唐彦;茅海琼
目的 观察碧兰麻在前磨牙牙髓治疗中的麻醉效果.方法 用碧兰麻局部浸润麻醉牙髓摘除术治疗37例患者,并与常规金属砷失活剂牙髓摘除术治疗的31例患者进行对照,观察麻醉效果,麻醉起效时间,治疗疗程.结果 碧兰麻局部浸润麻醉起效时间快,操作过程简单,安全性较高,有利于活髓牙牙体准备的顺利进行,提高疗效,缩短疗程.结论 碧兰麻应用于前磨牙牙髓治疗明显优于金属砷.
作者:徐勃 刊期: 2008年第10期
目的 探讨缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系.方法 彩超检测120例缺血性脑血管病患者的颈动脉后壁IMT,观察斑块的有无及形成情况,同期检查100例非缺血性脑血管病患者作为对照组.结果 缺血性脑血管病组IMT与对照组差异有显著性(P<0.01),两组斑块检出率差异有显著性(P<0.01),颈动脉粥样硬化斑块常见于颈动脉分叉处(P<0.05),但左右两侧间差异无显著性(P>0.05).结论 缺血性脑血管病患者的颈动脉硬化程度明显重于非缺血性脑血管病患者,彩超技术检测颈动脉粥样硬化对缺血性脑血管病有重要意义.
作者:琚双五;韩诚 刊期: 2008年第10期
患儿,女性,40 d,出生后20 d开始在颜面、躯干等部位出现紫兰色皮肤结节,斑块,无发热及出血.经血液和骨髓穿刺证实为急性髓性白血病M5,皮损处组织病理和免疫组化呈皮肤白血病改变.患儿明确诊断后放弃治疗,2周后死亡.
作者:王再兴;李卉;杨雅骊;林达;杨森 刊期: 2008年第10期
后尿潴留是指产后6 h内不能排尿或排尿甚少,残余尿>100 ml[1].产后尿潴留是产科常见的并发症,常影响子宫收缩,是造成产后出血和泌尿系感染的重要因素.在长期的产科临床工作实践中发现产妇产后尿潴留常导致阴道出血量增加甚至危及生命.为了避免产后尿潴留,我科进行从围产期各阶段预见性护理干预,收到了很好的效果,现总结报道如下.
作者:谢燕 刊期: 2008年第10期
目的 观察天王补心丹加减治疗甲状腺功能亢进症引起的交感神经系统兴奋性增加导致失眠的疗效.方法 58例甲状腺功能亢进症引起失眠患者中,随机分为治疗组30例,对照组28例.两组同时予以丙基硫氧嘧啶,心得安口服.治疗组加用天王补心丹加减,对照组予以谷维素20 mg tid.均以15 d为一个疗程.结果 有效率治疗组为90%,对照组为印.7%,差异有显著性(P<0.05).治疗组对睡眠质量和中医症候也有明显改善,优于对照组(P<0.01).
作者:陆俊峰 刊期: 2008年第10期
随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化,我国的糖尿病患病率呈现快速增加趋势,糖尿病的病死率也随之上升[1].对糖尿病死亡原因的认识是糖尿病预防及治疗的重要因素.本文对资料完整的125例糖尿病住院死亡病例的临床资料进行回顾性分析,现总结如下.
作者:季学磊;安民民 刊期: 2008年第10期
胰腺癌主要指胰腺胰腺外分泌肿瘤,是一种难以治愈的消化系统恶性肿瘤,发病率近年明显上升[1],恶性程度高,发展较快,早期诊断十分困难,一旦确诊多属晚期,使各种治疗手段难以凑效,因此,目前的手术切除率仅为50%~15%,5年生存率不足5%[2].因此提高胰腺癌的早期诊断水平,减少误诊误治,对于临床医生非常重要.现将我科2001年3月~2006年12月收治的胰腺癌误诊22例分析如下.
