系统性红斑狼疮缓解期的健康宣教

蒋燕芬

关键词：系统性红斑狼疮, 缓解期, 自身免疫性疾病, 中青年女性, 免疫抑制剂, SLE, 预防复发, 遗传背景, 相互作用, 稳定控制, 维持剂量, 生活质量, 控制病情, 健康指导, 性激素, 环境因素, 病人, 小剂量, 尿蛋白, 多系统

摘要：系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统的,危害较大的自身免疫性疾病,好发于中青年女性.病因尚不明确,一般认为是环境因素(药品、毒物,饮食,感染),遗传背景和性激素的紊乱相互作用形成的结果.系统性红斑狼疮缓解期多指患者维持剂量激素10mg/d,或加用小剂量的免疫抑制剂能够控制病情,各项化验指标,如尿蛋白,抗ds-DNA,补体等能趋于正常并长期稳定.由于目前SLE是一种不能治愈的疾病,因此对病情得到稳定控制后的SLE缓解期病人,要密切监测,预防复发,提高其生活质量非常重要的,在日常工作中,要重视做好SLE病人的健康指导工作.

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50人(100眼)儿童弱视的综合治疗

弱视是儿童发育期的常见病,凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主,所引起的远视力≤0.8且不能矫正者,尤其远视眼是导致儿童弱视的常见原因.我们将2005年6月～2007年6月门诊收治的4岁～13岁儿童弱视患者临床综合治疗的情况报告如下.

作者：王笑飞刊期： 2010年第02期
急诊室留观病人的护理

从2007年元月至2008年元月,我医院急诊室共收治留观病人899例,年龄2月～79岁,其中抢救后观察378例,治疗观察343例,诊断不明47例,门诊手术后观察127例,其他原因观察4例,观察天数1～5天,平均观察3.2天.现结合上述病例,对急诊室留观病人的护理作初步探讨

作者：栾兆霞；栾桂芝刊期： 2010年第02期
中西医结合治疗放环后月经失调56例临床观察

放置宫内节育环是一种简便,经济、长效的稳定性避孕措施.但在临床工作中,作者发现由于个体差异,有些妇女在放环后,出现月经失调,经量增多,经期或先或后,经色紫暗或伴有血块,经期小腹疼痛,或月经淋漓不尽等症状.作者自1995年3月～1997年6月运用中西医结合方法治疗本病56例,收到满意疗效.现报告如下.

作者：陈同侠刊期： 2010年第02期
应用压宁定治疗急性左心衰62例疗效观察

压宁定(盐酸鸟拉地尔urapidrd HCL)是我们近些年来临床广泛使用的一种降压药,它具有独特的药理学机制,主要通过阻断突触后α1受体使外周阻力下降,同时激活5-羟色胺-lA受体降低延缓脑心血管中枢的交感反馈调节而不增加心率和血浆肾素水平起降压作用.主要用于治疗高血压和急性左心衰.现将我们应用压宁定治疗急性左心衰62例报告如下.

作者：张守宏刊期： 2010年第02期
老年慢性支气管炎的护理

慢性支气管炎是指气管粘膜及其周围组织的慢性特异性炎症,慢支的病因复杂,主要与大气污染、吸烟感染、寒冷、气候、过敏因素、呼吸道局部免疫功能降低、植物神经功能失调等因素有关.主要症状是:咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、反复呼吸道感染等.我院2006年2月～2009年5月对50例慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得较好的效果.现将其特点与护理体会汇报如下:

作者：艾秋云刊期： 2010年第02期
糖尿病病人出院的健康指导

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,患病率呈明显上升趋势.系由于胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发性水、电解质紊乱,临床主要表现为多尿、多食、多饮和消瘦.病人经住院治疗,病情基本稳定后还需出院治疗,为了防止疾病复发,医护人员应做好病人的出院指导,对患者和家属给予充分宣传教育,从而使患者树立打持久战的决心,防止各种并发症的发生和发展,降低负担和耗费,使患者和国家均收益.

