朱丽琴
目的 观察长春西汀联合丁苯酞治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的效果.方法 选择大同煤矿集团有限责任公司三医院2014年10月至2016年10月大动脉粥样硬化性脑梗死患者90例为观察对象,采用随机数字表法分为两组各45例.对照组采用长春西汀注射液治疗,观察组采用长春西汀注射液联合丁苯酞软胶囊治疗.比较两组日常生活能力(Barthel)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学[全血高切黏度(HSV)、血浆黏度(PSV)]指标以及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组Barthel评分、NIHSS评分分别为(79.84 ±18.57)分、(9.54 ±3.22)分,对照组分别为(62.67 ±16.48)分、(13.69 ±3.47)分,两组差异均有统计学意义(t ＝4.64、5.88,均 P ＜0.05);观察组 HSV、PSV 分别为(3.96 ±2.14) mPa/s、(1.12 ± 0.74)mPa/s,对照组分别为(5.77 ±2.69)mPa/s、(3.10 ±1.02)mPa/s,两组差异均有统计学意义(t＝3.53、10.54,均P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义( χ2＝4.05,P＝0.04).结论 长春西汀注射液联合丁苯酞软胶囊治疗大动脉粥样硬化性脑梗死,可改善患者神经功能及血液流变学指标,优于单用长春西汀治疗.
作者：王东华 刊期： 2018年第15期
目的 观察中西医结合治疗胃癌术后残胃排空障碍的临床疗效.方法 将成都中医药大学附属医院2010年3月至2015年3月胃癌术后残胃排空障碍的患者128例采用随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例),观察组选用针刺双侧内关、合谷、足三里、上巨虚联合西医常规治疗,对照组选用西医常规治疗,比较两组胃功能恢复时间和治疗总有效率.结果 观察组胃功能恢复时间为(14.12 ±1.36) d,对照组胃功能恢复时间为(20.56 ±2.10)d,观察组较对照组胃功能恢复时间显著缩短(P＜0.05);观察组临床总有效率(87.50%)显著高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗胃癌术后残胃排空障碍疗效显著.
作者：金维；杨斐；李水芹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)联合异常凝血酶原(PIVKA-II)检测用于原发性肝癌的临床价值.方法 选取2017年5～10月德阳市人民医院肝胆外科80例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、100例非原发性肝癌患者(非原发性肝癌组)血清(包括慢性肝病、肝硬化、转移性肝癌患者),另选取健康体检者100例作为对照组.分别检测血清标本AFP和PIVKA-Ⅱ水平.所有数据采用SPSS17.0分析软件进行统计分析.结果 原发性肝癌组与非原发性肝癌组AFP与PIVKA-Ⅱ比较,F＝1.763;F＝1.788,sig＝0.000,P＜0.05;非原发性肝癌组与正常组AFP与PIVKA-Ⅱ比较,F＝0.896;F＝0.346,sig＝0.000,P＜0.05.血清AFP单独诊断原发性肝癌敏感性为75.0%,特异性为71.5%,PIVKA-Ⅱ单独诊断原发性肝癌敏感性为82.0%,特异性为78.7%.采用AFP联合PIVKA-Ⅱ不同的联合诊断方案,可将诊断原发性肝癌的敏感度和特异性分别提高到92.0%和95.0%. PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断原发性肝癌的敏感性与单独AFP及PIVKA-Ⅱ相比,差异均有统计学意义(χ2＝4.112,P＝0.008;χ2＝2.991,P＝0.010).结论 血清AFP和PIVKA-Ⅱ联合检测原发性肝癌具有重要的临床意义.