作者:汪发勇;汤海涛;潘宏年 刊期: 2008年第10期
目的 探讨高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的危险因素及在高胆红素血症处理中的价值.方法 对147例足月新生儿高胆红素血症患儿检测血清总胆红素(TBC)、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、二氧化碳结合力、血糖,并根据听觉脑干诱发电位检测的结果 ,分组对病因、黄疸出现时间、就诊时日龄、体重的变化及TBC、B/A、二氧化碳结合力、血糖进行对比观察.结果 147例患儿BAEP正常81例,异常66例.BAEP正常组和异常组的TBC、B/A比值、二氧化碳结合力比较,差异有显著性(P<0.05);两组血糖水平及体重丢失百分比,差异无统计学意义(P>0.05).病因中新生儿溶血病两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组黄疸出现时间在24 h内差异有显著性(P<0.05);7 d内就诊两组差异无显著性(P>0.05).结论 黄疸出现早、新生儿溶血病、胆红素水平高、B/A比值高、低二氧化碳结合力是听觉脑干诱发电位异常的危险因素.
作者:周晓丽;何金根;陆达林 刊期: 2008年第10期
近红外光谱属于分子振动光谱的倍频和主频吸收光谱,主要是由于分子振动的非谐振性使分子振动从基态向高能级跃迁时产生的,具有较强的穿透能力.
作者:刘波;胡健伟 刊期: 2008年第10期
目的 对本院住院处方进行回顾性分析,了解不合理用药情况,提出合理用药建议和意见.方法 依据药物说明书等资料调查审核处方中不合理用药的记录,进行分类统计及归纳分析.结果 审核出存在问题的处方277例,不合理情况可分为药物配伍不当、药物稀释浓度不当,溶媒选择不当、给药方式不当等几种.结论 提高药师审方能力,建立合理的用药规范,提高临床合理用药水平.
作者:刘晨;马全武 刊期: 2008年第10期
目的 探讨内镜直视下置人鼻胃管在胃大部切除术后呕吐治疗中的作用.方法 远端胃切除术后并发呕吐者分为常期治疗组及内镜直视下置管组,观察患者术后呕吐的改善及持续时间.结果 鼻胃管置入组患者呕吐改善较常规治疗组早,且持续时间短.鼻胃管置人组恢复自主进食后拔除鼻胃管.结论 内镜直视下置入鼻胃管治疗胃大部切除术后呕吐具有操作简单、经济节约、痛苦小、疗效好等特点,是一种简单易行,行之有效的方法 ,值得推广.
作者:葛相栓;吴正祥;杨彩虹;姚霞 刊期: 2008年第10期
目的 建立葡醛内酯原料药的微生物检查方法 .方法 按<中国药典>2005年版二部微生物限度检查法中的平皿法对样品进行微生物验证试验.结果 5株阳性菌的回收率均可达到70%以上.结论 可按平皿法对葡醛内酯原料药进行微生物限度检查.
作者:姚莉;靳龙文 刊期: 2008年第10期
目的 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效及安全性.方法 采用随机、盲法、阳性药物、平行对照、多中心的临床试验.试验组:注射用兰索拉唑;对照组:注射用奥美拉唑钠(洛赛克).结果 从2005年4月至2005年11月共有216例患者人组,剔除4例,其余均完成试验.经过治疗后,两组治疗十二指肠溃疡出血有效率相比无统计学意义(P>0.05);两组止血时间相比无统计学意义(P>0.05);两组上腹痛消失天数和消失率相比无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组的不良反应比较,不良反应主要为白细胞减少、转氨酶轻度升高和皮疹等,但两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血是有效而安全的,有较高的临床应用的价值.
作者:孙士其;张振玉;李晓昕;张宜山;唐国都;朱萱;朱人敏;王青;张方信 刊期: 2008年第10期
目的 总结分析老年病人术中罗哌卡因麻醉中毒反应的原凶和特点,以探讨老年病人术中麻药中毒反应的规律性,并为制定防治和护理对策提供指导.方法 对采用甲磺酸罗哌卡因注射液作麻醉用药的2 416例手术病人资料进行回顾性分析.其中出现了麻醉中毒反应的52例患者分成年龄≥65岁的老年组共34例和非老年组共18例,对比分析两组对象发生罗哌卡因中毒的程度、采取的麻醉方式和引起中毒的相关原因等.结果 2416例中,出现了罗哌卡因中毒反应的共有52例,发生率为2.15%,其中老年组共34例,占中毒反应总例数的65.4%,而非老年组18例,占34.6%;在中毒反应的程度上,老年组出现重度中毒症状9例,占该组的26.5%,而非老年组仅2例出现重度中毒,占该组的11.1%,两组比较,均P<0.05.而两组对象在不同的麻醉方式中出现中毒反应的发生率间差异无统计学意义(均>0.05),但在引起中毒的相关因素中,老年组病人中术前机体状态较差者占24例,占该组的70.5%,而非老年组为10例,占55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因是目前较理想的手术麻醉用药,但在老年人的手术过程中,中毒风险会增加,护理人员需总结经验教训,制定出相应的预防护理对策和抢救解决配合方案.
