作者： 刊期： 2004年第04期
(接续上期)2.10介入器材介入治疗是指在医学影像技术(如X线透视、CT、超声波、核磁共振)引导下,用穿刺针、导丝、导管等精密器械进行治疗和获取病理材料的过程,其核心是以微小的创伤获得与外科手术相似或更好的治疗效果.这一学科的兴起,为减少患者痛苦、减少治疗性创伤、提高诊疗水平、减少医疗费用等开辟了新的途径.如传统临床治疗按大的分类有外科治疗(以手术开刀为主)和内科治疗(以药物治疗为主),介入治疗(有些学者称之为第三治疗学)则涉足了内科和外科治疗的一些领域.
作者：奚廷斐 刊期： 2004年第04期
目的总结带锁髓内钉在治疗严重开放性胫骨骨折的临床结果并分析影响骨折愈合的相关因素.方法对1999年1月～2002年5月收治的17例严重开放性胫骨骨折的患者,按Gustilo分型:GustiloⅡ型3例,GustiloⅢa型12例,GustiloⅢb型2例.均采用带锁髓内钉在彻底清创后进行静力型固定,同时对合并伤进行相应的处理.17例中,Ⅰ期闭合创面15例,其中3例直接缝合,12例局部转移皮瓣或肌皮瓣+游离植皮;延迟闭合创面2例,其中1例为交腿皮瓣,1例为腓肠肌带蒂皮瓣+游离植皮.结果术后随访1年,骨折全部愈合,愈合时间5.5～18个月,平均愈合时间8.6个月.1例胫骨中下段前成角10°,1例主钉断裂,创面感染1例,转移皮瓣部分坏死1例,有膝前疼痛者6例,膝关节、踝关节功能均正常.结论严重开放性胫骨骨折常合并较重的软组织损伤或污染,在早期彻底清创的基础上应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有手术损伤少、骨折内固定稳定性好、利于创面闭合、可以早期活动关节等优点,是治疗胫骨开放性骨折的一种较好的方法.
作者：刘海涛；刘景堂；张绍功 刊期： 2004年第04期
目的把模式翻转视觉诱发电位快速提取法应用于视神经病变的病人,探讨其临床应用价值.方法应用Glileo视觉诱发电位检测系统对30例正常健康人和17例视神经疾病病人分别进行全视野的PRVEP检测,每一结果重复检测3次.所得结果应用少次提取法进行处理而得VEP波形.然后将正常对照组3次重复结果两两间分别进行配对t检验,探讨其可重性,并计算出正常值范围,后参照正常值,分析视神经疾病组的检测结果.结果3次重复结果两两间配对t检验,得P1=0.425＞0.05,P2=0.179＞0.05,P3=0.110＞0.05;参照本研究得出的正常值范围,对病人组的检测结果进行分析,得出这种少次提取法对视神经疾病检测的敏感度90.0%(18/20),特异度92.5%(13/14),准确度91.1%(31/34).结论用这种少次提取法提取PRVEP,可重性好,稳定可靠.很有临床应用价值.
作者：翟蕾；陈天风；潘映辐；孙迪；李秀华 刊期： 2004年第04期
目的评价应用粗丝线固定法修复髌骨骨折的远期疗效.方法1986年9月～1996年2月采用粗丝线固定法修复髌骨骨折124例,其中横行骨折88例,粉碎性骨折36例.对横行骨折行上下折块纵行钻孔,穿双根10号粗丝线;对粉碎性骨折先将较大骨折块纵行钻孔,穿双根10号粗丝线结扎固定,再用单根10号粗丝线沿髌骨外缘做双半环缝合,对合好小骨折块,保持髌骨平整.术后伸膝位石膏托固定3～4周后,开始膝关节功能锻炼.结果本组病例随访1～3年,平均2.4年.骨折愈合时间为3～6个月,平均4.2个月;其中横行骨折愈合时间平均为3.4个月,粉碎性骨折为5.6个月.膝关节功能恢复,优90例,良26例,可8例,差无;优良率93.5%.有18例出现髌骨轻度增大、创伤性关节炎及关节疼痛.无一例发生关节感染及骨折断端裂开的并发症.结论丝线固定法修复髌骨骨折,手术操作简便,力量可靠,能理想地恢复髌骨的完整及关节面的平滑,又能避免各种金属置人物内固定修复髌骨产生的并发症,且无需二次手术取出内固定物,尤其适用于粉碎性骨折,但术后需石膏固定,不能早期活动是其缺点.
作者：刘斌；陈英祥；高吉海 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒侵犯生殖器部位皮肤粘膜,引起炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的性传播疾病,发病率有逐年增高趋势.生殖器疱疹临床表现多样、高复发、难治愈,给患者造成极大心理负担.捷抚--华立达公司推出的重组人干扰素α-2b喷雾剂,临床使用高效、安全.现将我科2003年5月至2004年5月患者使用情况报道如下.
作者：薛文群；陈同绘 刊期： 2004年第04期
目的通过监测舱内氧体积分数,评价Siaretron 1000型呼吸机高压舱内使用的安全性.方法应用YHL型智能测氧仪监测呼吸机排气管路连接方式改进前后舱内氧体积分数变化.结果改进前,Siaretron 1000型呼吸机在高压舱内使用期间随着治疗时间的延长,氧体积分数逐渐升高,甚至超过0.25;改进后,舱内氧体积分数较改进前明显下降.结论Siaretron 1000型高压舱内专用呼吸机在多人舱(21.8 m3)内使用时曾存在氧体积分数超标问题,经改进呼吸机排气管路连接方式,舱内氧体积分数可以达标.
作者：高光凯；吴镝；石永亮；杨鹰；王曙光；黄辉；王淑欣 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的探讨物理因子电疗方法对军事训练发生损伤后影响.方法采用微处理器控制输出序列化特定电流,具有音乐电、低温/温热、低中频电、高频静电的功能,对过渡训练综合征的心理障碍、急性损伤、慢性劳损给予治疗,观察变化.结果军事训练伤经治疗后,心理障碍消失,早期肿胀及疼痛减轻,后期功能恢复,疼痛消失,对照组与治疗组比较有显著性差异(P＜0.01).结论物理因子电疗方法对军事训练伤的心理障碍、急性期肿胀损伤后期疼痛及功能障碍恢复有重要作用.
作者：李豫；魏银库；王建功；赵怀林；高继斌；李丁 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
我院自2002年6月～2003年12月之间,应用α-2b型基因工程干扰素(安福隆)治疗慢性病毒性乙型肝炎60余例,现将资料完整的41例患者进行临床观察,发现干扰素的疗效与患者的年龄、病程、感染途径及血清ALT水平的变化有一定的关系,同时观察其不良反应,报道如下.
作者：刘辉 刊期： 2004年第04期
1资料与方法1.1临床资料自1998年5月至2003年2月共收治半月板损伤患者37例,其中男21例,女16例,平均年龄35岁(21～60岁),左膝21例,右膝16例.其中运动损伤9例,急性外伤10例,膝关节骨性关节炎18例(其中Ⅰ期6例,Ⅱ期10例,Ⅲ期2例).内侧半月板损伤20例,外侧半月板损伤17例.半月板桶柄样破裂3例,垂直纵行撕裂5例,水平破裂5例,横裂10例,斜行破裂7例,磨损6例,盘状半月板破裂1例.合并前交叉韧带断裂1例.
作者：王建龙；黄强民；张雄文；杨聪林；徐恒旭 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
生物医学工程与临床杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