作者：谈艳芳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨床旁照护系统对胃肠癌住院患者健康宣教掌握率及满意度的影响.方法 选取2016年5～12月温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)胃肠外科住院治疗的胃肠癌患者92例为研究对象.根据随机数字表法分为两组,观察组(48例)接受床旁照护系统服务;对照组(42例)未使用床旁照护系统.比较两组患者对各项健康宣教知识的掌握率及住院满意度.结果 观察组患者对各项健康宣教知识掌握程度明显高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2＝50.041,P＜0.05).观察组患者住院满意度明显高于对照组(95.8%比79.5%,χ2＝6.332,P＝0.033).结论 使用床旁照护系统能有效提高胃肠癌患者住院期间对各项健康宣教知识掌握程度,提高患者对护士满意度,从而提高了科室的影响力及医院形象.
作者：黄书彬；胡梅；陈倩倩；张若 刊期： 2018年第15期
目的 分析美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法 选取秦皇岛市第二医院2016年1～12月溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各60例.对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌治疗,两组疗程均为2个月.观察两组治疗前后细胞因子、C反应蛋白水平的变化,比较两组治疗效果、不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组(91.66%比78.33%),两组差异有统计学意义(χ2＝4.183,P＝0.041).治疗后,观察组白细胞介素10(IL-10)[(110.05 ±2.61)pg/L]明显高于对照组[(98.35 ±2.42)pg/L](t＝25.462,P＜0.05),IL-18[(97.74 ±2.82)pg/L]明显低于对照组[(120.86 ±3.21)pg/L](t＝41.914,P＜0.05),C反应蛋白[(8.02 ±1.97)mg/L]低于对照组[(6.33 ±3.82)mg/L](t＝14.976,P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(5.00%比25.00%)(χ2＝9.412,P＝0.002).结论 美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌治疗溃疡性结肠炎有明显的疗效,能有效改善患者的细胞因子、C-反应蛋白水平,且安全性较高.
作者：赵志军；尹学永；李宝纯；张英 刊期： 2018年第15期
目的 比较两种护理方法用于肝硬化上消化道出血患者的临床护理效果.方法 选取西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院2016年2月至2017年1月肝硬化合并上消化道出血患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例.对照组患者采用临床常规护理方案,观察组患者给予改良的综合护理干预措施.连续观察两组患者48 h,观察患者血压、脉搏及出血情况.记录两组平均止血时间、平均住院时间等,并采用自拟的满意度调查问卷评价两组患者对护理工作的满意度.结果 观察组有效率达92.50%,显著高于对照组的72.50%(χ2＝5.541,P＜0.05).观察组住院时间及止血时间均明显短于对照组(均P＜0.05).观察组患者对护理工作的满意度(95.0%)显著高于对照组(72.5%)(χ2＝7.440,P＜0.05).结论 针对肝硬化伴有上消化道出血的患者采用改良的综合护理干预手段,在治疗过程中可帮助缩短止血时间,有效提高治疗效果,减少住院时间,提高护理工作的满意程度.
作者：张雁红 刊期： 2018年第15期
目的 观察盐酸纳布啡用于剖宫产术后镇痛的效果,并探讨纳布啡用药安全.方法 选取2015年1月至2016年1月定襄县人民医院拟行剖宫产术及术后镇痛采用自控镇痛(PCIA)患者137例,采用随机数字表法分组,68例产妇(观察组)PCIA方案采用纳布啡(80 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml),69例产妇(对照组)为芬太尼(100 μg+0.9%氯化钠注射液100 ml),比较两组患者术后PCIA开始(T0)、PCIA6h (T1)、PCIA12h(T2)、PCIA24h(T3)、PCIA48h(T4)疼痛、镇静指数及术后48 h内镇痛满意度、追加阿片类药物和不良反应情况.结果 两组镇痛满意度差异无统计学意义(92.647%比89.855%,P＞0.05);观察组T3、T4基点NPRS疼痛评分分别为(1.236 ±0.467)分、(1.034 ±0.135)分,镇痛效果优于对照组的(1.995 ± 1.672)分、(2.364 ±1.264)分,差异有统计学意义(tT3＝9.461,tT4＝11.367,P＜0.05);观察组术后5个基点Ransay评分均大于对照组,差异有统计学意义(F＝15.983,P＜0.05);两组患者PCIA不良反应率(14.706%比20.290%,P＞0.05)、镇痛药物追加率(4.411%比7.246%)等差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论盐酸纳布啡具有与芬太尼相当的镇痛效果,对宫缩痛止痛效果优于芬太尼,镇静深度适宜,不良反应少,用于术后镇痛安全可靠.