作者:陈雪霞;郭艳容;刘丹姝 刊期: 2008年第10期
目的 对以葛根素为功效/指标性成分的口服液进行工艺研究及其含量测定.方法 口服液考察提取和精制工艺,含测采用HPLC.结果 水提提取率可达90%,正交试验优选佳提取条件为:固液比为1:8,提取次数2次,每次提取时间为2 h.醇沉、壳聚糖澄清效果优于明胶和ZTC 1+1.HPLC测定中前处理操作简便.结论 葛根口服液水提、精制工艺可满足要求,稳定.
作者:罗琥捷;雷晓林;陈祥吉 刊期: 2008年第10期
目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后进行显微输卵管吻合术,并观察其临床疗效及影响因素.方法 回顾分析1997年2月~2007年4月间我站200例妇女输卵管绝育后进行显微复通手术的效果,对不同绝育方法 的复通效果及相关影响因素进行分析比较.结果 200例复通术的患者随访182例,随访率91.0%.复通术后6个月受孕率高为32.50%(65/200).抽芯包埋法和银夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法 (P<0.05);吻合术后输卵管长度<4 cm时官内妊娠率显著降低,长度>6 cm时宫内妊娠率即不受影响.结论 外科显微吻合技术明显提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率.绝育时减少输卵管系膜损伤,可提高术后复通的成功率,抽芯包埋法和银夹法复通术复通效果较好;加用粘合剂可明显提高术后早期宫内妊娠率.吻合后输卵管的长度、患者的年龄、绝育年限都是重要影响因素.
作者:钱兴平;孙亚州;吴丹力;杨宏斌;孙倩 刊期: 2008年第10期
目的 总结真空采血中常见问题,分析原因并提出对策.方法 对本科2006年1~11月住院患者真空采血过程及所检验的3 785份血标本中存在的问题进行分析.结果 标本溶血29例;未向患者详细介绍抽血前的注意事项造成检验结果 有误差10例;标本凝固10例;采血量不符合要求7例;标本稀释2例;血液污染床单5例;血液流入不畅12例;穿刺针头脱出6例.结论 真空采血生化标本仍必须注意做好患者抽血前宣教,并掌握正确的采血方法 ,做好采血后标本的处理运输等.
作者:余慧茜;吴朝晖;金益曼 刊期: 2008年第10期
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法 ,以评价临床疗效.方法 对36例年龄60~84岁的股骨粗隆间骨折患者行手术切开复位+动力髋螺钉(DHS)内固定,粉碎性骨折骨缺损区行取自体髂骨植骨,对病人骨折愈合时间、肢体功能和全身情况进行比较分析.结果 随访6~28个月,36例患者骨折全部愈合,无髋内翻等并发症,关节功能恢复良好.结论 高龄患者股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉(DHS)内固定,固定牢靠,减少卧床时间,能早期关节活动,缩短住院时间,疗效可靠.
作者:陈武;胡召云 刊期: 2008年第10期
目的 考察肌苷注射液与6种不同输液配伍的稳定性.方法 采用紫外分光光度法考察肌苷注射液与不同输液配伍后,不同浓度在室温条件下6 h内其含量、pH值及外观的变化.结果 配伍溶液放置6 h内其含量均在95%以内、pH值及外观均无明显变化.结论 肌苷注射液与6种不同输液在配伍后6 h内稳定,可以配伍.
作者:马洪峰;张祥花 刊期: 2008年第10期
目的 了解铅黄肠球菌感染的临床特征.方法 对安徽医科大学第一附属医院2004年6月~2007年4月期间铅黄肠球菌感染患者临床资料进行调查和分析.结果 21例患者中,医院感染占61.9%,社区感染占38.1%;感染的部位以尿路感染常见,占42.9%(9/21);不管是医院感染还是社区感染大多患者存在易感因素,分别达到61.5%和100%.结论 铅黄肠球菌可引起患者不同部位的感染,大多数感染者存在易感因素.
作者:谢琴秀;熊自忠 刊期: 2008年第10期