姚丹;陈卫东
目的应用细胞遗传学分析方法研究急性白血病(AL)染色体异常特征,结合临床评价细胞遗传学对AL诊治和判断预后的价值.方法采用直接法和短期培养法制备骨髓细胞染色体,并以R显带为主、G显带为辅对76例AL患者进行染色体核型分析,并观察疾病的诊治及转归情况.结果 76例急性白血病细胞核型异常检出率为 55%(42/ 76),初发病例异常核型31例,检出率61%(31/51),缓解病例异常核型5例,检出率31%(5/16);对52例患者随访中发现:核型正常16例,其中13例(81%)达缓解,2例(15%)复发;核型异常36例中22例(61%)达缓解,8例(36%)复发(P<0.05),核型正常组缓解率明显高于核型异常组,复发率明显低于核型异常组;核型正常、超二倍体及t(15;17)易位者疗效较好 ,而伴-7/7q-、t(9;22)、t(4;11)、t (9;11)、t(1;19)易位者疗效较差;缓解期染色体仍为异常核型者常复发,继发性染色体改变常预示病情恶化.结论半数以上AL患者可检出克隆性染色体异常且主要为特异性染色体重排,它们和特定的FAB亚型相关;细胞遗传学改变与预后的关系密切,是影响白血病预后的独立性因素.
作者:刘洪军;卢洁;王宁玲;潘金兰;吴亚芳;薛永权 刊期: 2005年第07期
目前,在美国医院护理中心正兴起触摸疗法来解除患者病痛.触摸是一种非言语交流形式,属于简便、实用、且历史悠久的医疗技术,但对患者而言却有很大的激励力量.现将触摸护理的临床效应归纳如下.
作者:童优利;刘聪华 刊期: 2005年第07期
目的建立血浆中对乙酰氨基酚的高效液相色谱检测法.方法经过乙醚为溶剂的液相提取,采用高效液相色谱法和紫外检测.结果血浆中对乙酰氨基酚能很好分离,无血浆内源物干扰,低检测浓度为0.05 mg·L-1,对乙酰氨基酚在0.05~5.0 mg·L-1范围之间线性良好(r=0.999,P<0.01),提取回收率在70%以上,相对回收率在90%附近,日间、日内变异系数均小于10%.结论该实验建立的血浆中对乙酰氨基酚HPLC检测法,符合生物样品分析要求.
作者:路华 刊期: 2005年第07期
目的探讨无刺激试验(NST)及B超检查胎儿生物物理评分(BPS)对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎儿宫内安危监测的临床价值.方法对156例ICP孕妇及188例健康孕妇运用单次NST、重复NST及NST联合BPS的方法进行监测,对其胎儿预后情况资料进行比较.结果 ICP组孕妇胎儿窘迫的发生率明显高于健康孕妇组.ICP组及健康孕妇组单次NST无反应型及重复NST无反应型的胎儿预后不良率均明显高于NST反应型,且2组BPS≤6的孕妇胎儿预后不良率亦明显高于BPS>6者;ICP组重复NST监测和BPS监测特异度明显高于单次NST监测,且其阴性预测明显高于健康对照组,而健康对照组三种监测方法特异度无明显差异.结论重复NST监测及BPS监测对于ICP孕妇胎儿宫内安危的预测较健康孕妇具有更高的特异性和更低的假阳性率,从而可显著改善围生儿预后状况.
作者:姚洁 刊期: 2005年第07期
目的研究呋喃西林氧化锌搽剂中氧化锌的含量测定方法.方法用络合滴定法测定呋喃西林氧化锌搽剂中氧化锌的含量.结果平均回收率为99.5%,RSD为0.85%,经对6批样品含量测定,均符合质量标准.结论用络合滴定法测定呋喃西林氧化锌搽剂中氧化锌的含量可行,方法快速,准确精密,回收率高.
作者:俞恩珠;吴春芬 刊期: 2005年第07期
阿卡波糖是诊断Ⅱ型糖尿病患者的一线药物.在多项Ⅱ型糖尿病临床试验中,阿卡波糖能明显降低血糖.目前国内阿卡波糖原料的测定方法多采用部颁标准中收载的高效液相色谱法[3],但该法存在分离效果较差,出峰时间长等缺点.本文建立了一种分离效果好,出峰时间短,要求更高的HPLC测定方法.研究结果表明该方法快速、简便、准确、可靠,适用于阿卡波糖原料的质量控制.
