d;高三尖杉酯碱1 mg· m-2·d-1,第1~14 d,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子300 μg·d-1,第1~14 d皮下注射),治疗老年急性髓系白血病16例,观察疗效及毒副作用 结果 16例患者中,达到完全缓解5例,部分缓解2例,早期死亡3例,骨髓抑制比常规化疗抑制较轻,未见严重心、肝、肾等重要器官损害.结论 HAG方案治疗老年AML效果较好,化疗耐受性高.
作者:祝文娟 刊期: 2009年第05期
目的 评价卡维地洛配伍开博通在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效观察.方法 26例CHF患者(男15例,女11例)平均年龄57岁,心动能Ⅱ~IV级,左室射血分数(LVEF)34%.卡维地洛剂量从3.125 mg,2次/d起,只要能耐受,尽可能递增到25~50 mg·d-1维持,开博通每天,12.5~50 mg.共观察6个月,治疗中观察各项相关指标.结果 治疗后心功能和6 min步行距离较治疗前明显改善,(2.18±0.72)比(3.12±0.69)和(208±164) m比(322± 168)m,P<0.05,心超枰查左室舒张末经(LVEDD)和左室收缩末经(LVESD)明显减少,(63.48±9.7)mm比(57.90±9.01)mm和(51.10±10.90)mm比(46.98±10.48)mm,P<0.05,LVEF明显增加(28.61±8.8)%比(43.76±10.98)%,P<0.01,少数人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论 卡维地洛配伍开通治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心动能,增加LVEF.
作者:李德祥;黄遵羲;何自珍 刊期: 2009年第05期
在阐述绿色供应链管理内涵的基础上,初步构建了我国医药企业实施绿色供应链管理的动力模式,从宏观和微观两方面分析了我国医药企业实施绿色供应链管理的环境因素.指出了实施绿色供应链管理对我国医药企业竞争优势的战略价值表现,进而提出了绿色供应链管理模式下提升我国医药企业竞争优势的可选途径.
作者:刘利利;汤少梁 刊期: 2009年第05期
为了提高医院管理水平,提高检验科工作质量和工作效率,我院2006年7月在医院信息管理系统(HIS)的基础,实现了临床实验室信息管理系统(LIS)的相连,利用物流管理和信息管理的特点,应用条形码技术,真正实现了检验数据的实时接收,实时共享,检验报告的规范化、中文化以及检验资料的存储、统计的自动化.
作者:王唐虎;杨雯;龚艳艳 刊期: 2009年第05期
目的 测定成药桂枝茯苓丸中丹皮酚的含量.方法 采用kromasilODS-C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),乙腈-水(30: 70)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为274 nm,柱温25℃.结果 丹皮酚在5.02~ 50.20 mg·L-1的范围内线性关系良好;平均加样回收率为96.92%.结论 该测定方法操作简单,结果准确,重复性好,可以用于控制质量.
作者:寇婉青;开伟华;王蓉;方玲;刘婧 刊期: 2009年第05期
目的 探讨运用RECIST标准评价食管癌新辅助化疗疗效的可行性.方法 选择新辅助化疗食管癌患者.根据食管钡餐X线片显示病变长度,将食管病灶分为T1、T2、T3、T4期,CT扫描确定N、M分期.FLP方案化疗2个周期后,按照RECIST标准评价食管癌化疗疗效.结果 68例患者中,Tl、T2、T3、T4期分别为2、31、24、11例,N0、N1期分别为12、56例.临床分期Ⅲ、Ⅳa及Ⅳb期分别为25、20、23例.化疗2个周期后评价疗效,CR 1例,PR 27例,SD 30例,PD 10例,RR为41%.结论 RECIST标准能够评价食管癌新辅助化疗疗效,食管钡餐X线片显示病灶长度确定食管癌T分期,更适用于临床应用.
作者:朱学庆;张从军;钱勇;陈振东 刊期: 2009年第05期
精神病人在治疗过程中,能否按医生的医嘱正确用病,是医疗过程的重要一环.病人能遵守医师确定的治疗方案服药称之为病人对医嘱的依从性[1].在国内,除一部分病人接受住院治疗之外,绝大多数精神病人选择在家中服药的方式[2].因此,用药依从性可以说是决定着治疗效果的重要因素[3,4].但是,由于许多精神病人已失去了自主行为能力,而家属常常缺乏对疾病的知识或缺乏责任心,病人不能正常用药从而导致治疗失败.文章展示了精神病人家庭用药的特殊性的几个方面的问题,并提出了对策.
作者:聂梅 刊期: 2009年第05期
目的 筛选并优化芪归通络口服液提取工艺.方法 以80%醇浸出物得率和芍药苷提取率为考察指标,采用正交设计多指标综合评分法优化提取工艺.结果 通过正交试验优化确定的提取条件为:药材饮片以9倍水提取3次,每次40 min.结论 优化得到的提取工艺合理、稳定、可行.
作者:张建军;李智勇;庄玉坚;马玲 刊期: 2009年第05期
目的 观察银杏叶提取物(GBE)对高脂血症大鼠血脂代谢及脂质过氧化反应的影响.方法 高脂乳剂灌胃30 d,同时给大鼠灌胃GBE(40,80,160 mg·kg-1),测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的活性,测定血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 GBE(80,160 mg·kg-1)组均能明显降低血清TC、TG、LDL-C及MDA的活性(P<0.05或P<0.01),并能显著升高血清HDL-C和NO、SOD的活性(P<0.05或P<0.01).结论 GBE能通过调节脂蛋白-胆固醇代谢,改善血管内皮功能、纠正自由基代谢紊乱、促进抗氧化酶活性等途径发挥调脂及抗氧化作用.
