王丽钗
目的 观察荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性疣状胃炎的临床效果.方法 选择山西大同大学附属医院2013年1月至2017年3月收治的Hp阳性疣状胃炎患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组60例、观察组60例.对照组接受PPI三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用荆花胃康胶丸治疗,两组疗程均为3周.比较两组治疗效果,评定患者治疗前后症状、体征的改善情况,统计Hp根除率,记录用药不良反应,均随访6个月,统计两组停药后复发率.结果 观察组总有效率高于对照组(95.00％ 比80.00％),差异有统计学意义(χ2=6.171,P<0.05);治疗后,观察组腹痛、纳差、反酸、嗳气、腹胀积分分别为(0.42±0.20)分、(0.34±0.15)分、(0.51±0.32)分、(0.42±0.31)分、(0.33±0.21)分,均低于对照组的(1.26±0.41)分、(0.97±0.33)分、(1.02±0.17)分、(0.96±0.25)分、(1.02±0.32)分,两组均差异有统计学意义(t=14.263、13.462、10.902、9.911、13.963,均P<0.05);观察组Hp阴性率高于对照组(93.33％ 比76.67％),差异有统计学意义(χ2=6.535,P<0.05);两组不良反应发生率(10.00％ 比6.67％)差异无统计学意义(χ2=0.436,P>0.05).观察组停药3个月、6个月Hp感染复发率分别为6.67％ 、8.33％,均低于对照组的20.00％ 、23.33％,均差异有统计学意义(χ2=4.615、5.065,均P<0.05).结论 荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法可提高Hp阳性疣状胃炎治疗效果,改善患者症状积分,提高Hp根除率,降低停药后复发率.
作者：刘利 刊期： 2019年第06期
目的 观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法 选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给予肠内营养乳剂,比较两组患者的营养状况指标、免疫功能指标、化疗效果、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白分别为(0.30±0.07)g/L、(32.93±1.67)g/L、(2.61±0.15)g/L、(109.94±2.31)g/L,对照组分别为(0.19±0.09)g/L、(30.89±1.49)g/L、(2.49±0.14)g/L、(108.07±2.04)g/L,两组均差异有统计学意义(t=6.822、6.445、4.135、4.291,均P<0.05);治疗后,观察组CD+3、CD4/CD8、NK细胞分别为(43.84±7.65)％ 、(1.70±0.18)、(37.78±6.51)％,对照组分别为(36.12±6.57)％ 、(1.52±0.19)、(31.07±4.20)％,两组均差异有统计学意义(t=5.413、4.863、6.124,均P<0.05);观察组客观缓解率(64％)明显高于对照组(44％)(χ2=4.026,P<0.05),其不良反应发生率(18％)显著低于对照组的36％(χ2=4.110,P<0.05).结论 肠内营养乳剂可有效改善胃肠道肿瘤患者化疗期间的营养状况、免疫功能,还能有效增强化疗敏感性,提高化疗效果,安全性也较可靠.
作者：马卫平；李金利 刊期： 2019年第06期
目的 观察健康教育对提高乳头凹陷产妇母乳喂养的效果.方法 将2016年1月至2017年8月在义乌市中心医院分娩后乳头凹陷产妇130例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组65例,对照组采取常规产后护理,观察组联合健康教育,比较两组乳汁分泌量、母乳喂养率以及产妇自我效能变化.结果 观察组产妇产后24 h乳汁量(48.99±4.52)mL,48 h乳汁量(129.87±5.16)mL,72 h乳汁量(136.88±9.48)mL;对照组产妇产后24 h乳汁量(29.56±2.03)mL,48 h乳汁量(52.36±2.53)mL,72 h乳汁量(78.94±3.06)mL,组间均差异有统计学意义(t=12.487、10.549、11.439,均P<0.05).观察组出院时母乳喂养率72.31％,产后6周母乳喂养率73.85％;对照组出院时母乳喂养率33.85％,产后6周母乳喂养率27.69％,组间差异有统计学意义(χ2=4.209、4.187,均P<0.05).观察组干预后技能维度得分(31.68±2.73)分,内心维度得分(16.22±1.82)分,总分(46.87±2.91)分;对照组干预后技能维度得分(27.87±1.85)分,内心维度得分(13.58±1.33)分,总分(39.22±1.87)分,组间差异有统计学意义(t=3.998、4.107、4.874,均P<0.05).结论 对乳头凹陷产妇开展健康教育护理能够提升产妇自我效能,提升母乳喂养率,增进产妇乳汁分泌,值得在临床推广应用.