作者：林秀玲；杜仲志刊期： 2010年第02期
滴耳油治疗慢性化脓性中耳炎患者40例临床观察

慢必化脓性中耳炎是一种常见多发耳科疾病,是致聋常见因素,早期导致传导性聋.西医认为慢性化脓性中耳炎以绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等为主要致病菌,两种致病菌混合感染较常见.通过临床治疗证实了滴耳油对多种细菌和真菌均有抗菌作用.

作者：张志颖刊期： 2010年第02期
胃癌的姑息化疗

胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,现就胃癌的姑息化疗论述如下.1 姑息化疗FAM(5FU、ADM、MMC)是从20世纪80年代初广泛使用的胃癌联合化疗方案,有效率为12%～65%,中位生存期为5个月～9个月,但是单药5FUⅢ期临床试验中FAM对生存期的影响无优势.到了20世纪90年代以后,FAM方案被许多疗效更好的方案如EAP、ELF、ELFP、FAMTX、FP等所取代,其疗效有了进一步的提高.这些方案大多具有三方面的特点:以5 FU持续灌注为基础,5 FU是时间依赖性药物,持续灌注是毒性较小可用至很高的剂量机体仍能很好的耐受.例如:FP(5FU、DDP)、ECF(Epirubicin、DDP、5FU)、FLP(5 FU、LV、DDP)等.

作者：王立成刊期： 2010年第02期
浅谈中医辨证护理

1 情志护理在临床上七情护理是必不可少的,不问其贵贱贫富,皆如至亲,做耐心思想工作,消除顾虚.要经常注意患者的情志变化,以排除因喜、怒、忧思、悲、恐、惊的异常,带来的精神压力,对战胜疾病非常重要的.

作者：魏玉叶；陈翠花刊期： 2010年第02期
Ⅱ型糖尿病合并脑梗死46例血脂水平分析

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者血脂异常变化.方法:对比46例T2DM合并脑梗死患者和38例T2DM无脑梗死的患者血脂变化.结果:T2DM合并脑梗死患者血脂存在异常.结论:合理调节血脂等可预防脑梗死并发症的发生.

作者：马永恒；卢汉义刊期： 2010年第02期
细菌性菌痢的原因探讨

1 材料和方法血球计数仪:深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的BC-5500.MicroScan auto SCAN4 自动化微生物体判读器.软件:德灵公司(Dade BehringInc.)提供的DADE BEHRING Lab Pro TM Walk Away-40/96全自动微生物鉴定/药敏测试系统;SIEMENS NC31和PC20的接种板,所有试剂和板块均在有效期内使用.

作者：谢文卫；谢文晖；张建强刊期： 2010年第02期
护士在促进合理使用抗菌药物中的作用

近年来,抗生素滥用受到学术界极大重视,但抗生素滥用势头尚未得到有效规范和控制,大有愈演愈烈之势.抗菌药物的不合理应用会导致诸多不良后果,给患者健康及生命造成重大影响.作为一名护理工作者,在促进合理作用抗菌药物中应发挥重要的作用.

作者：顾祝琴刊期： 2010年第02期
剖宫产术时子宫肌瘤处理的探讨

子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的生长和发生与雌激素有关.妊娠期妇女体内雌激素水平升高,妊娠合并子宫肌瘤是临床上常见的病变.

作者：李亚秋刊期： 2010年第02期
宫外孕手术前后的心理护理

目的:宫外孕手术前后实施心理护理以有效控制患者焦虑水平的上升.方法:将106例宫外孕手术治疗患者分为2组,试验组53例,实施心理护理,采用汉密顿焦虑量表和焦亚萍围手术期心理护理效果评分表;对照组53例实施手术前后常规护理;以2组的焦虑水平程度及部分生理变化作为评价指标.结果:试验组焦虑程度低于对照组.试验组的血压、心率平均变化值低于对照组.试验组的肌肉紧张程度低于对照组.结论:心理护理能降低宫外孕手术前后的焦虑情绪,提高手术耐受能力,增加患者对护士的信任感和护理满意度,使围手术期护理趋于人性化、科学化.

