栾兆霞;栾桂芝
系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统的,危害较大的自身免疫性疾病,好发于中青年女性.病因尚不明确,一般认为是环境因素(药品、毒物,饮食,感染),遗传背景和性激素的紊乱相互作用形成的结果.系统性红斑狼疮缓解期多指患者维持剂量激素10mg/d,或加用小剂量的免疫抑制剂能够控制病情,各项化验指标,如尿蛋白,抗ds-DNA,补体等能趋于正常并长期稳定.由于目前SLE是一种不能治愈的疾病,因此对病情得到稳定控制后的SLE缓解期病人,要密切监测,预防复发,提高其生活质量非常重要的,在日常工作中,要重视做好SLE病人的健康指导工作.
作者:蒋燕芬 刊期: 2010年第02期
随着脊柱技术的不断完善、发展,用于治疗腰椎疾病,在解除痛苦、恢复活动能力、提高生活质量等方面取得明确疗效,但是一旦发生术后并发症,除了增加患者的痛苦及经济负担外,很大程度上影响治疗效果.因此,不断对腰椎术后患者并发症的预防护理及康复训练进行总结,有效降低术后并发症的发生,有着十分重要的临床意义.
作者:张东玲;曲丽娟;安小霞 刊期: 2010年第02期
如何正确、及时处理头位难产,是产科工作者经常遇到的难题.持续性枕后位及枕横位是头位难产中常见的,占总分娩5%,占头位难产的65%~70%左右.适时行手转胎位,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低阴道助产及剖宫产率,降低母婴并发症.
作者:孙景莹 刊期: 2010年第02期
慢必化脓性中耳炎是一种常见多发耳科疾病,是致聋常见因素,早期导致传导性聋.西医认为慢性化脓性中耳炎以绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等为主要致病菌,两种致病菌混合感染较常见.通过临床治疗证实了滴耳油对多种细菌和真菌均有抗菌作用.
作者:张志颖 刊期: 2010年第02期
医院是病人密集场所,医院环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量.近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教育与培训,以增强预防感染意识,并体现在护士的日常工作中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用.
作者:周小燕 刊期: 2010年第02期
胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,现就胃癌的姑息化疗论述如下.1 姑息化疗FAM(5FU、ADM、MMC)是从20世纪80年代初广泛使用的胃癌联合化疗方案,有效率为12%~65%,中位生存期为5个月~9个月,但是单药5FUⅢ期临床试验中FAM对生存期的影响无优势.到了20世纪90年代以后,FAM方案被许多疗效更好的方案如EAP、ELF、ELFP、FAMTX、FP等所取代,其疗效有了进一步的提高.这些方案大多具有三方面的特点:以5 FU持续灌注为基础,5 FU是时间依赖性药物,持续灌注是毒性较小可用至很高的剂量机体仍能很好的耐受.例如:FP(5FU、DDP)、ECF(Epirubicin、DDP、5FU)、FLP(5 FU、LV、DDP)等.
作者:王立成 刊期: 2010年第02期
妊娠合并糖尿病是指在原糖尿病基础上合并妊娠者,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病(GDM)者,均高危妊娠,其发生率为1‰~6.6‰,国内发生率为1‰[1].2006年3月至2009年1月山东省莱芜市妇幼保健院共收治20例妊娠合并糖尿病孕妇,其中以GDM为多见,前置胎盘2例,臀位2例,正常分娩14例,巨大儿2例,现将方法介绍如下.
作者:陶淑娟;李静 刊期: 2010年第02期
当今世界,多媒体技术迅速兴起,其应用已遍布及社会、经济、生活的各个角落,特别是对教育,教学过程产生深刻的影响.由于多媒体具图、文、声并茂甚至有活动影像这样的特点,所以能提供理想的教学环境,多媒体计算机把电视机所具有的视听合一功能与计算机交互功能结合在一起,产生出一种新的图文并茂的、丰富多彩的人机交互方式,而且可以立即反馈.这种交互方式对于教学过程具有很大的优势,它能够激发学生的学习兴趣,调动学生的积极性.毫无疑问,多媒体教学在某些方面的作用绝非传统教学所能比似,然而他也存在着许多问题.
作者:邢艳娣 刊期: 2010年第02期
压宁定(盐酸鸟拉地尔urapidrd HCL)是我们近些年来临床广泛使用的一种降压药,它具有独特的药理学机制,主要通过阻断突触后α1受体使外周阻力下降,同时激活5-羟色胺-lA受体降低延缓脑心血管中枢的交感反馈调节而不增加心率和血浆肾素水平起降压作用.主要用于治疗高血压和急性左心衰.现将我们应用压宁定治疗急性左心衰62例报告如下.
作者:张守宏 刊期: 2010年第02期
目的:探讨婴幼儿肠套叠的临床特点,提高其诊治水平,减少漏诊误诊率.方法:对2007年2月~2009年2月我院收治的32例婴幼儿肠套叠的临床表现,辅助检查及治疗资料进行回顾性分析.结果:婴幼儿肠套叠临床上并不少见,其特点为常突然起病或于肠炎、急性上呼吸道感染等病程中发生,可以以多种表现为首发症状,呕吐、哭闹、拒食、大便带血、精神萎靡等,腹部B超基本可以确诊,病程早期予空气灌肠可以整复.结论:婴幼儿肠套叠早期症状可不典型,易误诊漏诊,延误非手术治疗时机,使病情加重.一经早期明确诊断、合理治疗终可治愈.
