方国民
中医通过多种药物的合理配伍,各种组方成分的适当增减,针对个体用药,其治疗作用往往收到意想不到的效果.几十年来,西医西药在我国的盛行为传统医药行业从业人员开拓了眼界和思路.促进了中医药事业的发展,从传统古方中筛选出有效部位,制成注射剂,广泛应用于临床,这一方式已成为许多中药材用途更新改进的重要方式.随着中药注射剂临床应用的增加,中药注射剂的不良反应逐年增多.本文就中药注射剂的不良反应原因作分析探讨,并提出相应对策.
作者：袁孔现；胡文兵；李国忠 刊期： 2008年第09期
目的 探讨阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床价值.方法 选择2006 年1月至2007年6月在本院进行阴道镜检查的280例宫颈病变患者,对其中78例CIN患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析.结果 阴道镜检查拟诊CIN93例,占总数的33.22 %;经病理学检查确诊为CIN 78例,占27.86%; 阴道镜拟诊CIN与病理诊断符合率为83.87%.结论 据阴道镜图像显示阴道镜检查阳性率与组织病理学诊断有较高的符合率,阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变具有重要的临床价值.
作者：李瑾；马冬梅；张妤；查道珍 刊期： 2008年第09期
目的 评价一期后路内固定,前路病灶清除植骨融合闭式冲洗引流治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 采用一期后路内固定前路病灶清除植骨融合闭式引流治疗胸腰椎结核患者29例,按照 FRANKEL分级评价患者手术前后的神经功能,根据X线片评价植骨融合时间,测量术前术后脊柱后凸角度及随访期内的角度丢失.结果 29例患者切口均一期愈合,无窦道形成,结核治愈无复发,后凸角度平均纠正18.6度,X线显示所植骨骨性融合时间平均6～8个月.结论 病灶清除植骨融合闭式冲洗联合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效确切,是治疗胸腰椎结核的有效方法.
作者：艾继超；吴刚强；唐丽丽；黄卫 刊期： 2008年第09期
目的 建立氨酚咖黄烷胺片中对乙酰氨基酚和咖啡因的含量测定方法.方法 采用Hypersil BDS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水(30: 70)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为270 nm.结果 对乙酰氨基酚在120.06～280.13 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为99.89%,RSD=0.23%;无水咖啡因在7.24～16.89 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为99.70%,RSD=0.50%.结论 本法操作简便、准确、快捷,可用于该产品的质量控制.
作者：孙建平；张传霞 刊期： 2008年第09期
目的 探讨婴幼儿纵隔肿瘤手术的麻醉处理体会.方法 选择2006年7月～2008年3月小儿纵隔肿瘤切除术9例,年龄2月～3岁,平均(1.6±1.4)岁,体重5～16 kg,平均(10.5±5.5)kg.右纵隔肿瘤3例,左纵隔肿瘤6例.均采用气管内插管静吸复合麻醉.结果 9例纵隔肿瘤手术患儿均成活,无1例出现严重的麻醉并发症.结论 正确的术前评估和准备以及严密的术中监护和管理,才能保证纵隔肿瘤手术患儿的安全.
作者：叶宏武；李永长 刊期： 2008年第09期
目的 为了增强喜树碱溶解性和提高它的抗肿瘤活性.方法 采用了新颖的由喜树碱合成7-乙基喜树碱的路径,在此基础上利用阿司匹林对其20S-羟基酯化,并利用核磁共振仪、高分辨质谱、傅立叶变换红外光谱等对合成的产物跟踪表征. 结果 缩短了反应时间,提高了反应产率,可以达到较好修饰效果,确定了目标产物反应的佳条件. 结论 两种修饰方式的协同作用可以有效的解决天然喜树碱溶解性差,母体毒副作用大的缺点.
作者：吴晓静；郭启昌；张毅；陈园园；王旭东 刊期： 2008年第09期
为做好ADR报告分析和信息反馈工作,本文对淮南市2007年2 106份药品不良反应(ADR)报告进行统计分析,以了解我市ADR发生特点及ADR报告中存在的问题,提高ADR监测工作质量,促进临床合理用药,避免药品不良反应重复发生.