作者：张成秀刊期： 2010年第02期
急性脑卒中偏瘫患者的早期康复

目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者的运动功能、日常生活能力的影响.方法:选择急性脑卒中患者60例.随机分为2组,康复组按照常规治疗.在病情稳定以后进行康复治疗;对照组进行常规治疗和随意自我锻炼.2组治疗6周后进行比较.结果:治疗后康复组的FMA积分及ADL评分明显较对照组提高,差异有显著性(P＜0.01).结论:急性脑卒中患者采取早期康复治疗可大限度地恢复肢体的运动能力,并能明显提高日常生活活动能力,降低致残率,改善急性脑血管偏瘫患者的生活质量.

作者：李咏梅刊期： 2010年第02期
小儿腹股沟斜疝小切口手术治疗(附168例报告)

目的:探讨小儿斜疝手术治疗方式.方法:回顾性分析2003年5月～2007年6月我院168例小儿斜疝患儿的临床资料.结果:单侧平均手术时间15分钟,平均住院时间4天,术后随访1年无1例复发,无明显手术疤痕.结论:基层医院对小儿斜疝的小切口手术治疗,损伤小、恢复快、住院时间短、费用低 ,是可行的.

作者：李峰鸣刊期： 2010年第02期
婴幼儿肠套叠32例临床分析

目的:探讨婴幼儿肠套叠的临床特点,提高其诊治水平,减少漏诊误诊率.方法:对2007年2月～2009年2月我院收治的32例婴幼儿肠套叠的临床表现,辅助检查及治疗资料进行回顾性分析.结果:婴幼儿肠套叠临床上并不少见,其特点为常突然起病或于肠炎、急性上呼吸道感染等病程中发生,可以以多种表现为首发症状,呕吐、哭闹、拒食、大便带血、精神萎靡等,腹部B超基本可以确诊,病程早期予空气灌肠可以整复.结论:婴幼儿肠套叠早期症状可不典型,易误诊漏诊,延误非手术治疗时机,使病情加重.一经早期明确诊断、合理治疗终可治愈.

作者：顾芹刊期： 2010年第02期
老年病应注重调理脾胃

脾胃学说是中医理论中的一个重要组成部分,笔者在多年的临床实践中根据异病同治的原则,运用脾胃理论和相应方药,对一些老年病以调理脾胃的方法治疗取得了明显疗效,现论述如下.

作者：徐伟珺刊期： 2010年第02期
胆石症再次手术治疗体会

目的:总结胆道残余和复发结石再手术临床特点和处理经验.方法:对58例胆道残余和复发结石再手术临床资料进行回顾性分析.结果:取净结石,去除原发病灶,通畅引流 ,是预防胆道残余和复发结石有效措施,术中多选用:T管引流、胆肠吻合、部分行左肝叶切除等术式,随访术后并发症少,再次手术率低.结论:胆道再次手术,必须充分进行术前准备,选择合理术式,取净结石,去除病灶是减少术后并发症和胆道再次手术的根本方法.

作者：张延涛；赵伟；卢明书；张启文刊期： 2010年第02期
肝硬化上消化道出血的护理及健康指导

肝硬化上消化道出血是门静脉高压严重的急症之一,是导致肝昏迷的重要原因,也是导致肝硬化死亡的主要原因,引起上消化道出血的因素有:一是肝硬化致门静脉高压引起食道胃底静脉曲张;二是肝硬化病人正常肝组织减少肝脏合成凝血因子减少凝血障碍、脾功能亢进,血小板破坏增多凝血障碍;三是肝硬化患者门静脉高压形成胃肠道瘀血内膜水肿糜烂,出现一系列临床症状.因此临床上对出血患者的病情观察、采取准确果断的救治措施、积极护理、有效健康指导,预防和减少出血的复发,减少并发症的发生,保证患者的生存质量,延长患者的生存期,降低病死率具有重要意义.

作者：张尔芳刊期： 2010年第02期