作者：胡玉婷 刊期： 2019年第06期
目的 研究肛肠手术后直肠出血的原因以及预防措施.方法 选取运城市中心医院肛肠科2016年1-12月收治的肛肠手术患者60例,对这些患者的出血情况进行分析.结果 肛肠手术后直肠出血率分别为肛门前括约肌直肠息肉切除术6.67％(1/15)、直肠脓肿切开引流术14.29％(1/7)、肛瘘切开术7.41％(2/27)、混合痔外剥内扎术9.09％(1/11).肛肠手术后直肠出血率为8.33％(5/60).结论对行肛肠手术的患者施予有效的预防措施可以有效的降低术后直肠出血的概率.
作者：王飞 刊期： 2019年第06期
目的 观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法 选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率和复发率.结果 观察组术后下床时间、平均住院时间分别为(10.38±2.35)h、(6.14±1.96)d,均短于对照组的(21.21±4.46)h、(7.95±2.30)d,组间均差异有统计学意义(t=14.88、4.15,均P<0.05).观察组并发症发生率、术后复发率分别为6.25％ 、2.08％,均显著低于对照组的27.08％ 、14.58％,组间均差异有统计学意义(χ2=7.50、4.91,均P<0.05).结论 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝可以有效缩短术后恢复时间,减轻患者疼痛,并发症发生率、术后复发率低,效果优于常规疝修补术.
作者：郭俊吉 刊期： 2019年第06期
目的 研究原花青素(Procyanidin,PC)对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织半胱氨酸蛋白酶3表达的影响.方法 遵循随机原则,将40只健康SD(Sprague-Dawley,SD)大鼠按顺序编号,分为正常大鼠脑缺血组、2型糖尿病脑缺血组、原花青素三个剂量组(原花青素-1、2、3组,分别予原花青素粉剂50 mg·kg-1·次-1、100 mg·kg-1·次-1、200 mg·kg-1·次-1),每组8只大鼠.制作2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠模型,免疫组化SABC染色法检测半胱氨酸蛋白酶3(cysteine proteinase-3,Caspase-3)的表达,计数大鼠缺血侧大脑皮质区每高倍镜视野Caspase-3蛋白的阳性细胞数.结果 与正常大鼠脑缺血组的(11.42±2.52)个比较,2型糖尿病脑缺血组大鼠脑组织Caspase-3阳性细胞数(15.00±2.38)个(t=2.17,P<0.01);与2型糖尿病脑缺血组比较:原花青素-1、2、3组均能不同程度减少,Caspase-3蛋白表达(9.38±2.00)个,(7.71±1.55)个,(6.96±1.57)个(t=2.86、3.13、3.36,均P<0.01),其中原花青素-2、3组较原花青素-1组下降更明显(t=1.92、2.03,P<0.01),但原花青素-2、3组间差异无统计学意义(t=1.13,P>0.05).结论 2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠Caspase-3蛋白表达明显增加,原花青素能降低Caspase-3蛋白的表达,从而可能抑制细胞凋亡.
作者：宋程光；闵鹤鸣；杨鑫；赵传胜；闵连秋 刊期： 2019年第06期
目的 探讨人性化护理在脑外伤患者护理中的应用效果.方法 选择汾阳市人民医院2014年9月至2016年12月收治的脑外伤患者84例为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组42例.常规护理组实施常规护理,人性化护理组采用人性化护理.比较两组昏迷状况、生存质量及并发症发生情况.结果 人性化护理组的睁眼反应评分(3.12±0.32)分、语言反应评分(4.15±0.64)分、肢体运动评分(5.13±0.54分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)总分(14.36±0.22分),均高于常规护理组的(2.51±0.13)分、(3.12±0.33)分、(4.11±0.57)分、(10.34±0.58)分(t=11.45、9.27、8.42、42.00,均P<0.05);人性化护理组出院时的各项生存质量评分均优于常规护理组(t=13.22、27.56、26.06、43.47、34.95、26.20,均P<0.05).人性化护理组并发症发生率为9.52％,低于常规护理组的28.57％(χ2=4.94,P<0.05).结论 人性化护理应用于脑外伤患者的护理中效果优于常规护理.