作者：郑凌波 刊期： 2018年第15期
目的 对比分析胸腹腔镜联合食管癌切除与传统三切口食管癌切除的临床效果.方法 选择2012年1月至2016年1月在山西省肿瘤医院接受食管癌切除术的患者62例,依据手术方式不同将患者分为腔镜组(28例)和传统组(34例),分别接受胸腹腔镜联合食管癌切除术和三切口食管癌切除术,记录术中出血量、淋巴结清扫数目和术后第1天引流量、24 h呼吸机使用情况及气管切开例数,出院时记录并对比两组患者住院时间、闭式引流时间及术后并发症发生情况.结果 腔镜组手术时间、术中出血量、引流量、闭式引流时间和住院时间分别为(3.22 ±0.64)h、(218.20 ±45.42)mL、(235.67 ±42.15)mL、(3.32 ±1.81)d、(14.28 ± 2.53)d,均显著优于传统组的(4.52 ±1.11)h、(407.42 ±50.06)mL、(321.71 ±37.82)mL、(5.16 ±1.78)d、(17.35 ±4.38)d,差异均有统计学意义(t＝5.764、15.438、8.465、4.020、3.448,均P＜0.05);腔镜组肺部感染、肺不张发生率分别为3.57%、0.00%,显著低于传统组的23.53%、17.65%(χ2＝4.929、5.471,均P＜0.05);腔镜组24 h呼吸机使用率及气管切开率均为0.00%,显著低于传统组的23.53%、14.71%( χ2＝7.564、4.479,均P＜0.05).结论 胸腹腔镜联合食管癌切除术清扫淋巴结彻底、手术安全可靠,与传统术式相比具有创伤小、并发症发生率低、恢复快等优点,值得进一步推广使用.
作者：马晓林；陈允清；尹肇军；王建；张林浩 刊期： 2018年第15期
目的 探讨手术治疗肠梗阻的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月台州市第一人民医院普外科收治的45例肠梗阻患者作为研究对象,采取单盲随机分组法分为两组,对照组22例,实施保守治疗,观察组23例,实施手术治疗,比较两组临床总有效率、腹痛缓解时间、排气恢复时间、气液平面消失时间、住院时间以及并发症发生率.结果 两组临床总有效率分别为90.91%、95.65%,差异无统计学意义(χ2＝0.407,P＞0.05);观察组腹痛缓解时间、排气恢复时间、气液平面消失时间、住院时间均明显短于对照组(t＝4.373、4.332、3.372、3.529,均 P＜0.05),观察组并发症发生率明显高于对照组(χ2＝4.294,P＜0.05).结论 对肠梗阻患者实施手术治疗具有显著的临床效果,可有效促进患者症状缓解,缩短治疗时间,但其并发症较多,在选择治疗方案时需谨慎.