作者:邓晓辉 刊期: 2005年第07期
目的探讨超临界CO2萃取棘茎楤木根皮挥发油的佳条件.方法采用正交试验,考察萃取温度、压力、CO2流量等因素在不同水平下对棘茎楤木根皮挥发油萃取率的影响.结果萃取压力20 MPa,温度45℃,CO2流量40 kg·h-1和萃取时间80 min,萃取率为4.48 %.结论超临界CO2萃取的萃取率高,萃取时间短.
作者:朱敏英 刊期: 2005年第07期
目的探讨静脉腹腔化疗药物配制、给药方法、给药时间顺应性对卵巢癌患者的影响.方法将120例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组.对照组60例常规化疗.观察组60例采用化疗前心理护理、静脉水化、静脉快速给药,下午腹腔给药、化疗前30 min推注5-羟色胺受体拮抗剂止吐等方法.结果两种化疗方案在肝脏损害、骨髓抑制等方面差异无显著性P>0.05.而在胃肠道副反应,肾脏损害上差异有显著性,P<0.05.结论经过有效护理,正确药物配制,按时间生物学给药,科学使用止吐剂,可以减轻化疗药物的胃肠道反应和肾毒性,延长顺铂使用时间,提高疗效,改善患者的生存质量和疾病缓解率.
作者:陆彩云;罗桂英 刊期: 2005年第07期
目的了解医院近两年内门诊口服降血糖药物的使用情况及趋势.方法对医院2003~2004年门诊口服降血糖药物的用药频度(DDDs)、用药金额、每日药费进行统计分析.结果 2年来,口服降血糖药物用药金额和DDDs增长明显,DDDs排序在前的是价廉和常用的药物.结论新型降血糖药物已经被病人接受,尽快提高国产降血糖药物的疗效,减少其不良反应任务紧迫.
作者:袁孔现;李国忠 刊期: 2005年第07期
有机磷农药中毒是内科急诊重危病症之一,在基层医院占内科急性中毒首位.病情发展迅速,死亡率高.目前在临床抢救中,及时准确恰当,合理应用阿托品,是抢救成功的关键,而阿托品用量的观察是合理用药的前提.我科从2002年4月~2003年9月共收治有机磷中毒22例,现就阿托品抢救有机磷中毒监护体会总结如下.
作者:王玉飞 刊期: 2005年第07期
2005年是我国开放药品分销服务后的第一年,医药流通企业在不知不觉中开始了与国际医药流通企业短兵相接,这给本来竞争就十分激烈的医药市场带来了新的冲击.2004年在上海举行的国际医药批发商会议再次印证了中国这个巨大的潜在市场已引起全球批发商的注意力.与会者对医药商业今后发展达成了一个基本共识,那就是只有做大规模、控制渠道、在全国或区域市场占据龙头地位,才有可能在未来赢得合作与发展的机会.
作者:舒进 刊期: 2005年第07期
紫外线可以杀灭各种微生物,而且使用方便、经济、安全,消毒后无残留毒性,广泛应用于空气、表面、水和其它液体的消毒[1~3].近来,便携式紫外线灭菌灯的应用也日益广泛,可用于家庭、办公室、医院诊疗室及餐饮、宾馆、娱乐场所物体的消毒灭菌.本文采用平皿菌落记数法[4]测试便携式紫外线灭菌灯的灭菌效果,方便、直观,报道如下.
作者:刘毅萍;何建平 刊期: 2005年第07期
目的了解2型糖尿病(T2DM)院内获得性肺炎(HP)病原学构成及耐药情况.方法回顾性分析34例T2DM并发HP患者病原菌,2次或2次以上培养到同一病原菌确认为致病菌,药敏试验采用Kirby-bauer法作分析.结果 34例患者临床分离到28株病原菌,其中革兰阴性杆菌(GNB)占89.3%,主要致病菌有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌等,药敏分析发现对常用抗菌药物耐药情况严重,而对酶复合制剂、四代头孢和碳青酶烯类药物相对耐药率较低;其中3株革兰阳性杆菌(GPB)对万古霉素均敏感.结论 T2DM并发 HP病原菌多为GNB,且常见为多耐药菌株,病原学检测和药敏分析对指导临床合理用药有着非常重要的意义.