作者：宏伟；潘菲 刊期： 2008年第09期
目的 比较主动加压减压心肺复苏术(ACD-CPR) 和标准心肺复苏术(STD-CPR) 对于发生心脏骤停患者的初期复苏效果,探讨ACD-CPR 对心脏骤停患者的疗效.方法 根据复苏的方法不同,186例心脏骤停患者被分为ACD-CPR和STD-CPR组;比较两组在复苏开始后10、20和30min时的收缩压(SBP)、自主循环恢复率(ROSC)、24 h存活率及心电图(ECG)按压波形变化.结果 ACD-CPR组10、20 min时SBP显著高于STD-CPR 组(85.32±39.85 mmHg vs 62.15±30.14 mmHg at 10 min,t=5.648,P<0.001;73.56±36.58 mmHg vs 2.39±25.73 mmHg at 20 min,t′=5.350,P<0.001,respectively);自主循环恢复率(19[23.75%] of 80 vs 10 [11.63%] of 86,χ2=4.224,P<0.05)、24 h存活率(17 [21.25%] of 80 vs 8 [9.30%] of 86,χ2=4.625,P<0.05)亦显著高于STD-CPR 组;另外,ECG按压波形变化方面,ACD-CPR自动按压ECG按压波形变化较规律,STD-CPR人工徒手按压按压波形变化不规则.结论 ACD-CPR 在改善心脏骤停患者初期复苏效果方面,优于STD-CPR.
作者：夏家栋；李从圣；程立顺 刊期： 2008年第09期
目的 通过对安徽省2007年全省医疗器械不良事件报告的基本情况进行统计分析,为开展医疗器械不良事件监测工作提供技术支持.方法 采用描述性方法,使用Excel软件和表格对2007年收集到的1 427份报告进行统计分析,对存在的问题和应对措施进行了初步的探讨.结果 安徽省医疗器械不良事件报告主要来源于医疗机构,橡皮膏、宫内节育器和一次性使用输液器等不良事件发生率较高.结论 应加强医疗器械不良事件监测工作的培训,提升报表质量,使之成为公众用械安全的有效信息.
作者：黄萍；汪海孙 刊期： 2008年第09期
重型肝炎病情严重,临床症状复杂,病死率高,严重危害人类健康.其发病机制非常复杂,我们对其还了解甚少.本文从细胞因子在其发病机制中的作用出发,阐述了包括肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、白介素、一氧化氮、肝细胞生长因子、化学趋动因子等在其发病机制中的一些研究进展,为我们更深入了解其发病机制以及在今后的临床诊疗中寻找新的靶点提供一些参考.
作者：张亚飞；李旭 刊期： 2008年第09期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,发病率高达20%~25%,常引起异常子宫出血导致贫血,瘤体增大引起邻近器官压迫症状,是良性病变中切除子宫的首位因素.切除子宫不仅改变生殖器官的结构和功能,还给患者在心理上带来一定影响.微创治疗子宫肌瘤是妇科大夫们关注的问题.随着内镜技术的不断应用,使部分患者免除了开腹手术,但肌瘤小,未达到手术指征,以往多以观察随诊.自凝刀射频治疗恰好解决了这部分患者治疗的问题,且不需手术保留子宫,符合现代微创治疗的理念.
作者：颜士杰；杨媛媛；马丽 刊期： 2008年第09期
目的 制备海豹油软胶囊空白对照品.方法 以软胶囊的性状为主要考核指标,对影响其性状的主要因素进行试验,优化处方. 结果 海豹油软胶囊空白对照品制备工艺稳定,符合要求.结论 按本工艺制备的海豹油软胶囊空白对照品,工艺处方合理,质量稳定,重现性好.符合临床试验要求
作者：仇多山 刊期： 2008年第09期
目的 总结后路经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的治疗经验,评估其临床疗效.方法 采用后路经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折19例,按McAfee分类,楔形压缩骨折5例,稳定爆裂性骨折5例,不稳定爆裂性骨折9例.术前术后X线片,CT片测量椎体高度恢复率,椎管横切面积及Cobb's角变化.结果 所有病例均获随访,随访平均时间12月.伤椎前后缘高度和Cobb's角分别是术前38.6%、83.1%、35.4°,术后92.7%、98.4%、4.5°,椎管截面积术前平均43.7% ,术后92.6%(P<0.01).结论 应用后路椎弓根内固定治疗胸腰段椎体骨折可以获得满意疗效.
作者：罗利平；江红辉；罗文礼 刊期： 2008年第09期
目的 建立用HPLC测定祛风湿丸中阿魏酸的含量.方法 采用Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(30: 68: 2),检测波长为316 nm,柱温为30℃.结果 阿魏酸在2.06～65.92 mg·L-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 99,平均回收率(n=5)为98.98%,RSD为1.39%.结论 本方法简便、快捷,重现性好,可用于本制剂的质量控制.
作者：李梅荣 刊期： 2008年第09期
目的 筛选制备猴头菇浸提液的优工艺条件及研究猴头菇多糖的免疫增强作用.方法 将猴头菇粉碎、脱脂,然后经水浸提液浸提,再经减压浓缩、Sevag法去除游离蛋白、乙醇沉淀得到猴头菇多糖.采用3H-TDR法测定小鼠LAK细胞活性.结果 经正交实验得到制备浸提液的优工艺条件:温度85℃,时间4 h,加水量150 ml;除蛋白的优工艺条件:样液:氯仿-正丁醇(体积比)=3;当乙醇体积分数为75%时可沉淀出较多的糖.给予猴头菇多糖小鼠LAK细胞抗肿瘤活性增强.结论 利用本工艺可较好的提取猴头菇多糖,且该多糖有显著的免疫活性.