作者：许喜娟；丁如良；章曙；戴素萍 刊期： 2018年第15期
目的 探讨使用吸入性糖皮质激素(ICS)和白三烯受体拮抗剂(LTRA)治疗儿童支气管哮喘的依从性和临床效果,为科学选择治疗方案提供参考依据.方法 回顾性分析汕头市潮阳区人民医院2015-2016年已确诊支气管哮喘、年龄14岁以下的140例患者资料,根据治疗方法不同分为吸入性糖皮质激素(ICS)组和白三烯受体拮抗剂(LTRA)组各70例. ICS组布地奈德1 mg加入0.9%氯化钠溶液3 mL中雾化吸入,每天2次,症状缓解后可改为吸入0.5 mg/次,2次/d. LTRA组孟鲁司特咀嚼片口服4 mg/次,睡前服用,每天1次,疗程3个月.根据MARS-A依从性评定法对治疗过程中患者的依从性进行等级评定,并对治疗效果进行分析.结果 ICS组和LTRA组的样本数均为70例,在依从性相同下,ICS组病情得到有效治疗样本(包括良好控制和部分控制)为62例,未控制8例,有效率为98.36%;LTRA组病情得到有效治疗样本(包括良好控制和部分控制)为54例,未控制16例,有效率为89.09%.两组有效率差异有统计学意义( χ2＝6.152,P＜0.05);在治疗效果基本相同情况下(ICS组51例有效治疗,LTRA组54例有效治疗),ICS组依从性好50例,LTRA组依从性好62例,差异有统计学意义(χ2＝7.012,P＜0.05).结论 ICS组LTRA组对儿童哮喘均能有效控制,在依从性较好条件下,ICS组从治疗率以及控制水平上都优于LTRA组;在治疗效果基本相同情况下,LTRA组依从性较ICS组好.
作者：陈伊洁；陈润济；林泽军 刊期： 2018年第15期
目的 探讨苦参素联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的应用价值.方法 将2014年1月至2017年1月临汾市第三人民医院90例慢性乙肝患者根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例.对照组采用重组人干扰素α-2b治疗,肌内注射500万IU,1次/d,观察组在其基础上采用苦参素注射液治疗,500 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗周期均为6个月.比较两组治疗前后肝功能、HBV-DNA转阴率及肝纤维化指标的变化.结果 治疗后观察组和对照组肝功能指标[ALT(45.2 ± 8.3)IU/L,(68.4 ±9.5)IU/L;AST(42.6 ±7.2)IU/L,(63.7 ±9.3)IU/L]均明显降低,且观察组治疗后上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(t＝11.678、10.186,均P＜0.05).观察组HBV-DNA 转阴率为82.2%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ2＝5.409,P＜0.05).治疗后观察组和对照组Ⅳ-C [(57.7 ±10.6)ng/L,(132.2 ±47.6)ng/L]、LN[(103.1 ±33.1)ng/L,(162.5 ±57.9)ng/L]及HA[(158.7 ± 59.2)ng/L,(263.4 ±97.9)ng/L]指标均明显降低,且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t＝9.899、5.971、5.856,均P＜0.05).结论 苦参素联合干扰素α-2b治疗慢性乙肝,能够显著改善肝功能,提高病毒转阴率,改善肝脏纤维化状况.
作者：柴跃峰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨循证护理干预对重症监护室(ICU)压疮高危患者的影响.方法 选取2015年9月至2017年2月丽水市中医院ICU压疮高危患者60例,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规压疮护理,观察组采用循证护理干预方法,比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组患者压疮发生率(3.33%)和临床护理满意度(96.67%)明显优于对照组(20.00%,83.33%),差异均有统计学意义(χ2＝15.663,6.265,均P＜0.05).结论 对ICU压疮高危患者采用循证护理干预,可减少压疮的发生,提高患者对护理满意度.
作者：王玲；徐丹丹；李文静；徐伟芳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨地氟烷对腹腔镜下根治性膀胱切除术患者的麻醉效果以及对患者术后认知功能的影响.方法 选取2017年1～12月期间浙江金华广福肿瘤医院196例行腹腔镜根治性膀胱切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组98例给予七氟烷麻醉,观察组98例给予地氟烷,对比两组麻醉效果及认知功能.结果 两组瑞芬太尼使用量、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间差异均有统计学意义[(0.60 ± 0.05)mg比(0.78 ±0.03)mg,(92.60 ±5.276)min比(73.10 ±7.189)min,(10.57 ±2.029)min比(29.90 ± 4.237)min,(9.07 ±1.874)min比(21.77 ±3.036)min,t＝5.626、9.511、10.287,均P＜0.05]. T0时刻两组神经功能各指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组T1时刻LF、HF指标明显低于其他时刻(均P＜0.05),在T2、T3、T4时刻都明显上升(均P＜0.05). T3、T4时刻观察组MMSE评分优于对照组(t＝14.854、16.549,均P＜0.05),而且T2、T3、T4时刻观察组呛咳评分都明显优于对照组(t＝10.256、13.690、14.857,均P＜0.05).结论 地氟烷及七氟烷对腹腔镜下根治性膀胱切除术患者具达到麻醉效果,但是地氟烷患者术后认知功能恢复较快,苏醒时间短,具有较高的临床价值.