作者:吴小明 刊期: 2009年第05期
目的 调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素.方法 对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验. 结果分离培养出病原菌216株,阳性率34.3%,其中革兰阴性菌155株(71.8%),革兰阳性菌61株(28.2%).革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主.敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89%、56%,对红霉素的耐药率为53%、100%,对左氧氟沙星、万古霉素敏感.结论 我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据.
作者:高成菊;曹美珍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法 对我院2006年1月~2008年10月采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗42例复杂性肾结石的临床资料进行回顾性分析,其中鹿角型结石13例,多发性肾盂、肾盏结石22例,巨大肾盂结石5例,孤立肾结石2例,在C臂机X线定位穿刺,筋膜扩张器扩张至F16或F18,留置peel away鞘,建立经皮肾取石通道后,采用气压弹道碎石机击碎结石.结果 本组42例复杂性肾结石,行一期单通道取石39例,双通道取石2例,另有1例因扩张经皮肾通道时出血较多,留置肾造瘘管一周后行二期取石;一次结石取净率86%(36/42),手术时间40~140 min,平均90 min.肾造瘘管留置5~12 d,平均7 d;术后肾脏反复出血1例,输血并行超选择性肾动脉栓塞治愈,2例并发脓肾者吸除脓液、脓块后碎石,术后出现高热,经用抗菌素治愈,6例术后残石行辅助体外震波碎石.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石具有微创、安全、出血少、结石清除率高及术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者:余秋健;杨登伦;林政;任春凯;乙从亮;朱巍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨急性结石性胆囊炎的手术时机的选择.方法 120例急性结石性胆囊炎分为急诊手术组(组Ⅰ,n=40)、延期手术组(组Ⅱ,n=40)、择期手术组(组Ⅲ,n=40),对并发症,治疗结果进行统计学分析.结果 急诊手术组和择期手术组的术后并发症发生率均低于延期手术组,择期手术组治愈率高,(P<0.05),且LC术式明显高于前两组(P<0.05),LC术式成功率显著高于前两组.结论 急性结石性胆囊炎急诊早期手术和择期手术优于延期.急性胆囊炎发病后72 h内均可进行安全的胆囊切除手术.病程超过一周者宜采取保守治疗,6~8周后行择期手术.
作者:王昌青 刊期: 2009年第05期
多糖是一类低毒、具有免疫调节和抗肿瘤活性潜力的天然聚合物.目前对多糖的抗肿瘤活性是研究的热点.本文主要综述了多糖与多种化疗药物合用的增效减毒作用及其主要机制.
作者:梁思雯;陈真 刊期: 2009年第05期
目的 探讨5种结构相似的吡咯烷酮衍生物的质谱裂解规律. 方法在正离子检测方式下,用电喷雾离子阱质谱法对吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦、奈非西坦和左乙拉西坦进行多级质谱分析. 结果各化合物在二级质谱分析时,均可发生酰胺键断裂,生成脱去含氮基团的碎片离子m/z126(吡拉西坦和奈非西坦)、m/z142(奥拉西坦)、m/z135(茴拉西坦)、m/z154(左乙拉西坦);在三级质谱分析时,除茴拉西坦外,则进一步发生脱去羰基的反应,生成稳定的碎片离子m/z98、m/z114和m/z126.结论 通过多级质谱分析可获得吡咯烷酮衍生物分子丰富的结构信息,并可用于该类化合物的快速结构解析和定量分析.
作者:张志涛 刊期: 2009年第05期
植物组织培养始于20世纪初,是以植物生理学为基础发展起来的植物种苗繁殖技术,经过近1个世纪的发展,植物组织培养技术已在科学研究和生产实践上得到了广泛应用,特别是在植物的工厂化育苗方面.在组织培养的三大难题污染、玻璃化、褐化中,污染是首先面临的常见问题[1],在生产中,污染率的增加必然提高组培苗成本,从而直接影响到企业的经济效益,因此防治污染是工厂化育苗中不可忽视的技术环节.
作者:邝荔香;刘静;张艳;高山林 刊期: 2009年第05期
目的 通过对谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)的测定,探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的临床特征,找出临床筛查线索,从而指导糖尿病的正确分型和治疗.方法 选择200例初诊成人2型糖尿病(T2DM)患者检测GAD-Ab,同时结合空腹C肽、餐后两小时C肽、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)结果及性别、年龄分组,比较各组间临床特点.结果 (1)GAD-Ab在T2DM的阳性检出率为5.0%(10/200),30~40岁为5.6%,40~49岁为3.2%,50~59岁为11.5%.(2)LADA组与T2DM组在体重指数(BMI)、空腹C肽、餐后两小时C肽方面差异有统计学意义(P<0.05),而在性别、年龄、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平、糖化血红蛋白(HBA1C) 方面相比差异无统计学意义,P≥0.05.结论 低体重指数(BMI)、低C肽水平是筛查LADA重要的临床线索,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测可提高诊断LADA的敏感性.
作者:程欣 刊期: 2009年第05期
目的 观察痰热清注射液联合头孢病他啶治疗慢性阻塞性肺疾临床疗效及不良反应.方法 40例临床确诊为慢性阻塞性肺病的患者随机分为两组.治疗组20例,使用痰热清加头孢他啶治疗方案.对照组20例单用头孢他啶治疗.结果 治疗组总有效率为90%,明显高于对照组60%(P<0.05).结论 痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病有良好的临床疗效,无严重不良反应,值得临床应用.
作者:汪建设 刊期: 2009年第05期