作者：韩伟；刘瑞丽；张晓坚 刊期： 2008年第09期
目的 建立秦七生物黏附片中粉防己碱的含量测定方法.方法 采用HPLC法,以C18柱为色谱柱,乙腈-甲醇-水-冰醋酸(68.2: 30: 30: 1)(每100 ml含十二烷基磺酸钠0.41 g)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长280 nm. 结果 粉防己碱进样量在0.492～3.280 μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.999 8,平均回收率为98.54%,RSD为0.52%.结论 本方法简便快速,分离度好,结果准确可靠.
作者：崔春利；唐志书；王敏；宋逍；张化为 刊期： 2008年第09期
目的 了解淮北农村妇女卫生知识需求状况,探讨有效的健康教育方法.方法 自行设计调查问卷,通过面谈等方式,采用分层整群抽样的方法对淮北市550名农村妇女进行问卷调查,数据采用SPSS10.0软件处理.结果 54.2%的妇女对媒体提供的卫生科普类信息没有兴趣,但不同文化程度、不同年龄、不同家庭收入的妇女对卫生科普类信息有兴趣差异存在显著性,表现为高中及以上文化程度妇女、小于35岁年龄段妇女和年收入大于1000元的妇女对卫生科普类信息较为关注,卫生知识需求则显示教育程度越高,家庭收入越高,对卫生知识的需求也随之增高.随着年龄增大,卫生知识的需求率降低.结论 农村妇女卫生知识缺乏,对媒体传播的卫生信息兴趣偏低.故应加强农村妇女健康教育,增加健康教育投入,提高妇女的社会地位,切实提高农村妇女的卫生知识水平.
作者：李传富 刊期： 2008年第09期
目的 研究前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1商品名凯时)联合厄贝沙坦(安博维)治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 65例糖尿病肾病住院病人,分为单纯凯时组21例,单纯厄贝沙坦组21例,联合用药组23例,治疗21 d后及2个月后分别观察血压、血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)及尿素氮(BUN).结果 各组治疗21 d后,尿素氮、血糖、血压无明显变化,其余各项指标均有明显好转,尤以联合用药治疗显著.结论 两者联用可明显改善肾血流量,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能,并长期维持尿蛋白于低水平,有利于延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展.
作者：林佃新；刘印；巩立营 刊期： 2008年第09期
目的 合成-氨基-1-羟基-亚丙基-二膦酸二钠盐(帕米膦酸二钠)工艺改进.方法 以β-丙氨酸为主要原料与三氯氧磷和亚磷酸反应的工艺为基础.(1)在反应体系中添加氯苯;(2)直接采用大量水洗纯化中间产品;(3)直接用氢氧化钠固体成钠盐.结果 原文献收率29.7%,现提高到47.3%,工艺简化.结论 经以上工艺改进产品收率大大提高,同时也改进了工艺.
作者：李孝仁；付鑫祥 刊期： 2008年第09期
目的 探讨健康体检的医院职工脂肪肝患病现状及其与高脂血症的关系.方法 2006年7月～2006年8月在本院体检的具有高级职称或年龄≥40岁的医疗单位职工共1 277例,进行肝脏超声检查和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)检测.结果 1 277例受检者中,共检出脂肪肝453例,检出率为35.47%(453/1277).男性脂肪肝的检出率44.36%(236/532)明显高于女性29.13%(217/745)(P＜0.01).50～59岁组脂肪肝检出率高,为42.55%;男性脂肪肝50～59岁组检出率高,为55.34%;女性60～69岁组脂肪肝检出率高为44.35%.在＜60岁人群中,男性脂肪肝的检出率显著高于女性(P＜0.01),而在≥60岁人群中,男性和女性脂肪肝检出率无显著性差异.高脂血症的检出率46.67%(596/1277).高TG血症组、高TC血症组和MHLP组脂肪肝的检出率分别为53.56%(188/351)、36.17%(34/94)和60.93%(92/151),均显著高于血TG和TC正常组脂肪肝的检出率20.41%(139/681)(P<0.01).高TG血症组和MHLP组脂肪肝的检出率亦分别高于高TC血症组(P<0.01).结论 具有高级职称或年龄≥40岁的医院职工脂肪肝和高血脂症患病率较高,脂肪肝与年龄、高脂血症尤其高TG血症关系密切.
作者：宋育林；朱振；许建明；潘敏 刊期： 2008年第09期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