作者：王焱鑫 刊期： 2019年第06期
目的 比较不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院2009年12月至2017年2月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例,采取随机数字表法将研究对象分为观察、对照两组.观察组47例患者给予腹腔镜联合式手术,对照组46例患者给予常规开腹式手术.对比两组机体免疫功能、疼痛情况、结石完全清除率以及镇痛药使用率.结果 治疗后,观察组CD+4/CD+8(1.39±0.36)、CD+4(40.12±8.70)％ 、CD+8(22.62±2.22)％ 、CD+3(56.77±3.47)％,较对照组CD+4/CD+8(1.70±0.40)、CD+4(46.00±9.00)％ 、CD+8(25.00±2.11)％ 、CD+3(60.00±4.40)％ 明显降低(t=3.93、3.20、5.30、3.93,均P<0.05);观察组镇痛药使用率(4.26％)较对照组(21.74％)明显降低(χ2=6.32,P<0.05);观察组结石完全清除率(95.74％)较对照组(80.43％)明显升高(χ2=5.22,P<0.05);治疗后3 d、7 d、14 d,观察组视觉模拟评分(3.60±1.20)分、(2.57±1.60)分、(0.60±0.06)分,与对照组的(5.20±2.22)分、(4.12±2.30)分、(2.77±1.30)分比较均差异有统计学意义(t=4.31、3.77、11.31,均P<0.05).结论 对于胆囊结石合并胆总管结石患者来说,腹腔镜联合式手术具有较好的临床疗效,可显著改善患者免疫功能,减轻疼痛.
作者：陈定超；闵捷；朱宇；崔新华；杨澎 刊期： 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;传统组33例,应用传统腹股沟疝修补术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及复发率.结果 腹腔镜组术中出血量[(42.27±8.77)mL]少于传统组[(54.24±10.61)mL],手术时间[(44.78±12.45)min]、住院时间[(7.39±2.52)d]短于传统组[(55.27±20.61)min、(10.27±3.67)d],均差异有统计学意义(t=5.508、2.833、4.164,均P<0.05);腹腔镜组患者术后1 d、术后2 d及术后5 d疼痛评分均低于传统组(均P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(4.26％)、复发率(2.13％)均低于传统组(33.33％ 、18.18％)(χ2=12.045、6.258,均P<0.05).结论 对老年腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术治疗效果显著,效果优于传统腹股沟疝修补术,复发率更低.
作者：唐岩；朱林波 刊期： 2019年第06期
目的 探讨针对性护理用于酒精中毒患者的临床应用价值.方法 选择温州市中心医院急诊科2016年5月至2017年3月收治的酒精中毒患者66例为研究对象,采用随机数字表法分为两组各33例.对照组采取常规护理,观察组实施针对性护理.观察两组临床治疗依从性、住院时间、体征消失时间及意外事件发生情况.结果 观察组护理操作配合依从率、用药配合依从率分别为96.97％ 、100.00％,均高于对照组的72.73％ 、81.82％,均差异有统计学意义(χ2=7.54、6.60,均P<0.01);观察组住院时间(3.57±0.82)d、体征消失时间(41.45±3.40)min,均短于对照组的(5.21±1.14)d、(58.32±2.09)min,均差异有统计学意义(t=6.71、24.28,均P<0.05);观察组意外事件发生率为6.06％,低于对照组的24.24％,差异有统计学意义(χ2=4.25,P<0.05).结论 针对性护理用于急诊科酒精中毒患者,可显著提高患者治疗、护理依从性,缩短住院时间、体征消失时间,降低意外事件发生率.
作者：黄红艳；周嫦；李天 刊期： 2019年第06期
目的 总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法 回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果 患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临床表现为胸痛、腹痛、气短;检查有发热和血象升高表现,均有胸腔积液,1例未及时就诊,9例首诊均在其他专科就诊而延误诊治.均采用胸腔闭式引流、胃肠减压、肠内外营养支持及抗感染治疗.10例患者均经保守治疗治愈,平均住院时间为49.4 d.随访2年,无慢性脓胸、食管狭窄及反流性食管炎发生.结论 晚期自发性食管破裂多由于延误诊治所致,采用综合保守治疗措施效果满意.