作者：朱容艳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 选择2010年1月至2011年1月台州市肿瘤医院中晚期宫颈癌患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组30例,给予单纯放射治疗;观察组30例,给予同步放化疗治疗;比较两组近期疗效及不良反应,随访5年,比较两组远期疗效.结果 观察组近期总有效率93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2＝14.397,P＜0.05),观察组5年生存率76.67%,显著高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(χ2＝11.922,P＜0.05);观察组局部复发率及远处转移率分别为16.67%、13.33%,显著低于对照组相应指标,差异均有统计学意义(χ2＝7.401,5.115,均P＜0.05).对照组不良反应发生率13.33%,与观察组的23.33%比较,差异无统计学意义(χ2＝3.340,P＞0.05).结论 对中晚期宫颈癌患者采取同步放化疗治疗的疗效较好,提高患者生存率,且耐受性较好.
作者：叶瑞智；朱玲刚；邵荣军 刊期： 2018年第15期
目的 比较Gufoni与Barbecue方法应用于水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)向地眼震型患者的治疗效果.方法 选取2012年9月至2015年9月宁波市镇海龙赛医院HSC-BPPV向地眼震型患者52例为研究对象,采用随机数字表法分组:研究组(n＝26)行Gufoni法治疗,对照组(n＝26)行Barbecue翻滚法治疗.观察两组近期临床疗效、眩晕障碍量表(DHI)评分、平均复位循环数及不良反应率.结果 研究组临床疗效与对照组差异无统计学意义(Z＝-0.636,P＞0.05).治疗前、治疗后2周两组DHI各指标评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后8周研究组情感、功能、躯体三项DHI指标评分均显著低于对照组(t＝2.234、4.071、4.774,均P＜0.05).两组平均复位循环数、不良反应率差异无统计学意义(t＝1.253,χ2＝0.638,均P＞0.05).结论 Gufoni和Barbecue方法治疗HSC-BPPV向地眼震型患者近期临床疗效相当,对远期眩晕症状影响程度的改善方面Gufoni法显著优于Barbecue翻滚法.
作者：戴胜兵；刘艳；支燕芳；胡丽霞；胡小燕；陈涛 刊期： 2018年第15期
近年来,胆道微小结石在诱发急性胰腺炎的致病因素中得到了更多重视.然而,临床常规影像学检查常难以发现胆道微小结石,胆道微小结石致急性胰腺炎的发生率明显高于其他结石,且病情更严重;因此,必须高度重视.该研究对胆道微小结石致急性胰腺炎的研究进展进行综述,旨在探讨胆道微小结石对诱发急性胰腺炎的影响,为临床预防急性胆源性胰腺炎的发生以及有效治疗该病提供依据.
作者：梁志坚；方永平 刊期： 2018年第15期
目的 探讨经尿道半导体激光膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的围手术期护理策略.方法 对连云港市第二人民医院泌尿外科2014年7月至2015年7月采用经尿道半导体激光膀胱肿瘤整块切除术治疗的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者62例的护理方法进行总结,术后定期行吉西他滨膀胱灌注化疗.对所有患者行心理护理、合并症护理、术后一般护理、活动及饮食护理、并发症护理、尿管护理、膀胱灌注护理及出院指导.结果 患者手术均获得成功,术后平均膀胱冲洗时间为(6.15 ±2.33) h,术后平均留置尿管时间为(7.33 ±1.54)d,术后平均住院时间为(8.21 ±1.26)d,7例患者术后出现膀胱痉挛,2例患者出现尿路感染.术后随访6～18个月,3例异位复发.结论 对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者实施经尿道半导体激光膀胱肿瘤整块切除术,并同时给予优质护理干预,能够减少并发症,加速患者康复,提高手术效果.