作者:顾芹 刊期: 2010年第02期
1 病历摘要患者女,35岁,于2009年8月21日以妊37周,孕2产1,妊娠期高血压疾病先兆子痫收入院.入院时情况:患者末次月经2008年6月5日,预产期2009年3月12日,孕初,中期平顺,孕期来进行产前查,近日时有头晕、眼花、视物模糊,胸闷等症状,去当地卫生院检查,发现血压高,未收治,故来我院就诊.入院后查体:Bp(22/15.3Kpa),P102次/分,R20次/分.
作者:姜岩 刊期: 2010年第02期
老年人股骨转子间骨折,以往常采用非手术治疗,随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高,更多学者主张手术治疗.该类型骨折手术方法较多,而不同的骨折类型、骨质疏松程度及患者的耐受情况等主客观因素决定了手术方式的选择.
作者:徐军 刊期: 2010年第02期
目的:总结胆道残余和复发结石再手术临床特点和处理经验.方法:对58例胆道残余和复发结石再手术临床资料进行回顾性分析.结果:取净结石,去除原发病灶,通畅引流 ,是预防胆道残余和复发结石有效措施,术中多选用:T管引流、胆肠吻合、部分行左肝叶切除等术式,随访术后并发症少,再次手术率低.结论:胆道再次手术,必须充分进行术前准备,选择合理术式,取净结石,去除病灶是减少术后并发症和胆道再次手术的根本方法.
作者:张延涛;赵伟;卢明书;张启文 刊期: 2010年第02期
骨质疏松性骨折患者的自身修复能力降低,手术耐受性差,增加了手术治疗的风险,术前应权衡手术与非手术治疗的利弊,作出合理的选择.对全身情况相对稳定,能耐受手术的骨质疏松性骨折患者应尽早手术治疗,骨折后24~72h内手术,其并发症及死亡率相对较少.骨质疏松骨折的治疗以简便、安全、有效为原则,应选择手术创伤小、关节功能影响少的治疗方法,以早期恢复患者生活质量为目的.
作者:刘宪法 刊期: 2010年第02期
放置宫内节育环是一种简便,经济、长效的稳定性避孕措施.但在临床工作中,作者发现由于个体差异,有些妇女在放环后,出现月经失调,经量增多,经期或先或后,经色紫暗或伴有血块,经期小腹疼痛,或月经淋漓不尽等症状.作者自1995年3月~1997年6月运用中西医结合方法治疗本病56例,收到满意疗效.现报告如下.
作者:陈同侠 刊期: 2010年第02期
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,患病率呈明显上升趋势.系由于胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发性水、电解质紊乱,临床主要表现为多尿、多食、多饮和消瘦.病人经住院治疗,病情基本稳定后还需出院治疗,为了防止疾病复发,医护人员应做好病人的出院指导,对患者和家属给予充分宣传教育,从而使患者树立打持久战的决心,防止各种并发症的发生和发展,降低负担和耗费,使患者和国家均收益.
作者:林秀玲;杜仲志 刊期: 2010年第02期
健康教育,是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教学基地,以住院病人及其家属教育为对象,通过有计划有目的的教育过程使病人了解掌握健康知识,纠正改变病人不正确的行为,使病人的行为向有利于健康方向发展的教育活动.在开展教育活动中收到了理想的效果,对病人的康复起到了有益的作用.
作者:徐德云 刊期: 2010年第02期
人工流产(以下简称人流)和上环、取环手术由于不是在直视下进行,加之子宫位置、质地等不同,操作如有不慎容易发生子宫穿孔,穿孔后如处理不当,则可发生严重后果,现将1990年至2009年3月所遇子宫穿孔26例进行分析,并对防治措施提出几点建议.
作者:王凤芹 刊期: 2010年第02期
1 材料和方法血球计数仪:深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的BC-5500.MicroScan auto SCAN4 自动化微生物体判读器.软件:德灵公司(Dade BehringInc.)提供的DADE BEHRING Lab Pro TM Walk Away-40/96全自动微生物鉴定/药敏测试系统;SIEMENS NC31和PC20的接种板,所有试剂和板块均在有效期内使用.
作者:谢文卫;谢文晖;张建强 刊期: 2010年第02期
吸入性肺炎多见于误吸、呕吐、咽反射异常患者,治疗较一般细菌感染困难,平均住院日长,成分为盐酸氨溴索有溶解黏性分泌物,促进肺泡表面活性物质生成作用,防治肺泡塌陷,促进纤毛摆动,促使黏液溶解利于排除,从而起到清洁气道的作用.笔者在治疗吸入性肺炎时加入舒坦使症状好转快,现报告如下.
作者:杨明霞 刊期: 2010年第02期