作者：李俊海；薛锋；梁英平；王博；王鹏国；郭小琦；余明；王健生 刊期： 2019年第06期
目的 比较非布司他与别嘌醇治疗痛风合并高尿酸血症的临床疗效及不良反应.方法 选择青岛市西海岸新区中医医院肾病科和黑龙江省中医药科学院男科2015年10月至2017年10月治疗的痛风合并高尿酸血症患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例.治疗组给予非布司他80 mg口服,每天1次;对照组给予别嘌醇100 mg口服,每天3次;疗程均为20周.观察两组的临床治疗效果、治疗前后血尿酸水平变化及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.0％,明显高于对照组的80.0％(χ2=4.11,P<0.05);治疗组治疗后血尿酸为(316.64±26.21)μmol/L,对照组为(348.45±20.16)μmol/L,两组差异有统计学意义(t=3.420,P<0.05);治疗组不良反应率为22.5％,明显低于对照组的45.0％(χ2=4.52,P<0.05).结论 非布司他治疗痛风合并高尿酸血症临床疗效显著优于别嘌醇,且能有效改善患者血尿酸水平,不良反应少,安全性高.
作者：张晓燕；徐磊；李世大 刊期： 2019年第06期
目的 探讨术中亚低温疗法对老年急性肠梗阻患者围术期免疫功能及术后神经功能恢复的影响.方法 选择宁波市北仑区中医院2010年1月至2015年12月治疗的老年急性肠梗阻患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组术中实施常规对症支持处理,观察组在对照组基础上同时采用亚低温处理,观察两组CD+4、CD+8、CD+4/CD+8及免疫球蛋白变化,比较两组神经功能缺损程度评分(ESS)、日常生活能力评分(Barthel指数).结果 干预后,观察组CD+4、CD+8、CD+4/CD+8分别为(35.1±2.0)％ 、(30.6±1.3)％ 、(1.9±0.3),均高于对照组的(26.0±0.9)％ 、(24.4±1.0)％ 、(1.6±0.2),两组均差异有统计学意义(t=26.242、23.908、5.262,均P<0.05);观察组IgM、IgG、IgA分别为(1.60±0.03)g/L、(9.50±0.12)g/L、(3.90±0.20)g/L,均高于对照组的(1.30±0.02)g/L、(8.80±0.10)g/L、(1.80±0.15)g/L,两组均差异有统计学意义(t=52.623、28.342、53.126,均P<0.05);观察组ESS、Barthel指数分别为(78.6±8.5)分、(77.3±6.6)分,对照组分别为(59.6±6.1)分、(62.6±5.4)分,两组均差异有统计学意义(t=11.486、10.902,均P<0.05).结论 亚低温处理能有效减轻手术对老年急性肠梗阻患者免疫功能的影响,促进术后神经系统功能恢复,提高患者术后生活质量.
作者：李咏芝 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中西医结合治疗肛肠病术后疼痛的临床疗效.方法 选取2015年11月至2017年10月在永康市第一人民医院行手术治疗的肛肠病患者70例为研究对象.采用随机数字表法将70例患者分成两组,单纯西医治疗患者35例(对照组),中西医结合治疗患者35例(观察组),观察两组患者的临床总有效率;术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值以及术后并发症发生情况.结果 对照组的临床总有效率为80.00％,显著低于观察组的97.14％,差异有统计学意义;对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值[(2.0±0.5)分、(3.6±1.0)分、(4.5±1.0)分、(5.0±1.2)分]均显著高于观察组的相应评分值[(1.4±0.2)分、(2.0±0.6)分、(2.4±0.5)分、(2.3±0.4)分],均差异有统计学意义(t=6.591、8.116、11.112、12.628,均P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率为17.14％,显著高于观察组的2.86％,差异有统计学意义(χ2=3.968,P<0.05);对照组的总满意度为74.29％,明显低于观察组94.29％,差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗肛肠病术后疼痛患者效果显著,提高了治愈率和患者的生活质量,具有一定的临床应用价值,值得进一步推广.