作者:余明业 刊期: 2005年第07期
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺机能亢进症的有效方法,因其能在短的时间内使病人恢复正常的甲状腺功能,并能提供组织病理学检查,适于药物治疗失败的儿童、年轻女性及伴有结节或重度突眼的甲亢病人,但手术的危险性相对较大、并发症多,并未能广泛被患者所接受.据报道,甲亢术后复发与甲状腺血供无关,而与残留甲状腺腺体多少有关[1].自1998年以来,我们在传统手术基础上进行改进,应用保留上极的甲状腺次全切除术治疗甲亢,即对保留的腺体有量的标准可循,并减少了并发症,取得了较好的治疗效果.
作者:庞士勇 刊期: 2005年第07期
目的观察补铁预防和治疗妊娠期贫血的疗效.方法将177例孕20周左右的孕妇根据补充铁剂前血红蛋白(Hb)水平分为预防组和治疗组.预防组(Hb≥100 g·L-1)随机分成补铁A组(68例,从20~24周开始补铁12周)与空白对照组为B组(59例),治疗组为C组(50例,Hb<100 g·L-1).结果 A、C两组用药12周后比用药前Hb及血清铁蛋白(SF)增加(P<0.05),尤以C组明显(P<0.01).结论孕期补铁治疗能有效预防和治疗妊娠期缺铁性贫血,且不良反应少.
作者:牛伶;汪锦萍;于雅云;章一娟 刊期: 2005年第07期
目的探讨子宫腺肌病的发病情况、临床表现、诊断和治疗.方法回顾性分析1996年1月~2003年12月我院收治的85例子宫腺肌病患者的临床资料. 结果 85例子宫腺肌病占我院同期妇科子宫切除的11.6%;前后4年相比近4年发病率明显升高(71.4%);术前痛经40例(47.1%);月经过多或紊乱49例(57.6%);术前诊断子宫腺肌病31例,诊断符合36.5%;B超诊断符合率17.6%;除2例行子宫腺肌瘤剔除术外,其余患者均行子宫切除术.结论近年来子宫腺肌病的发病率升高,术前易误诊,阴道B超和MRI可提高诊断率,治疗应个体化,目前仍以手术为主,药物和微创治疗提供了新的治疗途径.
作者:陶瑞雪;苏燕 刊期: 2005年第07期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,发病率高达90%以上,临床表现以多发周围神经病变为常见,症状以肢体麻木、疼痛、肌力减退等为主,严重影响患者的身心健康和生活质量.笔者应用参麦注射液联合金纳多注射液治疗糖尿病周围神经病变31例,疗效显著,报道如下.
作者:陈丰;林卿 刊期: 2005年第07期
湿疹是一种包括瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔癣化等多样性皮疹的皮肤炎症反应,其病因极为复杂,发病常为内在因素与外在因素相互作用而引起的一种迟发性变态反应[1].我院配制了治疗湿疹的雷硼锌软膏,制定了质控标准,并观察了其临床疗效,现报道如下.
作者:严炎中;徐雯宇;吴晓晔;陈宏 刊期: 2005年第07期
目的探讨深静脉血栓形成的治疗方法.方法对15例深静脉血栓形成患者进行非手术及手术治疗.非手术治疗包括溶栓、抗凝、穿减压袜等,手术治疗包括外科静脉切开取栓、放置下腔静脉滤网治疗.结果 12例非手术治疗有效,2例采用股静脉切开取栓成功,1例行下腔静脉滤网治疗有效.结论对深静脉血栓形成,应采用非手术治疗为主的综合性治疗.
作者:赵决奎;王光曙 刊期: 2005年第07期
目的对国产头孢呋辛酯片(联邦赛福欣)与进口头孢呋辛酯片(西力欣)进行溶出度比较.方法参照中国药典2000版采用浆法测定溶出度.结果赛福欣与西力欣溶出无显著性差异.结论两种片剂均符合质量标准中所规定的溶出限度.
作者:金澄滔;方红梅 刊期: 2005年第07期