李洪运
目的研究胃癌术后早期肠内营养支持的临床经验、临床效果及安全性.方法术中放置鼻肠营养管,术后24 h开始灌注营养液,观测营养支持期间有无返流、腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等并发症.结果患者均能耐受早期肠内营养,个别患者出现腹胀,经对症治疗后可缓解.结论胃癌术后早期应用肠内营养可以明显改善患者营养状态,安全可行,与肠外营养相比可明显降低医疗费用.
作者：张植木 刊期： 2005年第12期
目的观察不同剂量舒芬太尼复合氯诺昔康术后静脉自控镇痛的临床疗效及不良反应.方法选择期全麻下行腹部手术患者80例,ASA1～2级,随机均分为四组:S0组为单纯氯诺昔康40 mg,S1组为氯诺昔康40 mg+舒芬太尼50 μg,S2组为氯诺昔康40 mg+舒芬太尼75 μg,S3组为氯诺昔康40 mg+舒芬太尼100 μg,各组均用生理盐水稀释至100 ml,术后病人清醒拔管后行PCIA,负荷剂量各组均为氯诺昔康8 mg,背景剂量为2 ml·h-1,PCA剂量为每次0.5 ml,锁定时间15 min.记录术后4、8、12、24、48 h五个时段的镇痛评分(VAS),Ramsay镇静评分及头晕、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 S0组VAS评分明显高于S1、S2、S3组,S1组基本满足镇痛需要,S2和S3组疼痛缓解良好,S1组VAS评分明显高于S3组,有显著性差异(P<0.05).各组镇静评分及不良反应总体发生率无显著性差异(P>0.05),4组均未发生呼吸抑制等严重并发症.结论 1.5～2.0 μg·h-1舒芬太尼复合0.8 mg·h-1氯诺昔康静脉自控镇痛可取得良好镇痛效果且不良反应少.
作者：刘中砥；林峥 刊期： 2005年第12期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).IBD的病因和发病机制尚未完全明确,近10年来倾向于认为肠道粘膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用,另外还有其他多种因素相互作用共同导致,主要包括遗传和感染等方面.
作者：肖梅；吴正祥 刊期： 2005年第12期
目的建立复方维生素E乳膏中山莨菪碱的含量测定方法.方法采用酸性染料比色法,山莨菪碱与酸性染料溴甲酚绿定量结合成有色离子对,用氯仿提取后比色测定,测定波长为420 nm.结果浓度在7～35 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9993,n=5),平均回收率为98.9%,RSD=1.4%.结论该方法简便快速,成本低廉,适用于医院制剂分析.
作者：徐坚；沈鸿 刊期： 2005年第12期
目的研究HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后意义.方法对1990～1998年收住的137例腋淋巴结阴性乳腺癌患者肿瘤标本,用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞HER-2/neu的表达.分析HER-2/neu的表达与其他临床病理预后指标的相关性.单因素和多因素的方法检测HER-2/neu的过度表达作为预后指标对无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的重要性.结果结果显示HER-2/neu过度表达和其他临床病理指标无关.HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率及总生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0121和0.0301).对激素受体阳性患者,HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0011),但对激素受体阴性患者HER-2/neu状态与RFS无关;多因素分析显示 HER-2/neu、肿瘤大小、 p53是影响RFS的独立预后因子.结论在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,HER-2/neu过度表达与雌激素受体相结合可以更好的判定患者的预后.
作者：刘毅；曹道成；后强；张俊坤；崔杰；李鹤成；邵志敏 刊期： 2005年第12期
目的改进清肺止咳露中薄荷脑鉴别方法;方法采用氯仿提取样品中薄荷脑,以石油醚(60～90℃)-苯-醋酸乙酯(9∶ 2∶ 1)为展开剂;结果按上述方法分离效果较好;结论该方法重现性好,适用于清肺止咳露中薄荷脑的薄层色谱鉴别.
作者：汪和平；徐庆辉；凌丽美 刊期： 2005年第12期
目的观察大剂量免疫球蛋白(IVIG)联合甲基强的松龙(甲强龙)治疗格林-巴利综合征(GBS)的效果.方法对20例GBS患儿使用大剂量IVIG联合甲强龙治疗72 h后进行疗效评价.结果治疗前后患儿在四肢肌肉麻痹,颅神经麻痹(包括Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经),呼吸肌麻痹方面无明显变化(P>0.05).结论大剂量IVIG联合甲强龙早期治疗GBS可有效抑制麻痹进展,尤其是呼吸肌麻痹进展,减少人工呼吸机通气应用,降低死亡率.
作者：李亚彬 刊期： 2005年第12期
目的探讨AO三叶草钢板对粉碎性PILON骨折治疗的优点.方法采用AO三叶草接骨钢板对23例Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折的治疗效果.结果随访21例平均时间2.8年,优10例,良8例,可2例,差1例.结论重建胫距关节是治疗的关键,AO三叶草钢板内固定效果满意.
作者：高宏斌；徐朝旺；鲁海涛 刊期： 2005年第12期
信息化时代,信息资源管理已成为现代医院管理工作中十分重要的内容.1 医院信息资源管理的现状医院信息资源是指人类社会在医院信息活动中积累起来的以信息为核心的各类信息活动要素(信息技术、设备、设施、信息生产者等)的集合.医院中的信息大致可以分为四类:一是病人信息,也可称为医疗信息;二是医疗费用信息;三是主要用于成本核算的物资信息;四是其他管理信息.从定义中可以看出医院是一个信息密集的组织,常见的有病案室中类似大型图书馆规模的病例档案,每天大量的处方,检查报告,各种报表,大量X光照片影像资料等.另外,医学的新技术、新知识、新设备的发展很快,要求医院的医护人员必须能够及时掌握并处理这些产生的信息.医院的信息管理把信息作为医院中一项重要的资源进行管理,通过对信息采集、加工、存储等步骤使其变为方便医护人员使用的信息.