作者：李龙；李东伟；应晓洲 刊期： 2019年第06期
目的 探讨围绝经期雌激素水平对骨质疏松发生的影响.方法 选择嵊州市中医院2014年1月至2016年1月诊治的围绝经期妇女106例为研究对象,根据年龄不同分为两组,每组53例.对照组年龄45～50岁,观察组年龄51～55岁.比较两组血清雌二醇(E2)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、N-端骨钙素(NMID)、总I型胶原氨基酸延长肽(PINP)的含量以及骨密度(BMD)水平.结果 观察组E2(31.56±10.33)ng/L、BMD(80.72±24.19)mg/cm3,明显低于对照组的(73.72±13.28)ng/L、(125.68±38.75)mg/cm3,均差异有统计学意义(t=18.24、7.17,均P<0.05).观察组 β-CTX(0.29±0.04)ng/mL、NMID(24.38±11.69)ng/mL、PINP(47.66±16.88)μg/L,明显高于对照组的(0.17±0.01)ng/mL、(11.14±2.63)ng/mL、(26.79±14.42)μg/L,均差异有统计学意义(t=21.19、8.04、6.84,均P<0.05).结论 围绝经期激素水平与骨质疏松疾病的发生相关,随着雌激素水平降低,骨质疏松发生率增高,对于疾病的预防、诊断及治疗有一定的参考价值.
作者：王丽钗 刊期： 2019年第06期
目的 分析引起原发性和继发性扁桃体切除术后出血(Post-tonsillectomy hemorrhage,PTH)的危险因素,探讨治疗抢救措施及规避策略.方法 对2010年1月至2016年9月经扬州大学附属医院及江苏大学附属医院耳鼻咽喉-头颈外科确诊并入院手术治疗的成人慢性扁桃体炎患者866例的临床资料进行回顾性分析.收集患者完整治疗资料,包括临床基础资料、手术相关资料,围手术期相关资料、术后出血相关资料.将所有患者分别分为原发性出血组(n=74)和非出血组(n=792);以及继发性出血组(n=44)和非出血组(n=822);再应用单因素分析和logistic多元同归分析引起术后出血的独立危险因素.结果 866例扁桃体手术病例中共有118例发生PTH,出血率为13.62％;原发性出血74例(8.54％),继发性出血44例(5.08％).单因素分析结果显示:原发性出血的危险因素为术前打鼾、相关疾病控制情况、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式及术后血压波动(OR=6.747～44.682,均P<0.05);继发性出血为生活习性、教育程度、BMI、打鼾、相关疾病控制情况、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式、抗感染使用时间、术后营养支持、术后睡眠时间、术后疼痛评分、术后感染及过早恢复劳作(χ2=6.999～99.238,均P<0.05).logistic多元回归分析提示:术前打鼾、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式及术后血压波动是原发性PTH事件的独立危险因素(OR=1.622～6.044,均P<0.05).吸咽、手术方式、BMI、术后感染、术后疼痛程度、体力劳动、术后疼痛程度是继发性PTH的独立危险因素(OR=2.472～4.102,均P<0.05);术后营养支持及教育程度是继发性性出血的独立保护因素(OR=0.129～0.264,均P<0.05).结论 PTH是扁桃体手术常见且有潜在致死性并发症;引起继发性和原发性PTH的危险因素不完全一致,术后营养支持、镇痛治疗及健康教育对降低继发性PTH风险有积极意义.
作者：余爵波；程泽星；练状；魏毅玲；郑海洲；庄远岭；田数越 刊期： 2019年第06期
目的 研究采用长链非编码RNAs(LncRNAs)测序技术筛选黄芪甲苷(AS-IV)干预急性肾损伤(AKI)大鼠过程中肾组织相关LncRNAs的变化.方法 选取雄性SD大鼠8只,采用随机数字表法分成两组,AKI模型组(组1):4只大鼠进行缺血再灌注(I/R)处理;AS-IV预处理组(组2):4只大鼠I/R处理前7 d分别进行AS-IV灌胃处理,I/R处理24 h后取肾组织,提取总RNA并进行质量检测,合格后进行测序实验,以差异倍数(组1/组2)≥2且P≤0.05为纳入标准,检测AKI模型组和AS-IV预处理组中的LncRNAs差异表达谱,并对差异LncRNAs进行基因本体论(GO)分析和通路(Pathway)分析,从而了解LncRNAs参与的生物学功能.结果 两组相比,差异表达的LncRNAs共232条,其中127条表达上调,105条表达下调.发现341条mRNA表达出现差异性变化,其中178条表达上升和163条表达下降.通过GO分析获得mRNA参与的细胞生物过程、细胞组件和分子功能,LncRNAs共表达的mRNA主要参与核小体组装、染色质组装或分解、核小体组织、DNA构象变化、蛋白质-DNA复合物组装等生物过程,参与的细胞组件包括核小体、蛋白质-DNA复合物、核染色质、染色质和核核小体等成分,体现了蛋白质异源二聚反应活性、蛋白二聚化活性、DNA结合活性和核酸结合活性等分子功能.细胞通路分析LncRNAs共表达的mRNAs所参与的信号通路主要涉及到系统性红斑狼疮途径、酒精代谢途径、病毒致癌机制等,共同调控着黄芪甲苷保护AKI的生物学进程.结论 AKI模型组和AS-IV预处理组大鼠肾组织中存在差异表达的LncRNAs,生物学功能和通路分析提示这些差异表达LncRNAs可能参与黄芪甲苷改善AKI的作用机制.