作者：王红芹；姚东伟 刊期： 2018年第15期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果及不良反应的发生情况.方法 选取晋中市第二人民医院2015年2月至2016年4月需接受泌尿外科手术的患者170例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,分别使用瑞芬太尼和芬太尼进行术前麻醉,对比两组患者的麻醉诱导时间、手术时间以及术后清醒时间,详细记录并比较接受两组患者接受麻醉给药前后、气管插管前后以及拔除气管导管前后的平均动脉压以及心率的变化情况,记录对比两组患者不良反应的发生情况,对比两组患者的麻醉用量、麻醉手术费用以及手术过程中患者的出血量.结果 研究组患者的麻醉诱导时间等明显短于对照组(9.8 min比6.9 min)(t＝12.029,P＜0.05),研究组患者的平均动脉压以及心率变化幅度大于对照组(P＜0.05),研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(5.9%比12.9%)(χ2＝7.935,P＜0.05);研究组患者的费用以及出血量明显小于对照组(2 871.4元比3 014.9元;23.4 mL比32.7 mL)( t＝20.391、17.907,P＜0.05).结论 瑞芬太尼应用在泌尿外科腔镜手术的术前麻醉过程中能够节约时间,减轻患者家庭的经济负担以及患者的不良反应发生程度,值得临床上广泛推荐使用.
作者：王茂林；武霄；郭金丽；杨兆江；王尚明 刊期： 2018年第15期
目的 观察内镜检查联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果,为临床诊治提供参考.方法 选取华中科技大学同济黄州医院2017年1月至2018年1月收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者58例,采用随机数字表法分为两组.对照组29例,给予生长抑素治疗;观察组29例,给予生长抑素联合内镜治疗.比较两组临床疗效,治疗前后临床相关指标、中医证候积分指标的变化.结果观察组总有效率为89.8%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(χ2＝9.75,P＜0.01).治疗后,两组患者胁痛、腹胀、纳差、恶心、身倦乏力、抑郁烦闷、便溏等中医证候指标评分均较治疗前改善明显,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(t＝8.847、9.470、7.833、8.120、9.029、8.924、9.892,均P＜0.05).治疗后,两组患者的白细胞、血小板均升高,脾长径、脾厚、门静脉主干、脾静脉内径均降低,且观察组改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(t＝8.934、8.923、8.933、9.463、9.478、9.463,均P＜0.05).结论 内镜检查联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,临床疗效显著.
作者：肖俊；邓光锐；占学兵；刘纯望 刊期： 2018年第15期
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio ,NLR)在糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)中的变化及临床意义.方法 选取2016年6月至2017年5月连云港市第二人民医院120例临床确诊为2型糖尿病患者,依据有无视网膜病变将其分为两组:60例为单纯糖尿病(DM组), 60例为糖尿病视网膜病变组(DR组);选取同期体检健康者60例作为健康对照组( NC组).收集患者的一般临床指标及生化指标,分析NLR在各组间的差异,采用Pearson分析NLR与尿微量白蛋白及肾小球滤过率(GFR)之间的相关性,并应用logistic回归分析DR的影响因素.结果 NC组、DM组和DR组的NLR水平分别为(1.76 ±0.66)、(2.01 ±1.03)和(2.88 ±1.45),伴随着糖尿病视网膜病变的发生,NLR的水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);Pearson相关分析显示,NLR与尿微量白蛋白呈正相关(r＝0.43,P＝0.03);Logistic回归分析表明,NLR、血清葡萄糖以及尿微量白蛋白水平的升高均是2型糖尿病患者发生DR的危险因素.结论 NLR的升高是DR发生的危险因素,对于DR的预测具有重要的临床价值.
作者：杨伏猛；刘倩；朱伟；赵长新；郭敏；徐强 刊期： 2018年第15期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