作者：李湘君 刊期： 2005年第12期
随着现代医学影像学的发展,内窥镜技术不断获得提高并逐渐用于医学临床多学科, 1992年Jankowski等第一次报道了应用神经内窥镜成功切除垂体腺瘤,内窥镜技术在经蝶垂体腺瘤手术中的应用也逐渐增多[1].我科于2003年引进德国蛇牌神经内窥镜,施行了内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤手术10例,现总结如下.
作者：温振东 刊期： 2005年第12期
采用均匀设计法,优化了选定的合成路线,得到了合成奥美拉唑的佳工艺条件.在此工艺条件下,其目的产品奥美拉唑的试验平均摩尔收率为92.07%,比现行工艺可提高至少2%.新化合物及产品的结构经1H-NMR、MS得以确证.
作者：李洪运 刊期： 2005年第12期
血管新生及其治疗性应用在基础研究方面取得了巨大的进展,国外已开始早期的临床研究[1].治疗性血管生成(therapeutic angiogenesis)可以导致毛细血管的芽生(angiogenesis,血管新生)和侧支血管的发展(arteriogenesis,动脉生成),为冠心病提供了一种新的治疗选择.
作者：陈蓉；王佑华；聂颖颖；王鹂；刘学法 刊期： 2005年第12期
乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一,治疗是以根治性手术为基础的综合治疗.由于手术范围大,创伤大,皮瓣游离面广,术后容易发生皮下积液,甚至皮瓣坏死,乳腺癌根治术后积极的预防皮下积液发生是非常重要的术后治疗环节.本文总结1990年至2002年在我科行乳腺癌根治术85例患者临床资料分析,探讨术后皮下积液的预防及处理.
作者：周庆明 刊期： 2005年第12期
室间隔缺损伴肺动脉高压的患儿心脏手术后,肺动脉压力持续升高将严重影响患儿的心肺功能.通过有效的治疗和护理,可以提高手术后成功率,降低死亡率.我院自2001年至2004年共收治室间隔缺损合并肺动脉高压患儿29例,术后通过加强监护,采取各种措施降低肺动脉压力,使肺动脉高压患儿术后顺利康复.现将术后护理体会总结如下.
作者：黄群 刊期： 2005年第12期
目的探讨西替伪麻缓释片的体外释放特性.方法以水为溶剂,采用<中国药典>2000年版二部溶出度测定第一法测定装置测定,定量测定采用高效液相法测定.对均一性、释放度曲线、不同溶剂介质的释放特点进行了考察.结果盐酸伪麻黄碱的释药曲线可用一级方程动力学拟合,证明国产西替伪麻缓释片具有较好的体外释放特性.结论该方法简便、宜行.
作者：周志凌 刊期： 2005年第12期
目的了解我院门诊麻醉药品的使用情况.方法收集门诊2004年1～9月份的麻醉药品处方共813张,采用处方分析方法,并用 DDD和DUI为指标进行用药分析.结果处方多的是哌替啶注射液,用药频度大是吗啡制剂,个别处方在用药上还存在一些问题.结论门诊麻醉药品的使用还有不合理的情况存在.
作者：张晓芬；金慧萍 刊期： 2005年第12期
目的确定某院门诊儿科抗菌药物使用是否合理.方法调查某院门诊儿科使用抗菌药物处方,确定使用的抗菌药物的DUI值,判断使用是否合理.结果4岁以下儿童DUI值大多大于1.结论某院门诊儿科患者抗菌素使用存在一定程度不合理.
作者：张振财 刊期： 2005年第12期
药物的透皮给药主要受到皮肤障碍、药物的分子量和亲水/油性等因素的影响.利用物理和化学方法,同时,辅以载体方法可有效提高药物(尤其是生物大分子药物和复方中药)经皮给药效率.随着透皮给药的不断发展改进,经皮给药系统一定会发挥更大的潜力.
作者：邢晓夏；王慧；刘洪均 刊期： 2005年第12期
目的了解艾滋病重点村艾滋病病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床表现的特点,及抗逆转录病毒治疗(ART)的效果. 方法对HIV感染者和AIDS病人的流行病学和临床资料加以归纳总结. 结果 AIDS病人72例.28例进行了丙肝抗体检测,仅1例阴性.69例AIDS病人进行了抗逆转录病毒治疗,服药后34例患者出现了不同程度的不良反应,16例退出治疗,50例AIDS病人坚持抗病毒治疗半年至1年半临床症状改善率94% 结论 ART确实大大减轻了患者的临床症状,但不良反应较大,影响了患者的服药依从性,部分病人出现耐药,药物的组合和选择均受到限制,探索适合贫困地区抗逆转录病毒治疗的新路已是当务之急.
作者：汝燕峰；徐臣；程国金；丁心平；冉献贵；陶立伟；葛阳；张云同 刊期： 2005年第12期
目的探讨草酸铂的临床疗效及其不良反应.方法 45例不同类型恶性肿瘤患者,皆给予草酸铂联合化疗1～7个周期,定期进行B超、CT、MRI等检查,观察其病灶及转移灶情况,分析不良反应.结果 25例复发或转移病例中CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)8例,有效率(CR+PR)36.0%,SD(稳定)10例,PD(进展)6例.不良反应中胃肠道反应、感觉神经毒性较多,无IV度毒性反应.术后预防性化疗20例,无1例半年内复发,转移.结论草酸铂不良反应轻,对多种肿瘤有效.
作者：祝惠琴；詹可顺；祖恩霞 刊期： 2005年第12期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