作者：王雅珍；代继桓；毛根祥；武庆；王国付 刊期： 2019年第06期
食管癌是上消化道常见的恶性程度较高的肿瘤之一,在中国,食管癌的发病率和死亡率均占全球一半以上.中国及亚洲其他地区以鳞状细胞癌为主,欧美其他国家则以腺癌为主,因此在其生物学特性、发病机制以及相关治疗方式的选择存在较大差异性.随着放疗技术、机器设备、化疗药物与靶点药物不断更新进步同时也为食管癌的非手术治疗带来了更多的选择余地.目前手术仍然是食管癌患者的首选方式,但对于局部晚期或远处转移的不可手术的患者以及可手术而不愿手术的患者来说,放射治疗的同时行化学治疗被认为是标准的非侵入治疗手段.
作者：张健；陈瑞文 刊期： 2019年第06期
目的 探讨人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法 选择义乌市精神卫生中心2014年1月至2017年1月收治的精神分裂症患者100例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各50例,对照组患者施以常规护理,观察组患者施以人性化护理,比较两组患者的精神障碍评分指标、生活质量评分、护理满意度.结果 护理前,两组精神残疾评分(WHO-DAS II)、阳性和阴性症状评分(PANSS)均差异无统计学意义(t=0.090、0.102,均P>0.05).护理后,观察组WHO-DAS II、PANSS分别为(52.82±8.77)分、(40.78±8.95)分,对照组分别为(60.49±9.65)分、(49.53±10.04)分,观察组两项评分均低于对照组(t=4.159、4.600,均P<0.05).护理前,组间生活质量评分均差异无统计学意义(t=0.340、0.374、0.178、0.324,均P>0.05);护理后,观察组生活质量评分均高于对照组(t=5.343、4.889、4.982、5.666,均P<0.05).观察组的护理满意度为94％,对照组的护理满意度为78％,观察组高于对照组(χ2=5.316,P<0.05).结论 针对精神分裂症患者施行人性化护理,可有效减轻其精神障碍程度,有利于提高患者的生活质量,且可有效提高患者对护理服务的评价.
作者：丁艳华 刊期： 2019年第06期
目的 探究术前模拟训练运用于肠梗阻手术患者中对手术指标及术后感染的影响.方法 选取无锡市第二人民医院2015年11月至2016年11月收治的行常规护理的肠梗阻手术患者66例作为对照组,另选取2016年12月至2017年12月收治的行术前模拟训练的肠梗阻手术患者66例作为观察组.对比两组手术指标及术后感染情况.结果 观察组切口疼痛时间[(2.19±1.08)d]、首次排气时间[(1.53±0.72)d]、下地时间[(5.21±0.98)d]、住院时间[(9.75±1.49)d],均短于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1 d、3 d、6 d的C反应蛋白(CRP)分别为(6.36±1.57)mg/L、(7.36±1.21)mg/L、(6.38±1.19)mg/L,降钙素原(PCT)分别为(0.46±0.14)ng/mL、(0.60±0.11)ng/mL、(0.38±0.06)ng/mL,均低于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05).结论 术前模拟训练运用于肠梗阻手术患者中可有效优化手术指标,改善术后感染情况,值得推广应用.
作者：蔡丽萍；陈家琳；陆培华 刊期： 2019年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
